十月主治醫(yī)師資格考試《兒科》期中達(dá)標(biāo)檢測(cè)卷(附答案)_第1頁
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十月主治醫(yī)師資格考試《兒科》期中達(dá)標(biāo)檢測(cè)卷

(附答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、腦性癱瘓最常見的類型是

A、痙攣型

B、手足徐動(dòng)型

C、共濟(jì)失調(diào)型

D、混合型

E、肌張力低下型

【參考答案】:A

2、母親患糖尿病,新生兒胎齡36周,出生體重4500克,需送新

生兒病房監(jiān)護(hù),應(yīng)注意容易發(fā)生哪些問題

A、低血糖

B、肺透明膜病

C、心肌肥厚

D、紅細(xì)胞增多癥

E、以上都是

【參考答案】:E

3、下述哪一項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的診斷具有特征診斷

意義

A、發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱

B、手足皮膚廣泛性硬性水腫,繼之手掌、腳底有彌漫性紅斑或膜

樣脫皮

C、遍布全身的尊麻疹樣皮疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹

D、當(dāng)體溫下降時(shí),在指、趾端和甲床交界處沿甲床呈膜狀或薄片

脫皮

E、雙眼結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌等

【參考答案】:D

4、關(guān)于格林-巴利綜合征的描述下列哪項(xiàng)不正確

A、格林-巴利綜合征以急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎多見

B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)

C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機(jī)制為一種感染后的免疫損傷

D、Miller-fisher綜合征為格林-巴利的一種類型

E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性

【參考答案】:B

5、佝僂病恢復(fù)期長(zhǎng)骨X線片改善的特點(diǎn)是

A、臨時(shí)鈣化帶消失

B、干怖端呈毛刷狀

C、干能端增寬

D、臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)

E、骨質(zhì)稀疏,密度減低

【參考答案】:D

6、關(guān)于哪項(xiàng)疾病最容易發(fā)生腎臟損害

A、川崎病

B、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕熱

D、過敏性紫瘢

E、皮肌炎

【參考答案】:D

7、我國(guó)病毒性腦炎最常見的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、腸道病毒

D、EB病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】:C

8、面神經(jīng)征檢查時(shí)叩錘驟擊患兒

A、眼角

B、顫弓

C、口角

D、顫弓與眼角之間面頰部

E、下頒

【參考答案】:D

9、風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時(shí)間約為

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

【參考答案】:E

10、急淋白血病總治療時(shí)間一般為

A、2年

B、2年半?3年半

C、3年半?4年

D、4年半?5年

E、5年半?6年

【參考答案】:B

11、易并發(fā)膿胸、膿氣胸的肺炎是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、支原體肺炎

E、衣原體肺炎

【參考答案】:C

12、有關(guān)格林―巴利綜合征的描述下列哪項(xiàng)不正確

A、Miller-Fishero綜合征為格林一巴利的一種類型

B、格林一巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)

C、格林―巴利綜合征的發(fā)病機(jī)制為一種感染后的免疫損傷

D、格林―巴利綜合征以急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎多見

E、格林―巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性

【參考答案】:B

13、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因足

A、產(chǎn)傷

B、窒息缺氧

C、凝血因子的缺乏

D、感染

E、血管畸形

【參考答案】:B

14、腎病綜合征主要癥狀是

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、高膽固醇血癥

D、不同程度水腫

E、血沉明顯增快

【參考答案】:D

15、哪點(diǎn)不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)

A、有妊娠、圍生期的高危因素

B、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或異常

C、姿勢(shì)控制異常

D、肌緊張異常和不隨意運(yùn)動(dòng)

E、進(jìn)行性中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常

【參考答案】:E

16、肉眼血尿的顏色與尿液酸堿性有關(guān),下列哪項(xiàng)是正確的

A、中性尿:尿呈棕褐色

B、弱堿性尿:尿呈煙灰色

C、酸性尿:尿呈洗肉水樣

D、酸性尿:尿呈煙灰色

E、中性尿:尿呈煙灰色

【參考答案】:D

17、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異表現(xiàn)較明顯的時(shí)期是

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學(xué)齡前期

D、學(xué)齡期

E、青春期

【參考答案】:E

18、下述哪一項(xiàng)不是繼發(fā)性癲癩的臨床特點(diǎn)

A、多可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性疾病

B、可有多種形式發(fā)作

C、腦電圖背景波多正常

D、智力發(fā)育多受累

E、對(duì)抗癲瘤藥物的反應(yīng)欠佳

【參考答案】:C

19、新生兒寒冷損傷綜合征的治療首先采取的措施是

A、應(yīng)用抗生素

B、糾正低血糖

C、復(fù)溫

D、補(bǔ)充熱量及水分

E、以上都不是

【參考答案】:C

20、患兒6個(gè)月,平素易患呼吸道感染,活動(dòng)后氣急、多汗,查體:

