實(shí)驗(yàn)室生物安全工作及危險(xiǎn)防范措施

實(shí)驗(yàn)室生物安全工作及危險(xiǎn)防范措施生物平安工作的核心是危急度評(píng)估?？梢越柚芏喾椒▉?lái)對(duì)某一個(gè)特定的操作程序或試驗(yàn)進(jìn)行危急度評(píng)估，其中最重要的是專業(yè)推斷。危急度評(píng)估應(yīng)當(dāng)由那些對(duì)所涉及的微生物特性、設(shè)備和規(guī)程、動(dòng)物模型以及防護(hù)設(shè)備和設(shè)施最為熟識(shí)的人員來(lái)進(jìn)行。試驗(yàn)室主任或項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)確保進(jìn)行充分和準(zhǔn)時(shí)的危急度評(píng)估，同時(shí)也有責(zé)任與所在機(jī)構(gòu)的平安委員會(huì)和生物平安工作人員親密合作，以確保有適當(dāng)?shù)脑O(shè)備和設(shè)施來(lái)進(jìn)行相關(guān)的討論工作。危急度評(píng)估一旦進(jìn)行，還應(yīng)當(dāng)考慮收集與危急程度相關(guān)的新資料以及來(lái)自科學(xué)文獻(xiàn)的其他相關(guān)的新信息，以便必要時(shí)對(duì)危急度評(píng)估結(jié)果進(jìn)行定期檢查和修訂。

進(jìn)行微生物危急度評(píng)估最有用的工具之一就是列出微生物的危急度等級(jí)。然而對(duì)于一個(gè)特定的微生物來(lái)講，在進(jìn)行危急度評(píng)估時(shí)僅僅參考其危急度等級(jí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，適當(dāng)時(shí)還應(yīng)考慮其他一些因素，包括：

1、微生物的致病性和感染數(shù)量

2、暴露的潛在后果

3、自然感染途徑

4、試驗(yàn)室操作所致的其他感染途徑（非消化道途徑、空氣傳播、食入）

5、微生物在環(huán)境中的穩(wěn)定性

6、所操作微生物的濃度和濃縮標(biāo)本的容量

7、相宜宿主（人或動(dòng)物）的存在

8、從動(dòng)物討論和試驗(yàn)室感染報(bào)告或臨床報(bào)告中得到的信息

9、方案進(jìn)行的試驗(yàn)室操作（如超聲處理、氣溶膠化、離心等）

10、可能會(huì)擴(kuò)大微生物的宿主范圍或轉(zhuǎn)變微生物對(duì)于已知有效治療方案敏感性的全部基因技術(shù)

11、當(dāng)?shù)厥欠衲苓M(jìn)行有效的預(yù)防或治療干預(yù)。

依據(jù)危急度評(píng)估過(guò)程中所明確的上述信息，可以確定所方案開(kāi)展的討論工作的生物平安水平

級(jí)別，選擇合適的個(gè)體防護(hù)裝備，并結(jié)合其他平安措施制訂標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（standardoperating

procedure，SOP），以確保在最平安的水平下來(lái)開(kāi)展工作。

每個(gè)試驗(yàn)室都應(yīng)當(dāng)采納“平安手冊(cè)”或“操作手冊(cè)”，其中定義了已知的和潛在的危害，并規(guī)定了特別的操作程序來(lái)避開(kāi)或盡量減小這種危害。規(guī)范的微生物學(xué)操作技術(shù)是試驗(yàn)室平安的基礎(chǔ)，而特地的試驗(yàn)設(shè)備僅僅是一種補(bǔ)充，絕不能替代正確的操作規(guī)范。下面列出了一些最重要的概念。

一、進(jìn)入規(guī)定

1、在處理危急度2級(jí)或更高危急度級(jí)別的微生物時(shí)，在試驗(yàn)室門(mén)上應(yīng)標(biāo)有國(guó)際通用的生物危害警告標(biāo)志。

2、只有經(jīng)批準(zhǔn)的人員方可進(jìn)入試驗(yàn)室工作區(qū)域。

3、試驗(yàn)室的門(mén)應(yīng)保持關(guān)閉。

4、兒童不應(yīng)被批準(zhǔn)或允許進(jìn)入試驗(yàn)室工作區(qū)域。

5、進(jìn)入動(dòng)物房應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)特殊批準(zhǔn)。

6、與試驗(yàn)室工作無(wú)關(guān)的動(dòng)物不得帶入試驗(yàn)室。

二、人員防護(hù)

1、在試驗(yàn)室工作時(shí)，任何時(shí)候都必需穿著連體衣、隔離服或工作服。

2、在進(jìn)行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性的材料或感染性動(dòng)物的操作時(shí)，應(yīng)戴上合適的手套。手套用完后，應(yīng)先消毒再摘除，隨后必需洗手。

3、在處理完感染性試驗(yàn)材料和動(dòng)物后，以及在離開(kāi)試驗(yàn)室工作區(qū)域前，都必需洗手。

4、為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的損害，必需戴平安眼鏡、面罩（面具）或其他防護(hù)設(shè)備。

5、嚴(yán)禁穿著試驗(yàn)室防護(hù)服離開(kāi)試驗(yàn)室，（如去餐廳、咖啡廳、辦公室、圖書(shū)館、員工休息室和衛(wèi)生間）。

