2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師耳鼻咽喉科歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師耳鼻咽喉科歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.關(guān)于小兒喉頭解剖特點(diǎn)，錯誤的是（）。 A、位置比成人高B、從上向下看呈漏斗狀C、最狹窄的部位在聲門裂D、粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫E、會厭呈U形或V形2.外傷性鼓膜穿孔后正確的治療方法是（）。A、清除外耳道內(nèi)的異物、血塊，無菌生理鹽水沖洗B、應(yīng)用抗生素滴耳劑C、2周后如不能愈合行鼓膜修補(bǔ)術(shù)D、保持外耳道清潔和干燥到穿孔愈合E、聽力下降者佩戴助聽器3.頜下三角的內(nèi)容物不包括（）。A、舌下神經(jīng)B、舌骨舌肌C、面動脈D、下頜舌骨肌E、頜下腺4.檢查咽部時壓舌板按壓的位置是（）。A、舌前1／3處B、舌前2／3處C、舌后2／3處D、舌根部E、以上都可以5.男性，70歲，右側(cè)頸部無痛性腫塊3個月，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右頸動脈間隙內(nèi)見類圓形軟組織腫塊影，密度欠均勻，邊緣光整B、右側(cè)頸靜脈被推壓至腫塊外后方C、右側(cè)頸動脈被推壓至腫塊內(nèi)后方D、考慮迷走神經(jīng)源性腫瘤E、考慮交感神經(jīng)源性腫瘤6.下咽部分區(qū)（）。A、梨狀窩B、下咽側(cè)壁C、頸段食管D、環(huán)后區(qū)E、下咽后壁7.不支持鐙骨性耳硬化診斷的是（）。A、威利斯聽覺倒錯B、卡哈切跡C、Gelle試驗陽性D、聲導(dǎo)抗測試鼓室曲線As型E、Schwartze征8.男，23歲，右耳流膿十余年，右外耳道流膿，鼓膜穿孔，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突結(jié)核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽腫E、海綿化期）耳硬化癥9.聲門下區(qū)淋巴引流方向不包括（）。A、氣管前淋巴結(jié)B、頸深上淋巴結(jié)C、頸深中淋巴結(jié)D、頸深下淋巴結(jié)E、氣管旁淋巴結(jié)10.下圖為一化膿性中耳炎患者鼓膜肉眼觀，據(jù)此可推斷為哪一型（）。 A、單純型B、骨瘍型C、膽脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型11.患者，男性，23歲，發(fā)熱頭痛3天，伴咽旁和頸部劇痛，吞咽困難，吐字不清，查體：扁桃體及咽側(cè)壁突向咽腔，但無明顯充血，CT檢查結(jié)果如下圖：患者最可能的診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、扁桃體周膿腫（前上型）C、扁桃體周膿腫（后上型）D、咽后膿腫E、以上都不是12.女性，17歲，右耳乳突區(qū)隱痛，右耳后乳突區(qū)出現(xiàn)包塊，逐漸增大，CT檢查如圖所示，請選擇最可能的（）。 A、膽脂瘤B、化膿性中耳炎C、嗜酸性肉芽腫D、中耳癌E、聽神經(jīng)瘤13.疑食道異物病人，以下哪項X線檢查表現(xiàn)提示有食管異物（）。A、龕影B、充盈缺損C、黏膜呈"串珠、蟲蝕樣"改變D、鋇棉殘留E、食管蠕動僵硬14.行食管鏡檢查后3天，出現(xiàn)胸痛，發(fā)熱，胸X線顯示縱隔增寬，最可能的原因是（）。A、術(shù)后肺感染B、食管黏膜剝脫，出血C、食管穿孔，引起縱隔感染D、氣管膜部損傷，縱隔氣腫E、食管自發(fā)性破裂15.患兒5歲，睡眠張口呼吸、打鼾，雙側(cè)扁桃體Ⅲ度大，擬手術(shù)治療，為明確局部情況，術(shù)前尚需要做的檢查是（）。A、間接喉鏡檢查B、纖維喉鏡檢查C、鼻咽側(cè)位片檢查D、頸部超聲檢查E、以上均不是16.Ⅳ度喉阻塞的治療原則是（）。