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病理生理學(xué)練習(xí)題2病理生理學(xué)練習(xí)題21.肺內(nèi)壓與大氣壓相等是在A吸氣初和呼氣初B吸氣末和呼氣初C呼氣初和呼氣末D呼氣末和吸氣初E呼氣末和吸氣末2.熱休克蛋白最初從下列哪一種生物體中發(fā)現(xiàn)A果蠅B小鼠C兔D猿猴E細(xì)菌3.左心衰竭患者出現(xiàn)肺循環(huán)淤血時(shí),肺毛細(xì)血管楔壓高于A6mmHgB12mmHgC18mmHgD4cmH2OE10cmH2O4.前列腺素主要由腎臟的何種細(xì)胞合成A集合管上皮細(xì)胞B近曲小管上皮細(xì)胞C腎小球內(nèi)皮細(xì)胞D腎小球足細(xì)胞E血管內(nèi)皮細(xì)胞5.肺結(jié)核的致病因素屬于A生物性因素B理化性因素C先天性因素D遺傳性因素E免疫性因素6.整體死亡的標(biāo)志是A心跳停止B腦死亡C呼吸停止D瞳孔散大E腦電波處于零電位7.肝性腦病時(shí)芳香族氨基酸入腦的機(jī)制是A血氨濃度增加B血短鏈脂肪酸增加C血腦屏障破壞D血硫醇含量增加E血支鏈氨基酸減少8.再灌注損傷不會(huì)在下列哪種情況下發(fā)生A冠脈搭橋術(shù)后B體外循環(huán)后C溶栓療法后D心肺復(fù)蘇后E心肌梗死后9.肺通氣不足時(shí)的血?dú)馓卣魇茿PaO2下降,PaCO2正常BPaO2下降,PaCO2下降CPaO2下降,PaCO2升高DPaO2正常,PaCO2升高EPaO2正常,PaCO2正常10.完整的呼吸功能包括A外呼吸和內(nèi)呼吸B外呼吸、內(nèi)呼吸和氣體交換C外呼吸和氣體交換D外呼吸、內(nèi)呼吸和氣體運(yùn)輸E外呼吸、氣體交換、氣體運(yùn)輸和內(nèi)呼吸11.應(yīng)激時(shí)機(jī)體各種機(jī)能和代謝變化的發(fā)生基礎(chǔ)主要是A神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)B急性期反應(yīng)C免疫反應(yīng)D熱休克反應(yīng)E適應(yīng)性反應(yīng)12.堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足抽搐的重要原因是A血清K+降低B血清Na+降低C血清Ca2+降低D血清Mg2+降低E血清Cl-降低13.下列哪一項(xiàng)不參與ARDS肺水腫的形成ATNF增加BTXA2增加CFDP增加DPAF增加EANP增加14.易發(fā)生肺水腫的病因是A肺心病B肺梗死C肺氣腫D二尖瓣狹窄E三尖瓣狹窄15.下列哪項(xiàng)比較全面的描述了缺氧對(duì)外呼吸功能的影響A興奮呼吸中樞B抑制外周化學(xué)感受器從而抑制呼吸中樞C輕度時(shí)直接興奮呼吸中樞,重度時(shí)抑制呼吸中樞D輕度時(shí)直接抑制呼吸中樞,重度時(shí)興奮呼吸中樞E抑制呼吸中樞,興奮外周化學(xué)感受器16.神經(jīng)源性休克的治療可首選A縮血管藥B擴(kuò)血管藥C輸液輸血D鹽皮質(zhì)激素E普萘洛爾17.下列哪項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的病因A呼吸中樞及呼吸肌麻痹B氣道阻塞C肺部疾患通氣障礙D肺泡彌散障礙E環(huán)境通風(fēng)不良18.讓學(xué)生早期接觸臨床患者,如通過(guò)臨床見(jiàn)習(xí),觀察慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼氣性呼吸困難、長(zhǎng)期缺氧引起杵狀指等臨床表現(xiàn),加深對(duì)肺疾病的感性認(rèn)識(shí),可達(dá)到提高學(xué)習(xí)興趣和效率。這種學(xué)習(xí)方法屬于A掌握重點(diǎn)內(nèi)容B體會(huì)課程的特點(diǎn)C追蹤相關(guān)領(lǐng)域的最新進(jìn)展D進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究E開(kāi)展臨床實(shí)踐和社會(huì)調(diào)查19.下列關(guān)于肺泡通氣與血流比例失調(diào)的描述不正確的是A可以是部分肺泡通氣不足B可以是部分肺泡血流不足C是肺部病變引起呼吸衰竭的最重要機(jī)制,此時(shí)總肺泡通氣量可不減少D常引起PaO2降低而PaCO2不升高E可見(jiàn)于氣管阻塞,總肺泡通氣量減少而肺血流量未減少時(shí)20.正常人血漿中支鏈氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近A0.6~1.2B1.2~2.5C3~3.5D4~4.5E5~5.521.短期內(nèi)大量丟失小腸液,首先常出現(xiàn)A高滲性脫水B等滲性脫水C低鎂血癥D高氯血癥E低鈣血癥22.下列哪項(xiàng)病因不會(huì)引起代謝性酸中毒A高熱B休克C嘔吐D饑餓E腎衰23.下述哪種酶不是鈣依賴性降解酶A磷脂酶CB磷脂酶DC蛋白水解酶D谷氨酰胺酶E核酸內(nèi)切酶24.高熱病人容易發(fā)生A低滲性脫水B等滲性脫水C高滲性脫水D水中毒E水腫25.參與膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)的主要脂蛋白是ACMBVLDLCLDLDIDLEHDL26.休克肺的最基本病理變化是A肺水腫B肺泡微萎陷C肺泡腔透明膜形成D肺泡-毛細(xì)血管膜損傷E肺泡壁微血管血栓形成27.應(yīng)激時(shí)消化系統(tǒng)的改變主要表現(xiàn)為A胃穿孔B胃酸分泌減少C胃黏液蛋白分泌增加D胃腸黏膜糜爛﹑潰瘍﹑出血E胃腸血管舒張,血流量增加28.漏出液的相對(duì)密度是A>1.015B<1.015C>1.018D<1.018E1.015~1.01829.反映血中全部堿儲(chǔ)量的最佳指標(biāo)是ApHBABCSBDBBEBE30.