神經(jīng)外科疾病健康宣教

./腦挫裂傷的健康宣教輕型病人鼓勵(lì)盡早自理生活和恢復(fù)活動(dòng),注意勞逸結(jié)合。癱瘓肢體處于功能位,癱瘓肢體各關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng),以患者不勞累為宜〔或每日3——4次,每次半小時(shí),健側(cè)肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。腦挫裂傷可留有不同程度的后遺癥,對(duì)有自覺癥狀〔如頭痛、頭暈、耳鳴、記憶力減退、注意力分散等的病人,給予恰當(dāng)?shù)慕忉尯蛯捨?鼓勵(lì)病人保持樂觀情緒,主動(dòng)參與社交活動(dòng),樹立康復(fù)信心。顱骨缺失的病人要注意保護(hù)缺損部位,盡量少去公共場(chǎng)所,外出戴安全帽,在手術(shù)后6個(gè)月做顱骨成形術(shù)。有癲癇發(fā)作者不能單獨(dú)外出、攀高、游泳、騎車,指導(dǎo)按醫(yī)囑長期定時(shí)服用抗癲癇藥,隨身攜帶疾病卡〔注明姓名、診斷、地址、聯(lián)系電話等,教給家屬癲癇發(fā)作時(shí)的緊急處理方法。康復(fù)訓(xùn)練腦損傷后遺留的語言、運(yùn)動(dòng)或智力障礙在傷后1——2年內(nèi)有部分康復(fù)的可能,應(yīng)提高病人信心,進(jìn)行廢損功能訓(xùn)練。如原有癥狀加重,頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐,手術(shù)切口發(fā)炎、積液等應(yīng)及時(shí)就診。3——6個(gè)月后門診影像學(xué)復(fù)查。腦震蕩的健康宣教保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行體能鍛煉〔氣功、太極拳等,避免過度用腦和過度勞累。保持室內(nèi)空氣清新,保持周圍環(huán)境安靜舒適。解除思想上對(duì)所謂"后遺癥"的緊張和憂慮,保持心情愉快。加強(qiáng)營養(yǎng),多食健腦食品〔如動(dòng)物腦、栗子、核桃等。面神經(jīng)炎的健康宣教1、冷天外出戴口罩,眼睛閉合不好時(shí)應(yīng)戴眼罩,以防角膜受傷。2、加強(qiáng)體育訓(xùn)練,增強(qiáng)體質(zhì):每天早睡早起,適當(dāng)鍛煉身體,合理規(guī)律的學(xué)習(xí)、工作和生活,避免過度疲勞,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。3、不能用冷水洗臉,井經(jīng)常按摩局部穴位,進(jìn)行必要的表情肌訓(xùn)練。4、寒冷季節(jié)注意顏面及耳后部位保暖、避免頭朝風(fēng)口窗隙久坐或睡眠,注意天氣變化,及時(shí)添加衣物,防止感冒。5、保持樂觀的情緒:保持心情愉快、樂觀向上,保持情緒的穩(wěn)定,避免精神緊張。顱蓋骨折、顱底骨折的健康宣教注意休息,勞逸結(jié)合,避免過度勞累和過度用腦。請(qǐng)進(jìn)高熱量、高蛋白、豐富維生素、清淡易消化的軟食〔魚、肉、雞、蛋、牛奶、豆?jié){、新鮮蔬菜、水果等,宜少量多餐,勿暴飲暴食。禁食煙酒、辛辣、生冷等刺激性食物。勿飲濃茶、咖啡、可樂等興奮大腦的飲料。請(qǐng)勿挖耳、摳鼻,也勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻或打噴嚏,以免鼻竇或乳突氣房內(nèi)的空氣被壓入或吸入顱內(nèi),導(dǎo)致氣顱和感染。合并神經(jīng)功能缺損者應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持功能鍛煉,可選擇行輔助治療〔高壓氧、針灸、理療、中醫(yī)藥等。