A、立即行氣管切開術(shù)B、大劑量抗生素C、大劑量皮質(zhì)類固醇激素D、吸氧E、明確病因，積極進(jìn)行病因治療17.乳突根治后數(shù)天發(fā)生面癱，下列哪一項處理錯誤（）。A、應(yīng)用大劑量激素治療B、應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥治療C、應(yīng)用抗生素D、立即抽出術(shù)腔內(nèi)填塞紗條E、立即行面神經(jīng)探查術(shù)18.出生時尚未發(fā)育的鼻竇是（）。A、上頜竇和額竇B、額竇和篩竇C、篩竇和蝶竇D、額竇和蝶竇E、上頜竇和蝶竇19.女35歲，氣管插管全麻后出現(xiàn)聲音嘶啞1周，有時喝水嗆，經(jīng)常因受涼后肩疼、"落枕"史，體檢：觸診喉部左側(cè)有觸痛。間接喉鏡或纖維喉鏡見左側(cè)聲帶活動受限、聲門閉合不全。診斷時應(yīng)首先考慮（）。A、環(huán)杓關(guān)節(jié)損傷B、上呼吸道感染引起聲帶麻痹C、炎癥D、手術(shù)所致E、腦部病變20.容易沿神經(jīng)生長擴(kuò)散的腮腺腫瘤是（）。A、腺淋巴瘤B、黏液表皮樣癌C、惡性混合瘤D、腺泡細(xì)胞癌E、腺樣囊性癌21.膽脂瘤形成學(xué)說有（）。A、袋狀內(nèi)陷學(xué)說B、上皮移行學(xué)說C、鱗狀上皮化生學(xué)說D、基底細(xì)胞增殖學(xué)說E、代謝失調(diào)學(xué)說22.腭扁桃體切除術(shù)最常見的并發(fā)癥為（）。A、傷口感染B、肺部感染C、頸深部感染D、誘發(fā)病灶疾病急性發(fā)作E、傷口出血23.氣壓創(chuàng)傷性上頜竇炎治療一般不包括（）。A、鼻腔應(yīng)用減充血劑B、伴變應(yīng)性鼻炎者，全身或局部用抗過敏藥物C、抗生素預(yù)防感染D、穿刺緩解疼痛E、內(nèi)鏡鼻竇開口擴(kuò)大，改善竇腔通氣24.原發(fā)灶不明的頸轉(zhuǎn)移癌診治不正確的是哪一項（）。A、多見于中老年男性，一般缺乏原發(fā)灶所產(chǎn)生的癥狀或體征B、多數(shù)為鱗癌，少數(shù)為低分化癌等其他類型癌C、對原發(fā)部位不明的頸部轉(zhuǎn)移癌，采用邊積極治療邊查找原發(fā)灶的原則D、活檢確診是轉(zhuǎn)移癌，行局部腫塊（轉(zhuǎn)移癌）切除術(shù)E、頸內(nèi)靜脈上區(qū)鱗狀細(xì)胞癌，特別是低分化癌轉(zhuǎn)移，應(yīng)考慮為原發(fā)鼻咽部的隱匿癌，按鼻咽癌進(jìn)行根治性放療25.下列哪項不是大皰性鼓膜炎的癥狀（）。A、鼓膜表皮層下局限性積液B、皰疹多位于鼓膜后上方C、皰疹潰破后常伴有鼓膜穿孔D、皰疹呈單個或多個，顏色不一E、皰疹以外的鼓膜可正常第2卷一.參考題庫(共25題)1.關(guān)于癔病性失音的描述哪項是不對的（）。A、聲帶常有器質(zhì)性病變B、聲音可驟然改善C、暗示治療有效D、聲帶外展正常E、可反復(fù)發(fā)作2.術(shù)前放療最主要的優(yōu)點(diǎn)是（）。A、如放療效果好可避免手術(shù)B、放療劑量比術(shù)后放療要少C、和術(shù)后放療比較，并發(fā)癥少D、控制腫瘤的亞臨床病灶，減少復(fù)發(fā)E、手術(shù)時能更好估計腫瘤的范圍3.鼻咽部最常見的良性腫瘤是（）。A、乳頭狀瘤B、鼻咽部脊索瘤C、鼻咽纖維血管瘤D、后鼻孔出血性息肉E、內(nèi)翻乳頭狀瘤4.下面是一頸部CT圖，其中結(jié)構(gòu)標(biāo)志不正確的是（）。 A、2為甲狀軟骨B、3為聲門旁隙C、5為胸鎖乳突肌D、6為頸內(nèi)動脈E、7為頸內(nèi)動脈5.內(nèi)耳的血液供給來源于（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）（）。A、基底動脈B、小腦前下動脈C、耳后動脈D、大腦中動脈E、面動脈6.不經(jīng)海綿竇的神經(jīng)為（）。A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、三叉神經(jīng)的眼神經(jīng)D、下頜神經(jīng)E、外展神經(jīng)7.