下列哪一項(xiàng)不屬于各論部分A心力衰竭B呼吸衰竭C彌散性血管內(nèi)凝血D肝功能不全E腎功能不全31.急性腎衰竭恢復(fù)期下列哪項(xiàng)不正確A腎小球?yàn)V過(guò)功能恢復(fù)正常B尿量逐漸恢復(fù)正常C腎小管功能恢復(fù)正常D酸堿紊亂得以糾正E少數(shù)可轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I衰竭32.正常人潮氣量為0.5L,呼吸頻率為14次/分,則每分通氣量為A3LB4LC5LD6LE7L33.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)高甲狀腺素導(dǎo)致血脂濃度降低的機(jī)制有A刺激LDL受體表達(dá)增加和活性增強(qiáng),清除LDL增加B使膽固醇?;D(zhuǎn)移酶活性增加C使ApoA和ApoB的合成障礙D減少膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸E使脂蛋白脂酶和肝酯酶活性降低,使得血清中TG清除率增加和HDL2濃度升高34.與心力衰竭時(shí)心肌收縮性減弱無(wú)關(guān)的是A鈣復(fù)位延緩BATP生成減少C心肌細(xì)胞壞死D肌質(zhì)網(wǎng)鈣釋放能力下降E肌鈣蛋白與鈣結(jié)合障礙35.休克時(shí)常見(jiàn)的酸堿平衡紊亂是A代謝性堿中毒B呼吸性堿中毒C代謝性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒36.尿毒癥患者內(nèi)生肌酐清除率下降至正常值的A30%以上B25%~30%C20%~25%D20%以下E10%以下37.決定脂多糖致熱性的主要成分是AO-特異側(cè)鏈多糖B核心多糖C脂質(zhì)AD蛋白質(zhì)E核酸38.急性左心衰竭合并嚴(yán)重肺水腫的患者不會(huì)出現(xiàn)的血氧變化有A動(dòng)脈血氧含量降低B動(dòng)脈血氧分壓降低C血氧容量降低D動(dòng)脈血氧飽和度降低E動(dòng)-靜脈血氧含量差降低39.下列屬于易損斑塊特點(diǎn)的是A斑塊內(nèi)僅有少量新生血管B纖維帽薄且不均勻C斑塊內(nèi)脂質(zhì)核體積小D少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E纖維帽平滑肌細(xì)胞數(shù)量增多40.垂體腺瘤引起肢端肥大癥的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常是A生長(zhǎng)激素釋放激素分泌過(guò)多B生長(zhǎng)抑素分泌減少C編碼Gsα的基因突變使Gsα持續(xù)激活D編碼Giα的基因突變使Giα作用減弱E外周組織對(duì)生長(zhǎng)激素的敏感性增高41.下列哪種細(xì)胞是G0期細(xì)胞A心肌細(xì)胞B腎細(xì)胞C神經(jīng)細(xì)胞D表皮細(xì)胞E骨髓細(xì)胞42.燒傷導(dǎo)致微血管通透性增加的因素是A血管緊張素Ⅱ的作用B直接損傷微血管壁C前列環(huán)素的作用D激肽的作用E組胺的作用43.下列尿毒癥患者的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)主要是因腎臟的內(nèi)分泌功能障礙所致A氮質(zhì)血癥B出血C代謝性酸中毒D高鉀血癥E應(yīng)激性潰瘍44.腦缺血導(dǎo)致大腦皮質(zhì)神經(jīng)元損傷和死亡的機(jī)制不包括A谷氨酸的抑制性毒性B神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)鈣超載C炎癥因子損害D自由基損傷E酸中毒、能量匱乏45.長(zhǎng)期大量使用腎上腺皮質(zhì)激素可能誘發(fā)DIC的原因是A組織凝血活酶大量入血B血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C增加溶酶體膜穩(wěn)定性D單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制E肝素的抗凝活性減弱46.血小板源生長(zhǎng)因子通過(guò)哪種途徑引起血管平滑肌細(xì)胞增殖AG蛋白信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑B受體酪氨酸蛋白激酶途徑C非受體酪氨酸蛋白激酶途徑D鳥(niǎo)苷環(huán)化酶途徑E核受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑47.膜脂質(zhì)過(guò)氧化使A膜不飽和脂肪酸減少B飽和脂肪酸減少C膜脂質(zhì)之間交聯(lián)減少D膜流動(dòng)性增加E脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的交聯(lián)減少48.在下列各種情況中,血液凝固性升高最明顯的是A月經(jīng)期婦女B妊娠3周婦女C妊娠3個(gè)月婦女D妊娠6個(gè)月婦女E妊娠9個(gè)月婦女49.SIRS時(shí),大量炎癥細(xì)胞活化產(chǎn)生的促炎因子是APGI2BTNF-α和IL-1CIL-4D可溶性TNF-α受體E轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子50.高鎂血癥的主要病因是A鎂攝入過(guò)多B腎排鎂障礙C糖尿病酮癥酸中毒D慢性乙醇中毒E甲狀旁腺功能亢進(jìn)51.可使PK分解為激肽釋放酶的是AFⅧaBFⅨaCFⅩaDFⅪaEFⅫa52.不會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低的因素是A慢性腎小球腎炎B急性腎小球腎炎C充血性心力衰竭D低鉀性堿中毒E肝腎綜合征53.