2024《寧夏回族自治區(qū)“雙通道”管理藥品目錄》

類(lèi)1乙限：1.預(yù)防重癥患者應(yīng)激性潰瘍出血；2.消化性2乙?jiàn)W美拉唑碳酸氫鈉干混懸劑(Ⅱ)3乙安奈拉唑鈉腸溶片4乙5乙替戈拉生片6乙鹽酸凱普拉生片7乙甲磺酸多拉司瓊注射液8乙昂丹司瓊口溶膜9乙乙阿瑞匹坦注射液乙門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒限因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致乙限成人便秘型腸易激綜合征(IBS-C)。乙乙乙乙乙限其他胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者。乙限血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者。乙甘精胰島素利司那肽注射液(I)限血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者。乙甘精胰島素利司那肽注射液(Ⅱ)限血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者。乙二甲雙胍恩格列凈片(I)乙西格列汀二甲雙胍緩釋片(Ⅱ)乙達(dá)格列凈二甲雙胍緩釋片(I)乙阿卡波糖咀嚼片乙磷酸瑞格列汀片乙貝那魯肽注射液類(lèi)藥品名稱(chēng)備注乙次處方時(shí)需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)師開(kāi)具處方乙聚乙二醇洛塞那肽注射液次處方時(shí)需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)師開(kāi)具處方。乙司美格魯肽注射液受二甲雙胍和/或磺脲類(lèi)藥物治療血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中)風(fēng)險(xiǎn)。乙艾托格列凈片限二線用藥。乙脯氨酸恒格列凈片限成人2型糖尿病患者。乙西格列他鈉片乙多格列艾汀片乙乙限C型尼曼匹克病患者。乙鹽酸乙酰左卡尼汀片乙限中度至重度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎的二線用藥或中度至重度活動(dòng)性克羅恩病的二線用藥。乙阿加糖酶α注射用濃溶液限法布雷病(α-半乳糖苷酶A缺乏癥)患者的長(zhǎng)期酶替代治療，適用于性。乙酒石酸艾格司他膠囊乙貝米肝素鈉注射液乙司來(lái)帕格片限WHO功能分級(jí)Ⅱ級(jí)-Ⅲ級(jí)的肺動(dòng)脈高壓(WHO第1組)的患者。乙鋁鎂匹林片(Ⅱ乙說(shuō)明書(shū)規(guī)定用藥時(shí)限的不予支付。乙原激活劑乙乙限下列患者群體出血的治療，以及外科手術(shù)者；預(yù)計(jì)對(duì)注射凝血因子VⅢ或凝血因子IX,類(lèi)藥品名稱(chēng)備注乙乙乙馬來(lái)酸阿伐曲泊帕片限擇期行診斷性操作或者手術(shù)的慢性肝病相關(guān)血小板減少癥的成年患者。乙艾曲泊帕乙醇胺片乙海曲泊帕乙醇胺片乙注射用羅普司亭18周歲)慢性原發(fā)免疫性血小板減少癥(IT乙蘆曲泊帕片乙限口服鐵劑無(wú)效或無(wú)法口服補(bǔ)鐵；或臨床上需要快速補(bǔ)充鐵乙限口服鐵劑無(wú)效或無(wú)法口服補(bǔ)鐵；或臨床上需要快速補(bǔ)充鐵乙限因慢性腎臟病引起的貧血，且正在接受紅細(xì)胞生成刺激劑類(lèi)藥品治乙限慢性腎臟病(CKD)引起的貧血。乙限β-地中海貧血成人患者。乙限接受血液透析的成人慢性腎臟病患者(CKD)的貧血。乙恩那度司他片限非透析的成人慢性腎臟病(CKD)患者乙透析患者乙限低血容量性休克或手術(shù)創(chuàng)傷、燒傷等引起的顯著低血容量患者。乙多種油脂肪乳注射液(C6～24)劑”補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)的住院患者方予支付。乙復(fù)方氨基酸注射液(18AA-V-SF)劑”補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)的住院患者方予支付。乙復(fù)方氨基酸注射液(14AA-SF)劑”補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)的住院患者方予支付。乙需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且不能經(jīng)飲乙萄糖(13%)注射液需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且不能經(jīng)飲食或“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑”補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)的住院患者方予支付。類(lèi)乙小兒多種維生素注射液(13)限與腸外營(yíng)養(yǎng)藥物配合使用時(shí)支付，單獨(dú)使乙注射用多種維生素(13)限與腸外營(yíng)養(yǎng)藥物配合使用時(shí)支付，單獨(dú)使乙需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且不能經(jīng)飲食或“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乙中長(zhǎng)鏈脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且不能經(jīng)飲食或“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乙需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且不能經(jīng)飲食或“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乙乙門(mén)冬氨酸鉀鎂木糖醇注射液乙限12歲及以上患者預(yù)防遺傳性血管性水腫(HAE)發(fā)作。乙乙維立西呱片限心力衰竭失代償經(jīng)靜脈治療后病情穩(wěn)定的射血分?jǐn)?shù)降低(射血分?jǐn)?shù)<45%)的癥狀性慢性心力衰竭成人患者。乙限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于規(guī)范治療效果不佳的急性失代償性心力衰乙乙乙非奈利酮片乙波生坦片限WHO功能分級(jí)Ⅱ級(jí)-IV級(jí)的肺動(dòng)脈高壓(WHO第1乙馬昔騰坦片限WHO功能分級(jí)Ⅱ級(jí)-Ⅲ級(jí)的肺動(dòng)脈高壓(WHO第1組)的患者乙注射用鹽酸蘭地洛爾限：1.手術(shù)過(guò)程中發(fā)生的下列快速性心律失常的緊急治療：心房纖顫心房撲動(dòng)、竇性心動(dòng)過(guò)速；2.