患者，左耳閉塞，聽力下降1周。檢查：左耳鼓膜呈橘紅色，電測聽力檢查示左耳傳導(dǎo)性耳聾，聲阻抗測得左耳為"B"型，診斷為左耳分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺術(shù)，未抽出液體，分析其原因（）。A、鼓室內(nèi)無液體B、液體太稠，針頭太細(xì)C、針頭斜面太長，部分在鼓膜外D、穿刺部位太高E、注射器太大8.扁桃體切除術(shù)后創(chuàng)口白膜形成的時間是（）。A、術(shù)后6h內(nèi)B、術(shù)后6～12h內(nèi)C、術(shù)后24h以后D、術(shù)后5～6日內(nèi)E、以上均不是9.女，45歲，右耳聽力下降半年余，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、繼發(fā)性膽脂瘤B、腦膜瘤C、三叉神經(jīng)瘤D、原發(fā)性膽脂瘤E、聽神經(jīng)瘤10.以下哪些疾病可出現(xiàn)RT（＋）、WT偏向健耳、ST（－）（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）（）。A、特發(fā)性突聾B、聽神經(jīng)病C、腮腺炎D、分泌性中耳炎E、耳硬化癥（僅影響底板者）11.傳統(tǒng)的上頜竇根治術(shù)與鼻內(nèi)鏡手術(shù)比較其最大的缺點(diǎn)是（）。A、手術(shù)操作復(fù)雜，難度大B、面部腫脹C、面部和牙齒麻木D、上頜竇結(jié)構(gòu)和功能損傷嚴(yán)重E、手術(shù)出血較多12.喉垂直部分切除術(shù)的適應(yīng)證中，不包括（）。A、病變侵犯一側(cè)聲帶B、病變侵及甲狀軟骨，但未波及環(huán)狀軟骨C、病變波及前聯(lián)合D、病變波及聲帶突E、病變波及喉室、室?guī)?3.喉狹窄可引起（）。A、聲音嘶B、吸氣性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、A、B兩項均對E、A、B、C三項均對14.冠心病患者耳鼻咽喉手術(shù)術(shù)前、術(shù)中準(zhǔn)備不正確的是（）。A、隱性冠心病保持心肌氧的供應(yīng)，通常能較好耐受手術(shù)及麻醉B、心梗病人除非緊急手術(shù)，一般3個月后考慮手術(shù)C、病人對手術(shù)恐懼和術(shù)前吸煙對冠心病影響較大D、全麻手術(shù)應(yīng)心電監(jiān)護(hù)，局麻手術(shù)通常也要心電監(jiān)護(hù)E、不穩(wěn)定型心絞痛手術(shù)和麻醉風(fēng)險較大15.下列選項中，扁桃體切除術(shù)禁忌證的是（）。A、病灶性扁桃體炎B、扁桃體周膿腫C、扁桃體肥大妨礙吞咽、呼吸D、慢性扁桃體炎急性發(fā)作期E、扁桃體良性腫瘤16.男性，19歲，左側(cè)鼻腔反復(fù)出血一年余，CT、MRI掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔膿腫C、鼻咽部青年纖維血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤17.40歲，女性患者，雙側(cè)甲狀腺腫大，CT掃描如圖所示，請選擇最佳答案（）。 A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、甲狀腺炎（橋本）D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺瘤18.扁桃體惡性腫瘤的主要治療是（）。A、以化療為主B、以手術(shù)為主C、手術(shù)后放療D、以放療為主E、手術(shù)前放療19.25歲女性，車禍傷及面部，X線及CT檢查如圖所示，下列哪些描述或診斷正確（）。 A、X線示左側(cè)眶底較正常變低B、CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)眶底骨質(zhì)斷裂C、左側(cè)上頜竇內(nèi)見氣－液面D、考慮為左側(cè)眶底骨折E、左側(cè)上頜竇積液20.