浙江省建設(shè)科技推廣項(xiàng)目申報(bào)表

PAGEPAGE1二O二二年制浙江省建設(shè)科技推廣項(xiàng)目申報(bào)表項(xiàng)目名稱：企業(yè)名稱：（蓋章）填表時(shí)間：浙江省建設(shè)科技推廣中心二○二二年制申報(bào)要求及說(shuō)明一、根據(jù)中華人民共和國(guó)建設(shè)部令第109號(hào)《建設(shè)領(lǐng)域推廣應(yīng)用新技術(shù)管理規(guī)定》和《浙江省建設(shè)領(lǐng)域推廣應(yīng)用技術(shù)公告》,凡符合規(guī)定要求的項(xiàng)目均可自愿申報(bào)。二、申報(bào)表一式一份,一產(chǎn)品（以產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)）一表(表格內(nèi)容請(qǐng)用電腦打印),并由申報(bào)單位及地(市)建設(shè)主管部門(mén)或推廣服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦；外省(含直轄市、國(guó)家計(jì)劃單列市)企業(yè)由該轄區(qū)建設(shè)主管部門(mén)或推廣服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦。三、遞交申報(bào)表時(shí)應(yīng)提供下列資料(申報(bào)材料壹份請(qǐng)裝訂成冊(cè)，并加蓋公章）:1.企業(yè)概況(產(chǎn)品樣本)、《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》和注冊(cè)商標(biāo)證書(shū)復(fù)印件。2.項(xiàng)目研究開(kāi)發(fā)試制總結(jié)報(bào)告。基本內(nèi)容：①項(xiàng)目來(lái)源和技術(shù)開(kāi)發(fā)試制要點(diǎn),技術(shù)的可靠性和新穎性②生產(chǎn)工藝流程控制要點(diǎn)及相關(guān)技術(shù)參數(shù)；③技術(shù)或產(chǎn)品的應(yīng)用范圍、條件；④試點(diǎn)工程應(yīng)用情況介紹；⑤存在問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)；⑥投產(chǎn)條件報(bào)告（生產(chǎn)場(chǎng)地及設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備、技術(shù)人員配備等）；⑦社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益分析報(bào)告。3.產(chǎn)品現(xiàn)行執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及指導(dǎo)工程應(yīng)用的技術(shù)文件（如技術(shù)規(guī)程、施工應(yīng)用指南、使用說(shuō)明書(shū)、標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)圖集等）。4.有效期內(nèi)法定檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)品抽樣型式檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件(提供原件核對(duì))。5.企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人的技術(shù)職稱資格證書(shū)（2名以上）及試驗(yàn)人員上崗證或培訓(xùn)證明（復(fù)印件）。6.二例加蓋建設(shè)單位和施工單位公章的工程實(shí)例用戶意見(jiàn)書(shū)復(fù)印件。（用戶意見(jiàn)書(shū)信息內(nèi)容應(yīng)注明工程名稱，工程地址，監(jiān)理、設(shè)計(jì)、建設(shè)單位，建筑物構(gòu)造，產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號(hào)，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用時(shí)間，應(yīng)用面積或數(shù)量，工程的甲方聯(lián)系電話等重要工程信息并附工程照片，提供原件核對(duì)）。7.相關(guān)的質(zhì)量管理文件或ISO質(zhì)量體系認(rèn)證證書(shū)；提供規(guī)范的使用說(shuō)明、質(zhì)保書(shū)、出廠合格證。8.省外的申報(bào)項(xiàng)目需提供鑒定或評(píng)估等證書(shū)(復(fù)印件)。四、企業(yè)提供的申報(bào)材料如發(fā)現(xiàn)有虛假偽造的情況，本中心將取消該企業(yè)的申報(bào)資格。申報(bào)地址：浙江省杭州市文二路8號(hào)1216室郵編：310012聯(lián)系電話址：(申報(bào)表可從《科技推廣》中的《申報(bào)指南》欄目中下載)浙江省建設(shè)科技推廣項(xiàng)目申報(bào)表企業(yè)名稱企業(yè)網(wǎng)站企業(yè)工商注冊(cè)地址統(tǒng)一社會(huì)信用代碼企業(yè)生產(chǎn)地址郵政編碼法人代表姓名聯(lián)系電話手機(jī)號(hào)碼聯(lián)系人姓名聯(lián)系電話手機(jī)號(hào)碼組織鑒定(評(píng)估)單位鑒定(評(píng)估)證書(shū)編號(hào)鑒定(評(píng)估)時(shí)間資產(chǎn)固定資產(chǎn)流動(dòng)資產(chǎn)企業(yè)職工總數(shù)其中管理人員數(shù)量其中技術(shù)人員數(shù)量：高級(jí)名中級(jí)名初級(jí)名近二年實(shí)際銷售額年元年元近二年上交國(guó)家稅費(fèi)年元年元質(zhì)量負(fù)責(zé)姓名職務(wù)職稱技術(shù)負(fù)責(zé)姓名職務(wù)職稱年設(shè)計(jì)產(chǎn)量實(shí)際累計(jì)產(chǎn)量一、產(chǎn)品（技術(shù)）分類分類產(chǎn)品名稱規(guī)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)投產(chǎn)日期年產(chǎn)量（單位）當(dāng)年銷量（單位）二、生產(chǎn)設(shè)備情況設(shè)備名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號(hào)臺(tái)數(shù)起用日期生產(chǎn)能力（單位）三、檢測(cè)設(shè)備儀器裝備情況設(shè)備名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號(hào)數(shù)量起用時(shí)間備注應(yīng)用的主要工程工程名稱應(yīng)用地區(qū)規(guī)格型號(hào)數(shù)量工程驗(yàn)收時(shí)間聲明本企業(yè)自愿要求申報(bào)_____________________________________________浙江省建設(shè)科技推廣項(xiàng)目，填報(bào)的上述資料和數(shù)據(jù)均系真實(shí)、有效。本企業(yè)擁有的生產(chǎn)技術(shù)符合國(guó)家政策法規(guī)且無(wú)任何產(chǎn)權(quán)爭(zhēng)議、并愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。特此聲明！企業(yè)蓋章：企業(yè)法人代表：（簽名）年月日縣(市)建設(shè)主管部門(mén)或推廣服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦意見(jiàn)日期：年月日地(市)建設(shè)主管部門(mén)或推廣服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦意見(jiàn)日期：