中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū)附有答案

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū)[復(fù)制]綜合習(xí)題基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________學(xué)校：________________________1.正常心電圖中由心房激動產(chǎn)生的波是（）[單選題]*A.P波(正確答案)B.Q波C.R波D.T波E.U波2.下列對心律失?；颊哌M行的健康教育中哪項不妥（）[單選題]*A.少量多餐、禁煙酒B.選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進食欲(正確答案)C.注意休息、勞逸結(jié)合D.防治原發(fā)病、避免誘因E.遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物3.以下疾病可引起左心室前負荷（容量負荷）過重的是（）[單選題]*A.高血壓B.肺動脈高壓C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)E.心肌梗死4關(guān)于原發(fā)性高血壓病因的敘述，最準確的是（）[單選題]*A.進食食鹽過多B.周圍血管阻力增加C.動脈粥樣硬化D.長期精神緊張E.在遺傳背景下多種后天性因素作用所致(正確答案)5典型心絞痛不發(fā)生于（）[單選題]*A.臥床時(正確答案)B.寒冷時C.情緒激動時D.飽餐時E.吸煙時6某急性心肌梗死病人心室顫動的先兆是（）[單選題]*A.心源性休克B.室上性心動過速C.房顫D.頻發(fā)的、成對出現(xiàn)的、多源性或呈R-on-T現(xiàn)象(正確答案)E.腦栓塞7.男性，66歲，突然心悸，氣促，咯粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/min。你應(yīng)首先備好下列哪組藥物（）[單選題]*A.西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素B.硝普鈉，西地蘭，速尿(正確答案)C.毒毛旋花子素K，硝普鈉，心得安D.胍乙啶，酚妥拉明，西地蘭E.硝酸甘油，西地蘭，多巴胺8風(fēng)濕性心瓣膜病患者，預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是（）[單選題]*A.堅持鍛煉，防止呼吸道感染(正確答案)B.減少運動，多休息C.堅持限制鈉鹽飲食D.減輕心理壓力，增強康復(fù)信心E.定期復(fù)查，必要時做血細菌培養(yǎng)9.高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是（）[單選題]*A.高流量吸氧B.絕對臥床休息，遵醫(yī)囑給予哌替啶C.舌下含服硝酸甘油制劑D.降低顱內(nèi)壓、制止抽搐(正確答案)E.限制鈉鹽的攝人10.以下關(guān)于心絞痛癥狀描述正確的是（）[單選題]*A.疼痛常發(fā)生在安靜時B.疼痛部位主要位于心前區(qū)C.發(fā)作時常伴有血壓下降，心率下降D.一般體力活動輕度受限的，心功能為Ⅲ級E.舌下含服硝酸甘油3-5分鐘可緩解(正確答案)11.患者女性，78歲。3小時前突發(fā)心悸、喘憋、不能平臥，既往高血壓病史30余年，醫(yī)生確診為高血壓心臟病，急性左心衰，給予病人強心、利尿、擴血管等藥物治療，關(guān)于藥物護理不正確的是（）[單選題]*A.嚴格記錄出入液量B.注意電解質(zhì)是否紊亂C.硝普鈉應(yīng)每4小時重新配制一次D.加快輸液速度以防止擴血管后發(fā)生低血壓(正確答案)E.觀察患者有無惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應(yīng)12.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是（）[單選題]*A.胸痛(正確答案)B.休克C.心律失常D.胃腸道癥狀E.充血性心力衰竭13急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是（）[單選題]*A.ST段弓背向上抬高(正確答案)B.異常高大兩肢不對稱的T波C.高大的R波D.ST段壓低E.T波倒置14.使用洋地黃類藥物的絕對禁忌證是（）[單選題]*A.急性心肌梗死發(fā)生24小時內(nèi)B.嚴重房室傳導(dǎo)阻滯C.肥厚型梗阻型心肌病D.洋地黃中毒或過量(正確答案)E.心房顫動或撲動15.對心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物治療為（）[單選題]*A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.硝酸甘油D.硝普納E.地高辛(正確答案)16.患者男性，70歲?；脊谛牟?0年，近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級，護士指導(dǎo)該患者活動與休息的原則應(yīng)為（）[單選題]*A.可不限制活動，增加午休時間B.可起床輕微活動，需增加活動量間歇時間(正確答案)C.以臥床休息、限制活動量為宜D.以臥床休息為主，間斷起床活動E.需嚴格臥床休息17.以下與低鉀血癥表現(xiàn)不符的是（）[單選題]*A.肌肉無力B.腹脹C.心率緩慢(正確答案)D.心室纖顫E.心電圖出現(xiàn)U波18.洋地黃中毒病人可出現(xiàn)（）[單選題]*A.絀脈B.絲脈C.洪脈D.間歇脈(正確答案)E.弦脈19.某慢性充血性心力衰竭患者在治療期間出現(xiàn)惡心、頭暈，黃視，心率為36次/min，應(yīng)考慮（）[單選題]*A.多巴酚丁胺中毒B.酚妥拉明中毒C.洋地黃中毒(正確答案)D.硝普鈉中毒E.氨茶堿中毒20.急性心肌梗死最常見的死亡原因是（）[單選題]*A.心源性休克B.發(fā)熱C.電解質(zhì)紊亂D.心力衰竭E.嚴重心律失常(正確答案)21.在糾正代謝性酸中毒時應(yīng)特別注意下列哪種離子濃度的改變（）[單選題]*A.氯離子B.鈉離子C.氫離子D.碳酸氫根離子E.鉀離子(正確答案)22.1000ml溶液中加入10%氯化鉀最多不能超過（）[單選題]*A.20mlB.10mlC.30ml(正確答案)D.50mlE.40ml23.高血壓時腦部最嚴重的并發(fā)癥（）[單選題]*A.