心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞

及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,

有"肺門舞蹈征",應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損

B、法洛四聯(lián)癥

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉

E、房間隔缺損

【參考答案】:D

21、兒童類風(fēng)濕病時(shí),眼部病變中哪種具有診斷意義

A、眼虹膜睫狀體炎

B、鞏膜炎

C、眼色素層炎

D、角膜結(jié)膜炎

E、角膜軟化

【參考答案】:A

22、新生兒輕度窒息Apgar評(píng)分是

A^1?3分

B、3?5分

C、4?7分

D、7?10分

E、10?15分

【參考答案】:C

23、肝豆?fàn)詈俗冃灾委熓走x的藥物是

A、多巴胺

B、青霉胺

C、青霉素

D、安坦

E、氟哌唳醇

【參考答案】:B

24、哪項(xiàng)不是21—三體綜合征的面部特征

A、鼻梁低平

B、眼距寬

C、眼外眥上斜

D、耳位低

E、面部黏液性水腫

【參考答案】:E

25、5個(gè)月健康嬰兒,系母乳喂養(yǎng)。為了讓嬰兒正確進(jìn)食,避免嘔

吐,下列喂養(yǎng)方法中,哪項(xiàng)是不正確的

A、先給嬰兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭

B、母子平臥位喂奶

C、可讓嬰兒先吸空一側(cè)乳房,再吸另一側(cè)乳房

D、一般喂哺時(shí)間不超過20min

E、哺乳完畢后,將嬰兒直抱并輕拍嬰兒背部,讓吸入空氣排出

【參考答案】:B

26、急性肝功能衰竭時(shí),哪項(xiàng)檢查結(jié)果說明有肝細(xì)胞再生

A、轉(zhuǎn)氨酶膽紅素分離

B、白蛋白降低,球蛋白升高

C、甲胎蛋白陽性

D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

E、凝血酶原時(shí)間正常

【參考答案】:C

27、有關(guān)小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、嬰幼兒鼻粘膜易腫脹致鼻塞

B、鼻竇中上頜竇發(fā)育最遲

C、右支氣管短而粗,異物容易進(jìn)入

D、嬰兒咽鼓管較寬,且直而短,呈水平位

E、肺血量相對(duì)較多而含氣量少

【參考答案】:B

28、5個(gè)月嬰兒每日所需液體量是

A、1000ml

B、900ml

C、750ml

D、600ral

E、500ml

【參考答案】:C

29、男嬰,胎齡37周,出生體重2.15kg,下列幾種情況中,哪

種很少發(fā)生

A、紅細(xì)胞增多癥

B、低血糖

C、低血鈣

D、肺透明膜病

E、高膽紅素血癥

【參考答案】:D

30、對(duì)Rh溶血病換血時(shí),應(yīng)選用

A、Rh系統(tǒng)與新生兒相同,AB0系統(tǒng)與母親相同

B、Rh系統(tǒng)與母親相同,AB0系統(tǒng)與新生兒相同

C、Rh和AB0系統(tǒng)均與新生兒相同

D、Rh和AB0系統(tǒng)均與母親相同

E、Rh系統(tǒng)與母親相同的。型血

【參考答案】:B

31、判斷嬰幼兒為中度脫水,下述哪項(xiàng)不正確

A、失水量為體重的5%?10%

B、皮膚彈性差

C、眼窩、前囪凹陷

D、尿量減少

E、血壓降低

【參考答案】:E

32、對(duì)醫(yī)師是仁者最準(zhǔn)確的理解是

A、仁者愛人,愛病人

B、醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)

C、醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

D、醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系

E、醫(yī)師角色要求道德高尚

【參考答案】:E

33、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、維生素Df補(bǔ)鈣一制痙

B、補(bǔ)鈣f制痙一維生素D

C、制痙f補(bǔ)鈣一維生素D

D、維生素Df制痙一補(bǔ)鈣

E、制痙一維生素D一補(bǔ)鈣

【參考答案】:C

34、8個(gè)月男嬰,腹瀉,嘔吐3?4天。體檢:神萎,面色蒼灰,

口唇櫻紅,前囪、眼窩凹陷,皮膚彈性差,心、肺未見異常,腹軟。入

院診斷腹瀉病,中度失水,代謝性酸中毒,予補(bǔ)液酸后出現(xiàn)抽搐,最可

能為下列哪項(xiàng)并發(fā)病

A、低血糖

B、低血鉀

C、低血鈉

D、中毒性腦病

E、低血鈣

【參考答案】:D

35、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是

A、淋巴瘤

B、溶血性貧血

C、肝脾腫大

D、扁桃體變小或缺如

E、反復(fù)和慢性感染

【參考答案】:E

36、重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為

A、皮膚彈性差

B、眼眶凹陷

C、尿少或無尿

D、代謝性酸中毒

E、周圍循環(huán)衰竭

【參考答案】:E

37、嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎的根本區(qū)別為

A、反復(fù)喘息發(fā)作

B、血細(xì)胞及分類正常

C、可應(yīng)用B受體激動(dòng)劑

D、年齡小于3歲

E、氣道高反應(yīng)性

【參考答案】:E

38、新生兒缺氧缺血性腦病支持療法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、供氧

B、糾正酸中毒

C、糾正低血糖

D、糾正低血壓

E、充分供給液體

【參考答案】:E

39、正常足月新生兒出生后何時(shí)可以讓母親喂奶

A、出生后0.5h

B、出生后4?5h

C、出生后8?10h

D、出生后12~14h

E、出生后24h

【參考答案】:A

40、患兒1歲,發(fā)熱伴咳嗽、喘憋4天。經(jīng)檢查疑診"金黃色葡萄

球菌肺炎",下列并發(fā)癥除哪一項(xiàng)外均可能出現(xiàn)