有癲癇發(fā)作者不能單獨(dú)外出、攀高、游泳、騎車,指導(dǎo)按醫(yī)囑長期定時(shí)服用抗癲癇藥,隨身攜帶疾病卡,教給家屬癲癇發(fā)作時(shí)的緊急處理方法。顱骨骨折達(dá)到骨性愈合需要一定時(shí)間,線性骨折一般成人需要2——5年,小兒需要1年。若有顱骨缺損,可在傷后半年左右做顱骨成形術(shù)。如原有癥狀加重,頭痛、嘔吐、抽搐、腦脊液漏、不明原因發(fā)熱等應(yīng)及時(shí)就診。囑病人3——6個(gè)月后門診復(fù)查。頭皮血腫的健康宣教注意休息,避免過度勞累。限制煙酒及辛辣刺激性食物。遵醫(yī)囑繼續(xù)服用止痛、抗菌藥物。如原有癥狀加重,頭痛劇烈、頻繁嘔吐者應(yīng)及時(shí)就診。頭皮裂傷、頭皮撕脫傷的健康宣教指導(dǎo)家屬鼓勵(lì)病人正視現(xiàn)實(shí),安慰、開導(dǎo)病人,鼓勵(lì)其參加社會(huì)活動(dòng),消除負(fù)面心理。加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高熱量、高蛋白、維生素豐富的飲食〔如谷類、魚、瘦肉、雞蛋、豆制品、蔬菜、水果等增強(qiáng)身體抵抗力。避免搔抓傷口,可用75%乙醇或絡(luò)合碘消毒傷口周圍,待傷口痊愈后方可洗頭。形象受損者,可暫時(shí)戴帽、戴假發(fā)修飾,必要時(shí)可行整容、美容術(shù)。如傷口發(fā)紅、滲液、積液,不明原因發(fā)熱等應(yīng)及時(shí)就診。開放性顱腦損傷的健康宣教加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高熱量、高蛋白、富含纖維素、維生素豐富的飲食〔如谷類、魚、瘦肉、奶、雞蛋、豆制品、蔬菜、水果等,發(fā)熱時(shí)多飲水。遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥,不可突然停藥、改藥及增減藥量〔尤其是抗癲癇、消炎藥物及激素治療,以免加重病情。生活有規(guī)律,注意氣候變化,預(yù)防感冒,保持個(gè)人衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣清新。神經(jīng)功能缺損者應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持功能鍛煉,可選擇行輔助治療〔高壓氧、針灸、理療、按摩、中醫(yī)藥助聽器等。有癲癇發(fā)作者不能單獨(dú)外出、攀高、游泳、駕駛車輛及高空作業(yè)；發(fā)作時(shí)就地平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)及褲帶,上下齒間放置手帕類物品,不強(qiáng)行按壓肢體,不喂水和食物。避免搔抓傷口,可用75%乙醇或絡(luò)合碘消毒傷口周圍,待傷口痊愈后方可洗頭。顱骨缺損者注意保護(hù)骨窗局部,外出戴防護(hù)帽,盡量少去公共場(chǎng)所,一般術(shù)后半年可行顱骨修補(bǔ)。3——6個(gè)月門診復(fù)查,如原有癥狀加重、頭痛、嘔吐、抽搐、不明原因發(fā)熱、手術(shù)部位發(fā)紅、積液、滲液等應(yīng)及時(shí)就診。顱骨缺失的健康宣教神經(jīng)功能缺損者繼續(xù)堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練。囑病人健側(cè)臥位,防止腦組織受壓,變換體位時(shí)勿過于劇烈。注意保護(hù)骨窗局部,外出戴防護(hù)帽,盡量少去公共場(chǎng)所,一般于術(shù)后半年可行顱骨修補(bǔ)術(shù)。傷口拆線后1個(gè)月方可洗頭,避免搔抓傷口,以免頭皮破損造成感染。