小兒手足口護(hù)理查房

小兒手足口護(hù)理查房BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA目錄CONTENTS手足口病概述手足口病臨床表現(xiàn)及診斷手足口病治療及護(hù)理手足口病預(yù)防及控制手足口病護(hù)理查房實踐BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA01手足口病概述手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。定義多發(fā)于5歲以下的兒童，尤其是3歲以下的幼兒，潛伏期一般為2-10天，病程一般為1-2周。特點定義與特點主要由柯薩奇病毒A組16型（CVA16）和腸道病毒71型（EV71）引起。病毒侵犯口腔、手、足等部位的皮膚和黏膜，引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致口腔潰瘍、手足皮疹等癥狀。病因與病理病理病因主要通過糞-口途徑傳播，也可通過呼吸道飛沫、接觸患者或污染物品等方式傳播。傳播途徑流行季節(jié)易感人群全年均可發(fā)病，但春秋季更容易流行，主要是4-7月份。5歲以下的兒童普遍易感，尤其是3歲以下的幼兒。030201流行病學(xué)特征BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA02手足口病臨床表現(xiàn)及診斷發(fā)熱皮疹口腔潰瘍其他癥狀臨床表現(xiàn)01020304手足口病患兒常出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在38℃左右，可持續(xù)2-7天?；純旱氖?、足、口等部位出現(xiàn)紅色斑丘疹，通常在發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)，持續(xù)5-7天消退?；純嚎谇粌?nèi)出現(xiàn)疼痛性潰瘍，影響進(jìn)食和說話。部分患兒可能出現(xiàn)流涕、咳嗽、食欲不振等癥狀。臨床表現(xiàn)符合手足口病的典型癥狀和體征。流行病學(xué)史患兒有與手足口病患者接觸史。實驗室檢查血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)正?；蜉p度升高，分類以淋巴細(xì)胞為主；病原學(xué)檢查可檢測到手足口病病毒。診斷標(biāo)準(zhǔn)水痘的皮疹呈向心性分布，主要集中在軀干和頭部，口腔黏膜較少受累。水痘皰疹性咽峽炎的皰疹主要出現(xiàn)在咽部和軟腭，手、足部無皮疹。皰疹性咽峽炎風(fēng)疹的皮疹也呈向心性分布，但風(fēng)疹的皮疹顏色較淡，且伴有淋巴結(jié)腫大等癥狀。風(fēng)疹鑒別診斷BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA03手足口病治療及護(hù)理對于高熱、頭痛、嘔吐等癥狀，可給予對癥治療，如退熱、止痛、止吐等。對于重癥病例，如出現(xiàn)腦膜炎、心臟疾病等并發(fā)癥，需及時住院治療，采取綜合治療措施。西醫(yī)治療手足口病主要采用抗病毒藥物，如利巴韋林、阿昔洛韋等，以抑制病毒復(fù)制和減輕癥狀。西醫(yī)治療中醫(yī)治療手足口病以清熱解毒、涼血透疹為主要原則，常用的中藥方劑有銀翹散、普濟(jì)消毒飲等。中藥外治法如藥浴、中藥涂擦等也被廣泛應(yīng)用于手足口病的治療，可起到緩解癥狀、縮短病程的作用。中醫(yī)針灸、推拿等治療方法對手足口病的治療也有一定的輔助作用。中醫(yī)治療保持患兒口腔清潔，可用淡鹽水漱口，以減少口腔細(xì)菌滋生。飲食宜清淡、易消化，多飲水，避免刺激性食物?；純阂挛?、被褥要保持清潔干燥，勤洗曬，防止病毒再次感染。對于皮疹瘙癢的患兒，可適當(dāng)使用爐甘石洗劑等外用藥，但需避免抓破皮疹引起感染。01020304護(hù)理措施BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA04手足口病預(yù)防及控制預(yù)防措施教育孩子勤洗手，尤其是在飯前、便后、外出回家后，避免接觸患病兒童。盡量少帶孩子去人群密集的場所，如超市、商場等，減少交叉感染的風(fēng)險。合理飲食、保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\動，增強(qiáng)孩子的免疫力。根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的建議，及時為孩子接種手足口病疫苗。保持個人衛(wèi)生避免擁擠場所增強(qiáng)免疫力接種疫苗一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有手足口病，應(yīng)立即將其隔離，以防止病毒傳播。及時隔離在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按照規(guī)范的治療方案進(jìn)行治療，確保孩子早日康復(fù)。規(guī)范治療對孩子的玩具、餐具、衣物等進(jìn)行定期消毒，保持家庭環(huán)境清潔。消毒與清潔向家長普及手足口病的預(yù)防和控制知識，提高家長對疾病的認(rèn)識和防控意識。健康教育控制策略衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)手足口病的監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)并控制疫情。加強(qiáng)監(jiān)測根據(jù)疫情情況，制定并不斷完善手足口病的防控預(yù)案。制定防控預(yù)案通過各種渠道向公眾普及手足口病的預(yù)防和控制知識。開展健康教育與其他國家和地區(qū)開展合作，共同應(yīng)對全球手足口病的挑戰(zhàn)。加強(qiáng)國際合作公共衛(wèi)生管理BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA05手足口病護(hù)理查房實踐選擇合適的時間，確保所有參與查房的人員都能參加。確定查房時間收集患兒的病歷資料、檢查結(jié)果、治療方案等，以便全面了解病情。準(zhǔn)備相關(guān)資料明確查房的目的和重點，以便更有針對性地進(jìn)行護(hù)理評估和指導(dǎo)。確定查房目的查房準(zhǔn)備

查房過程患兒病情評估對患兒的病情狀況、自身認(rèn)知情況進(jìn)行了解和評估。護(hù)理措施檢查檢查護(hù)理措施是否得當(dāng)，是否符合患兒的實際情況和需求。健康宣教向患兒家長宣傳手足口病的預(yù)防、治療和護(hù)理知識，提高家長對疾病的認(rèn)識和護(hù)理能力。對本次查房情況進(jìn)行總結(jié)，指出存