手術(shù)后循環(huán)系統(tǒng)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)生的快速性心律失常的緊急治療：心房纖顫、心房撲動(dòng)、竇性心動(dòng)過(guò)速；3.心功能不全患者發(fā)生下列快速性心律失常的治療：心房纖顫、心房撲乙乙比索洛爾氨氯地平片乙氨氯地平葉酸片(Ⅱ)類(lèi)藥品名稱(chēng)備注乙阿利沙坦酯片限輕、中度原發(fā)性高血壓。乙美阿沙坦鉀片乙沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片人患者；2.原發(fā)性高血壓。乙非諾貝酸片乙海博麥布片限飲食控制以外的輔助治療，可單獨(dú)或與HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類(lèi))聯(lián)合用于治療原發(fā)性(雜合子家族性或非家族性)高膽固醇血乙限：1.降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)：在已有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的與最大耐受劑量的他汀類(lèi)藥物聯(lián)合用藥，伴隨或不伴隨其他不耐受或禁忌使用的患者中，單獨(dú)用藥或與其他降脂療法聯(lián)合用藥；者。乙阿利西尤單抗注射液限：1.心血管事件預(yù)防。在確診為動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中、需要住院的不穩(wěn)定性心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。脂療法，或者在他汀類(lèi)藥物不耐受或禁忌使用的患者中，單人原發(fā)性高膽固醇血癥(雜合子型家族性和非家族性)或混合型血脂異耐受劑量的他汀類(lèi)藥物治療仍無(wú)法達(dá)到LDL-C目標(biāo)的患者中，與他汀藥物不耐受或禁忌使用的患者中，單獨(dú)用藥或與其他降脂療法聯(lián)合用藥。乙鹽酸奈康唑乳膏乙本維莫德乳膏限輕中度穩(wěn)定性尋常型銀屑病患者的二線治療，需按說(shuō)明書(shū)用藥。乙限對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效、有禁忌或不耐受的中重度特應(yīng)性皮炎患者，需按說(shuō)明書(shū)用藥。乙克立硼羅軟膏乙阿布昔替尼片限其他系統(tǒng)治療(如激素或生物制劑)應(yīng)答不佳或不適宜上述治療的難乙克霉唑陰道膨脹栓限念珠菌性外陰陰道病。乙類(lèi)乙乙醋酸蘭瑞肽緩釋注射液(預(yù)充式)乙乙甲苯磺酸奧馬環(huán)素片乙液乙液乙液乙乙乙乙液乙乙液乙乙限成人伴肺部銅綠假單胞菌感染的支氣管擴(kuò)張癥乙限對(duì)奈諾沙星呈現(xiàn)敏感的肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌以及肺炎支原體、肺炎衣原體和嗜肺軍團(tuán)菌所致的成人(得性肺炎。乙乙限：1.腸道和肝臟嚴(yán)重的阿米巴病；2.奧硝唑敏感厭氧菌引起的手術(shù)后乙康替唑胺片限對(duì)本品敏感的金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐藥的菌株)、化膿性鏈球菌或無(wú)乳鏈球菌引起的復(fù)雜性皮膚和乙復(fù)合物限患有深部真菌感染的患者；因腎損傷或藥物毒性而不能使用有效劑量的兩性霉素B的患者，或已經(jīng)接受過(guò)兩性霉素B使用。乙乙類(lèi)乙乙艾米替諾福韋片乙限乙型肝炎乙來(lái)迪派韋索磷布韋片限成人和12至<18歲青少年的慢性丙型肝炎病毒(H乙索磷布韋維帕他韋片乙乙索磷維伏片限既往接受過(guò)含直接抗病毒藥物(DAA)方案、無(wú)肝硬化或伴代償性肝硬化(Child-PughA)的成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。乙達(dá)諾瑞韋鈉片限與鹽酸拉維達(dá)韋片等聯(lián)合用于治療初治的非肝硬化的基因1b型慢性乙鹽酸拉維達(dá)韋片限初治的基因1b型慢性丙型肝炎病毒感染的非肝硬乙限與索磷布韋片聯(lián)合，用于治療成人基因1型非肝硬化慢性丙型肝乙?jiàn)W磷布韋片乙艾考恩丙替片乙奈韋拉平齊多拉米雙夫定片乙限艾滋病病毒感染乙比克恩丙諾片限艾滋病病毒感染乙艾諾韋林片乙拉米夫定多替拉韋片乙多拉米替片限艾滋病乙阿茲夫定片乙艾諾米替片乙乙來(lái)特莫韋片乙乙氫溴酸氘瑞米德韋片限輕中度新型冠狀病毒感染(COVID-19)的乙來(lái)瑞特韋片限輕中度新型冠狀病毒感染(COVID-19)的乙裝限輕中度新型冠狀病毒感染(COVID-19)成類(lèi)乙限：1.卵巢癌的一線化療及以后卵巢轉(zhuǎn)移性癌的治療、作為一線化療，也可與順鉑聯(lián)合應(yīng)用；2.用于曾用過(guò)含阿霉素患者的后續(xù)治療或復(fù)發(fā)患者的治療；3.可與順鉑聯(lián)合用于不能手術(shù)或乙乙限既往至少經(jīng)過(guò)一線標(biāo)準(zhǔn)治療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)乙限既往接受過(guò)至少一種化療方案的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移乙西妥昔單抗注射液限：1.RAS基因野生型的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌；2.頭頸部鱗狀細(xì)胞癌。乙限與放療聯(lián)合治療表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)表達(dá)陽(yáng)性的Ⅲ/IV期鼻咽癌乙限接受過(guò)1個(gè)或多個(gè)化療方案的HER2陽(yáng)性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患乙限：1.至少經(jīng)過(guò)二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的治療；2.非鱗狀非小細(xì)胞肺癌：(1)表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的一線治療；(氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)治療失敗的E或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的治療；3.不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的受過(guò)系統(tǒng)治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌的一線治療；5.不可切除的局部晚期、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌的一線治療；6.