江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院級(jí)吳江護(hù)理班胸部外科疾病病人護(hù)理章節(jié)測(cè)驗(yàn)附有答案

江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院2019級(jí)吳江護(hù)理班胸部外科疾病病人護(hù)理章節(jié)測(cè)驗(yàn)[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________學(xué)號(hào)：________________________1.不符合張力性氣胸的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.呼吸急促B.呼吸音消失C.反常呼吸(正確答案)D.皮下氣腫E.縱隔移位2.診斷肋骨骨折最有價(jià)值的依據(jù)是（）[單選題]*A.胸部外傷史B.患處疼痛、腫脹C.局部壓痛D.胸穿抽出血性胸水E.胸廓擠壓試驗(yàn)陽性(正確答案)3.損傷性血胸的處理錯(cuò)誤是（）[單選題]*A.進(jìn)行性血胸應(yīng)及時(shí)剖胸止血B.非進(jìn)行性血胸伴有休克，應(yīng)首先行胸腔閉式引流(正確答案)C.凝固性血胸待病情穩(wěn)定后行剖胸手術(shù)清除血塊D.機(jī)化性血胸可行纖維組織剝除術(shù)E.血胸并發(fā)感染應(yīng)按膿胸治療原則處理4.縱隔向患側(cè)移位的胸部疾病是（）[單選題]*A.損傷性血胸B.損傷性氣胸C.多根多處肋骨骨折D.急性膿胸E.慢性膿胸(正確答案)5.對(duì)胸腔閉式引流管的護(hù)理錯(cuò)誤是（）[單選題]*A.引流管應(yīng)防止折疊和受壓B.妥善固定C.引流不暢用無菌生理鹽水沖洗D.水封瓶不可高于病人胸腔出口平面E.更換水封瓶時(shí)引流管近端不可夾閉(正確答案)6.胸腔閉式引流的裝置錯(cuò)誤是（）[單選題]*A.短玻管上端與引流管相接(正確答案)B.短玻管下端穿出瓶塞為度C.長(zhǎng)玻管下端浸入液面下3～4cmD.水封瓶?jī)?nèi)裝入定量無菌生理鹽水E.水封瓶塞要塞緊7.開胸手術(shù)后的護(hù)理錯(cuò)誤是（）[單選題]*A.常規(guī)吸氧B.血壓平穩(wěn)后取半臥位C.保持引流管通暢D.鼓勵(lì)咳嗽、深呼吸E.禁止拍背(正確答案)8.手術(shù)后鼓勵(lì)病人咳嗽、深呼吸的目的是（）[單選題]*A.減少出血B.促進(jìn)傷口愈合C.預(yù)防肺不張(正確答案)D.預(yù)防肺栓塞E.避免發(fā)生氣胸9.多根多處肋骨骨折時(shí)簡(jiǎn)便有效的急救措施是（）[單選題]*A.胸腔穿刺抽血B.胸腔穿刺排氣C.剖胸探查D.加壓包扎(正確答案)E.清創(chuàng)縫合10.縱隔擺動(dòng)多見于（）[單選題]*A.急性膿胸B.損傷性血胸C.閉合性氣胸D.開放性氣胸(正確答案)E.張力性氣胸11.外傷性血胸胸腔內(nèi)血液不凝固的原因是（）[單選題]*A.有效循環(huán)血量減少B.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)C.肺、膈運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用(正確答案)D.凝血因子減少E.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用12.張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)（）[單選題]*A.輸血、輸液治療休克B.氣管內(nèi)插管輔助呼吸C.氣管切開D.立即排氣，解除胸膜腔的高壓狀態(tài)(正確答案)E.剖胸探查13.現(xiàn)場(chǎng)急救開放性氣胸病人的首要措施是（）[單選題]*A.清創(chuàng)縫合B.吸氧、輸液C.鎮(zhèn)靜、止痛D.應(yīng)用抗生素E.封閉胸壁傷口(正確答案)14.胸外傷后，胸壁軟化，其發(fā)生原因是（）[單選題]*A.單根肋骨單處骨折B.單根肋骨多處骨折C.多根肋骨單處骨折D.多根肋骨多處骨折(正確答案)E.胸骨骨折15.食管癌進(jìn)展期的典型癥狀為（）[單選題]*A.哽咽感B.胸骨后針刺樣疼痛或燒灼感C.進(jìn)行性吞咽困難(正確答案)D.消瘦、乏力E.貧血16.氣胸病人閉式胸膜腔引流的裝置哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A.鎖骨中線第2肋間插管B.長(zhǎng)玻璃管口在水面下3CmC.短玻璃管與大氣相通D.整個(gè)裝置均需密閉E.水封瓶距離引流口30Cm(正確答案)17.胸腔閉式引流拔管的指征，下列哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.胸片示肺復(fù)張良好B.