下列不屬于目前治療突發(fā)性耳聾常用方法的是（）。A、改善內(nèi)耳血循環(huán)B、溶栓治療C、營養(yǎng)神經(jīng)藥物的應(yīng)用D、抗病毒治療E、手術(shù)治療21.以下哪種情況不是氣管內(nèi)插管后出現(xiàn)的并發(fā)癥（）。A、喉上運(yùn)動神經(jīng)損傷引起聲帶麻痹B、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位C、喉狹窄D、喉部肉芽腫E、聲音嘶啞22.有關(guān)外傷性腦脊液耳漏保守療法，錯誤的是（）。A、預(yù)防感染B、預(yù)防顱內(nèi)壓升高C、嚴(yán)格消毒后，可以經(jīng)中耳抽液作檢查D、增加飲水和食鹽攝入E、避免用力咳嗽、擤鼻23.關(guān)于會厭前間隙哪些正確（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）（）。A、位于會厭之前B、充滿纖維結(jié)締組織C、有多個小孔與會厭軟骨下方相通D、聲門上型喉癌易向該區(qū)擴(kuò)展E、與聲門旁間隙不溝通24.ASA三聯(lián)征（阿司匹林綜合征）是指（）。A、鼻息肉、支氣管哮喘B、鼻息肉、支氣管哮喘、阿司匹林過敏C、鼻息肉、鼻出血、鼻竇炎D、鼻息肉、上頜竇息肉、哮喘E、鼻息肉、高熱、嗅覺缺失25.扁桃體切除術(shù)后出血（）。A、與術(shù)前未應(yīng)用抗生素明顯相關(guān)B、與止血不徹底，或腎上腺素后作用有關(guān)C、若出血來自小動脈，應(yīng)用腎上腺素棉球壓迫止血D、遲發(fā)性出血與局部感染有關(guān)E、原發(fā)性出血發(fā)生于術(shù)后24小時內(nèi)第3卷一.參考題庫(共25題)1.如圖，雙側(cè)鼻塞，呈持續(xù)性、進(jìn)行性加重。鼻鏡檢查：雙下甲呈桑葚樣改變，觸之不凹陷，1%麻黃堿反應(yīng)不敏感。該病人最可能的診斷是（）。 A、慢性單純性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、萎縮性鼻炎D、變應(yīng)性鼻炎E、急性單純性鼻炎2.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）。 A、局部麻醉B、潤滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預(yù)防誘導(dǎo)時低血壓E、預(yù)防感染3.有關(guān)絲裂霉素的敘述，正確的是（）。A、是烷化劑B、是抗感染藥C、是抗腫瘤抗生素D、抑制DNA合成E、能殺傷G0期細(xì)胞4.關(guān)于頭頸腫瘤放療描述錯誤的是（）。A、早期聲門型喉癌可單純放療B、鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)可再做一療程放療C、鼻竇癌多采用術(shù)前放療D、腮腺癌為保護(hù)面神經(jīng)常單純放療E、甲狀腺癌應(yīng)以手術(shù)治療為主5.使會厭活動的肌群有（）。A、環(huán)杓后肌B、環(huán)杓側(cè)肌和杓肌C、杓會厭肌和甲狀會厭肌D、環(huán)甲肌E、甲杓肌6.以下哪些不是腺樣體切除術(shù)的并發(fā)癥（）。A、原發(fā)性出血B、咽壁損傷及軟腭輕癱C、引起化膿性鼻竇炎D、切除的腺樣體墜入氣道內(nèi)，引起窒息E、咽鼓管咽口損傷7.患者，女，31歲，聲音嘶啞2個月，查體發(fā)現(xiàn)左頸部無痛性腫塊，隨吞咽運(yùn)動，左側(cè)聲帶麻痹。X片顯示左側(cè)甲狀腺散在鈣化，診斷首先考慮為（）。A、甲狀腺腫大B、甲狀腺癌C、甲狀腺囊腫D、甲狀腺腺瘤E、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎8.冷熱水內(nèi)耳功能試驗主要觀察（）。A、眼球震顫B、站立傾倒方向C、視物轉(zhuǎn)動方向D、惡心、嘔吐E、突然發(fā)作眩暈9.