不可切除的局部晚期、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性胃及胃食管交界處腺癌的一線治療。乙替雷利珠單抗注射液部晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗狀細(xì)胞癌的治療；9.復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的一線治治療乙限：1.既往接受全身系統(tǒng)治療失敗的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的治療；2.含鉑化療失敗包括新輔助或輔助化療12個(gè)月或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌的治療;3.既往接受過(guò)的復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的治療；4.局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的一線治療；5.不可切除局部晚期/復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌的一線治療；6.表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的類(lèi)乙限：1.至少經(jīng)過(guò)二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤患者的治療；2.既往接受過(guò)索拉非尼治療和/或含期肝細(xì)胞癌患者的治療；3.表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性的、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的一線治療;4.既往接受進(jìn)展或不可耐受的局部晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌患者的治受過(guò)二線及以上化療后疾病進(jìn)展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者的治療；6.局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的一線治療；7.不可切除局部晚期/復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌患者的一線治療;8.局部晚期或轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細(xì)胞肺癌患者的一線治療；9.不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌患者的一線治療。乙?jiàn)W妥珠單抗注射液限與化療聯(lián)合，用于初治的Ⅱ期伴有巨大腫塊、Ⅲ期或IV期濾泡性淋巴瘤成人患者，達(dá)到至少部分緩解的患乙松聯(lián)合用藥治療不適合自體干細(xì)胞移植的新診斷合用藥治療既往至少接受過(guò)一線治療的多發(fā)性骨髓瘤成年患者;3.單藥治療復(fù)發(fā)和難治性多發(fā)性骨髓瘤成年患者，患者既往接受過(guò)包括蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑的治療且最后一次治療時(shí)出乙限：1.接受了紫杉烷類(lèi)聯(lián)合曲妥珠單抗為基礎(chǔ)的新輔助治療后仍殘存侵襲性病灶的HER2陽(yáng)性早期乳腺癌患者的輔助治療;2.限接受了紫杉烷類(lèi)和曲妥珠單抗治療的HER2陽(yáng)性、不可切除乙1.復(fù)發(fā)或難治性系統(tǒng)性間變性大細(xì)胞淋巴瘤(R/RsALCL);2.復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(R/RcHL);3.既往接受過(guò)系統(tǒng)性治療的原發(fā)性皮膚間變性大細(xì)胞淋巴瘤(pcALCL)或蕈樣真菌病乙限CD20陽(yáng)性彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，非特指性(DLBCL,NOS)成乙限國(guó)際預(yù)后指數(shù)(IPI)為0～2分的新診斷CD20陽(yáng)性彌漫大B細(xì)胞性非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)成人患者。乙曲妥珠單抗注射液(皮下注射)限：1.HER2陽(yáng)性的早期乳腺癌患者的輔助和新輔助治療，支付不超過(guò)乙甲磺酸氟馬替尼片限費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期乙甲磺酸奧希替尼片限：1.IB-IA期存在表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)外顯子19缺失或外顯子21(L858R)置換突變的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患受過(guò)手術(shù)切除治療，并由醫(yī)生決定接受或不接受輔助化療；2.具有表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)外顯子19缺失或外顯子21(L858R)置換突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者EGFR酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病測(cè)確認(rèn)存在EGFRT790M突變陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移乙甲磺酸阿美替尼片限：1.表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)外顯子19缺失或外顯子21(L858R)置換突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者的一線治療；2.既往經(jīng)EGFR酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢測(cè)確認(rèn)存在EGFRT790M突變陽(yáng)性的局部晚類(lèi)乙限：1.既往至少接受過(guò)2種系統(tǒng)化療后出現(xiàn)進(jìn)展或復(fù)發(fā)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的治療。