中醫(yī)產(chǎn)后保健2課件

中醫(yī)產(chǎn)后保健

深圳市中醫(yī)院黃劍美1精選2021版課件一、產(chǎn)后乳汁蓄積二、產(chǎn)后缺乳三、產(chǎn)后身痛四、產(chǎn)后腹痛五、產(chǎn)后不寐六、產(chǎn)后便秘七、產(chǎn)后汗證2精選2021版課件產(chǎn)后乳汁蓄積3精選2021版課件臨床表現(xiàn)乳房脹痛、乳腺結(jié)塊觸痛，乳汁難出或有結(jié)塊；但局部無(wú)紅腫灼熱感，不伴有發(fā)熱惡寒等癥狀。4精選2021版課件適宜技術(shù)1．飲食調(diào)理：（1）通草10克、王不留行15克、穿山甲5-10克燉豬骨湯。（2）當(dāng)歸50克，家雞1只，煲湯，根據(jù)口味和習(xí)慣加入調(diào)料。注：少食肥膩，難消化，宜清淡飲食。5精選2021版課件適宜技術(shù)2.乳房按摩：按摩前，局部熱敷；強(qiáng)力吸吮，保持乳腺導(dǎo)管通暢；由乳房四周向乳頭方向按摩，保證擠壓乳頭每側(cè)至少有10個(gè)乳腺管噴乳為佳。6精選2021版課件適宜技術(shù)3.外敷（1）芒硝500g，分次納布包內(nèi)，敷于乳房處，芒硝結(jié)塊后，更換，可有效地緩解乳房疼痛的癥狀。（2）如意金黃散用米醋調(diào)開(kāi)外敷，隨干隨換。（3）仙人掌去刺，搗泥外敷，一天2-3次。（4）3-5根蔥白拍碎搗泥外敷乳頭，隨干隨換。（5）乳房局部結(jié)塊者，可用桔皮煎水外敷患處。7精選2021版課件適宜技術(shù)4．穴位按摩：可以選用肩井、天宗、太沖、膻中、少澤、乳根等穴，手指點(diǎn)穴，每日一次，每次每穴3分鐘。8精選2021版課件肩井穴:手足少陽(yáng)、陽(yáng)維之交會(huì)穴。【標(biāo)準(zhǔn)定位】在肩上，前直乳中，當(dāng)大椎穴與肩峰端連線的中點(diǎn)上?！救》ā空?，在肩上，當(dāng)大椎穴（督脈）與肩峰連線的中點(diǎn)取穴。9精選2021版課件天宗穴:【定位】肩胛骨岡下窩中央凹陷處，約肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上1/3折點(diǎn)處取穴。【指壓手法】上半身保持直立，左手搭上右肩，左手掌貼在右肩膀二分之一處。手指自然垂直，中指指尖所碰觸之處就是天宗穴。10精選2021版課件太沖穴:為人體足厥陰肝經(jīng)上的重要穴道之一，太沖穴是肝經(jīng)的原穴，原穴的含義有發(fā)源、原動(dòng)力的意思取穴法：人體太沖穴位于足背側(cè)，當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處。11精選2021版課件膻中穴:位于胸部，當(dāng)前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)。取定穴位時(shí)，患者可采用正坐或仰臥的姿勢(shì)，該穴位于人體的胸部人體正中線上，兩乳頭之間連線的中點(diǎn)。12精選2021版課件少澤穴：小指尺側(cè)指甲角旁0.l寸.13精選2021版課件乳根穴:乳，穴所在部位也。根，本也。該穴名意指本穴為乳房發(fā)育充實(shí)的根本位置：該穴位于人體的胸部，當(dāng)乳頭直下，乳房根部，當(dāng)?shù)?肋間隙，距前正中線4寸.14精選2021版課件產(chǎn)后缺乳15精選2021版課件臨床表現(xiàn)產(chǎn)后哺乳時(shí)，乳汁缺乏，不足以喂養(yǎng)嬰兒，或乳汁全無(wú)；乳房松軟不脹不痛，擠壓乳房，乳汁點(diǎn)滴而出。16精選2021版課件適宜技術(shù)1．飲食調(diào)理：（1）豬蹄1只，百爪魚適量，木瓜1只，花生米適量，共煮湯。（2）豬蹄湯：豬蹄2只（或用鯽魚），通草24克，王不留行30克，同燉，去通草及王不留行，食豬蹄飲湯。（3）紅小豆，粳米適量，煲粥。（4）無(wú)花果100克，豬蹄500克，王不留行30克，煲湯，去王不留行，食豬蹄飲湯。（5）多食小米粥。（6）鯽魚湯17精選2021版課件適宜技術(shù)2、穴位按摩：可以選用乳根、膻中、少澤、足三里等穴。手指點(diǎn)穴，每日一次，每次每穴10分鐘。18精選2021版課件足三里穴：足陽(yáng)明胃經(jīng)穴。在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴，胃的下合穴。

