常用體檢指標

一般情況體檢1.體重指數(shù)體重指數(shù)（BMI）=最理想的體重指數(shù)是22體重過輕正常范圍體重過重輕度肥胖中度肥胖重度肥胖身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）BMI<18.518.5≤BMI＜2424≤BMI＜2727≤BMI＜3030≤BMI＜35BMI≥35腰圍（cm）中央型肥胖男性腰圍≥90公分，女性腰圍≥80公分2.注意事項=1\*GB3①在測量體重前要確定體重計是否已歸零=2\*GB3②測量體重的最佳時間是不受飲食影響的早餐前=3\*GB3③于每周固定的時間測量，最容易掌握體重的變化血壓血壓分為收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟收縮時內(nèi)壁的壓力，舒張壓是指心臟舒張時動脈血管彈性回縮產(chǎn)生的壓力·高血壓的診斷標準：收縮壓≥140mmHg舒張壓≥90mmHg必須以非藥物狀態(tài)下二次或二次以上非同日多次重復(fù)測定血壓平均值為依據(jù)。低血壓的診斷標準收縮壓＜90mmHg舒張壓＜60mmHg65歲以上的人的低血壓是指：收縮壓＜100mmHg舒張壓＜60mmHg一般情況下，正常人的脈壓差為20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa），大于60毫米汞柱的就為脈壓差過大，小于20毫米汞柱的則為過小。三．體溫1.體溫的標準一般成人是35.5-37高齡者要比一般人稍低幼兒要比一般人稍高嬰兒是37-37.5每個人的體溫正常值有很大差異，即使一天之中也會有變化2.體溫測量方法腋下測量將腋下的汗水，以約45度角將體溫計插入口腔內(nèi)測量將干凈的體溫計放在舌頭下方測量耳溫槍計測量將耳溫槍計放入耳道內(nèi)數(shù)秒，用紅外線感應(yīng)器測量體溫。耳溫槍計以漸漸普及，主要用于嬰兒的體溫測量四．脈搏測量脈搏可以了解心臟的跳動的節(jié)奏，從中獲得全身健康狀況的線索脈搏跳動，回=會因身體狀況而有所變化，健康人在運動后，飲酒后或興奮時，脈搏跳動會比平靜時快。1.脈搏測量方法用食指、中指、和無名指輕輕按住手腕動脈、手臂動脈或頸部動脈。測量1min之內(nèi)脈搏跳動次數(shù)。也可測量30秒，再乘以22.脈搏標準及異常=1\*GB3①一般成年男子65-75次/min；一般成年女子70-80次/min；高齡者60-70次/min；兒童80-90次/min；幼兒110-130次/min；嬰兒130-140次/min=2\*GB3②脈搏過快脈搏數(shù)超過100次/min稱為疾脈、速賣、頻脈或心動過速除了發(fā)燒及貧血引起的之外，有時是因為心肌梗死，、心力衰竭或甲狀腺亢進癥等引起的，若發(fā)生過于頻繁的話，必須到醫(yī)院進行檢查。=3\*GB3③脈搏過慢脈搏數(shù)低于60次/min稱為徐脈或心動過緩，有可能是心肌梗死或甲狀腺機能低下癥，若發(fā)生頻繁的話必須到醫(yī)院接受檢查=4\*GB3④脈搏紊亂脈搏的節(jié)奏不規(guī)律稱為心率不齊，有時被視為生理現(xiàn)象，但有時是因為心臟疾病引起的，若=1\*GB3①臭味：未吃過多的蔥、韭菜和蒜等食物，但糞便或屁卻又惡臭的話，可能是胃、腸、肝、膽管及胰腺等出現(xiàn)疾病=2\*GB3②排便次數(shù)次數(shù)多：嚴重腹瀉時排便次數(shù)會增多次數(shù)少：腸道運作變差的話，數(shù)日不排便會造成便秘=3\*GB3③排便伴隨的癥狀排便痛：肛門疼痛可能是痔瘡殘便感：排便總是無法順暢，可能是大腸癌或大腸息肉=4\*GB3④排便意外伴隨的癥狀腹瀉：伴隨著發(fā)熱、腹痛或嘔吐等癥狀，有可能是食物中毒的細菌感染排便異常：短期內(nèi)體重減少的話，有可能是癌癥4.糞便的形狀也是重要的健康信息=1\*GB3①塔狀且具有粘性潰瘍、息肉或癌等原因造成造成食管和十二指腸等黏膜出血的話，血液長時間滯留在腸內(nèi)，與胃液及腸液產(chǎn)生作用而變色，故稱為黑色塔狀的糞便。=2\*GB3②圓滾滾的如小石頭便秘是因為長時間糞便中水分不足，形成一個個圓滾滾的硬便。因癌癥或息肉等原因，使得腸內(nèi)腔變窄=3\*GB3③稀釋如水攝取過多的生冷食物，受到細菌感染而引起的腹瀉，大腸無法充分吸收水分，故排出如水般的糞便=4\*GB3④細如鉛筆癌癥及息肉等原因使腸內(nèi)腔變窄。排出如鉛筆般粗細的糞便，有時糞便會呈扁平狀5、兒童糞便的檢查重點黃色便：嬰兒的糞便一般呈黃色。嬰兒食用牛奶等食物時，其糞便會呈比黃色更深一點的茶色。