06 Meta分析的結(jié)果解釋

Meta分析的結(jié)果解釋北大醫(yī)院心腦血管病臨床研究平臺陶莊2021-09.....治療效果證據(jù)質(zhì)量的分級系統(tǒng)綜述隨機試驗對照研究病例系列個人經(jīng)驗最高最低.系統(tǒng)評價〔systematicreview〕的定義系統(tǒng)評價〔SR〕是以某一具體臨床問題為根底，系統(tǒng)、全面地收集全世界所有已發(fā)表或未發(fā)表的臨床研究結(jié)果，采用臨床流行病學嚴格評價文獻的原那么和方法，篩選出符合質(zhì)量標準的文獻，進行定性或定量合成，得出綜合可靠的結(jié)論，并隨著新的臨床研究的出現(xiàn)及時更新。.CochranecollaborationArchieCochrane(1909-1988)/.Cochrane系統(tǒng)評價的根本方法確立題目、制訂系統(tǒng)綜述的方案書檢索文獻選擇文獻評價文獻質(zhì)量收集數(shù)據(jù)分析資料和報告結(jié)果解釋系統(tǒng)評價的結(jié)果〔討論和結(jié)論〕更新系統(tǒng)評價.綜述系統(tǒng)評價Meta分析CDSR.Meta分析的定義是指用統(tǒng)計學方法對收集的多個研究資料進行分析和概括，以提供量化的平均效果來答復研究的問題。優(yōu)點是通過增大樣本含量來增加結(jié)論的可信度，解決研究結(jié)果的不一致性meta分析是對同一課題的多項獨立研究的結(jié)果進行系統(tǒng)的、定量的綜合性分析。它是文獻的量化綜述，是以同一課題的多項獨立研究的結(jié)果為研究對象，在嚴格設計的根底上，運用適當?shù)慕y(tǒng)計學方法對多個研究結(jié)果進行系統(tǒng)、客觀、定量的綜合分析。.Meta分析的步驟提出問題，確定研究目的檢索相關文獻選擇文獻并進行嚴格評價收集數(shù)據(jù)對每個研究的特點等情況進行匯總描述確定綜合分析效應值的種類及統(tǒng)計分析方案描述納入研究的結(jié)果及其特征異質(zhì)性檢驗〔heterogeneitytest〕計算合并效應量敏感性分析.Meta分析的對象——效應量定性資料ORRRRD定量資料加權均數(shù)差〔WMD〕標準化均數(shù)差〔SMD〕.計算各研究的效應量、方差和權重.固定效應模型的合并效應量

.隨機效應模型的合并效應量DerSimonianandLaird方法

.D-L方法中權重的計算方法.進行Meta分析的軟件.商業(yè)專用軟件COMPREHENSIVEMETAANALYSISMetaWinEasyEA2001.免費專用軟件RevMan(ReviewManager)Meta-StatEpiMeta

.含Meta分析模塊的通用商業(yè)統(tǒng)計軟件stataSASWinBUGSNCSS.含Meta分析模塊的通用免費統(tǒng)計軟件R.用stata進行Meta分析..metan進行meta分析，生成森林圖metafunnel生成漏斗圖metabias進行發(fā)表偏倚對稱性檢驗，生成Egger回歸圖metatrim剪補法及剪補后的漏斗圖metacum累積meta分析.Meta分析的結(jié)果..metantdtndcdcnd...metann1mean1std1n2mean2std2..metann1mean1std1n2mean2std2,random..metafunnellogrr_selogES..metabiaslogrr_selogES.

.graphtwscsndpp..metatrimlogrr_selogES,funnel...metacumtdtndcdcnd,sortby(cenid).Met