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第頁共頁輸血科質(zhì)量和安全管理制度范文第一章總則第一條為了規(guī)范輸血科質(zhì)量和安全管理工作,保障輸血工作的科學(xué)、有序進(jìn)行,提高輸血病人安全和治療效果,制定本制度。第二條輸血科質(zhì)量和安全管理制度適用于本單位內(nèi)的輸血科室及相關(guān)人員。第二章質(zhì)量管理制度第三條輸血科質(zhì)量管理的目的是提供安全、有效的輸血服務(wù),確保輸血質(zhì)量和安全。第四條輸血科應(yīng)設(shè)立質(zhì)控小組,負(fù)責(zé)制定和組織實施本科室的質(zhì)量管理制度。質(zhì)控小組由科室主任擔(dān)任組長,各科室負(fù)責(zé)人、質(zhì)管人員等作為成員。質(zhì)控小組按照責(zé)任制進(jìn)行工作。第五條輸血科應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部質(zhì)量控制,控制輸血管理全過程中的質(zhì)量問題,保障輸血過程的安全性和有效性。第六條輸血科應(yīng)每年制定質(zhì)量管理計劃,并分解到各相關(guān)人員。每月進(jìn)行一次質(zhì)量分析會議,總結(jié)上個月的質(zhì)量管理情況,提出改進(jìn)措施。第三章安全管理制度第七條輸血科應(yīng)建立和完善安全管理制度,確保輸血安全。第八條輸血科應(yīng)明確各類安全風(fēng)險和對策,并定期進(jìn)行安全培訓(xùn)。安全培訓(xùn)內(nèi)容包括安全意識培養(yǎng)、安全操作規(guī)范和事故應(yīng)急處理等。第九條輸血科應(yīng)設(shè)立安全管理小組,負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)安全管理工作。安全管理小組由科室主任擔(dān)任組長,各科室負(fù)責(zé)人、安全管理人員等作為成員。安全管理小組按照責(zé)任制進(jìn)行工作。第十條輸血科應(yīng)建立安全檢查和巡視制度,定期對輸血科設(shè)備和環(huán)境進(jìn)行檢查和維護(hù)。確保輸血設(shè)備的完好,環(huán)境的清潔。第四章管理流程第十一條輸血科應(yīng)建立全面有效的管理流程,確保輸血工作的質(zhì)量和安全。第十二條輸血科應(yīng)建立輸血操作流程,包括病人接診、手術(shù)前準(zhǔn)備、輸血配血、輸血前準(zhǔn)備、輸血過程監(jiān)測和輸血后處理等。第十三條輸血科應(yīng)建立病人管理制度,對病人進(jìn)行全程管理,包括病人的合理診斷、治療方案制定和療效評估等。第五章質(zhì)量控制第十四條輸血科應(yīng)建立合理的質(zhì)量控制制度,提高輸血工作的質(zhì)量。第十五條輸血科應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢測,確保輸血產(chǎn)品的質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。第十六條輸血科應(yīng)將質(zhì)量控制工作納入日常管理,進(jìn)行定期質(zhì)量檢查和評估。第十七條輸血科應(yīng)建立全程追蹤制度,對輸血過程進(jìn)行記錄和追蹤。對異常情況進(jìn)行及時處理和整改。第十八條輸血科應(yīng)建立質(zhì)量評估制度,對輸血工作進(jìn)行定期評估和改進(jìn)。評估結(jié)果應(yīng)納入質(zhì)量管理報告。第六章應(yīng)急管理第十九條輸血科應(yīng)建立應(yīng)急管理制度,做好各類突發(fā)事件的應(yīng)對和處置工作。第二十條輸血科應(yīng)建立應(yīng)急預(yù)案,對各類突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)測和應(yīng)對方案制定。第二十一條輸血科應(yīng)進(jìn)行應(yīng)急演練,提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。第七章制度實施第二十二條輸血科應(yīng)建立和完善制度宣傳制度,確保各相關(guān)人員了解并遵守制度。第二十三條輸血科應(yīng)建立制度執(zhí)行考核制度,對制度的執(zhí)行情況進(jìn)行考核評價。第八章制度修訂第二十四條輸血科制度應(yīng)定期進(jìn)行修訂,以適應(yīng)新的科學(xué)技術(shù)和管理需求。第二十五條輸血科制度修訂應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行,經(jīng)相應(yīng)科室負(fù)責(zé)人和其他相關(guān)人員審批通過后方可生效。第九章附則第二十六條本制度自發(fā)布之日起實施,備案在科室。第二十七條
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