公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)方案

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，醫(yī)院主體地位和公益屬性,推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提堅(jiān)持政府主導(dǎo)。強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，堅(jiān)持分類(lèi)指導(dǎo)。充分考慮各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)院實(shí)際，圍繞推動(dòng)公堅(jiān)持因地制宜。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎(chǔ)到2025年，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加(一)建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮三級(jí)公立醫(yī)院或代表轄救中心。強(qiáng)化醫(yī)院院區(qū)功能定位，加強(qiáng)老年醫(yī)院建設(shè)，新增2所三甲(二)筑牢縣域醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)。以縣域就診率90%以上、基層就診率70%以上為目標(biāo)，加快提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。推動(dòng)基礎(chǔ)強(qiáng)、技術(shù)精、服務(wù)好的縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。到2025年，90%縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)院納入三級(jí)醫(yī)院其他村民房屋的村衛(wèi)生室進(jìn)行公有化產(chǎn)權(quán)建設(shè)。到2023年底前，緊密型縣域醫(yī)共體覆蓋60%縣區(qū)，到2025年底前，緊密型縣域醫(yī)共體和網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋所有縣(市、區(qū))。(三)加強(qiáng)臨床專(zhuān)科建設(shè)。針對(duì)嚴(yán)重影響健康水平的主要疾病、專(zhuān)科建設(shè)，促進(jìn)專(zhuān)科協(xié)同發(fā)展。加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)和中醫(yī)藥流派，制定10項(xiàng)重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和30(四)推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)模式創(chuàng)新。建設(shè)國(guó)家級(jí)和省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室，建設(shè)1~2家市級(jí)重點(diǎn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，支持公立醫(yī)院設(shè)立學(xué)術(shù)型(科研型)崗位、配套相應(yīng)績(jī)效制度，重點(diǎn)建設(shè)一批I期(五)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。持續(xù)推行日間服務(wù)模式，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。推動(dòng)公立醫(yī)院建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),提供健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門(mén)診和查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等信息互聯(lián)互通。推廣中醫(yī)綜合診療模式，建設(shè)10化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)管理，開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)(六)強(qiáng)化公共衛(wèi)生職能。支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制功能。建設(shè)省公共衛(wèi)生中心，建設(shè)5個(gè)省級(jí)感染性疾病診療中心。支持新建5個(gè)市級(jí)傳染病專(zhuān)科醫(yī)院(或公共衛(wèi)生服務(wù)中心),改擴(kuò)建4個(gè)市級(jí)傳染病醫(yī)院，保證每個(gè)市(區(qū))都有1所達(dá)標(biāo)的傳染病醫(yī)院?？h域內(nèi)依托1家縣級(jí)醫(yī)院,加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病病(七)健全醫(yī)務(wù)人員人才培養(yǎng)體系。加快培養(yǎng)高層次復(fù)合型醫(yī)好全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,加強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員的備青年業(yè)務(wù)骨干到市直屬醫(yī)院、國(guó)內(nèi)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)或高等院校研修深造。實(shí)施衛(wèi)生健康人才培育計(jì)劃，引進(jìn)培養(yǎng)300名左右具有國(guó)際國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的中西醫(yī)人才，培養(yǎng)500名左右學(xué)科帶頭人、1000名左右中青年技術(shù)骨干、10000名左右基層實(shí)用緊缺人才。(八)強(qiáng)化信息化支撐作用。推動(dòng)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動(dòng)通信(5G)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。利用3年左右的時(shí)間全面構(gòu)建衛(wèi)生健康信息化平臺(tái)：即搭建一個(gè)綜合信息管控平臺(tái)，建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平臺(tái)，完成新區(qū)10個(gè)綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、公衛(wèi)機(jī)構(gòu)信息化升級(jí)改造建設(shè)，5個(gè)集約化中通向縱深開(kāi)展。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)，讓更多更好的醫(yī)療人工智能、第五代移動(dòng)通信(5G)等在遠(yuǎn)程醫(yī)療等場(chǎng)景應(yīng)用，構(gòu)建(九)深化體制機(jī)制改革。公立醫(yī)院制定人才隊(duì)伍建設(shè)子規(guī)劃市屬公立醫(yī)院開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)公開(kāi)招聘工作,支持和鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位生專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生考試方式可采取筆試、面試或筆試與面試(技能測(cè)試)書(shū)，全面推行競(jìng)聘上崗、目標(biāo)(合同)管理和績(jī)效考核，試行內(nèi)設(shè)機(jī)醫(yī)院高級(jí)職稱(chēng)崗位比例分別提高到35%、30%、25%,完善職稱(chēng)聘科室負(fù)責(zé)人的月(季度)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效不得高于同科室低年資住院醫(yī)師的3倍，鼓勵(lì)推行年薪制、協(xié)議工資、項(xiàng)目工資等薪酬分配方式，可參考人才市場(chǎng)價(jià)格合理確定薪酬水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將藥品(耗材)集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余用于人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。在醫(yī)院原工資總額的基礎(chǔ)科研、新技術(shù)(新項(xiàng)目)開(kāi)展應(yīng)用以及運(yùn)行效益好的科室、團(tuán)隊(duì)或個(gè)(十)提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平。健全運(yùn)營(yíng)管理體系，公立醫(yī)院科室運(yùn)營(yíng)指導(dǎo)，鼓勵(lì)設(shè)立一線科室運(yùn)營(yíng)助理(團(tuán)隊(duì)),建立病例組合能定位、高質(zhì)量發(fā)展相適應(yīng)的公立醫(yī)院院長(zhǎng)納入考核指標(biāo)，全面推行科室(診療組)績(jī)效分配的內(nèi)部公開(kāi)。(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)實(shí)施醫(yī)院高質(zhì)量協(xié)調(diào)、整體推進(jìn)、督促落實(shí)。各縣(區(qū))、各有關(guān)部門(mén)(單位)要按(二)加大投入保障。進(jìn)一步加大財(cái)政保障力度，按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和傳(三)強(qiáng)化科學(xué)評(píng)價(jià)。各縣(區(qū))要結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際，分級(jí)分類(lèi)制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)