醫(yī)療不良事件主動報(bào)告制度課件

醫(yī)療不良事件主動報(bào)告制度

醫(yī)務(wù)科1整理課件ppt

醫(yī)療不良事件主動報(bào)告制度對于發(fā)現(xiàn)不良因素、防范醫(yī)療事故、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益是非常有利的，也是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其配套政策對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生行政部門的要求。因此，醫(yī)療不良事件報(bào)告制度的建立和完善是醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的基礎(chǔ)和今后的必然趨勢。2整理課件ppt

根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)政司指導(dǎo)下，由中國醫(yī)院協(xié)會提出的患者安全目標(biāo)和《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》的具體要求，特制定我院醫(yī)療不良事件主動報(bào)告制度。3整理課件ppt一、建立醫(yī)療不良事件主動報(bào)告制度的目的(一)通過主動報(bào)告不良事件，可有效避免缺陷或醫(yī)療事故。4整理課件ppt（二）醫(yī)療不良事件主動報(bào)告制度的建立，是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的前提。5整理課件ppt（三）醫(yī)療不良事件的全面報(bào)告有利于醫(yī)療管理部門對醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故和隱患有宏觀的認(rèn)識，便于分析原因及處理的合理性，從而制定行之有效的控制措施。6整理課件ppt二、建立醫(yī)療不良事件主動報(bào)告制度的原則建立醫(yī)療不良事件主動報(bào)告制度堅(jiān)持行業(yè)性、自愿性、保密性、非處罰性和公開性的原則。

7整理課件ppt（一）行業(yè)性：是僅限于醫(yī)院內(nèi)與患者安全有關(guān)的部門，如臨床醫(yī)技、護(hù)理、服務(wù)、后勤保障等相關(guān)部門。8整理課件ppt(二)自愿性：醫(yī)院各科室、部門和個(gè)人有自愿參與（或退出）的權(quán)利，提供信息報(bào)告是報(bào)告人（部門）的自愿行為，保證信息的可靠性。9整理課件ppt(三)保密性：該制度對報(bào)告人以及報(bào)告中涉及的其他人和部門的信息完全保密。報(bào)告人可通過網(wǎng)絡(luò)、信件等多種形式具名或匿名報(bào)告，醫(yī)務(wù)科等專人專職受理部門和管理人員將嚴(yán)格保密。10整理課件ppt（四）非處罰性：本制度不具有處罰權(quán)，報(bào)告內(nèi)容不作為對報(bào)告人或他人違規(guī)處罰的依據(jù)，也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)，不涉及人員的晉升、評比、處罰。11整理課件ppt（五）公開性：醫(yī)療安全信息在院內(nèi)醫(yī)療相關(guān)部門公開和公示。通過申請向自愿參加的科室開放，分享醫(yī)療安全信息及其分析結(jié)果，用于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。公開的內(nèi)容僅限于事件的本身信息，不需經(jīng)認(rèn)定和鑒定，不涉及報(bào)告人和被報(bào)告人的個(gè)人信息。12整理課件ppt三、醫(yī)療不良事件主動報(bào)告制度性質(zhì)13整理課件ppt（一）是對國家強(qiáng)制性“重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度”的補(bǔ)充性質(zhì)的醫(yī)療安全信息。（二）是獨(dú)立的、保密的、自愿的、非處罰性的醫(yī)療不良事件主動報(bào)告信息系統(tǒng)。14整理課件ppt（三）它是收集強(qiáng)制性的重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告等信息系統(tǒng)收集不到的有關(guān)醫(yī)療安全信息及內(nèi)容。（四）是對《醫(yī)師定期考核辦法》的獎懲補(bǔ)充。15整理課件ppt四、醫(yī)療不良事件報(bào)告的內(nèi)容醫(yī)療不良事件（Medicaladverseevent）是指在臨床診療活動中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。其分為：16整理課件pptⅠ級事件（警告事件）：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。Ⅱ級事件（不良后果事件）：在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。17整理課件pptⅢ級事件（未造成后果事件）：雖然發(fā)生錯誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。Ⅳ級事件（隱患事件）：由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯誤，但未形成事實(shí)。18整理課件ppt五、醫(yī)療不良事件主動報(bào)告的處理流程19整理課件ppt各科室或個(gè)人具名或匿名報(bào)告不良事件

職能科室（醫(yī)務(wù)、門診、護(hù)理、后勤、保衛(wèi)、設(shè)備等）

重大事件

一般事件（提出處理意見）

分管院長

院長

組織相關(guān)部門討論提出重大實(shí)施意見

院長辦公會議（決定實(shí)施意見）

20整理課件ppt六、獎勵機(jī)制

每年由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出獎勵建議并報(bào)請?jiān)洪L辦公會議通過。21整理課件ppt(一)定期對收集到的不良報(bào)告進(jìn)行分析，公示有關(guān)的好建議和金點(diǎn)子，給予表揚(yáng)。(二)對提供不良報(bào)告較多的科室給予獎勵。22整理課件ppt（三）在對報(bào)告者保密的前提下給予獎勵，并給予不具名的公開表彰，在評優(yōu)晉升時(shí)給予優(yōu)先考慮。（四）定期對及時(shí)整改和持續(xù)改進(jìn)的科室和個(gè)人給予獎勵。23整理課件ppt醫(yī)療不良事件報(bào)告表填寫解讀一、首先眉欄填寫完整：報(bào)告日期、事件發(fā)生日期

24整理課件ppt二、具體填寫內(nèi)容A：患者資料﹡B：不良事件情況﹡C：不良事件類別﹡D：不良事件的等級﹡E：事件發(fā)生后及時(shí)處理與分析﹡F：不良事件評價(jià)（主管部門填寫）G：持續(xù)改