年急診科第四季度核心能力理論考試附有答案

2023年急診科第四季度核心能力理論考試[復制]本次考試合格分數(shù)為85分，有一次補考機會，補考分數(shù)最高為85分。基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號:________________________1.感染性休克時，心率降至60—70次/分往往提示（）[單選題]*A.心功能好轉B.休克好轉C.代謝性酸中毒糾正D.微循環(huán)改善E.心功能失代償(正確答案)2.面對一頭外傷，深度昏迷，呼吸基本終止的病人，醫(yī)護人員應首先（）[單選題]*A.腦CT檢查B.縫合頭皮裂傷減少出血C.打通氣道進行呼吸支持(正確答案)D.系統(tǒng)進行檢查E.與家屬談話發(fā)病危通知3.嚴重低鉀血癥患者主要死于:（）[單選題]*A.心肌收縮性降低B.心肌傳導性降低C.心肌自律性降低D.腎功能嚴重障礙E.呼吸衰竭(正確答案)4.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為:（）[單選題]*A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.心臟損傷D.開放性氣胸E.血胸(正確答案)5.腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確:（）[單選題]*A.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關B.中間清醒期是其特點C.多在半小時以上(正確答案)D.傷后立即出現(xiàn)E.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關6.患者出現(xiàn)下列哪種情況應立即準備氣管切開（）[單選題]*A.深快而大的呼吸B.高熱抽搐的患兒C.心包大量積液D.大咳血窒息E.間停呼吸(正確答案)7.休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示（）[單選題]*A.血容量嚴重不足(正確答案)B.嚴重酸中毒C.容量血管過度收縮D.心功能不全E.血容量不足8.下列患者對氧療效果最好的是:（）[單選題]*A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙(正確答案)E.室間隔缺損伴有肺動脈狹窄9.體溫每升高1℃，腦代謝率增加多少（）[單選題]*A.1%B.2%C.4%D.6%E.8%(正確答案)10.

勻稱體形正常人肝叩診相對濁音界，哪項是錯誤的:（）[單選題]*A.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線上下徑為9-11cmC.右腋中線第8肋間(正確答案)D.右肩胛線第10肋骨水平E.肝絕對濁音界比相對濁音界低1-2肋間11.鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是:（）[單選題]*A.有無腹水B.有無下肢水腫C.肝臟是否腫大D.頸靜脈是否充盈(正確答案)E.有無脾臟腫大12.

內臟穿孔腹痛的性質:（）[單選題]*A.上腹刀割樣痛伴肌緊張(正確答案)B.上腹燒灼痛伴反酸C.上腹鉆頂樣痛D.右上腹絞痛E.中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇13.

胸部沖擊傷最嚴重的并發(fā)癥是：（）[單選題]*A.血胸B.氣胸C.ARDS(正確答案)D.肺不張E.肺破裂14.

胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:（）[單選題]*A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快，胸膜腔內壓突然下降(正確答案)C.胸膜超敏反映D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞15.

某休克患者，心率快，測中心靜脈壓為5cmH2O(0.49kPa)，應采取:（）[單選題]*A.迅速補充液體(正確答案)B.控制小量輸液C.心功能不全，立即給強心利尿藥D.控制輸液量，加用強心藥E.休克與血容量無關16.重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應首選哪種祛痰方法:（）[單選題]*A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化銨D.輸液糾正失水(正確答案)E.糾正酸中毒17.嚴重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，是因為:（）[單選題]*A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.誘發(fā)呼吸性堿中毒D.誘發(fā)代謝性堿中毒E.以上都不是(正確答案)18.電復律可能出現(xiàn)的并發(fā)癥應除外:（）[單選題]*A.皮膚灼傷B.心律失常C.心肌損傷D.動脈栓塞E.心室壁穿孔(正確答案)19.低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是：（）[單選題]*A.肌無力為最早的臨床表現(xiàn)B.均有典型的心電圖改變(正確答案)C.常與鎂缺乏同時存在D.嚴重時可發(fā)生多尿E.發(fā)生堿中毒時尿呈酸性20.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應用:（）[單選題]*A.硫氮卓酮B.心得安C.異搏定D.地高辛(正確答案)E.地西泮21.嚴重燒傷病人就診時，應立即采取的急救措施（）*A.立即開放靜脈通道，進行液體復蘇(正確答案)B.立即做腦部CT檢查C.立即進行腹部B超D.立即給病人吸氧，保持呼吸道暢通(正確答案)E.立即進行心電監(jiān)護(正確答案)22.急性胸痛伴低血壓休克應考慮（）*A.急性心肌梗塞(正確答案)B.急性肺梗塞(正確答案)C.主動脈夾層動脈瘤破裂(正確答案)D.急性心臟壓塞(正確答案)E.張力性氣胸(正確答案)23.多發(fā)傷中可迅速致死又可迅速逆轉的3種情況是：（）*A.顱內高壓B.腦疝C.通氣障礙(正確答案)D.循環(huán)障礙(正確答案)E.未控制的大出血(正確答案)24.溶栓的禁忌證有哪些（）*A.胸痛超過24小時(正確答案)B.顱內出血(正確答案)C.低血壓D.血壓>24Kpa(180mmHg)(正確答案)E.心動過速25.關于吸入氧氣濃度的說法下列哪些正確*A.機械通氣1小時后根據血氣分析調節(jié)FiO2(正確答案)B.COPD