聲門上區(qū)淋巴多數(shù)引流到（）。A、喉前淋巴結(jié)B、頸深中淋巴結(jié)C、頸深上淋巴結(jié)D、頸深下淋巴結(jié)E、氣管前淋巴結(jié)10.下列不屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是（）。A、頸靜脈球體瘤B、甲狀腺髓樣癌C、神經(jīng)鞘瘤D、喉類癌E、頸動脈體瘤11.鼻竇真菌病致病菌主要有哪幾類（請從以下5個備選答案中選出3個正確答案）（）。A、放線菌B、曲霉菌C、孢子菌D、毛霉菌E、分支桿菌12.鼓膜修補(bǔ)術(shù)的并發(fā)癥包括（）。A、繼發(fā)性穿孔、中耳感染B、鼓膜位置異常C、耳鳴D、繼發(fā)性膽脂瘤E、聽力下降13.甲狀腺（）。A、位于喉下部B、氣管上部的兩側(cè)和前面C、下端可抵第5或第6氣管軟骨環(huán)D、側(cè)葉后外為頸動脈鞘及頸交感干E、前方為氣管前間隙14.正常人生理性鼻（甲）周期變化規(guī)律是（）。A、隨臥床頭位變化而變化B、隨精神緊張和放松而變化C、每2～7h交替變化1次D、隨空氣冷熱變化E、隨肺擴(kuò)張程度的需要而變化15.胰島素依賴型糖尿病術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是（）。A、術(shù)前數(shù)日應(yīng)將胰島素注射改為口服降糖藥B、注意糾正糖尿病的并發(fā)癥C、注意糾正糖尿病用藥后的低血糖D、術(shù)前適當(dāng)放寬飲食控制，如加強(qiáng)蛋白質(zhì)，維生素的補(bǔ)給E、手術(shù)病人的血糖控制應(yīng)在6.67～9.99mmol/L（129～180mg/dl）16.氣管切開術(shù)的常規(guī)切開部位在（）。A、1～2氣管環(huán)B、2～3氣管環(huán)C、3～5氣管環(huán)D、4～6氣管環(huán)E、1～3氣管環(huán)17.急性喉炎的描述哪項是錯誤的（）。A、必有聲音嘶啞B、常有喉痛C、全身癥狀可能輕微D、治療期間可用耳語代替發(fā)音E、如治療不及時或不合理，病變可累及喉內(nèi)肌18.出生后就有可能感染的鼻竇是（）。A、篩竇和額竇B、上頜竇和蝶竇C、額竇和上頜竇D、蝶竇和篩竇E、上頜竇和篩竇19.CT顯示一側(cè)上頜竇竇腔密度增高，伴不規(guī)則鈣化影及竇壁骨質(zhì)缺損，最可能的診斷是（）。A、上頜竇癌B、鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤C、霉菌性鼻竇炎D、黏液囊腫E、上頜竇息肉20.下列疾病可考慮行鼻咽活檢術(shù)的是（）。A、腺樣體肥大B、鼻咽癌C、鼻咽纖維血管瘤D、鼻咽部壞死性肉芽腫E、慢性鼻咽炎21.Hz是聲音什么的單位（）。A、波長B、響度C、相位D、頻率E、強(qiáng)度22.關(guān)于鼻咽部纖維血管瘤敘述錯誤的是（）。A、多見于青少年男性B、腫瘤多原發(fā)于鼻咽部蝶骨底或枕骨、犁骨之骨膜部C、表現(xiàn)為反復(fù)鼻腔和口腔大量出血D、診斷主要依靠術(shù)前活檢E、治療主要為手術(shù)切除腫瘤23.如圖，對利特爾區(qū)的描述，錯誤的是（）。 A、有頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成B、有頸外動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部24.室?guī)У拿枋瞿捻検清e誤的（）。A、室?guī)Э蓞⑴c發(fā)聲B、發(fā)聲時室?guī)н吘壈枷蛳翪、室?guī)⑴c喉的屏氣和保護(hù)功能D、室?guī)У挠坞x緣處黏膜和韌帶之間連接緊密E、室?guī)У牧馨椭饕髦令i上深組淋巴結(jié)25.左側(cè)喉返神經(jīng)易受損傷是因為（）。A、徑路較短B、徑路較長C、位置較深D、離甲狀腺較近E、離主動脈太近第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:D3.參考答案:D4.參考答案:B5.參考答案:A,C,D6.參考答案:A,D,E7.參