聽診肺呼吸音好C.24小時(shí)無氣體引出D.24小時(shí)引出膿性液體＜50ml(正確答案)E.無呼吸困難18.關(guān)于食管癌術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.有梗阻和炎癥者，術(shù)前1周口服抗生素B.術(shù)前2天進(jìn)流質(zhì)飲食C.結(jié)腸代食管手術(shù)，病人術(shù)前3一5日口服腸道抗生素D.結(jié)腸代食管手術(shù)病人，術(shù)前日晚及術(shù)日晨清潔灌腸E.術(shù)日晨放置胃管，如遇梗阻可試行強(qiáng)行插管(正確答案)19.食管癌最典型的癥狀是（）[單選題]*A.胸骨后疼痛B.呃逆C.惡心D.進(jìn)行性咽下困難(正確答案)E.嘔吐20.某傷員同時(shí)存在下列傷情，應(yīng)該首先處理的是（）[單選題]*A.右側(cè)脛骨開放性骨折B.頭皮血腫C.右肩關(guān)節(jié)脫位D.張力性氣胸(正確答案)E.右前臂皮膚擦傷21.多根多處肋骨骨折的最主要影響是（）[單選題]*A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸(正確答案)E.骨折端摩擦22.下列哪項(xiàng)是開放性氣胸的主要病理生理變化（）[單選題]*A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)B.縱隔擺動(dòng)(正確答案)C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加E.血氧分壓下降23.男，30歲，因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，紫紺，肺呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，急救應(yīng)立即（）[單選題]*A.吸氧B.快速靜脈輸液C.輸血D.氣管切開E.胸腔穿刺排氣(正確答案)24.張先生，52歲，食管癌手術(shù)后第三天拔除胃管后口服流質(zhì)，第五天體溫升高39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)（）[單選題]*A.肺炎B.胸膜C.切口感染D.食管吻合口瘺(正確答案)E.癌腫播散25.食管癌最典型的癥狀是（）[單選題]*A.胸骨后疼痛B.呃逆C.惡心D.進(jìn)行性咽下困難(正確答案)E.嘔吐26.肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)者，應(yīng)選擇的臥位為（）[單選題]*A.健側(cè)臥位(正確答案)B.患側(cè)臥位C.平臥位D.1/4側(cè)臥位E.俯臥位27.肺癌最常見的擴(kuò)散途徑是（）[單選題]*A.血性轉(zhuǎn)移B.直接擴(kuò)散C.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)D.種植轉(zhuǎn)移E.腹腔轉(zhuǎn)移28.肺癌壓迫頸交感神經(jīng)則會(huì)引起Horner征，表現(xiàn)為（）[單選題]*A.劇烈胸肩痛、上肢靜脈怒張、上肢水腫、臂痛和運(yùn)動(dòng)障礙等B.咳嗽、血痰、胸痛、胸悶發(fā)熱C.聲音嘶啞D.同側(cè)膈肌麻痹E.同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等(正確答案)29.食管有幾個(gè)生理性狹窄：（）[單選題]*A.1B.2C.3(正確答案)D.430.血痰或支氣管樓者，應(yīng)選擇的臥位為（）[單選題]*A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位(正確答案)C.平臥位D.1/4側(cè)臥位E.俯臥位31.關(guān)于全肺切除術(shù)后患者體位護(hù)理正確的是（）[單選題]*A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.平臥位D.1/4側(cè)臥位(正確答案)E.俯臥位32.全肺切除術(shù)后保留胸引管患者，每次放液量不宜超過（）[單選題]*A.100ml(正確答案)B.200mlC.400mlD.800mlE.1000ml33.吻合口瘺是食管癌手術(shù)后極為嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后（）[單選題]*A.24小時(shí)內(nèi)B.1-3日C.5-10日(正確答案)D.10-15日E.2周后34.食管癌術(shù)后吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.劇烈胸肩痛、上肢靜脈怒張、上肢水腫、臂痛和運(yùn)動(dòng)障礙等B.咳嗽、血痰、胸痛、胸悶發(fā)熱C.