19精選2021版課件適宜技術(shù)3、早哺乳、按需哺乳、多吸吮以促進(jìn)乳汁的分泌。4．注意事項(xiàng)：產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳，新生兒吸吮動(dòng)作可刺激泌乳，按需哺乳，哺乳次數(shù)應(yīng)頻繁些。20精選2021版課件產(chǎn)后身痛21精選2021版課件臨床表現(xiàn)產(chǎn)后出現(xiàn)肢體或關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、麻木、重著等癥22精選2021版課件適宜技術(shù)1．飲食調(diào)理：（1）羊肉500克，切塊，當(dāng)歸、生姜各20克，切片，共放砂鍋內(nèi)，燉爛，分次服食。或用紅豆及大棗各適量，燉熟服食。（2）生姜20克，蔥白2～3條，紅糖適量。先將姜蔥煎約15分鐘后，加入紅糖，趁熱服，每天2次。（3）雞血藤、紅棗、桑寄生煎水代茶。（4）生黃芪30g、當(dāng)歸9g燉豬蹄。23精選2021版課件適宜技術(shù)2．穴位按摩：可以選用阿是穴、肝俞、腎俞、脾俞、關(guān)元、血海、膈俞等穴；濕盛加取陰陵泉。手指點(diǎn)穴，每日一次，每次每穴10分鐘。3．拔罐或艾灸：選穴：阿是穴、背腧穴24精選2021版課件阿是穴，穴位分類名，又名不定穴、天應(yīng)穴、壓痛點(diǎn)。它的取穴方法就是以痛為腧，即人們常說(shuō)的“有痛便是穴”25精選2021版課件肝俞穴Gānshù（BL18）肝俞經(jīng)穴名。出《靈樞·背俞》。屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。肝之背俞穴。在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸26精選2021版課件脾俞是穴位名，為足太陽(yáng)經(jīng)經(jīng)穴，在第十一胸椎棘突下，脊中（督脈）旁開(kāi)1.5寸處27精選2021版課件關(guān)元穴：位于臍下三寸處。取法：在臍中下3寸，腹中線上，仰臥取穴。（四指橫放即為三寸）28精選2021版課件血海穴:在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處；屈膝取穴。簡(jiǎn)便取穴29精選2021版課件膈俞穴位于背部第七胸椎棘突，正中線旁開(kāi)1.5寸處，因本穴內(nèi)應(yīng)橫膈，故名膈俞，又因在第七胸椎棘突下，故又名七焦之間。定位此穴道的時(shí)候一般采用俯臥的姿勢(shì)，膈俞穴位于人體的背部，當(dāng)?shù)谄咝刈导幌?，左右旁開(kāi)二指寬處。

30精選2021版課件陰陵泉:足太陰脾經(jīng)穴。在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。足太陰脾經(jīng)的合穴。31精選2021版課件背俞穴：位于背腰部，為臟腑之氣輸注之處的特定穴。五臟六腑之氣輸注于腰背部的俞穴，稱為背俞穴。屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的經(jīng)穴。背俞穴全部分布于背部足太陽(yáng)經(jīng)第一側(cè)線上，即后正中線（督脈）旁開(kāi)1.5寸處。背俞穴與相應(yīng)臟腑位置的高低基本一致（見(jiàn)圖）

32精選2021版課件產(chǎn)后腹痛33精選2021版課件臨床表現(xiàn)產(chǎn)后三、四天內(nèi)，下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時(shí)加重，不伴有惡寒發(fā)熱，惡露無(wú)異常34精選2021版課件適宜技術(shù)1．飲食調(diào)理：（1）山楂肉30g，紅糖15g（沖），水煎服。（2）益母草30g，生姜3片，紅糖15g（沖），水煎服。（3）益母草30g加雞1只煎湯飲。（4）紅糖煮雞蛋1-2個(gè)。（5）生化湯：當(dāng)歸10g、炮姜5g、川芎5g、桃仁10g、甘草5g、黃酒適量等35精選2021版課件適宜技術(shù)2．穴位按摩：可以選用子宮、中極等穴，手指點(diǎn)穴，每日一次，每次每穴10分鐘。