肥大心肌細(xì)胞膜表面積相對(duì)減少的主要危害是A影響細(xì)胞供氧B影響細(xì)胞吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)C影響細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)離子的能力D影響肌漿網(wǎng)鈣轉(zhuǎn)運(yùn)E影響細(xì)胞內(nèi)線粒體數(shù)量54.引起慢性腎衰合并高鉀血癥的主要原因是A代謝性堿中毒B腎間質(zhì)性疾病C嚴(yán)重腹瀉、嘔吐D利尿藥用量過(guò)大E大量腎單位破壞55.高熱患者易發(fā)生A低容量性高鈉血癥B低容量性低鈉血癥C等滲性脫水D高容量性低鈉血癥E等容量性低鈉血癥56.心功能降低時(shí)最早發(fā)生變化的指標(biāo)是A心臟指數(shù)降低B心力儲(chǔ)備降低C射血分?jǐn)?shù)降低D心室舒張末期壓升高E心室+-dp/dtmax降低57.向心性心肌肥大的主要代償作用是A心肌收縮力增強(qiáng)B冠脈血流量增加C心率加快D心排出量增加E收縮期室壁張力增高58.下列屬于動(dòng)脈粥樣硬化不可控危險(xiǎn)因素的是A肥胖B年齡C高脂血癥D缺乏運(yùn)動(dòng)E酗酒59.決定血氧飽和度最主要的因素是A血液溫度B血液pHC血氧分壓D血液CO2分壓E紅細(xì)胞2,3-DPG含量60.休克時(shí)影響白細(xì)胞黏附并向血管外移動(dòng)的主要分子是ATNFαBE-選擇素Cβ2-整合素(CD11/CD18)DIL-1E降鈣素基因相關(guān)肽61.糖尿病酮癥酸中毒時(shí),機(jī)體可出現(xiàn)A細(xì)胞內(nèi)K+外移,腎近曲小管H+-Na+交換↓B細(xì)胞內(nèi)K+外移,腎近曲小管H+-Na+交換↑C細(xì)胞外K+內(nèi)移,腎近曲小管H+-Na+交換↓D細(xì)胞外K+內(nèi)移,腎近曲小管H+-Na+交換↑E細(xì)胞外K+內(nèi)移,腎近曲小管K+-Na+交換↓62.腎集合管損害時(shí)易發(fā)生A腎性糖尿B氨基酸尿C腎小管性蛋白尿D磷酸鹽尿E腎性尿崩癥63.正常在體內(nèi)調(diào)節(jié)鈉水動(dòng)態(tài)平衡中起著最重要作用的臟器或組織是A皮膚B肺C肝D腎E胃腸道64.下列哪項(xiàng)不是影響高原肺水腫發(fā)生的因素A吸入氣氧分壓降低B肺動(dòng)脈收縮C遺傳因素D炎癥E肺循環(huán)血量增加65.抗利尿激素(ADH)的作用部位是A近曲小管和遠(yuǎn)曲小管B髓襻降支和遠(yuǎn)曲小管C髓襻升支和遠(yuǎn)曲小管D近曲小管和集合管E遠(yuǎn)曲小管和集合管66.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)在代謝性酸中毒時(shí)不會(huì)出現(xiàn)A室性心律失常B心肌收縮力下降C血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低D中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高EKussmaul深大呼吸67.肝功能障礙時(shí)容易出血的原因主要是A血小板減少B纖溶酶產(chǎn)生增多C肝素產(chǎn)生增多D毛細(xì)血管壁脆性增加E凝血因子產(chǎn)生減少68.充血性心力衰竭不會(huì)伴有A血容量增多B靜脈淤血C動(dòng)脈充血D組織間液增多E水腫69.酸中毒時(shí)增強(qiáng)腎臟尿液遠(yuǎn)端酸化作用的主要細(xì)胞是A柱狀上皮細(xì)胞B扁平上皮細(xì)胞C鱗狀上皮細(xì)胞D閏細(xì)胞E網(wǎng)狀細(xì)胞70.關(guān)于△AG=△HCO3-的描述,下列哪項(xiàng)是正確的AAG減少的量等于HCO3-減少的量BAG增多的量等于HCO3-增多的量CAG增多的量等于HCO3-減少的量DAG減少的量等于HCO3-增多的量EAG增多的量等于應(yīng)補(bǔ)充HCO3-的量71.下列哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的病因A呼吸中樞及呼吸肌麻痹B氣道阻塞C肺部疾患通氣障礙D肺泡彌散障礙E通風(fēng)不良72.急性腎衰竭發(fā)生機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A腎血管收縮B腎血管內(nèi)凝血C腎小管阻塞D腎小球?yàn)V過(guò)系數(shù)升高E腎小管原尿回漏73.血Cl-正常型代謝性酸中毒可見(jiàn)于A腹瀉B糖尿病C乙酰唑胺利尿D腎小管性酸中毒E慢性腎衰竭早期74.低容量性低鈉血癥最主要的原因是A長(zhǎng)期連續(xù)使用高效利尿劑B醛固酮分泌不足C腎小管酸中毒D消化道大量失液E大量失液后只給水而未給電解質(zhì)平衡液75.藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元/交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)上行不與哪個(gè)部位有往返聯(lián)系A(chǔ)邊緣皮層B海馬結(jié)構(gòu)C杏仁復(fù)合體D中腦E延髓76.帕金森病的主要發(fā)病機(jī)制是A丘腦底核受損B紋狀體受損C大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)受損D大腦皮層、紋狀體回路受損E黑質(zhì)-紋狀體多巴胺通路受損77.對(duì)腎前性急性腎衰竭的描述,下列錯(cuò)誤的是A腎內(nèi)血液灌注量下降B常見(jiàn)于休克早期C尿鈉降低D尿量下降E尿鈉升高78.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭患者較少出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂A高鉀血癥B低鉀血癥C低鈉血癥D低氯血癥E高鈣血癥79.DIC時(shí)血液凝固失常表現(xiàn)的一般規(guī)律是A血液凝固性持續(xù)增高B血液纖溶活性明顯增加C血液先發(fā)生高凝后轉(zhuǎn)為低凝D血液先發(fā)生低凝后轉(zhuǎn)為高凝E血液高凝和低凝同時(shí)均衡發(fā)生80.