對(duì)于存在表皮生長(zhǎng)因因突變或間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性的患者，在開(kāi)始本品治療前應(yīng)接受相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)靶向藥物治療后進(jìn)展、且至少接受過(guò)2種系統(tǒng)化療后出現(xiàn)進(jìn)展或復(fù)發(fā)；2.腺泡狀軟組織肉瘤、透明細(xì)受過(guò)含蒽環(huán)類(lèi)化療方案治療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的其他晚期軟組織肉瘤患者的治療；3.既往至少接受過(guò)2種化療方案治療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的小細(xì)胞肺癌患者的治療;4.具有臨床癥狀或明確疾病進(jìn)展的晚期或轉(zhuǎn)移性甲狀腺髓樣癌患者的治療;5.進(jìn)展性、局部晚期或轉(zhuǎn)移乙克唑替尼膠囊限間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者乙限間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者乙甲磺酸阿帕替尼片限：1.既往至少接受過(guò)2種系統(tǒng)化療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者;2.既往接受過(guò)至少一線系統(tǒng)性治療后失敗或不可耐受的晚期肝細(xì)胞癌患者;3.不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌患者的一乙呋喹替尼膠囊乙馬來(lái)酸吡咯替尼片限：1.表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陽(yáng)性的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者；2表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陽(yáng)性早期或局部晚期乳腺乙限：1.既往至少接受過(guò)一種治療的成人套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)患者；2.成人慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(SLL)患者;3.成人華乙磷酸蘆可替尼片限：1.中危或高危的原發(fā)性骨髓纖維化(PMF)(亦稱(chēng)為慢性特發(fā)性骨髓纖維化)、真性紅細(xì)胞增多癥繼發(fā)的骨髓纖維化(PP增多癥繼發(fā)的骨髓纖維化(PET-MF)的成年患者；他系統(tǒng)治療應(yīng)答不充分的12歲及以上急性移植物抗宿主病(急性GVHD,乙維莫非尼片治療經(jīng)CFDA批準(zhǔn)的檢測(cè)方法確定的BRAFV600突變陽(yáng)性的不可切除或乙曲美替尼片限：1.BRAFV600突變陽(yáng)性不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤：聯(lián)合甲磺酸達(dá)拉非尼適用于治療BRAFV600突變陽(yáng)性的不可切瘤患者；2.BRAFV600突變陽(yáng)性黑色素瘤的術(shù)后輔酸達(dá)拉非尼適用于BRAFV600突變陽(yáng)性的Ⅲ期后的輔助治療；3.BRAFV600突變陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌：聯(lián)合甲磺酸達(dá)拉非尼適用于治療BRAFV600突變陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移乙甲磺酸達(dá)拉非尼膠囊限：1.BRAFV600突變陽(yáng)性不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤：聯(lián)合曲美替尼適用于治療BRAFV600突變陽(yáng)性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患2.BRAFV600突變陽(yáng)性黑色素瘤的術(shù)后輔助治療：聯(lián)合曲美替尼適用于BRAFV600突變陽(yáng)性的Ⅲ期黑色素瘤患者完全切除后的輔助治療；3.BRAFV600突變陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌：聯(lián)合曲美替尼適用于治療BRAFV600突變陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。乙甲苯磺酸多納非尼片限：1.既往未接受過(guò)全身系統(tǒng)性治療的不可切除肝細(xì)胞癌患者；2.進(jìn)展性、局部晚期或轉(zhuǎn)移性放射性碘難治性分化型甲類(lèi)藥品名稱(chēng)備注乙限間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性的非小細(xì)胞肺癌乙甲磺酸伏美替尼片變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者的一后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢驗(yàn)確認(rèn)存在EGFRT790M突變陽(yáng)性的局部乙達(dá)可替尼片限表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)19號(hào)外顯子缺失突變或21號(hào)外顯子換突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患乙?jiàn)W布替尼片限：1.既往至少接受過(guò)一種治療的成人套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)淋巴瘤(SLL)患者；3.既往至少接受過(guò)一種治療的成人邊緣區(qū)淋巴瘤乙阿貝西利片人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陰性的局部晚期化酶抑制劑聯(lián)合使用作為絕經(jīng)后女性患者的初司群聯(lián)合用于既往曾接受內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展的患者。乙馬來(lái)酸奈拉替尼片限人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陽(yáng)性的早期乳腺癌成年乙索凡替尼膠囊限無(wú)法手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性、進(jìn)展期非功能性、分乙鹽酸埃克替尼片非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的一線治療案失敗后的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC);3.I-IIA期伴有表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因敏感突變非小細(xì)胞肺癌治療。