A、肺大泡形成

B、自發(fā)性氣胸

C、膿胸

D、膿氣胸

E、會(huì)厭炎

【參考答案】:E

41、肝豆?fàn)詈俗冃耘R床特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、無癥狀時(shí)尿銅即可增高

B、肝癥狀多見于起病年齡較小者

C、神經(jīng)癥狀多見于年齡較大小兒

D、K—F環(huán)在發(fā)病早期出現(xiàn)

E、少數(shù)患兒有范可尼綜合征癥狀

【參考答案】:D

42、先心病診斷中最主要無創(chuàng)傷檢查是

A、心臟的放射線檢查

B、ECG檢查

C、超聲心動(dòng)圖檢查

D、心導(dǎo)管檢查

E、心血管造影檢查

【參考答案】:C

43、下列哪項(xiàng)不是嬰兒期中、大型室間隔缺損的臨床特點(diǎn)

A、喂養(yǎng)困難、體重不增

B、反復(fù)呼吸道感染

C、氣急、多汗

D、出生后不久出現(xiàn)青紫

E、胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音

【參考答案】:D

44、處理新生兒重度代謝性酸中毒宜用

A、4%碳酸氫鈉

B、11.2%乳酸鈉

C、1.87%乳酸鈉

D、2:3:1溶液

E、1.4%碳酸氫鈉

【參考答案】:E

45、5歲男孩,單純性腎病,對(duì)激素敏感,半年來曾因上感復(fù)發(fā)2

次,近2周又因上感,尿蛋白(++)-(+++),給予潑尼松10mg日

服3次,昨日突然出現(xiàn)腰痛和血尿,應(yīng)考慮可能有

A、尿路感染

B、血栓形成

C、良性再發(fā)性血尿

D、腎炎性腎病

E、以上都不是

【參考答案】:B

46、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓像中,下列哪項(xiàng)不符合

A、幼紅細(xì)胞增生活躍

B、各期紅細(xì)胞體積均較小

C、紅細(xì)胞系統(tǒng)胞核成熟程度落后于胞漿

D、粒細(xì)胞系無明顯異常

E、巨核細(xì)胞系無明顯異常

【參考答案】:C

47、關(guān)于目前我國(guó)應(yīng)用的脊髓灰質(zhì)炎疫苗,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、初次免疫年齡一般為2月齡開始,連續(xù)服用3次

B、4歲時(shí)加強(qiáng)免疫1次

C、為I、II、HI型混合滅活疫苗

D、疫苗不能以熱水送服

E、疫苗應(yīng)低溫保存

【參考答案】:C

48、散發(fā)性呆小癥的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)不正確

A、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外

B、怕冷、低體溫、四肢涼

C、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘

D、骨齡正常

E、運(yùn)動(dòng)及智力發(fā)育落后

【參考答案】:D

49、女孩,6歲。自幼啼哭時(shí)唇面青紫,會(huì)行走后喜蹲踞。輕度杵

狀指(趾)。血壓12/8kPa。胸骨左緣第2?3肋間可聞及HI級(jí)收縮期雜

音伴收縮期震顫,P2單一感。胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上

翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為

A、房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓

B、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓

D、法洛四聯(lián)癥

E、單純性肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:D

50、急性腎衰竭恢復(fù)期治療的敘述哪項(xiàng)是不正確的

A、可遺留營(yíng)養(yǎng)不良

B、可遺留貧血

C、可遺留免疫力低下

D、多數(shù)病人遺留不可逆性腎功能損害

E、應(yīng)注意休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),防止感染

【參考答案】:D

51、下述哪一項(xiàng)不屬于新生兒病理性黃疸

A、黃疸程度較重,每日上升超過8511mo1/L

B、血清膽紅素低于205Hmol/L

C、生后24h內(nèi)出現(xiàn)

D、黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過3周

E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重

【參考答案】:B

52、男,3歲,診斷為先天性心臟病,肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏斗

部狹窄,超聲心動(dòng)圖測(cè)定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是

A、暫不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D、長(zhǎng)期隨訪

E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣,再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄

【參考答案】:B

53、患兒男8歲因水腫少尿4d,氣急半天入院。病前1個(gè)月有皮

膚感染史,否認(rèn)外傷史。查體:T37C(口渴)R40次/分,P100次/分,

W24.5kg,Bpl50/95mmHg(20/12.7kPa)顏面,雙下肢水腫輕度(非凹

陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齊,雙肺底聞及細(xì)小濕啰音,

腹軟,略脹,肝肋下3cm,質(zhì)軟,無觸痛,脾未及,移動(dòng)性濁音(±)。

尿常規(guī)RBC(+++)/HP,WBC(+)/HP,蛋白(-)。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷是