胰島素分泌不足的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A胰島素受體功能障礙B胰島β細(xì)胞代償性肥大C胰島β細(xì)胞進(jìn)行性的破壞D胰島素抵抗E胰島素信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)障礙81.再灌注時(shí)自由基引起蛋白質(zhì)損傷的主要環(huán)節(jié)是A抑制磷酸化B氧化巰基C抑制蛋白質(zhì)合成D增加蛋白質(zhì)分解E促進(jìn)蛋白質(zhì)糖基化82.腎小球?yàn)V過(guò)率下降會(huì)導(dǎo)致A蛋白尿B低鈉血癥C低比重尿D血肌酐增加E血鈣升高83.循環(huán)性缺氧時(shí)皮膚的特征性改變是A蒼白色B櫻桃紅色C玫瑰紅色D暗紅色E咖啡色84.下列不宜作為腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的是A心跳停止B自主呼吸停止C腦神經(jīng)反射消失D不可逆昏迷和大腦無(wú)反應(yīng)性E瞳孔散大或固定85.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致A低滲性脫水B慢性水中毒C等滲性脫水D血清鎂升高E高滲性脫水86.以下哪一項(xiàng)不會(huì)引起限制性通氣不足A呼吸中樞抑制B呼吸肌收縮無(wú)力C氣道口徑減少D氣胸E彈性阻力增大87.下列哪一種情況見(jiàn)于細(xì)胞增殖過(guò)度A再生障礙性貧血B基因缺陷無(wú)汗腺癥C胚胎發(fā)育障礙D先天畸形E肺纖維化88.下列哪項(xiàng)酸堿平衡紊亂不可能發(fā)生A代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒B代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒C代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒E代償性酸堿失衡89.高排出量性心力衰竭患者的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是A心力衰竭時(shí)心排出量比心衰前有所增加,可稍高于正常水平B心力衰竭時(shí)心排出量比心衰前有所降低,但可高于正常水平C心力衰竭時(shí)心排出量比心衰前有所增加,但低于正常水平D心力衰竭時(shí)心排出量比心衰前有所降低,但低于正常水平E心力衰竭時(shí)心排出量比心衰前有所降低,等于正常水平90.休克主要發(fā)病學(xué)環(huán)節(jié)是A外周血管擴(kuò)張B心輸出量減少C器官微循環(huán)血液灌流量減少D外周血管收縮E血容量減少91.缺血-再灌注損傷屬于病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的哪一部分A緒論B疾病概論C基本病理過(guò)程D各論E總論92.缺血-再灌注誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡主要與何種應(yīng)激有關(guān)A熱應(yīng)激B化學(xué)應(yīng)激C氧應(yīng)激D機(jī)械應(yīng)激E情緒應(yīng)激93.再灌注時(shí)鈣超載不能引起下列哪項(xiàng)變化A線粒體功能障礙B氧自由基生成C磷脂酶激活D肌原纖維過(guò)度舒張E心律失常94.急性腎性腎衰竭少尿期不會(huì)出現(xiàn)A高血鉀癥B酸中毒C尿鈉含量降低D低比重尿E水中毒95.關(guān)于黏附分子的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A可促進(jìn)細(xì)胞及基質(zhì)的黏附B由血漿產(chǎn)生C由整合素、選擇素等一大類分子組成D維持細(xì)胞結(jié)構(gòu)E參與細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)96.一般認(rèn)為通過(guò)降低低氧性肺血管收縮而起調(diào)節(jié)作用的體液因子有A白三烯B5-羥色胺CTXA2D前列腺素EE內(nèi)皮素97.下面哪項(xiàng)不是呼吸衰竭并發(fā)右心衰竭的原因A肺小動(dòng)脈炎B低氧血癥使肺動(dòng)脈肌化C心臟受壓DCO2導(dǎo)致肺小動(dòng)脈收縮E右心前負(fù)荷增加98.以下哪項(xiàng)不是促紅細(xì)胞生成素的功能A加速血紅蛋白的合成B促進(jìn)原紅細(xì)胞的分化、成熟C促進(jìn)網(wǎng)織細(xì)胞釋放入血D加速骨髓造血干細(xì)胞DNA的合成E促進(jìn)白細(xì)胞及血小板的成熟99.O2-與H2O2經(jīng)Fenton反應(yīng)生成ALO2BLOO·COH·DH2OEONOO-100.慢性腎衰竭BUN濃度大幅度上升時(shí),說(shuō)明AGFR已降至正常值的65%BGFR已降至正常值的55%CGFR已降至正常值的45%DGFR已降至正常值的35%以下EGFR已降至正常值的25%以下101.下列哪項(xiàng)不是休克第Ⅰ期皮膚濕冷、蒼白的原因A失血使血紅蛋白減少B血液重新分配C汗腺分泌D兒茶酚胺釋放E皮膚血管收縮102.急性腎小管壞死的少尿期不會(huì)發(fā)生A高鉀血癥B酸中毒C尿/血肌酐比值>40︰1D尿鈉含量低E尿比重低103.下列屬于內(nèi)生致熱原的物質(zhì)是A內(nèi)毒素B病毒C5-羥色胺D腫瘤壞死因子E類固醇104.下列哪項(xiàng)是引起高鈣血癥的主要原因A原發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)B繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)C甲狀腺功能亢進(jìn)D惡性腫瘤E維生素D中毒105.