腦軟化B.腦梗塞C.腦萎縮D.腦出血(正確答案)24.女，51歲，突然出現(xiàn)頭痛、黑朦及失語癥狀，測血壓220/130mmHg，應(yīng)首選下列哪種降壓藥（）[單選題]*A、卡托普利B、呋塞米C、普萘洛爾D、硝普鈉(正確答案)E、維拉帕米25.心包積液和縮窄性心包炎的病人，可出現(xiàn)（）[單選題]*A.交替脈B.洪脈C.水沖脈D.奇脈(正確答案)26.留24h尿標本17-羥類固醇檢查時，為防止尿中激素被氧化，其標本中應(yīng)加的防腐劑是（）[單選題]*A.甲苯B.甲醛C.濃鹽酸(正確答案)D.甲酸27.患者女性，70歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復(fù)住院治療，此次住院治療效果不佳，病情不穩(wěn)定而死亡。風(fēng)濕性新心瓣膜病最主要的致死原因是（）[單選題]*A.充血性心力衰竭(正確答案)B.心律失常C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.栓塞E.急性肺水腫28.患者女性，50歲。因高血壓3年，血壓控制不好，來醫(yī)院就診，護士給其進行健康教育時，講解原發(fā)性高血壓治療的目的是（）[單選題]*A.降低顱內(nèi)壓B.預(yù)防和緩解并發(fā)癥的發(fā)生(正確答案)C.明確高血壓的原因D.減輕體重E.推遲動脈硬化29.動脈粥樣硬化不可控制的病因是（）[單選題]*A.年齡(正確答案)B.血脂異常C.糖尿病D.高血壓E.肥胖30.以下屬于右心衰表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.咳嗽B.咳痰C.交替脈D.肝臟腫大(正確答案)E.肺部濕啰音31.心臟驟停最主要的病因是（）[單選題]*A.心肌病B.急性心肌炎C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥(正確答案)E.溺水32.非同步電復(fù)律適用于（）[單選題]*A.心房撲動B.心房顫動C.心室纖顫(正確答案)D.室上性心動過速E.室性心動過速33.心室顫動最常見的病因是（）[單選題]*A.甲亢B.高血壓C.急性心肌梗死(正確答案)D.慢性心力衰竭E.二尖瓣狹窄34.患者女性，40歲，既往風(fēng)心病10年，夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無力2天入院，考慮為（）[單選題]*A.腦出血B.腦血栓形成C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞(正確答案)E.短暫性腦缺血發(fā)作35.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于（）[單選題]*A.6小時內(nèi)(正確答案)B.3小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)36.患者男性，64歲，突感心前區(qū)憋悶，有嚴重窒息感，伴惡心、嘔吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能緩解，最可能的是（）[單選題]*A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死(正確答案)E.心肌炎37.護士對于使用排鉀利尿劑患者的護理措施不妥的是（）[單選題]*A.服藥期間監(jiān)測血鉀B.可補充含鉀高食物C.口服補充鉀鹽應(yīng)飯前服用(正確答案)D.靜脈補鉀每500ml液體中氯化鉀不宜超過1.5gE.利尿劑應(yīng)用時間以早晨和日間為宜38.長期臥床的心力衰竭患者,其水腫最易出現(xiàn)的部位是（）[單選題]*A.脛前B.踝部C.腹部D.腰骶部(正確答案)E.眼瞼39.左心功能不全患者出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是（）[單選題]*A.痰液堵塞氣道B.支氣管痙攣C.左肺受到擴大的心臟的壓迫D.肺循環(huán)淤血(正確答案)E.神經(jīng)反應(yīng)40.左心衰竭典型的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.水腫B.呼吸困難(正確答案)C.紫紺D.乏力E.咳鐵銹色痰41．“見尿補鉀”，一般以尿量大于多少方可補鉀（）[單選題]*A．400ml/dB．500ml/d(正確答案)C．600ml/dD．800ml/dE．1000ml/d42.患者女性，30歲，因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院?；颊呓鼇戆Y狀嚴重，醫(yī)生要求護士觀察心律變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生，風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）[單選題]*A.心房顫動(正確答案)B.竇性心動過速C.竇性心動過緩D.室性期前收縮E.房室傳導(dǎo)阻滯43.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞時，最常見的栓塞部位在（）[單選題]*A.肺動脈B.脾動脈C.腎動脈D.腦動脈(正確答案)E.下肢動脈44.在短期內(nèi)血壓明顯升高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀（）[單選題]*A.高血壓危象(正確答案)B.高血壓腦病C.頑固性高血壓D.惡性高血壓E.老年高血壓45.最常見的誘發(fā)和加重心力衰竭的因素是（）[單選題]*A.勞累B.情緒激動C.心律失常D.呼吸道感染(正確答案)E.輸液過多過快46.女性，80歲，冠心病，突然昏倒。立即作心電圖檢查，圖如下（）[單選題]*A室上性心動過速+差異傳導(dǎo)B扭轉(zhuǎn)型室性心動過速C心室顫動(正確答案)D心房撲動E心房顫動+差異傳導(dǎo)47.引起猝死最常見的心律失常是（）[單選題]*A.心房顫動B.心房撲動C.心室顫動(正確答案)D.陣發(fā)性室上性心動過速E.頻發(fā)性室性期前收縮48.下列哪項不是心絞痛的疼痛特點（）[單選題]*A.陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛B.勞動或情緒激動時易發(fā)作C.可放射至心前區(qū)與左上