A、急性腎小球腎炎

B、急性腎小球腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血

C、急性腎小球腎炎合并支氣管肺炎

D、支氣管肺炎伴心力衰竭

E、急進(jìn)性腎炎

【參考答案】:B

54、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是

A、日光照射不足

B、維生素D攝入不足

C、食物中鈣、磷含量過低

D、維生素D的需要量增加

E、疾病影響

【參考答案】:A

55、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過

A、50mg/kg

B、lOOmg/kg

C、150mg/kg

D、200mg/kg

E、150mg/kg

【參考答案】:D

56、1?3歲小兒的肝臟下緣可在

A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm

B、右鎖骨中線肋緣下3cm

C、右腋前線肋緣下3cm

D、右腋前線肋緣下1?2cm

E、右鎖骨中線肋緣下4cm

【參考答案】:A

57、嬰兒每日需的熱量和水量分別是

A、460KJ(110kcal)和150ml/kg

B、377KJ(90kcal)和100ml/kg

C、439KJ(105kcal)和120ml/kg

D、418kJ(100kcal)和110ml/kg

E、481KJ(115kcal)和180ml/kg

【參考答案】:A

58、男,10歲,胸骨左緣2肋間聽到III級(jí)收縮期雜音。肺動(dòng)脈瓣

區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完

全右束支阻滯,應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】:B

59、小兒急性肝功能衰竭時(shí),哪項(xiàng)檢查結(jié)果說明有肝細(xì)胞再生

A、白蛋白降低,球蛋白升高

B、轉(zhuǎn)氨酶膽紅素分離

C、甲胎蛋白陽性

D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

E、凝血酶原時(shí)間正常

【參考答案】:C

60、小兒,1歲,出生體重3kg。單純以母乳喂養(yǎng),10個(gè)月斷乳后

不愿進(jìn)食.多哭鬧,漸消瘦。大便呈不消化狀,每天2?3次:體檢時(shí)

測(cè)體重6.5kg,身長(zhǎng)73cm,腹部皮褶厚度0.3cm以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤

A、立即給高蛋白(蛋白質(zhì)每天3.5?4.5g/kg)飲食

B、加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥

C、調(diào)整飲食,逐步供給所需熱能

D、口服消化酶.幫助消化.促進(jìn)食欲

E、補(bǔ)充足量維生素及微量元素,以增進(jìn)食欲,改善代謝

【參考答案】:A

61、請(qǐng)選擇恰當(dāng)?shù)膬和w重計(jì)算公式為

A、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X800

B、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X700

C、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X600

D、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X500

E、出生后6個(gè)月嬰兒的體重=出生體重+月齡X1000

【參考答案】:A

62、母乳喂養(yǎng)的小兒斷奶時(shí)間一般選擇在何時(shí)為宜

A、生后4?5個(gè)月

B、生后6?8個(gè)月

C、生后10?12個(gè)月

D、生后15?18個(gè)月

E、生后18?24個(gè)月

【參考答案】:C

63、由耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的感染性休克應(yīng)選用下列哪一

種抗生素

A、第三代頭抱菌素

B、苯嗖青霉素或氯嗖青霉素

C、羅紅霉素

D、萬古霉素

E、丁胺卡那霉素

【參考答案】:D

64、引起嬰兒肝炎綜合征的最常見病因是

A、肝炎病毒

B、EB病毒

C、CMV病毒

D、風(fēng)疹病毒

E、腸道病毒

【參考答案】:C

65、在胸腔積液的診治中,哪項(xiàng)檢查最重要

A、體檢

B、胸部B超

C、胸透

D、穿刺抽胸腔積液

E、肺部CT

【參考答案】:D

66、病毒性心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素

A、ST-T改變

B、室性早搏

c、第n?in度房室傳導(dǎo)阻滯

D、發(fā)熱

E、心包摩擦音

【參考答案】:C

67、在下列哪種情況下,病人不適于脫離呼吸機(jī)

A、咳嗽反射活躍

B、自主呼吸活躍

C、體溫未恢復(fù)正常

D、自主呼吸不規(guī)則

E、CPAP下血?dú)夥治鰣?bào)告正常

【參考答案】:D

68、女嬰,7個(gè)月。體重5kg,腹壁皮下脂肪厚0.3cm,不活潑,

納減,易腹瀉,面蒼白。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞數(shù)3X10「12/L,

考慮為

A、營(yíng)養(yǎng)不良I度,缺鐵性貧血

B、營(yíng)養(yǎng)不良n度.巨幼細(xì)胞貧血

c、營(yíng)養(yǎng)不良n度,缺鐵性貧血

D、營(yíng)養(yǎng)不良ni度,巨幼細(xì)胞貧血

E、營(yíng)養(yǎng)不良HI度,缺鐵性貧血

【參考答案】:C

69、5歲小兒,1個(gè)月來消瘦,乏力,煩躁易哭,有時(shí)低熱,查體:

右頸部淋巴結(jié)腫大,肺部未聞及羅音,肝肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)皮損

紅硬結(jié)直徑20mm,胸片:右中上肺見雙極陰影。診斷為

A、支氣管肺炎

B、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

C、原發(fā)綜合征

D、頸部淋巴結(jié)炎

E、粟粒性肺結(jié)核

【參考答案】:C

70、下列哪一點(diǎn)是小兒簡(jiǎn)單型熱性驚厥的臨床特點(diǎn)