（在產(chǎn)后10天內(nèi)，家人可用手掌稍微施力幫產(chǎn)婦作環(huán)形按摩，一直到感覺(jué)該部位變硬即可，如果子宮收縮、疼痛厲害時(shí)，應(yīng)暫時(shí)停止按摩，用俯臥姿勢(shì)來(lái)減輕疼痛。）3、外敷中藥：生化湯敷子宮、中極穴。36精選2021版課件子宮穴，經(jīng)外穴名，出《針灸大全》。原說(shuō)在“中極兩旁各二寸”，今據(jù)《針灸大成》定位于在下腹部，當(dāng)臍中下4寸，中極旁開(kāi)3寸。37精選2021版課件中極穴，該穴名意指任脈氣血在此達(dá)到了天部中的最高點(diǎn)。位置：體前正中線，臍下4寸。取穴時(shí)，可采用仰臥的姿勢(shì)，中極穴位于人體下腹部，前正中線上，具體找法如下：將恥骨和肚臍連線五等分，由下向上1/5處即為該穴。（詳見(jiàn)此人體經(jīng)絡(luò)穴位圖相關(guān)圖示）38精選2021版課件適宜技術(shù)4．注意事項(xiàng)：（1）避免過(guò)度勞累，適當(dāng)休息，保持安靜。（2）適當(dāng)緩解壓力。（3）防止著涼。（4）側(cè)睡讓產(chǎn)婦側(cè)睡，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，以減少該部位的疼痛，坐時(shí)給產(chǎn)婦臀部墊高也會(huì)有幫助。39精選2021版課件產(chǎn)后不寐40精選2021版課件臨床表現(xiàn)產(chǎn)后睡眠減少，或不易入睡，或睡眠短淺而易醒，甚或徹夜不眠等癥。41精選2021版課件適宜技術(shù)1．飲食調(diào)理：（1）紅棗40g、蔥白頭5根煎湯連渣食用。（2）黑芝麻100g、葵花子100g、桑葉60g研末拌勻煉蜜為丸，早晚各服10g。（3）適當(dāng)食用粗糧、全麥、麥芽、核桃、花生、芝麻、大棗、桂圓、馬鈴薯、大豆、葵花子、新鮮綠葉蔬菜、海產(chǎn)品、蘑菇、動(dòng)物肝及小米粥等食物。42精選2021版課件適宜技術(shù)2．穴位按摩：可以選用四神聰、神門、三陰交等穴，手指點(diǎn)穴，每日一次（下午及睡前為宜），每次每穴10分鐘。3．穴位貼壓：王不留行籽貼壓四神聰、神門、三陰交等穴，每5-7日更換1次。43精選2021版課件四神聰穴:在頭頂部，當(dāng)百會(huì)前后左右各1寸，共4穴。44精選2021版課件神門穴：神，與鬼相對(duì)，氣也。門，出入的門戶也。該穴名意指心經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈的氣血物質(zhì)由此交于心經(jīng)體表經(jīng)脈。取此穴位時(shí)應(yīng)讓患者采用正坐，仰掌的取穴姿勢(shì)，神門穴位于手腕部位，手腕關(guān)節(jié)手掌側(cè)，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。（詳見(jiàn)此手掌穴位圖相關(guān)圖示）。該穴為人體手少陰心經(jīng)上的重要穴道之一。45精選2021版課件三陰交:在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方；正坐屈膝成直角取穴46精選2021版課件產(chǎn)后便秘47精選2021版課件臨床表現(xiàn)產(chǎn)后大便干燥，或解時(shí)堅(jiān)澀難下，飲食如常，且無(wú)腹脹及腹痛嘔吐等癥狀，常伴面色萎黃，皮膚不潤(rùn)。48精選2021版課件適宜技術(shù)1．飲食調(diào)理：（1）蜂蜜飲：清晨空腹頓服蜂蜜一匙，然后再飲溫開(kāi)水一大杯，輕癥者有效。（2）黑芝麻、胡桃、松子仁等分研碎，加白糖或蜂蜜適量，分次服用。（3）鮮蓮藕15g將二者洗凈搗爛，擠汁服用。（4）油菜、蘑菇炒熟后澆上熱雞油即可。（5）蠶豆適量煎煮空腹服用即可。（6）涼拌木耳油菜49精選2021版課件2．穴位按摩：可以選用大腸俞、天樞、支溝、上巨虛等穴，手指點(diǎn)穴，每日一次，每次每穴10分鐘。氣虛者加：可選用足三里、關(guān)元、中極、曲骨等50精選2021版課件大腸俞：定義："足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴。在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下【標(biāo)準(zhǔn)定位】在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。