綠色便：嬰兒因急性消化不良使糞便成綠色，若身體狀態(tài)良好的話不用太擔(dān)心黏血便：黏液及血液混雜成果凍狀的糞便，可能是結(jié)腸炎或腸套疊等嚴重的疾病。白色便：因患先天性膽管障礙，糞便中無膽汁，故糞便呈白色；秋冬之際，糞便如同百米汁的話，可能是冬季腹瀉癥。黑色糞便：新生兒的糞便，及所謂的黑色胎便，出生后1-2天就會呈現(xiàn)一般的黃色便，除此之外，兒童排出的黑色糞便有可能是患胃潰瘍。七．肺功能檢查1.基準值：肺活量：男性3500ml女性2500ml肺活量：80%以上（%vc）1秒率：70%以上2.肺活量（%vc）呼氣吸氣到最大極限，測量功能性肺活量（FVC）。用它除以由年齡及身高所計算出的預(yù)測肺活量，以百分比表示。預(yù)測肺活量的計算式為男（27.63-0.122×年齡）×身高（cm）女（21.78-0.101×年齡）×身高（cm）1秒率（FEV）測出1s之內(nèi)吐氣的量，除以功能性肺活量，以百分比表示。3．異常值和主要可能的疾病低于80%的話，可能罹患胸膜疾病、肺纖維癥、神經(jīng)性疾病和胸異常等拘束性換氣障礙。1秒率低于70%的話，可能罹患支氣管哮喘、慢性支氣管炎、彌漫性細支氣管炎和肺氣腫等閉塞性換氣障礙。八．尿糖1.基準值與容許范圍定性檢查為陰性（－）時，判斷為正常飲食后檢查為偽陽性（±）或陽性（＋）時，應(yīng)在空腹時再次接受檢查，若為陰性（－）就沒問題。定量檢查中，若一天內(nèi)的尿液中檢出尿糖在1g以下，判斷為正常值。2.異常值和主要可能的疾病，在定量檢查中一天在定性檢查中出現(xiàn)偽陽性偽陽性（±）或陽性（＋）時，在定量檢查中檢出尿糖在1g以上，判斷為異常值?？夏芑加械募膊樘悄虿』蚣谞钕俟δ芸哼M等激素異常，為了確定診斷。必須做進一步的檢查患有糖尿病的情況下，血糖值會隨著尿糖而上升。然而血糖值正常時，有時也會出現(xiàn)糖尿病。尿糖出現(xiàn)在血糖值超過一定限度時，其限度若較通常低時，即使血糖值為正常，也會出現(xiàn)尿糖。此狀況稱為腎性糖尿，必須做進一步的檢查，但不是患有疾病，不用特別擔(dān)心3.接受檢查應(yīng)注意德爾事項檢查前，請注意飲食。飯食后，特別是大量飲酒或太多甜食后，即使身體沒有異常，也可能會檢測出尿糖，所以會妨礙健康健康檢查的診斷。此外使用類固醇及懷孕都有可能會造成糖尿病，因此，有必要告知檢查人員。4.若檢查結(jié)果為異常時該如何若疑似糖尿病時，需做空腹時血糖值（→P210）及血中胰島素濃度（→P218）檢查，也可以進一步做葡萄糖負荷試驗（→P212）以作判斷。若疑似為甲狀腺功能亢進癥，必須做激素檢查（→P224）以確定診斷。若疑似腎性糖尿病，必須每年定期接受檢查，以便于觀察。九．尿蛋白1.基準值與容許范圍在定性檢查中，試藥及試紙的顏色若未改變，即為陰性（－），判斷為無異常即使是健康人，或多或少都會有尿蛋白，定量檢查中，一天的尿蛋白量在100mg以下就沒有問題。若有上述生理性蛋白尿的疑慮，要注意飲食和身體狀況，于日后再進行檢查。2接受檢查應(yīng)注意的事項即使是健康的人，在激烈運動后、吃過高蛋白食物（大量吃肉等）、感情起伏、壓力過大或疲勞時，尿蛋白都容易增加。這些原因所引起的尿蛋白稱為“生理性蛋白尿”，與疾病不太一樣。檢查當日要注意避免產(chǎn)生生理性蛋白，注意自己的飲食、運動、身體和精神狀態(tài)。3.異常值和主要可能的疾病=1\*GB3①最有可能是腎及尿路系統(tǒng)疾病在定性檢查中，試藥和試紙變色為偽陽性或陽性，定量檢查一天的尿蛋白量100mg以上為異常。主要可能的疾病為腎和尿路系統(tǒng)的功能異常及尿路感染等。因原發(fā)性高血壓引起的腎硬化會被檢出高尿蛋白量，通常一天在300mg以下；腎炎綜合癥也會被檢出一日3g以上。急性腎炎及慢性腎炎，一日尿蛋白在0到數(shù)十克不等。此外，膠原病及金屬中毒等，尿蛋白檢查結(jié)果也會為異常。懷孕中若出現(xiàn)尿蛋白時，因為疑似未妊娠中毒癥，所以應(yīng)該馬上到婦產(chǎn)科做適當?shù)奶幹谩?2\*GB3②有些容易治愈的良性蛋白尿沒有腎功能問題，檢查結(jié)果卻為異常的良性蛋白尿，有下面幾種類型起立性蛋白尿：就寢時尿液沒有異常，站立時尿液卻出現(xiàn)蛋白。很多年輕人站立時因為脊骨壓迫腎，引起尿蛋白，不需要治療就可以自然痊愈。熱性蛋白尿：感冒發(fā)燒達38℃以上就可能出現(xiàn),解熱使感冒進入恢復(fù)期即可痊愈。腎淤血：若有心力衰竭等疾病時，腎靜脈會淤血，因此造成尿蛋白，只要淤血治好就可以回到正常值。４.若檢查結(jié)果位異常時該如