A、驚厥多見于6個(gè)月至5歲的小兒

B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初起體溫驟升時(shí)發(fā)作

C、驚厥呈全身性,持續(xù)時(shí)間不超過lOmin

D、無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、以上均是

【參考答案】:E

71、大便黏凍樣有膿血

A、消化不良

B、偽膜性腸炎

C、真菌性腸炎

D、致病性大腸桿菌腸炎

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】:E

72、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療首選的藥物是

A、腸溶阿司匹林

B、潑尼松

C、安乃近

D、抗生素

E、磺胺藥

【參考答案】:A

73、下列哪項(xiàng)不是局部抽搐癥的診斷條件

A、起病于童年

B、抽動(dòng)可受意志控制短暫時(shí)間(數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí))

C、抽動(dòng)癥狀的嚴(yán)重程度、發(fā)生頻度及部位可改變

D、抽動(dòng)癥狀一日出現(xiàn)多次,日日如此

E、癥狀必須持續(xù)大于2個(gè)月

【參考答案】:E

74、體重5.1kg,身長(zhǎng)58cm,后囪已閉,最可能的年齡是

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

【參考答案】:C

75、有關(guān)支氣管肺炎與嬰幼兒活動(dòng)性肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)最有鑒別意

A、發(fā)熱的高低

B、咳嗽的程度

C、有無氣促

D、肺部啰音

E、發(fā)組

【參考答案】:D

76、診斷先天性巨細(xì)胞病毒感染較特異的方法是

A、臍血或生后早期血清IgM濃度增高(、200mg/L)

B、類風(fēng)濕因子陽性

C、TORCH效價(jià)增高

D、從尿、唾液及眼淚中分離出巨細(xì)胞病毒

E、顱骨X線片

【參考答案】:D

77、下述哪一項(xiàng)檢查不是生長(zhǎng)激素缺乏癥的確診試驗(yàn)

A、胰島素低血糖刺激試驗(yàn)

B、精氨酸刺激試驗(yàn)

C、可樂定刺激試驗(yàn)

D、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

E、左旋多巴試驗(yàn)

【參考答案】:D

78、重癥肝臟損害,引起凝血因子缺少而出血時(shí),下列哪一項(xiàng)凝血

因子不會(huì)減少,并可作為與DIC的鑒別

A、V因子

B、VI因子

C、VID因子

D、IX因子

E、凝血酶原

【參考答案】:C

79、急性粟粒型肺結(jié)核的強(qiáng)化化療方案是

A、INF+RFP3個(gè)月

B、INF+RFP6個(gè)月

C、INF+RFP+SM3個(gè)月

D、INF+RFP+SM6個(gè)月

E、INF+RFP+SM+PZA3個(gè)月

【參考答案】:E

80、營(yíng)養(yǎng)不良患兒水腫的原因是由于

A、心力衰竭

B、低蛋白血癥

C、腎功能衰竭

D、低鈉性水腫

E、維生素B1缺乏

【參考答案】:B

81、小兒結(jié)核性腦膜炎臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是

A、穩(wěn)定2年仍無活動(dòng)性者

B、穩(wěn)定半年仍無活動(dòng)性者

C、穩(wěn)定1年仍無活動(dòng)性者

D、穩(wěn)定3個(gè)月且血沉正常者

E、穩(wěn)定1年半無活動(dòng)性者

【參考答案】:A

82、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對(duì)待受試者的正確做法是

A、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)

B、對(duì)受試者的受益要放在首要位置考慮

C、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配

D、需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益

E、對(duì)參加試驗(yàn)的弱勢(shì)人群的權(quán)益可以不必太考慮

【參考答案】:C

83、下面哪項(xiàng)不符合革蘭陰性桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)

A、多有長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、免疫抑制劑藥物史

B、主要以肺內(nèi)浸潤(rùn)、實(shí)變、出血性壞死為主

C、多見于新生兒及免疫功能低下者

D、全身中毒癥狀明顯,呼吸困難

E、病死率較低

【參考答案】:E

84、對(duì)垂體和下丘腦既有負(fù)反饋又有正反饋的激素是

A、甲狀腺激素

B、生長(zhǎng)激素

C、雌激素

D、糖皮質(zhì)激素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】:C

85、患兒5個(gè)月,腹瀉2天,大便10次/天,黃色蛋花湯樣便,

體重5kg,神萎,皮膚彈性極差,前囪及眼窩明顯凹陷,肢冷,血壓偏

低,口渴不明顯,尿量極少。血清鈉125mmol/L??紤]診斷

A、中度等滲性脫水

B、中度低滲性脫水

C、重度低滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度高滲性脫水

【參考答案】:C

86、6歲女孩,因眼瞼伴下肢水腫1周,咳嗽伴喘憋Id入院。查

體:血壓135/96mmHg,半臥位,呼吸促,眼瞼及雙下肢腫脹,心率

135次/min,n律齊,心音有力,雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音,肝肋下

3.5cmo此患兒診斷為

A、支原體肺炎

B、急性腎炎

C、急性腎炎合并肺炎

D、支氣管肺炎合并心衰

E、急性腎炎合并循環(huán)充血

【參考答案】:E

87、散發(fā)性呆小癥的臨床表現(xiàn),不包括

A、新生兒生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)

B、智力及生長(zhǎng)發(fā)育正常

C、具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)

