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發(fā)熱時相一、體溫上升期二、高溫持續(xù)期三、體溫下降期病例分析患兒,女,7歲,因“發(fā)熱待查”入院。入院查體:T37.9℃、P100次/min、R20次/min、咽部充血,兩肺呼吸音粗。實驗室檢查:WBC19.3×103/L,中性粒細(xì)胞83%。輸液治療,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),煩躁不安。T41℃,P134次/min,呼吸淺促。停止輸液,患兒出現(xiàn)皮膚發(fā)紅,自覺酷熱。繼續(xù)治療,出汗多,體溫漸降,數(shù)天后,體溫降至正常,痊愈出院。1.患兒的畏寒、寒戰(zhàn)是怎么產(chǎn)生的?2.皮膚發(fā)紅,自覺酷熱是何原因?3.體溫漸降時出汗增多,應(yīng)注意什么?疑問:發(fā)熱時相41-40-39-38-3736-體溫℃時相體溫上升期高溫持續(xù)期體溫下降期體溫調(diào)定點新體溫調(diào)定點正常一、
體溫上升期(寒戰(zhàn)期)熱代謝特點:產(chǎn)熱
散熱
體溫
SP↑產(chǎn)熱
骨骼肌收縮代謝率
寒戰(zhàn)散熱
皮膚血管收縮皮膚蒼白皮溫下降畏寒CNS立毛肌收縮關(guān)閉汗腺交感神經(jīng)“雞皮”皮膚干燥一、
體溫上升期(寒戰(zhàn)期)熱代謝特點:產(chǎn)熱
散熱
體溫
SP↑產(chǎn)熱
骨骼肌收縮代謝率
寒戰(zhàn)散熱
皮膚血管收縮皮膚蒼白皮溫下降畏寒CNS立毛肌收縮關(guān)閉汗腺交感神經(jīng)“雞皮”皮膚干燥二、.高溫持續(xù)期(高峰期)熱代謝特點:散熱
產(chǎn)熱
新SP新SP產(chǎn)熱
散熱
代謝率
骨骼肌收縮寒戰(zhàn)皮膚血管舒張皮膚發(fā)紅皮溫增高酷熱CNS水經(jīng)皮膚蒸發(fā)皮膚口唇干燥二、.高溫持續(xù)期(高峰期)熱代謝特點:散熱
產(chǎn)熱
新SP新SP產(chǎn)熱
散熱
代謝率
骨骼肌收縮寒戰(zhàn)皮膚血管舒張皮膚發(fā)紅皮溫增高酷熱CNS水經(jīng)皮膚蒸發(fā)皮膚口唇干燥三、.體溫下降期(退熱期)熱代謝特點:散熱
產(chǎn)熱
體溫
至正常SP
產(chǎn)熱
散熱
代謝率
皮膚血管舒張皮膚潮濕大量出汗脫水循環(huán)衰竭三、.體溫下降期(退熱期)熱代謝特點:散熱
產(chǎn)熱
體溫
至正常SP
產(chǎn)熱
散熱
代謝率
皮膚血管舒張皮膚潮濕大量出汗脫水循環(huán)衰竭體溫上升期
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