乙洛拉替尼片限間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小乙布格替尼片限間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者乙賽沃替尼片限含鉑化療后疾病進(jìn)展或不耐受標(biāo)準(zhǔn)含鉑化療的、MET外顯乙?jiàn)W雷巴替尼片限T315I突變的慢性髓細(xì)胞白血病慢性期或加速期的成年患者。乙瑞派替尼片限既往接受過(guò)3種或以上激酶抑制劑(包括伊馬替尼)的晚乙琥珀酸瑞波西利片限激素受體(HR)陽(yáng)性、人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陰性移性乳腺癌，與芳香化酶抑制劑聯(lián)合用藥作為女性患者的初始內(nèi)分泌乙甲磺酸貝福替尼膠囊限既往經(jīng)表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并且經(jīng)檢測(cè)確認(rèn)存在EGFRT790M突變部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者。乙限3歲及3歲以上伴有癥狀、無(wú)法手術(shù)的叢狀神經(jīng)纖維瘤(PN類(lèi)乙伏羅尼布片限與依維莫司聯(lián)合，用于既往接受過(guò)酪氨酸激酶抑制劑治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌(RCC)患者。乙阿可替尼膠囊限既往至少接受過(guò)一種治療的成人套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)患乙恩曲替尼膠囊限：1.12歲及以上，經(jīng)充分驗(yàn)證的檢測(cè)方法診斷為攜帶神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)酪氨酸受體激酶(NTRK)融合基因且不包括已知獲得性耐藥突變的實(shí)體瘤：患有局部晚期、轉(zhuǎn)移性疾病或手術(shù)切除可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，或無(wú)滿意替代治療或既往治療失敗的患者；2.R轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者。乙谷美替尼片限具有間質(zhì)-上皮轉(zhuǎn)化因子(MET)外顯子14跳變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非乙阿伐替尼片D842V突變)的不可切除或轉(zhuǎn)移性胃腸道間質(zhì)瘤(GIST乙伊魯阿克片限既往接受過(guò)克唑替尼治療后疾病進(jìn)展或?qū)诉蛱婺岵荒褪艿拈g變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺乙乙西達(dá)本胺片限既往至少接受過(guò)一次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴瘤乙甲苯磺酸尼拉帕利膠囊限：1.晚期上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者對(duì)一線含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療;上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療。乙限：1.既往經(jīng)過(guò)二線及以上化療的伴有胚系BRCA突變(gBRCAm)的鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌的患性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療。乙帕米帕利膠囊限既往經(jīng)過(guò)二線及以上化療的伴有胚系BRCA(gBRCA)突變的復(fù)發(fā)性晚期乙限：1.至少接受過(guò)2個(gè)系統(tǒng)化療的HER2過(guò)表達(dá)局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌(包括胃食管結(jié)合部腺癌);2.既往接受過(guò)含鉑化療且HER2過(guò)表達(dá)局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌。乙維奈克拉片乙限復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者，患者既往至少接受過(guò)2種治療，包括蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑：1.每2個(gè)療的證據(jù)后方可繼續(xù)支付；2.由三級(jí)醫(yī)院血液專(zhuān)科或血液專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)師乙羥乙磺酸達(dá)爾西利片限：1.激素受體(HR)陽(yáng)性、人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陰性局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者：2.與芳香化酶抑制劑聯(lián)合使用作為初始內(nèi)分泌的患者。乙林普利塞片限既往接受過(guò)至少兩種系統(tǒng)性治療的復(fù)發(fā)或難治性濾泡性淋巴瘤成人乙限既往接受過(guò)至少兩種系統(tǒng)性治療的復(fù)發(fā)或難治性濾泡性淋巴瘤成人乙塞利尼索片及一種抗CD38單抗難治的復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨乙限不宜手術(shù)或放療，以及手術(shù)或放療后復(fù)發(fā)的局部晚期基底細(xì)胞癌(BCC)成年患者。類(lèi)乙乙乙乙阿帕他胺片限：1.轉(zhuǎn)移性?xún)?nèi)分泌治療敏感性前列腺癌(mHSPC)成年患者；2.有高危轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的非轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(NM乙達(dá)羅他胺片限：1.治療有高危轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的非轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者；2.