呼吸困難、胸腔積液和全身中毒癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、甚至休克等(正確答案)D.持續(xù)而嚴(yán)重的胸背疼痛E.聲音嘶啞、吞咽困難35.乳糜胸是食管、賁門癌術(shù)后比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，多因傷及（）[單選題]*A.上腔靜脈B.頸交感神經(jīng)C.胸導(dǎo)管(正確答案)D.喉返神經(jīng)E.膈神經(jīng)36.女性，55歲，近兩月來咳嗽，痰中帶血，首先應(yīng)做的檢查（）[單選題]*A.肺部X線檢查(正確答案)B.支氣管鏡檢查C.胸部CT檢查D.痰找結(jié)核菌E.食管支氣管鏡檢查37.陳先生，21歲。20分鐘前被人用刀刺傷右胸。檢查發(fā)現(xiàn)其右胸第4肋間腋中線處有3cm長(zhǎng)的傷口，可從傷口處聽到空氣出入的“嘶”“嘶”聲，并見有血液流出，呼吸急促。病人最可能是（）[單選題]*A.右側(cè)閉合性血?dú)庑谺.右側(cè)開放性血?dú)庑?正確答案)C.連枷胸D.肋骨骨折E.心包填塞38.第一步的急救措施是（）[單選題]*A.協(xié)助氣管插管B.準(zhǔn)備胸腔閉式引流C.立即封閉胸部傷口(正確答案)D.建立靜脈通道E.協(xié)助準(zhǔn)備剖胸探查術(shù)39.方先生，49歲。1小時(shí)前因車禍致右胸部外傷，現(xiàn)感呼吸極度困難，出冷汗。查：血壓80/60mmHg，口唇發(fā)紺，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫。X線檢查示右側(cè)第5肋骨骨折伴氣胸。醫(yī)生采用胸腔閉式引流治療。造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是（）[單選題]*A.靜脈血回流受阻B.健側(cè)肺受壓迫C.傷側(cè)胸腔壓力不斷升高(正確答案)D.縱隔向健側(cè)移位E.廣泛皮下氣腫40.行胸腔閉式引流時(shí)，胸管安放的位置應(yīng)是患側(cè)的（）[單選題]*A.第2肋間鎖骨中線處(正確答案)B.第7～8肋間腋中線處C.第5～6肋間腋中線處D.第6～7肋間腋前線處E.第9～10肋間腋后線處41.患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時(shí)，有胸痛，呼吸急促，口唇發(fā)紺。脈搏120次/分，血壓9．3/5．3kPa(70/40mmHg)。左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的響聲。氣管移向健側(cè)?；紓?cè)叩診呈鼓音。應(yīng)首先考慮此患者為（）[單選題]*A.閉合性氣胸B.開放性氣胸(正確答案)C.張力性氣胸D.損傷性血胸E.胸壁軟組織刺傷42.引起病人休克的主要原因是（）[單選題]*A.血容量不足B.縱隔擺動(dòng)、回心血量減少(正確答案)C.傷側(cè)肺完全萎陷D.心臟受壓E.健側(cè)肺部分受壓43.病人的急救措施首先應(yīng)（）[單選題]*A.迅速封閉傷口(正確答案)B.立即開胸手術(shù)C.輸血輸液D.閉式胸膜腔引流E.應(yīng)用抗生素44.女，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和紫紺。給予立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時(shí)，導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的（）[單選題]*A.第2肋問鎖骨中線處(正確答案)B．第7、8肋間腋中線處C．第6、7肋問腋前線處D．第5、6肋間腋中線處E．第9、10肋間腋后線處45.該病人閉式胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是（）[單選題]*A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cmD.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸(正確答案)E.定時(shí)擠捏引流管多選題46.多根肋骨多處骨折胸壁包扎固定的作用（）*A.止痛(正確答案)B.消除反常呼吸(正確答案)C.有利于咳嗽(正確答案)D.有利于病人活動(dòng)E.消除縱膈擺動(dòng)(正確答案)47.胸膜腔內(nèi)積血不凝固的原因（）*A.心跳運(yùn)動(dòng)(正確答案)B.肺臟的呼吸運(yùn)動(dòng)(正確答案)C.膈肌的運(yùn)動(dòng)(正確答案)D.胸膜腔內(nèi)的負(fù)壓E.肺組織受壓后萎縮48.拔出胸腔閉式引流管24小時(shí)內(nèi)應(yīng)注意觀察（）*A.有無胸悶和呼吸困難(正確答案)B.局部有無滲血滲液(正確答案)C.有無疼痛D.局部有無漏氣或皮下氣腫