D、各種生理功能低下的表現(xiàn)

E、皮膚粗糙,有黏液性水腫

【參考答案】:B

88、在腦復(fù)蘇治療過程中,下列哪種治療目前被推薦應(yīng)用

A、巴比妥類藥物

B、抗氧自由基藥物

C、神經(jīng)節(jié)普脂類藥物

D、激素應(yīng)用

E、頭部降溫

【參考答案】:E

89、極重度MR(白癡)的IQ為

A、低于20

B、25-29

C、30?39

D、40?49

E、50?70

【參考答案】:A

90、11個(gè)月嬰兒,體重5kg,生后牛奶喂養(yǎng),4個(gè)月來遷延性腹瀉

改用米糊喂養(yǎng)。近1周來發(fā)熱、咳嗽、氣促。體檢:發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)差,呼

吸55次/min,神萎,反應(yīng)低下,面色蒼白,全身皮下脂肪消失,咽充

血,兩肺細(xì)小水泡音。血象:紅細(xì)胞2.0X10[YZ72_~12/L血紅蛋白

50g/L,應(yīng)診斷為

A、重度營(yíng)養(yǎng)不良+支氣管肺炎+重度營(yíng)養(yǎng)性貧血

B、中度營(yíng)養(yǎng)不良+支氣管肺炎+重度營(yíng)養(yǎng)性貧血

C、重度營(yíng)養(yǎng)不良+支氣管肺炎+中度營(yíng)養(yǎng)性貧血

D、重度營(yíng)養(yǎng)不良+支氣管肺炎+重度營(yíng)養(yǎng)性貧血+重度脫水

E、中度營(yíng)養(yǎng)不良+支氣管肺炎+中度營(yíng)養(yǎng)性貧血

【參考答案】:A

91、新生兒肺炎抗生素療法哪項(xiàng)不正確

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨羊青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨芾青霉素

E、衣原體肺炎首選紅霉素

【參考答案】:B

92、男孩,8個(gè)月。出生5個(gè)月出現(xiàn)點(diǎn)頭、彎腰發(fā)作,有時(shí)伴喊叫,

每日數(shù)十次,精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂,診斷為嬰

兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是

A、丙戊酸鈉

B、硝西泮

C、ACTH

D、托叱酯

E、卡馬西平

【參考答案】:E

93、小兒腎病綜合癥常見的并發(fā)癥不包括

A、感染

B、電解質(zhì)紊亂

C、高血壓腦病

D、血栓形成

E、腎衰竭

【參考答案】:C

94、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、輸新鮮全血

B、輸濃縮血小板懸液

C、抗生素預(yù)防感染

D、輸丙種球蛋白

E、小劑量阿司匹林口服

【參考答案】:E

95、男孩,2歲半。尚不會(huì)獨(dú)立行走,智力落后于同齡兒。查體:

表情淡漠,眼瞼輕度浮腫,鼻梁較塌,手指粗短,皮膚粗糙,心率82

次/分,腹較膨隆。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有幫助

A、染色體核型分析

B、腕部攝片測(cè)骨齡

C、測(cè)血鈣、磷、堿性磷酸酶

D、尿三氯化鐵試驗(yàn)

E、做智能篩查

【參考答案】:B

96、患兒足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,第3天血清膽紅素

289umol/L(17mg/d),母親血型為"0",子血型"A",抗體釋放試驗(yàn):

IgG抗A陽性。下述治療措施中哪項(xiàng)最合適

A、換血治療

B、光照治療

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、苯巴比妥+尼可剎米

E、靜脈滴注葡萄糖溶液

【參考答案】:B

97、下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)兒肺透明膜病的X線征象

A、兩肺透亮度降低

B、細(xì)顆粒網(wǎng)狀影

C、彌漫性浸潤(rùn)影

D、支氣管充氣征

E、白肺

【參考答案】:C

98、小劑量多巴胺是指

A、每分鐘5?10ug/kg

B、每分鐘10?20ug/kg

C、每小時(shí)51ug/kg

D、每小時(shí)5?10ug/kg

E、每小時(shí)10?20ug/kg

【參考答案】:A

99、在我國(guó)11歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中,不包括下列中

哪項(xiàng)

A、卡介苗

B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗

E、乙型腦炎疫苗

【參考答案】:E

100、下列臨床特點(diǎn)或檢驗(yàn)結(jié)果提示化膿性胸膜炎,但除外哪項(xiàng)

A、胸水中找到細(xì)菌

B、血培養(yǎng)陽性

C、兩側(cè)均有胸腔積液

D、血CRP明顯增高

E、血白細(xì)胞明顯升高伴核左移

【參考答案】:C

101、有機(jī)磷中毒時(shí)正確的治療藥物是

A、解氟靈(乙酰胺)

B、納洛酮

C、維生素K3

D、維生素K1

E、阿托品

【參考答案】:E

102、嬰兒期的預(yù)防接種恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、2?3個(gè)月接種卡介苗

