牙齒折斷的處理方法和修復方案_第1頁
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文檔簡介

牙齒折斷的處理方法和修復方案合同書甲方：（以下簡稱“折斷方”）地址：（詳細地址）聯(lián)系人：（姓名）聯(lián)系電話：（聯(lián)系電話）乙方：（以下簡稱“修復方”）地址：（詳細地址）聯(lián)系人：（姓名）聯(lián)系電話：（聯(lián)系電話）鑒于折斷方的牙齒在使用過程中發(fā)生折斷，折斷方希望尋求乙方的專業(yè)修復服務，雙方經友好協(xié)商，達成以下協(xié)議：第一條修復方的責任與義務1.修復方應具備合法牙科執(zhí)業(yè)資格和技術能力，提供專業(yè)的牙齒修復方案和服務。2.修復方應根據折斷方的具體情況，評估牙齒損傷程度，制定詳細的修復方案，并與折斷方達成一致。3.修復方應在合理的時間內完成修復工作，并保證修復的牙齒能夠恢復正常功能和美觀。4.修復方應保護折斷方的隱私，不得泄露其個人信息和病例資料。第二條折斷方的責任與義務1.折斷方應如實提供牙齒折斷的相關情況，并配合修復方的診斷和治療。2.折斷方應按照修復方的建議和要求配合進行修復治療，并按時前往修復方所約定的時間和地點進行治療。3.折斷方應按照修復方的要求支付修復費用，并在支付合理費用后取得修復方提供的牙齒修復服務。4.折斷方應保證提供的信息真實、準確，如有不實提供的情況導致修復效果受損或延誤，將承擔相應責任。第三條修復費用1.修復費用由折斷方負責支付，費用的具體數(shù)額根據修復方的評估和修復方案而定。2.費用支付方式：（詳細描述支付方式，如一次性支付、分期支付等）。3.折斷方應在確定修復方案后的三日內支付首期費用，在治療完成后的一個月內支付余下費用。第四條保密協(xié)議雙方同意將在本協(xié)議過程中獲得的有關醫(yī)療、技術、商業(yè)等方面的信息視為商業(yè)機密進行保密。雙方同意在協(xié)議解除或終止后，仍對協(xié)議期間所獲得的雙方商業(yè)機密予以保密。第五條協(xié)議變更和解除1.在修復過程中，如有其他牙齒狀況發(fā)生變化，雙方應及時進行協(xié)商，調整修復方案和費用。2.雙方協(xié)商一致或履行其他協(xié)議解除條件，可以解除本協(xié)議。第六條爭議解決雙方發(fā)生爭議時，應友好協(xié)商解決。協(xié)商不成時，可向有管轄權的法院提起訴訟。第七條其他1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為（具體有效期）。2.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（折斷方）：乙方（修復方）：簽字：

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