聯(lián)合多西他賽治療轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列年患者。乙瑞維魯胺片限轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者。乙乙乙乙乙西尼莫德片乙限10歲及以上患者復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化(RMS)的患乙?jiàn)W法妥木單抗注射液限成人復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化(RMS)。乙依維莫司片限：1.既往接受舒尼替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌成人患者；2.不可切除的、局部晚期或轉(zhuǎn)移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)進(jìn)展期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤成人患者；3.無(wú)法手術(shù)切除的、局部晚期或轉(zhuǎn)移性的、分化良好的、進(jìn)展期非功能性胃腸道或肺源神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(NET)成人患者；4.需要治療干預(yù)但硬化癥(TSC)相關(guān)的室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤(SEGA)成人和兒童患者；5.不需立即手術(shù)治療的結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān)的腎血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者；6.來(lái)曲唑或阿那曲唑治療失敗后的激素受體陽(yáng)性、表皮生長(zhǎng)因子受體-2陰性、絕經(jīng)后晚期女性乳腺癌患者。乙巴瑞替尼片限診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者，并需風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師處方。乙限：1.在常規(guī)治療基礎(chǔ)上仍具有高疾病活動(dòng)(例如：抗ds-DNA抗體陽(yáng)性紅斑狼瘡(SLE)5歲及以上患者；2.與常規(guī)治療聯(lián)合用于活動(dòng)性狼瘡腎乙限與常規(guī)治療聯(lián)合，適用于在常規(guī)治療基礎(chǔ)上仍具有高疾病活動(dòng)(例如：抗ds-DNA抗體陽(yáng)性及低補(bǔ)體、SELENA-SLE自身抗體陽(yáng)性的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)成年患者。乙烏帕替尼緩釋片限：1.12歲及以上患者難治性、中重度特應(yīng)性皮炎的二線治療；2.活動(dòng)性銀屑病關(guān)節(jié)炎成人患者的二線治療；3.中重度活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎成人患者的二線治療；4.對(duì)一種或多種TNF抑制禁忌的中度至重度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎成人患者；5.對(duì)一種或多種TNF抑制劑應(yīng)答不佳或不耐受或禁忌的中度至重度活動(dòng)性克羅恩病成人患者。類(lèi)藥品名稱(chēng)備注乙乙乙限成人復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化。乙身型重癥肌無(wú)力(gMG)成人患者。乙限診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者;診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎(不含放射學(xué)前期中軸性脊柱專(zhuān)科醫(yī)師處方。乙司庫(kù)奇尤單抗注射液狀銀屑病的成年及體重≥50kg的6歲及以上兒童患炎：用于常規(guī)治療療效欠佳的強(qiáng)直性脊柱炎的成年患者。乙紫外線A)不應(yīng)答、有禁忌或無(wú)法耐受的成年中重度斑塊狀銀屑病患治療或腫瘤壞死因子α(TNFa)拮抗劑應(yīng)答不足、失應(yīng)答或無(wú)法耐受的成年中重度活動(dòng)性克羅恩病患者。乙烏司奴單抗注射液(靜脈輸注)乙乙古塞奇尤單抗注射液限適合系統(tǒng)性治療的成人中重度斑塊狀銀屑病。乙限成人泛發(fā)性膿皰型銀屑病(GPP)乙替瑞奇珠單抗注射液限適合系統(tǒng)治療或光療的中度至重度斑塊狀銀屑病成人患者。乙乙炎譜系疾病(NMOSD)。乙富馬酸二甲酯腸溶膠囊限成人復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化(RMS)。乙泊馬度胺膠囊限既往接受過(guò)至少兩種治療(包括來(lái)那度胺和一種蛋白酶體抑制劑)且在最后一次治療期間或治療結(jié)束后60天內(nèi)發(fā)生性骨髓瘤患者。乙西羅莫司凝膠限成人和6歲及以上兒童患者的結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān)面部血管纖維乙限成人不適合口服給藥的急性中度至重度術(shù)后疼乙酮洛芬凝膠貼膏限骨關(guān)節(jié)炎。類(lèi)乙米諾膦酸片乙限5q脊髓性肌萎縮癥乙限治療16日齡及以上患者的脊髓性肌萎縮癥(SMA乙限對(duì)非藥物保守治療及單純止痛藥物治療(如對(duì)乙酰氨基酚)疼痛緩解效果欠佳的膝骨關(guān)節(jié)炎(OA)成人患者乙乙限：1.非氣管插管的手術(shù)/操作中的鎮(zhèn)靜和麻醉；2.全身麻醉誘導(dǎo)和維乙利多卡因凝膠貼膏乙限：1.12歲及以上的患者單劑量浸潤(rùn)產(chǎn)生術(shù)后局部鎮(zhèn)痛；2.成人肌間乙富馬酸奧賽利定注射液乙普瑞巴林緩釋片乙吡侖帕奈片乙限6歲及以上兒童和成人癲癇患者的叢集性癲癇發(fā)作/急性反復(fù)性癲癇乙乙注射用利培酮微球(Ⅱ)限急性和慢性精神分裂癥以及其他各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥乙氘丁苯那嗪片限治療成人：與亨廷頓病有關(guān)的舞蹈?。贿t乙棕櫚帕利哌酮酯注射液(3M)限接受過(guò)棕櫚酸帕利哌酮注射液(1個(gè)月劑型)至少4個(gè)月充分治療的精乙阿立哌唑口溶膜乙水合氯醛灌腸劑乙限：1.非氣管插管手術(shù)/操作中的鎮(zhèn)靜和麻醉；2.全身麻醉的誘導(dǎo)和維乙乙乙咪達(dá)唑侖口服溶液限：1.