6、不得在試驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋子。

7、禁止在試驗(yàn)室工作區(qū)域進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡。

8、禁止在試驗(yàn)室工作區(qū)域儲(chǔ)存食品和飲料。

9、在試驗(yàn)室內(nèi)用過(guò)的防護(hù)服不得和日常服裝放在同一柜子內(nèi)。

三、操作規(guī)范

1、嚴(yán)禁用口吸移液管。

2、嚴(yán)禁將試驗(yàn)材料置于口內(nèi)。嚴(yán)禁舔標(biāo)簽。

3、全部的技術(shù)操作要按盡量削減氣溶膠和微小液滴形成的方式來(lái)進(jìn)行。

4、應(yīng)限制使用皮下注射針頭和注射器。除了進(jìn)行腸道外注射或抽取試驗(yàn)動(dòng)物體液，皮下注射針頭和注射器不能用于替代移液管或用作其他用途。

5、消失溢出、事故以及明顯或可能暴露于感染性物質(zhì)時(shí)，必需向試驗(yàn)室主管報(bào)告。試驗(yàn)室應(yīng)保存這些大事或事故的書(shū)面報(bào)告。

6、必需制訂關(guān)于如何處理溢出物的書(shū)面操作程序，并予以遵守執(zhí)行。

7、污染的液體在排放到生活污水管道以前必需清除污染（采納化學(xué)或物理學(xué)方法）。依據(jù)所處理的微生物因子的危急度評(píng)估結(jié)果，可能需要預(yù)備污水處理系統(tǒng)。

8、需要帶出試驗(yàn)室的手寫(xiě)文件必需保證在試驗(yàn)室內(nèi)沒(méi)有受到污染。

四、試驗(yàn)室工作區(qū)

1、試驗(yàn)室應(yīng)保持清潔整齊，嚴(yán)禁擺放和試驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品。

2、發(fā)生具有潛在危害性的材料溢出以及在每天工作結(jié)束之后，都必需清除工作臺(tái)面的污染。

3、全部受到污染的材料、標(biāo)本和培育物在廢棄或清潔再利用之前，必需清除污染。

4、在進(jìn)行包裝和運(yùn)輸時(shí)必需遵循國(guó)家和∕或國(guó)際的相關(guān)規(guī)定。

5、假如窗戶可以打開(kāi)，則應(yīng)安裝防止節(jié)肢動(dòng)物進(jìn)入的紗窗。

五、生物平安管理

1、試驗(yàn)室主任（對(duì)試驗(yàn)室直接負(fù)責(zé)的人員）負(fù)責(zé)制訂和采納生物平安管理方案以及平安或操作手冊(cè)。

2、試驗(yàn)室主管（向試驗(yàn)室主任匯報(bào)）應(yīng)當(dāng)保證供應(yīng)常規(guī)的試驗(yàn)室平安培訓(xùn)。

3、要將生物平安試驗(yàn)室的特別危害告知試驗(yàn)室人員，同時(shí)要求他們閱讀生物平安或操作手冊(cè)，并遵循標(biāo)準(zhǔn)的操作和規(guī)程。試驗(yàn)室主管應(yīng)當(dāng)確保全部試驗(yàn)室人員都了解這些要求。試驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)備有可供取閱的平安或操作手冊(cè)。

4、應(yīng)當(dāng)制訂節(jié)肢動(dòng)物和嚙齒動(dòng)物的掌握方案。

5、如有必要，應(yīng)為全部試驗(yàn)室人員供應(yīng)相宜的醫(yī)學(xué)評(píng)估、監(jiān)測(cè)和治療，并應(yīng)妥當(dāng)保存相應(yīng)的醫(yī)學(xué)記錄。

六、試驗(yàn)室的設(shè)計(jì)和設(shè)施

在設(shè)計(jì)試驗(yàn)室和支配某些類型的試驗(yàn)工作時(shí)，對(duì)于那些可能造成平安問(wèn)題的狀況要加以特殊關(guān)注，這些狀況包括：

1、氣溶膠的形成

2、處理大容量和∕或高濃度微生物

3、儀器設(shè)備過(guò)度擁擠和過(guò)多

4、嚙齒動(dòng)物和節(jié)肢動(dòng)物的侵?jǐn)_

5、未經(jīng)允許人員進(jìn)入試驗(yàn)室

6、工作流程：一些特別標(biāo)本和試劑的使用。

七、設(shè)計(jì)特征

1、必需為試驗(yàn)室平安運(yùn)行、清潔和維護(hù)供應(yīng)足夠的空間。

2、試驗(yàn)室墻壁、天花板和地板應(yīng)當(dāng)光滑、易清潔、防滲漏并耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕。地板應(yīng)當(dāng)防滑。

3、試驗(yàn)臺(tái)面應(yīng)是防水的，并可耐消毒劑、酸、堿、有機(jī)溶劑和中等熱度的作用。

4、應(yīng)保證明驗(yàn)室內(nèi)全部活動(dòng)的照明，避開(kāi)不必要的反光和閃光。

5、試驗(yàn)室器具應(yīng)當(dāng)結(jié)實(shí)耐用，在試驗(yàn)臺(tái)、生物平安柜和其他設(shè)備之間及其下面要保證有足夠的空間以便進(jìn)行清潔。

6、應(yīng)當(dāng)有足夠的儲(chǔ)存空間來(lái)擺放隨時(shí)使用的物品，以免試驗(yàn)臺(tái)和走廊內(nèi)混亂。在試驗(yàn)室的工作區(qū)外還應(yīng)當(dāng)供應(yīng)另外的可長(zhǎng)期使用的儲(chǔ)存間。

7、應(yīng)當(dāng)為平安操作及儲(chǔ)存溶劑、放射性物質(zhì)、壓縮氣體和液化氣供應(yīng)足夠的空間和設(shè)施。

8、在試驗(yàn)室的工作區(qū)外應(yīng)當(dāng)有存放外衣和私人物品的設(shè)施。