按發(fā)病形式,MODS可分為A感染型和非感染型B代償型和失代償型C重癥型和輕微型D單相速發(fā)型和雙相遲發(fā)型E急性型和亞急性型106.下列哪項(xiàng)是醛固酮過(guò)多引起代謝性堿中毒的機(jī)制A刺激集合管泌氫細(xì)胞的H+-ATP酶泵,促進(jìn)H+的排泌B刺激集合管泌氫細(xì)胞的H+-ATP酶泵,抑制H+的排泌C刺激近曲小管泌氫細(xì)胞的H+-ATP酶泵,促進(jìn)H+的排泌D刺激近曲小管泌氫細(xì)胞的H+-ATP酶泵,抑制H+的排泌E保K+排Na+促進(jìn)H+的排泌107.脂質(zhì)過(guò)氧化可造成多種損害,除了A膜的液態(tài)性、流動(dòng)性降低B造成細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能障礙C促進(jìn)自由基生成D造成細(xì)胞脫水EATP形成減少108.急性應(yīng)激時(shí)血液系統(tǒng)的變化錯(cuò)誤的是A白細(xì)胞數(shù)目增多B骨髓巨核細(xì)胞系增生C血小板黏附力增強(qiáng)D骨髓巨核細(xì)胞系增生E紅細(xì)胞壽命縮短109.與休克Ⅰ期的臨床表現(xiàn)不相符的是A皮膚發(fā)冷B尿量減少C神志尚清D皮膚黏膜發(fā)紺E脈搏細(xì)速110.肺栓塞所導(dǎo)致的呼吸衰竭,最主要的機(jī)制是A肺泡通氣不足B彌散障礙C通氣與血流比例失衡D氧耗增加E肺內(nèi)解剖分流增加111.有關(guān)慢性腎功能不全,下述不正確的是A腎實(shí)質(zhì)受到破壞B內(nèi)環(huán)境平衡紊亂C常見(jiàn)于慢性腎臟疾病D常伴有腎臟內(nèi)分泌功能紊亂E內(nèi)生肌酐清除率降至正常的20%以下112.AG正常型代謝性酸中毒多見(jiàn)于A缺氧B饑餓C嚴(yán)重腹瀉D嚴(yán)重腎衰竭E攝入大量水楊酸制劑113.慢性腎衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是A少尿B夜尿C高鉀血癥D尿毒癥E腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良114.AG增高時(shí)說(shuō)明體內(nèi)發(fā)生了A血氯正常型代謝性酸中毒B血氯增高型代謝性酸中毒C血氯降低型呼吸性酸中毒D血氯增高型呼吸性酸中毒E血氯正常型呼吸性酸中毒115.慢性呼吸性堿中毒時(shí)腎臟進(jìn)行代償?shù)臉O限是A使HCO3-下降到5mmol/LB使HCO3-下降到15mmol/LC使HCO3-升高到35mmol/LD使HCO3-升高到45mmol/LE使HCO3-升高到55mmol/L116.下列哪一項(xiàng)不屬于基本病理過(guò)程A休克B發(fā)熱C細(xì)胞增殖和凋亡障礙D腦功能不全E全身炎癥反應(yīng)綜合征117.能更好反映小氣道阻塞情況的指標(biāo)是A每分鐘靜息通氣量B最大通氣量C用力肺活量D第1秒用力呼出量E最大呼氣中段流量118.肺換氣功能障礙不包括A彌散障礙B肺泡通氣血流比例失調(diào)C解剖分流增加D限制性通氣不足E功能性分流增加119.引起DIC最重要的機(jī)制是A單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損B肝功能?chē)?yán)重障礙C血管內(nèi)皮受損D血液的高凝狀態(tài)E微循環(huán)障礙120.下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的特點(diǎn)A大腦形態(tài)學(xué)有典型改變B主要以代謝障礙為主C出現(xiàn)撲翼樣震顫D典型的神經(jīng)精神變化E晚期病人可出現(xiàn)肝性腦病121.人們認(rèn)識(shí)最早和研究最多的缺血-再灌注損傷的器官是A心B腦C肺D腎E腸122.心力衰竭患者使用靜脈擴(kuò)張劑可以A增強(qiáng)心肌收縮功能B改善心肌舒張功能C降低心臟后負(fù)荷D降低心臟前負(fù)荷E控制水腫123.從動(dòng)物或人體組織直接分離的細(xì)胞通常被稱為A原代細(xì)胞B祖細(xì)胞C干細(xì)胞D永生化細(xì)胞E細(xì)胞株124.治療肝性腦病常用藥物中應(yīng)除外A新霉素B乳果糖C谷氨酸D左旋多巴E多巴胺125.腎功能衰竭的發(fā)生機(jī)制中,原尿回漏是由于A腎小管阻塞B原尿流速過(guò)慢C腎小管上皮細(xì)胞壞死脫落D腎間質(zhì)水腫E腎小球?yàn)V過(guò)率下降126.患者,男,66歲,患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫大約12年。近因感冒后咳嗽咳痰加重,并氣急、心悸、呼吸困難、乏力入院。入院前曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以酸中毒給予輸液補(bǔ)堿治療。入院后再次抽血做血?dú)夥治?,初步診斷為呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒。接診醫(yī)師認(rèn)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予補(bǔ)堿治療是錯(cuò)誤的,這是因?yàn)锳慢性呼吸性酸中毒經(jīng)腎臟代償可使HCO3-正常、BE正常,不需補(bǔ)堿B慢性呼吸性酸中毒經(jīng)腎臟代償可使HCO3-↑、BE正值加大,不需補(bǔ)堿C慢性呼吸性酸中毒經(jīng)腎臟代償可使HCO3-↑、BE負(fù)值加大,不需補(bǔ)堿D慢性呼吸性酸中毒經(jīng)腎臟代償可使HCO3-↓、BE正值加大,不需補(bǔ)堿E慢性呼吸性酸中毒經(jīng)腎臟代償可使HCO3-↓、BE負(fù)值加大,不需補(bǔ)堿127.