兒童診斷或治療性操作前以及操作過(guò)程中的鎮(zhèn)靜/抗焦慮/遺忘；乙咪達(dá)唑侖口頰粘膜溶液乙鹽酸右美托咪定鼻噴霧劑乙類(lèi)乙鹽酸曲唑酮緩釋片乙琥珀酸地文拉法辛緩釋片乙鹽酸可樂(lè)定緩釋片限6-17歲兒童和青少年的注意缺陷多動(dòng)障礙乙乙乙限輕-中度急性血栓性腦梗死，應(yīng)在發(fā)作48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用，支付不乙限新發(fā)的急性缺血性腦卒中患者在發(fā)作48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用，支付不超乙限新發(fā)的急性缺血性腦卒中患者在發(fā)作72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用，支付不超乙限新發(fā)的急性缺血性腦卒中患者在發(fā)作48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用，支付不超乙氨吡啶緩釋片限多發(fā)性硬化合并步行障礙(EDSS評(píng)分4-7分)的成年患者。乙限成人野生型或遺傳型轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病(ATTR-CM)。乙乙鹽酸替洛利生片限發(fā)作性睡病成人患者乙苯環(huán)喹溴銨鼻噴霧劑限變應(yīng)性鼻炎乙乙烏美溴銨維蘭特羅吸入粉霧劑乙茚達(dá)特羅格隆溴銨吸入粉霧劑用霧劑)乙乙乙乙鹽酸丙卡特羅粉霧劑乙乙茚達(dá)格莫吸入粉霧劑(Ⅱ)乙茚達(dá)特羅莫米松吸入粉霧劑(Ⅱ)類(lèi)乙茚達(dá)特羅莫米松吸入粉霧劑(Ⅲ)乙乙限：1.經(jīng)吸入型糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效吸入型β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑治療后，仍不能有效控制癥狀的中至重度持續(xù)性過(guò)敏上患者，并需IgE(免疫球蛋白E)介導(dǎo)確診證據(jù)；2.有癥狀的成人和青少年(12歲及以上)慢性自發(fā)性乙乙注射用奧馬珠單抗α限經(jīng)吸入型糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效吸入型β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑治療后，仍不能有效控制癥狀的中至重度持續(xù)性過(guò)敏乙?jiàn)W馬珠單抗注射液限：1.經(jīng)吸入型糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效吸入型β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑治療后，仍不能有效控制癥狀的中至重度持續(xù)性過(guò)敏上患者，并需IgE(免疫球蛋白E)介導(dǎo)確診證據(jù)；2.有癥狀的成人和青少年(12歲及以上)慢性自發(fā)性乙限：1.1歲至14歲兒董哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療；2.2歲至14歲兒董季節(jié)性乙乙乙乙乙限：1.視網(wǎng)膜靜脈阻塞(RVO)的黃斑水腫；2.糖尿病性黃斑水腫(DME)。應(yīng)同時(shí)符合以下條件：1.需三級(jí)綜合醫(yī)院眼科或醫(yī)院醫(yī)師處方；2.首次處方時(shí)病眼基線矯正視力0.05-0.5;3.事前審查后方可用，初次申請(qǐng)需有血管造影或OCT(全身情況不允許的患者可以提供OCT血管成像)證據(jù)；4.每眼累計(jì)最多支付5支，每個(gè)年度最多支付2支。乙限：1.50歲以上的濕性年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD);2.糖尿病性黃斑水腫(DME)引起的視力損害；3.脈絡(luò)膜新生血管(CNV)導(dǎo)致的視力損害；4.繼發(fā)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞(RVO)(視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(應(yīng)同時(shí)符合以下條件：1.需三級(jí)綜合醫(yī)院眼科或醫(yī)院醫(yī)師處方；2.首次處方時(shí)病眼基線矯正視力0.05-0.5;3.事前審查后方可用，初次申請(qǐng)需有血管造影或OCT(全身情況不允許的患者可以提供OCT血管成像)證據(jù)；4.每眼累計(jì)最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠單抗和康柏西普的藥品乙限：1.50歲以上的濕性年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD);2.糖尿病性黃斑水腫(DME)引起的視力損害；3.脈絡(luò)膜新生血管(CNV)導(dǎo)致的視力損害；4.繼發(fā)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞(RVO)的黃斑水腫引起的視力損害。應(yīng)同時(shí)符合以下條件：1.需三級(jí)綜合醫(yī)院眼科或醫(yī)院醫(yī)師處方；2.首次處方時(shí)病眼基線矯正視力0.05-0.5;3.事前審查后方可用，初次申請(qǐng)需有血管造影或OCT(全身情況不允許的患者可以提供OCT血管成像)證據(jù)；4.每眼累計(jì)最多支付9支支。阿柏西普、雷珠單抗和康柏西普的藥品類(lèi)乙乙環(huán)孢素滴眼液(Ⅱ)乙環(huán)孢素滴眼液(Ⅲ)限4歲及以上兒童和青少年的嚴(yán)重性春季角結(jié)膜炎。乙復(fù)方電解質(zhì)眼內(nèi)沖洗液乙腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑(SP)需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且應(yīng)為不能經(jīng)飲食補(bǔ)充足夠乙多種微量元素注射液(Ⅲ)限與腸外營(yíng)養(yǎng)藥物配合使用時(shí)支付，單獨(dú)使乙乙蔗糖羥基氧化鐵咀嚼片限：1.接受血液透析(HD)或腹膜透析(PD)的成人慢性腎臟病(CKD)患者；受透析的CKD兒科患者。乙重組結(jié)核桿菌融合蛋白(EC)乙乙限肝臟局灶性病變血管相和Kupffer相的超聲成像。乙乙治療用碘[131I]化鈉膠囊乙牛黃清感膠囊乙乙乙銀翹清熱片乙乙乙熊膽舒肝利膽膠囊乙冬凌草滴丸清熱解毒，消腫散結(jié)，利咽止痛。用于熱毒壅盛所乙乙熱炎寧合劑乙乙類(lèi)乙清熱，化痰，解毒。用于風(fēng)溫肺熱病屬風(fēng)熱襲乙乙乙乙乙連花清咳片乙疏風(fēng)宣肺，清熱解毒。用于單純型流行性感冒犯肺證者，癥見(jiàn)發(fā)熱，頭痛，全身酸痛，咽痛，咳嗽鼻塞流涕，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈數(shù)。