B、2個(gè)月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、4?5個(gè)月注射麻疹疫苗

D、8?10個(gè)月注射流腦疫苗

E、1歲注射百白破三聯(lián)疫苗

【參考答案】:B

103、腎病綜合征應(yīng)用激素治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是

A、用藥后2周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退

B、用藥后5周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退

C、用藥后8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退

D、用藥后2周水腫消退,血膽固醇降低

E、用藥后5周水腫消退,血沉恢復(fù)正常

【參考答案】:C

104、女,13歲,餐后突發(fā)中上腹劇痛4h,伴右下腹痛。檢查上腹

及右下腹壓痛,伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為

A、膽道蛔蟲癥

B、潰瘍病穿孔

C、急性出血性胰腺炎

D、闌尾炎穿孔

E、絞窄性腸梗阻

【參考答案】:B

105、關(guān)于臨床通過嘔吐的性質(zhì)來判斷胃腸道病變的部位,以下敘

述不正確的是

A、吐物有乳凝塊而無膽汁者,提示病變?cè)谟拈T或十二指腸上端

B、吐原奶者,提示病變?cè)谖?/p>

C、吐物含膽汁者,提示病變?cè)谑改c壺腹以下

D、吐物含糞便者,提示低位腸梗阻

E、吐物帶血者,提示胃黏膜脫垂癥或食管裂孔疝等

【參考答案】:B

106、Graves病典型臨床表現(xiàn)有

A、甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝率增高

B、多食、消瘦、失眠、心悸

C、神經(jīng)過敏、急躁、怕熱、多汗

D、神經(jīng)興奮性高、代謝亢進(jìn)、甲狀腺?gòu)浡阅[大、常伴突眼

E、突眼、心率增快、基礎(chǔ)代謝增高

【參考答案】:D

107、女孩,7歲。因浮腫、尿少半個(gè)月入院。體檢:神志清,顏

面、四肢中度浮腫,凹陷性,心、肺、腹檢查無特殊。尿檢:蛋白

(+++),紅細(xì)胞(+)。血壓16.0/10.7kPao治療首選

A、潑尼松口服8?12周

B、潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8?12周

C、地塞米松口服8?12周

D、吠塞米(速尿)靜脈注射

E、吠塞米(速尿)靜脈注射+苯丁酸氮芥口服8周

【參考答案】:A

108、男嬰。足月順產(chǎn)。28天。出生體重3200g,生后母乳喂養(yǎng)。

第4天出現(xiàn)皮膚黃染,至今黃疸不退。吃奶好,體溫正常。體檢:體重

3800g,除皮膚黃染外,無其他異常,血常規(guī)及尿常規(guī)均正常,血清膽

紅素2041umol/L。應(yīng)如何處理

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、測(cè)G-6PD活性

C、血培養(yǎng)

D、暫停母乳喂養(yǎng)

E、以上都不是

【參考答案】:D

109、病理反射不包括

A、克匿格征

B、巴賓斯基征

C、霍夫曼征

D、奧本海姆征

E、高爾登征

【參考答案】:A

110、風(fēng)濕熱患兒心瓣膜是否已發(fā)生不可逆性損害須觀察

A、2?4個(gè)月

B、4?8個(gè)月

C、半年?1年

D、半年?1年半

E、半年?2年

【參考答案】:E

111.吐原奶者提示病變?cè)?/p>

A、幽門

B、十二指腸上端

C、食管

D、胃

E、十二指腸壺腹

【參考答案】:C

112、先天愚型的診斷下列哪項(xiàng)最具診斷價(jià)值

A、特殊面容

B、智能發(fā)育落后

C、通貫手

D、小手向內(nèi)彎曲

E、染色體檢查

【參考答案】:E

113、對(duì)診斷傷寒有參考定義的肥達(dá)反應(yīng)抗體效價(jià)足

A、0效價(jià)>1:80、H效價(jià)>1:160

B、0效價(jià)>1:160、H效價(jià)>1:160

C、0效價(jià)>1:80、H效價(jià)>1:80

D、0效價(jià)>1:160、H效價(jià)>1:80

E、以上都不是

【參考答案】:A

114、先天愚型的核型分析最常見的是

A、47,XX(XY),+21

B、47,XX(XY),+18

C、D/G易位

D、G/G易位

E、嵌合型

【參考答案】:A

115.關(guān)于小兒喂養(yǎng),錯(cuò)誤的方法是

A、奶粉配制按重量1:8

B、代授法適合將要斷奶的嬰兒

C、母乳喂養(yǎng)可按需哺乳

D、輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn)

E、人乳喂養(yǎng)可延長(zhǎng)至8個(gè)月再添加輔食

【參考答案】:E

116、循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)不包括

A、血壓上升

B、尿量增多

C、心率180次/分以上

D、血氧飽和度恢復(fù)正常

E、呼氣末二氧化碳水平增加

【參考答案】:C

117,哪項(xiàng)不是甲低患兒代謝低下的表現(xiàn)

A、體溫低,四肢涼

B、心臟增大,心率慢,心音低鈍

C、喂養(yǎng)困難,腹脹,便秘

D、腹瀉,腹脹

E、怕冷

【參考答案】:D

118、1歲嬰兒,未接種卡介苗。PPD試驗(yàn)結(jié)果為8X10mm。提示下

列哪種情況

A、宮內(nèi)感染過結(jié)核

B、生后感染過結(jié)核桿菌

C、假陽性

D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核

E、皮膚激惹反應(yīng)