某女準(zhǔn)備考研,半年前開(kāi)始復(fù)習(xí)備考,每天學(xué)習(xí)時(shí)間達(dá)十四五個(gè)小時(shí)。最近頻繁出現(xiàn)胃痛,去醫(yī)院檢查胃鏡,其主要表現(xiàn)可能為A胃腸黏膜糜爛﹑潰瘍﹑出血B胃腸血管舒張,血流量增加C胃黏液蛋白分泌增加D胃酸分泌減少E胃穿孔128.患者,女,62歲,突發(fā)冠心病急性心肌梗死。進(jìn)行溶栓治療后,出現(xiàn)心律失常,說(shuō)明心肌出現(xiàn)了A心肌抑頓B梗死惡化C血流增加D無(wú)復(fù)流E缺血/再灌注損傷129.患者,男,52歲,畏寒發(fā)熱14天。查體:體溫39.5℃,血壓75/50mmHg,右上肢可見(jiàn)淤斑,雙肺呼吸音粗,呼吸30次/分,肝肋下未捫及,脾肋下恰可捫及;Hb112g/L,WBC18×109/L,血小板56×109/L,PT17s(對(duì)照12s),纖維蛋白原定量1.4g/L(2~4g/L)。該患者最可能的診斷是A急性白血病B肺炎CDICD敗血癥E感染合并DIC130.患者,女,45歲。近兩年出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,入院檢查發(fā)現(xiàn)鼻子大,關(guān)節(jié)粗大、皮膚增厚,垂體磁共振檢查顯示垂體明顯增大,中央部見(jiàn)0.6cm×0.8cm稍低信號(hào)影。與該患者臨床表現(xiàn)最相關(guān)的激素是A胰島素B生長(zhǎng)激素C腎上腺皮質(zhì)激素D雌激素E孕激素131.患兒,女,9歲。水腫2個(gè)月,尿蛋白(+++),尿RBC>10個(gè)/HP,血尿素氮10.9mmol/L,血漿白蛋白18g/L。血壓92/70mmHg?;颊咚[的機(jī)制是A急性腎小球腎炎+尿蛋白丟失所致低蛋白血癥B營(yíng)養(yǎng)不良所致肝臟合成白蛋白不足C慢性腎小球腎炎+尿蛋白丟失所致低蛋白血癥D慢性肝硬化所致肝臟合成白蛋白不足E腎病綜合征+尿蛋白丟失所致低蛋白血癥132.患者,男,75歲,購(gòu)物時(shí)突然暈倒,面色蒼白、出汗、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、表情淡漠、神志朦朧,血壓為40/0mmHg,心率為48次/分,做心電圖顯示急性下壁、前壁、正后壁、右室心肌梗死,出現(xiàn)室性期前收縮。請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)了何種類型的休克A低血容量性休克B心源性休克C阻塞性休克D分布性休克E血管源性休克133.患者,男,64歲,COPD史20年,膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí)。查體:血壓110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干濕啰音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)A急性呼吸窘迫綜合征B急性左心衰竭C繼發(fā)肺部感染D自發(fā)性氣胸E右心衰竭134.患者,女,36歲,不慎毒鼠強(qiáng)中毒,此患者的尿液特點(diǎn)不包括A尿量減少B尿鈉含量>40mmol/LC尿比重>1.020D血/尿肌酐比值明顯增高E尿比重<1.015135.患者,男,68歲,患肺心病呼吸衰竭,入院后急查血?dú)猓篜aO240mmHg,PaCO275mmHg。其缺氧類型為A血液性缺氧B低張性缺氧C血液性缺氧+低張性缺氧D循環(huán)性缺氧E低張性缺氧+循環(huán)性缺氧136.患者,女,25歲,2小時(shí)前清掃室內(nèi)環(huán)境時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難,追問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)近3年來(lái)每年春季常有類似發(fā)作。體檢:雙肺布滿哮鳴音,心臟無(wú)異常,X線胸片顯示心肺無(wú)異常。若此患者出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭,最可能的機(jī)制是A肺泡通氣量下降B彌散功能障礙C彌散功能障礙D肺內(nèi)分流E氧耗量增加137.糖尿病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.30,PaCO234mmHg,HCO3-16mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L。可診斷為A代謝性堿中毒BAG正常型代謝性酸中毒CAG增高型代謝性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性堿中毒138.患者,男,25歲,3日前自覺(jué)鼻塞、流涕、輕微咳嗽、自服抗感冒藥效果不佳,近1日自覺(jué)畏寒,伴有寒戰(zhàn),自測(cè)體溫38.0℃,門(mén)診診斷為病毒感染。此過(guò)程導(dǎo)致患者體溫升高的內(nèi)生致熱原是A流感病毒BSARS病毒C白細(xì)胞介素1D革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌EcAMP139.患者罹患肺癌,晚期。其血涂片中發(fā)現(xiàn)盔形、星形、多角形、小球形的紅細(xì)胞碎片。分析患者血液中出現(xiàn)紅細(xì)胞碎片可能機(jī)制主要通過(guò)病理生理學(xué)的哪一種學(xué)習(xí)方法:A掌握重點(diǎn)內(nèi)容B體會(huì)課程的特點(diǎn)C追蹤相關(guān)領(lǐng)域的最新進(jìn)展D進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究E開(kāi)展臨床實(shí)踐和社會(huì)調(diào)查正確答案:A學(xué)生答案:未作答