在新型冠狀病毒肺炎的常規(guī)治乙化濕解毒，宣肺泄熱。用于濕毒侵肺所致的疫病，癥見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力、胸悶、惡心、肌肉酸痛、咽干咽痛、食欲減退、口中粘膩不爽乙熱，咳嗽，咽部不適，喘促氣短，乏力，納呆，大便不暢；舌質(zhì)暗紅乙散寒化濕、宣肺透邪、辟穢化濁、解毒通絡(luò)。用病，癥見(jiàn)發(fā)熱，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸心，嘔吐，腹瀉，大便粘膩不爽；舌質(zhì)淡胖齒痕或淡紅，舌苔白厚膩乙小兒牛黃清心散乙乙乙溫陽(yáng)化飲，健脾利濕。用于中陽(yáng)不足之痰飲。癥見(jiàn)胸脅支滿，目眩心乙百令膠囊乙參烏益腎片乙桑枝總生物堿片乙乙限冠心病和成年人恢復(fù)期病毒型心肌炎出現(xiàn)的輕度或中度室性過(guò)早搏乙乙注射用益氣復(fù)脈(凍干)限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)冠心病心絞痛及冠心病所致左心功能不全I(xiàn)-Ⅲ乙益腎養(yǎng)心安神片乙類(lèi)藥品名稱(chēng)備注乙心脈隆注射液限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性心力衰竭患者乙限中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)(輕中度腦梗死)恢復(fù)期患乙乙益氣活血，息風(fēng)通絡(luò)。用于中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)(輕中度腦梗塞)恢復(fù)期氣虛血瘀證。癥見(jiàn)半身不遂，偏身麻木，口舌歪斜，舌強(qiáng)語(yǔ)蹇，自汗、氣短乏力，脈沉細(xì)澀或弦乙限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)腦梗死恢復(fù)期患者，單次住院最多支付14天。乙限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)并有明確冠心病穩(wěn)定型心絞痛診斷的患者。乙乙乙乙益氣、養(yǎng)陰、補(bǔ)腎。適用于輕、中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛、腎忘、食少、心悸膽怯、少寐多夢(mèng)、心煩，舌質(zhì)淡紅或偏紅、舌苔白或乙乙乙川芎清腦顆粒乙清熱利濕，化瘀利濁，滋補(bǔ)肝腎。用于輕中度急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)辨證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱、活動(dòng)受限、口渴乙清熱祛濕，利尿排石。用于輸尿管結(jié)石中醫(yī)辨證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證者。乙降脂通絡(luò)軟膠囊活血行氣，降脂祛濁。用于高脂血癥屬血瘀氣滯證者，癥見(jiàn)胸脅脹痛心前區(qū)刺痛、胸悶、舌尖邊有瘀點(diǎn)或瘀斑、脈弦或澀乙黃蜀葵花總黃酮口腔貼片清心泄熱。用于心脾積熱所致輕型復(fù)發(fā)性口腔潰他潰瘍),癥見(jiàn)口腔黏膜潰瘍局部紅腫、灼熱疼痛等。乙連榆燒傷膏清熱解毒，生肌止痛。用于淺Ⅱ°、深Ⅱ°燒燙面積不宜超出體表面積的1%。乙復(fù)方黃黛片乙乙限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明書(shū)標(biāo)明惡性腫瘤的中晚期治療。乙不可切除的肝細(xì)胞癌，患者外周血復(fù)合標(biāo)志物滿足以下檢測(cè)指標(biāo)的至少兩項(xiàng)：AFP≥400ng/mL;TNF-α<2.5pg/mL;IFN-y≥7.0pg/ml乙限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)腫瘤患者，單次住院最多支付14天。類(lèi)乙益氣補(bǔ)血、止血調(diào)經(jīng)。用于上環(huán)所致經(jīng)期延證，癥見(jiàn)經(jīng)血過(guò)期不凈，月經(jīng)色淡，神疲乏力乙乙筋骨止痛凝膠乙玄七健骨片乙補(bǔ)益肝腎，滋陰降火。用于女性更年期綜合征(絕證屬肝腎陰虛證，癥見(jiàn)烘熱汗出，頭暈，耳鳴，腰膝乙乙乙紅花如意丸乙如意珍寶片乙乙乙西格列汀二甲雙胍緩釋片乙氫溴酸替格列汀片乙限：1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松；2.慢性腎功能衰竭，尤其是接受血液透析患者之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥；3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下功能低下；5.假性甲狀旁腺功能低下；6.維生乙復(fù)合磷酸氫鉀注射液乙限成人和兒童酪氨酸血癥I型(HT-1)。乙復(fù)方氨基酸(15AA-Ⅱ)/葡萄糖(10%)電解質(zhì)注射液需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且不能經(jīng)飲食或“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乙乙復(fù)方電解質(zhì)醋酸鈉葡萄糖注射液乙山梨醇甘露醇沖洗劑限經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)及其他泌尿外科手術(shù)乙乙托伐普坦片乙液乙乙類(lèi)乙磷酸特地唑胺片乙泊沙康唑腸溶片乙泊沙康唑注射液乙曲氟尿苷替匹嘧啶片限：既往接受過(guò)氟嘧啶類(lèi)、奧沙利鉑和伊立替康為基礎(chǔ)的化療，以及既往接受過(guò)或不適合接受抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)治療、抗表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)治療(RAS野生型)的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)患者。乙哌柏西利膠囊限激素受體(HR)陽(yáng)性、人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陰性的局部晚期或乙枸櫞酸托法替布緩釋片乙乙乙乙?jiàn)W氮平口溶膜乙丁苯那嗪片乙限：1.重癥監(jiān)護(hù)患者插管和機(jī)械通氣時(shí)的鎮(zhèn)靜；2.非插管患者術(shù)前和/乙乙鹽酸安非他酮緩釋片(Ⅱ)乙限12歲及以上單一鼻用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素治療效果不佳的中至重乙吸入用鹽酸氨溴索溶液乙乙復(fù)方氨基酸(1