【參考答案】:D

119、原始心臟于胚胎的第幾周開始形成

A、第一周

B、第二周

C、第三周

D、第四周

E、第五周

【參考答案】:B

120、麻疹的皮疹是為

A、紅色丘疹

B、紅色斑丘疹

C、尊麻疹樣皮疹

D、紅色瘀斑樣皮疹

E、出血性皮疹

【參考答案】:B

121、為決定是否需要復(fù)蘇。新生兒生后應(yīng)立即評(píng)價(jià)

A、Apgar評(píng)分

B、膚色、心率、彈足底反應(yīng)

C、心率、呼吸、肌張力

D、心率、呼吸、皮膚顏色

E、心率、呼吸、彈足底反應(yīng)

【參考答案】:D

122、患兒2歲,不會(huì)坐、站、走,不會(huì)認(rèn)人、說話,尿有鼠尿味,

體檢:頭發(fā)淺黃,皮膚白皙,該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

A、智力測(cè)定

B、頭顱CT

C、腦地形圖

D、骨齡

E、尿三氯化鐵試驗(yàn)

【參考答案】:E

123、胃食管反流的檢測(cè)方法不包括

A、食管鋼餐造影

B、胸部X線片

C、食管測(cè)壓

D、食管PH監(jiān)測(cè)

E、食管同位素掃描

【參考答案】:B

124、一足月新生兒,順產(chǎn),生后立即出現(xiàn)呼吸增快,頻率達(dá)70次

/分,有吸氣性凹陷,口周青紫,雙肺可聞及濕性啰音,生后lh患兒

癥狀明顯改善,呼吸頻率降至40次/分,除有輕度口周發(fā)縉外,余均

正常。最可能的診斷是

A、吸入性肺炎

B、產(chǎn)前感染性肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎

E、正常生理特點(diǎn)

【參考答案】:E

125、急性感染性喉炎咳嗽的特點(diǎn)是

A、刺激性干咳

B、犬吠樣咳嗽

C、痙攣性咳嗽

D、陣發(fā)性咳嗽

E、以上均不是

【參考答案】:B

126、一歲半小兒,行走不穩(wěn),前囪未閉,方顱,"0"形腿,血鈣磷

正常,可能的診斷

A、佝僂病早期

B、佝僂病活動(dòng)期

C、佝僂病恢復(fù)期

D、佝僂病后遺癥期

E、腎性佝僂病

【參考答案】:C

127、哪種情況不能發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血

A、肝病

B、缺鐵

C、應(yīng)用抗代謝藥物

D、腸道吸收不良

E、羊奶喂養(yǎng)

【參考答案】:B

128、在曲霉菌病,受到侵犯的器官中哪些最多見

A、支氣管和肺

B、腦、心、腎、淋巴結(jié)

C、血管及血管周圍炎

D、鼻竇、中耳、眼部

E、皮膚、粘膜

【參考答案】:A

129、特發(fā)性血小板減少性紫瘢慢性型指病程在

A、3個(gè)月以上

B、6個(gè)月以上

C、1年以上

D、1年半以上

E、2年以上

【參考答案】:B

130、提示風(fēng)濕熱活動(dòng)期的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、血沉增快

B、C反應(yīng)蛋白陽性

C、黏蛋白>140mg/L

D、ASO滴度增高

E、IgG、IgM、IgA增高

【參考答案】:E

二、多選題(共30題,每題2分)

1、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

B、全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑

C、休克、周圍循環(huán)衰竭

D、腦膜刺激征陽性,腦脊液多呈化膿性改變

E、血培養(yǎng)陽性

【參考答案】:ABCE

2、營(yíng)養(yǎng)不良患兒常見的并發(fā)癥。包括以下哪些

A、貧血

B、維生素缺乏

C、驚厥

D、遷延性腹瀉

E、低血糖

【參考答案】:ABDE

3、以下哪項(xiàng)檢查不符合流行性腮腺炎

A、血白細(xì)胞升高

B、淋巴細(xì)胞相對(duì)升高

C、血清淀粉酶降低

D、尿淀粉酶增加

E、唾液、血中可分離出腮腺炎病毒

【參考答案】:AC

4、維生素D缺乏性手足搐搦癥,正確的是

A、酸中毒時(shí)易誘發(fā)本病

B、發(fā)熱時(shí)易誘發(fā)本病

C、饑餓時(shí)易誘發(fā)本病

D、酸中毒糾正時(shí)易誘發(fā)本病

E、開始維生素D治療時(shí)易誘發(fā)本病

【參考答案】:BCDE

5、下列哪項(xiàng)是左向右分流型先心病

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、右位心

D、法洛四聯(lián)癥

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:ABE

6、與母乳抗感染有關(guān)的是

A、分泌型IgA抗體

B、特異性抗體

C、乳鐵蛋白

D、雙歧因子

E、酪蛋白

【參考答案】:ABCD

7、診斷呼吸衰竭血?dú)夥治鲋笜?biāo)主要有

A、PaO[YZ72_2W6.65kPa(50mmHg)

B、PaC0[YZ72_2》6.65kPa(50mmHg)

C、SaO[YZ72_2WO.85

D、pH>7.45

E、以上都不是

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