題型:A2140.患者,男,23歲,平日里正常體溫37℃,心率72次/分。昨日因受寒導(dǎo)致體溫升高到38℃,此時(shí)他的心率大概為A74次/分B78次/分C84次/分D120次/分E90次/分141.患者,女,23歲,甲狀腺?gòu)浡阅[大伴突眼征,心悸,食欲亢進(jìn),但體重下降,疲乏無(wú)力,T3、T4顯著升高,該患者最可能的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常是A促甲狀腺激素(TSH)分泌減少BTSH受體下調(diào)或減敏CGs含量減少DTSH受體刺激型抗體的作用ETSH受體阻斷型抗體的作用142.患者,男,33歲,于1周前淋雨后出現(xiàn)胸悶氣促,晨起明顯,平臥或者運(yùn)動(dòng)后加重,伴有吸氣性呼吸困難,輕度盜汗,無(wú)咳嗽咳痰,無(wú)胸痛心悸。胸部叩診為濁音,右側(cè)語(yǔ)顫減弱,無(wú)胸膜摩擦感,無(wú)皮下捻發(fā)感。胸片顯示右側(cè)大量胸腔積液。下列對(duì)此患者的描述不正確的是A胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)液體積聚過(guò)多B正常情況下,胸膜腔內(nèi)有微量潤(rùn)滑的液體C胸膜毛細(xì)血管內(nèi)壁通透性減少可以引起胸腔積液D壁層胸膜淋巴引流障礙可以引起胸腔積液E容易導(dǎo)致限制性通氣不足143.患者,男,69歲,因車(chē)禍?zhǔn)軅驮\。入院時(shí)神志恍惚,血壓60/40mmHg,脈搏140次/分。立即快速輸液及輸血、止痛,并剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝臟破裂、腹腔積血及血凝塊共約2500ml,術(shù)后輸入5%碳酸氫鈉溶液和靜脈注射呋塞米。給患者輸入5%碳酸氫鈉溶液的目的是A升高血壓B補(bǔ)充液體C利尿D糾正酸中毒E擴(kuò)張血管144.患者,女,23歲。前日晚餐時(shí)食用了擱置多日的蛋糕后開(kāi)始腹瀉,一晚3~4次,服用氟哌酸后仍不見(jiàn)效,昨晨開(kāi)始拉水樣大便,約5~6次,今晨急診,表情淡漠、呼吸加快深長(zhǎng),抽血作血?dú)夥治觯醪皆\斷為代謝性酸中毒。問(wèn)該患者發(fā)生代謝性酸中毒最可能的機(jī)制是A丟失了大量AGB丟失了大量HCO3-C丟失了大量H+D丟失了大量BBE丟失了大量BE145.某大學(xué)男生參加800米賽跑,其交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所引起的防御反應(yīng)不包括A心率加快B骨骼肌血流量減少C增加心、腦的血液供應(yīng)D心肌收縮力加強(qiáng)E促進(jìn)糖原分解、升高血糖146.患者,女,17歲,因患肺炎導(dǎo)致咳嗽咳痰,體溫39.1℃。導(dǎo)致患者發(fā)熱是由于體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移,體溫調(diào)節(jié)中樞的部位是A延髓B視前區(qū)下丘腦前部C腦橋D脊髓E中腦147.患者,男,65歲,吸煙40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細(xì)小啰音,PaO285mmHg。患者氧分壓下降的機(jī)制是A肺血管收縮所致的部分肺泡血流不足B肺氣腫所致的部分肺泡通氣不足C胸腔積液所致的限制性通氣障礙D支氣管哮喘所致的部分肺泡通氣不足E氣胸所致的阻塞性通氣障礙148.患者,男,15歲,前日晚餐時(shí)食用了擱置多日的蛋糕后開(kāi)始腹瀉,一晚3~4次,服用氟哌酸后仍不見(jiàn)效,昨晨開(kāi)始拉水樣大便,約5~6次,今晨急診,表情淡漠、呼吸加快深長(zhǎng),抽血作血?dú)夥治觯醪皆\斷為代謝性酸中毒。問(wèn)該患者“表情淡漠”的發(fā)生機(jī)制是A代謝性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↓B代謝性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↑C代謝性酸中毒使γ-氨基丁酸生成不變D代謝性酸中毒使琥珀酸生成↓E代謝性酸中毒使琥珀酸生成↑149.患兒,男,6歲。因“眼瞼水腫,尿少2天”入院。3周前有過(guò)皮膚膿皰。查體:脈搏86次/分,呼吸18次/分,血壓124/78mmHg?;?yàn):尿蛋白(++)。初步診斷為急性腎炎。下列有關(guān)患兒水腫的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A腎小球?yàn)V過(guò)率降低B水腫由上向下發(fā)展C水腫受重力作用的影響D眼瞼水腫是非凹陷性水腫E水鈉攝入過(guò)多會(huì)加重水腫150.患者,男,70歲,患冠心病12年。因大汗、胸痛、氣促入院,急性面容,心率為129次/分,血壓70/43mmHg。請(qǐng)問(wèn)導(dǎo)致患者發(fā)生休克的始動(dòng)環(huán)節(jié)是A血管床容量增加B心泵功能障礙C血容量減少D血管擴(kuò)張E疼痛刺激151.某位老師在研究心肌細(xì)胞損傷機(jī)制時(shí)發(fā)現(xiàn),過(guò)氧化氫處理的心肌細(xì)胞出現(xiàn)了細(xì)胞皺縮、核固縮,抽提細(xì)胞DNA電泳呈“梯狀條帶”。試問(wèn)心肌細(xì)胞經(jīng)過(guò)氧化氫處理后出現(xiàn)了下列哪種情況A細(xì)胞增殖B細(xì)胞分化C細(xì)胞凋亡D細(xì)胞自噬E細(xì)胞壞死152.患者,男,68歲,患慢性阻塞性肺氣腫5年,近日受涼后出現(xiàn)呼吸困難,頭痛、焦慮、精神錯(cuò)亂、譫妄、昏睡,血?dú)夥治鲈\斷為呼吸性酸中毒。試問(wèn)該患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的主要原因是APaCO2正常BPaCO2↑>40mmHgCPaCO2↑≥60mmHgDPaCO2↑≥80mmHgEPaCO2↓153.患兒,男,4歲,晨起后腹瀉,今日共排水樣大便7次。查體:嗜睡、精神萎靡不振,眼窩下陷,口舌干燥,皮膚彈性差。抽血做血?dú)夥治?,試?wèn)該患兒可能出現(xiàn)下列哪組血?dú)鈪?shù)改變AAG正常、HCO3-↓、PaCO2↓BAG正常、HCO3-↓、PaCO2↑CAG↑、HCO3-↓、PaCO2↓DAG↑、HCO3-↓、PaCO2↑EAG↑、HCO3-正常、PaCO2正常154.患者,男,70歲,檢查結(jié)果為:PaO249mmHg,血氧容量20ml/dl,SO290%,PaCO238mmHg。其缺氧類型為A循環(huán)性缺氧B低張性缺氧C低張性缺氧合并循環(huán)性缺氧D組織性缺氧E低張性缺氧合并組織性缺氧155.患者,女,23歲,近日出現(xiàn)肌肉痙攣、疲勞和小便無(wú)力。體格檢查提示全身肌肉無(wú)力。血清肌酐水平是7.37mg/dl,血鉀水平是6.8mmol/L,肌酸激酶水平是1029475IU/L。尿檢結(jié)果提示潛血+++,紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,符合橫紋肌溶解。該患者的診斷是A急性腎前性腎衰竭B急性腎后性腎衰竭C應(yīng)激性急性腎衰竭D腎性急性腎衰竭E腎小管壞死156.患兒,女,7個(gè)月。因“輔食不當(dāng),腹瀉2天”入院。稀水樣便,6~7次/天,伴嘔吐,嘔出物有酸臭味。精神萎靡,尿量減少。下列不必要的處理措施是A補(bǔ)液B補(bǔ)糖C洗胃D查電解質(zhì)E大便常規(guī)157.患者,男,38歲,出現(xiàn)頭痛和嗜睡。該患者患有慢性腎病,定期行血液透析治療。血糖監(jiān)測(cè)顯示患者血糖波動(dòng)大(以高血糖多見(jiàn)),同時(shí)血肌酐水平紊亂。該患者下一步的檢查應(yīng)該包括A尿毒癥毒素檢查B尿管型檢查C血紅蛋白含量D腎臟活檢E尿蛋白檢測(cè)158.患兒,女,8個(gè)月,因腹瀉4天入院?;純好刻旄篂a10余次,稀水樣便,伴嘔吐,每天2~3次。查體:脈搏122次/分,呼吸34次/分,血壓91/60mmHg,心音低鈍,皮膚稍干、彈性差。下列治療措施最重要的是A抗感染,消炎B給止瀉、止吐藥C糾正水和電解質(zhì)紊亂D調(diào)整和控制飲食E改善心功能159.患者,男,30歲,因“四肢無(wú)力3天,不能行走3小時(shí)”入院。精神、體力差,反復(fù)惡心,干嘔。查體:四肢肌力Ⅱ級(jí),肌張力偏低,頭顱CT未見(jiàn)異常,pH7.05,血鉀1.1mmol/L,PaCO282mmHg,PaO252mmHg。下列治療哪一項(xiàng)是不正確的A糾正酸堿平衡B輔助呼吸機(jī)C靜脈補(bǔ)鉀D給予40%O2治療E給予心電監(jiān)護(hù)160.某肝硬化患者,男性,42歲。近日出現(xiàn)煩躁不安、睡眠障礙、情緒易于激動(dòng),雙手向前平舉時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性顫抖,可考慮為A低鉀性家族震顫性麻痹B高鉀性家族震顫性麻痹C肝性腦病撲翼樣震顫D帕金森病麻痹性震顫E核上性凝視麻痹震顫(161-163)共用備選答案A.