【取法】俯臥位，在第四腰椎棘突下，腰陽(yáng)關(guān)（督脈）旁開(kāi)1.5寸處取穴，約與髂嵴高點(diǎn)相平。51精選2021版課件天樞【定位】臍中旁開(kāi)2寸。天樞是大腸之募穴，是陽(yáng)明脈氣所發(fā)，主疏調(diào)腸腑、理氣行滯、消食，是腹部要穴。52精選2021版課件支溝穴：手少陽(yáng)三焦經(jīng)腧穴。在前臂背側(cè)，當(dāng)陽(yáng)池穴與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸；伸臂俯掌，尺骨與橈骨之間，與間使穴相對(duì)處取穴。53精選2021版課件上巨虛【定位】在犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。54精選2021版課件曲骨穴，中醫(yī)針灸穴位之一，隸屬任脈。位于腹下部恥骨聯(lián)合上緣上方凹陷處55精選2021版課件中極穴，該穴名意指任脈氣血在此達(dá)到了天部中的最高點(diǎn)。位置：體前正中線，臍下4寸。取穴時(shí)，可采用仰臥的姿勢(shì)，中極穴位于人體下腹部，前正中線上，具體找法如下：將恥骨和肚臍連線五等分，由下向上1/5處即為該穴。56精選2021版課件注意事項(xiàng)：多吃蔬菜，保持心情舒暢，早日下床活動(dòng)，注意飲食調(diào)節(jié)，按時(shí)登廁，養(yǎng)成排便習(xí)慣。57精選2021版課件產(chǎn)后汗證58精選2021版課件臨場(chǎng)表現(xiàn)產(chǎn)后汗出過(guò)多，不能自止，動(dòng)則益甚，時(shí)有惡風(fēng)。59精選2021版課件適宜技術(shù)1．飲食調(diào)理：（1）浮小麥30-50g，煎水，代茶飲。（2）燕麥研磨成粉狀蒸食。（3）黃芪20g、白術(shù)10g燉雞。（4）氣虛型：黃芪20克、白術(shù)10克、防風(fēng)10克、生地10克、蓮藕適量煲雞或鯽魚。（5）氣陰兩虛：花旗參10克，于晚上泡水，待第二天清晨飲水食渣。（6）陰虛型：生地、玉竹煲湯。60精選2021版課件適宜技術(shù)2．穴位按摩：可以選用關(guān)元、氣海、足三里、神闕、內(nèi)關(guān)等穴，陰虛型加：三陰交、太溪。手指點(diǎn)穴，每日一次，每次每穴10分鐘。61精選2021版課件關(guān)元穴位置：位于臍下三寸處。取法：在臍中下3寸，腹中線上，仰臥取穴。（四指橫放即為三寸）

62精選2021版課件氣海穴；取穴時(shí)，可采用仰臥的姿勢(shì)，該穴位于人體的下腹部，直線連結(jié)肚臍與恥骨上方，將其分為十等分，從肚臍3/10的位置，即為此穴.63精選2021版課件神闕穴，即肚臍，又名臍中，是人體任脈上的要穴.64精選2021版課件內(nèi)關(guān):手厥陰心包經(jīng)穴。在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。手厥陰心包經(jīng)的絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴，通于陰維脈。65精選2021版課件太溪穴：腎經(jīng)原穴。原，本源、根源也。本穴輸出的地部經(jīng)水真正表現(xiàn)出腎經(jīng)氣血的本源特性，故為腎經(jīng)原穴。位于足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處。也就是說(shuō)在腳的內(nèi)踝與跟腱之間的凹陷處。雙測(cè)對(duì)稱，也就是兩個(gè)66精選2021版課件產(chǎn)后保健67精選2021版課件適宜技術(shù)1．飲食調(diào)理：（1）既要高營(yíng)養(yǎng)，又要易于消化，除了不吃生冷及辛辣的食品外，沒(méi)有特殊的忌口，但飲食不應(yīng)太油膩。多食香蕉、橘子、山楂、紅棗、桂圓。喂奶的產(chǎn)婦，應(yīng)多喝一些湯，如雞湯、魚湯、排骨湯等。（2）黃芪20g、益母草20g燉雞（豬蹄）。68精選2021版課件適宜技術(shù)2．穴位按摩：可以選用關(guān)元、氣海、足三里、三陰交、命門、腎俞等穴，手指點(diǎn)穴，每日一次，每次每穴10分鐘。69精選2021版課件產(chǎn)后盆底保健70精選2021版課件適宜技術(shù)1．飲食調(diào)理：黃芪20g、升麻15g