血壓變化不明顯B.

血壓明顯增高C.

中心靜脈壓增高D.

毛細(xì)血管流體靜力壓增高E.

動(dòng)-靜脈短路關(guān)閉161.低血容量性休克代償期可見(jiàn)A

162.低血容量性休克失代償期可見(jiàn)D

163.高動(dòng)力型感染性休克可見(jiàn)C(164-166)共用備選答案A.

維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性B.

抑制免疫反應(yīng)C.

糖皮質(zhì)激素受體與糖皮質(zhì)激素親和力增加D.

糖皮質(zhì)激素受體數(shù)目減少E.

促進(jìn)蛋白質(zhì)合成164.應(yīng)激時(shí)以上哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的作用

E

165.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素濃度升高的情況下出現(xiàn)其功能不足的原因是D

166.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素通過(guò)哪種作用抑制炎癥介質(zhì)生成B

(167-168)共用備選答案A.

PaO2下降與PaCO2明顯下降同時(shí)存在B.

PaO2下降但PaCO2變化不大C.

PaO2上升與PaCO2明顯上升同時(shí)存在D.

PaO2下降,PaCO2升高,二者不呈一定比例關(guān)系E.

PaO2下降,PaCO2升高,二者呈一定比例關(guān)系167.肺廣泛纖維化可導(dǎo)致

D

168.支氣管哮喘急性發(fā)作

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