腦脊液漏的健康宣教告訴病人如何擺放體位,維持特定體位至停止漏液后3——5天,借重力作用使腦組織移至顱底硬腦膜裂縫處,促使局部粘連而封閉漏口。勸告病人勿挖鼻、摳耳,勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏等。勿做耳鼻道填塞、滴藥,保持口腔清潔。如出現(xiàn)顱內(nèi)低壓綜合癥可補(bǔ)充大量水分緩解癥狀。癲癇病人的健康宣教向病人及家屬宣傳有關(guān)預(yù)防癲癇誘發(fā)因素方面的基本知識(shí),需要注意避免以下幾點(diǎn)引起突然發(fā)作的因素：如突發(fā)精神刺激、強(qiáng)音、強(qiáng)光刺激、受涼、感冒、淋雨、過度換氣、過量飲水、過度勞累、饑餓或過飽等。家屬和病人的積極配合是治療的關(guān)鍵,鼓勵(lì)病人堅(jiān)持治療,在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行長期服藥,千萬不要自行停藥或換藥。同時(shí)還要進(jìn)一步尋找病因,以便對(duì)因處理。囑病人勿從事高空作業(yè)及潛水、駕駛或有危險(xiǎn)的機(jī)械操作工作等,保持樂觀情緒；生活、工作應(yīng)有規(guī)律；如發(fā)現(xiàn)有病情變化,應(yīng)隨時(shí)復(fù)診。孕婦若長期服用抗癲癇藥物,最好是終止妊娠,以免引起胎兒畸形。囑病人隨身攜帶疾病卡〔注明姓名、診斷、地址、聯(lián)系電話等,以便疾病發(fā)作時(shí)取的聯(lián)系,便于搶救。發(fā)作控制不佳者不要單獨(dú)外出,以免發(fā)生溺水、燙傷、摔傷等意外。癲癇病人夏季不宜大量飲冷開水及冷飲料,以防止血液中藥物濃度下降,降低治療效果。高血壓腦出血的健康宣教心理指導(dǎo)避免情緒激動(dòng),因情緒激動(dòng)時(shí),交感神經(jīng)興奮,引起小動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致血壓升高,可誘發(fā)腦出血,甚至危及生命。飲食要清淡、少鹽、富有纖維素〔谷類、蔬菜、水果、奶、豆類,適量魚、禽、蛋、瘦肉,進(jìn)食速度不宜太快,防嗆咳。戒煙酒,避免辛辣、生冷刺激性食物和興奮性飲料。抬高床頭15～30度,以利于顱內(nèi)靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。有癲癇發(fā)作史的病人服藥不可中斷,以免誘發(fā)癲癇大發(fā)作。血壓高的病人,堅(jiān)持藥物治療。不可隨意漏服或停用降壓藥,因血壓升高時(shí),可導(dǎo)致病變的血管破裂。保持大小便通暢。不用力大小便；習(xí)慣性便秘病人,用輕瀉劑或低壓灌腸?？祻?fù)偏癱肢體活動(dòng)障礙者,應(yīng)加強(qiáng)肢體功能鍛煉。癱瘓肢體應(yīng)保持功能位,防止足下垂；按摩、理療患肢,針灸療法,2次/天；癱瘓肢體各關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng),以患者不勞累為宜〔或每日3——4次,每次半小時(shí)失語者的發(fā)音指導(dǎo)：①從發(fā)單音開始逐漸過度到教病人說日常用語,以訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)語言功能。②用聽收音機(jī)、廣播的形式,讓病人聽過去熟悉的歌曲、喜愛的節(jié)目,以訓(xùn)練病人的聽覺語言功能。③從教病人認(rèn)讀自己的姓名、簡單的文字符號(hào)開始,訓(xùn)練病人的視覺語言功能。繼發(fā)性癲癇不能單獨(dú)外出、攀高、游泳、騎車,指導(dǎo)按醫(yī)囑長期定時(shí)服用抗癲癇藥,隨身攜帶疾病卡〔注明姓名、診斷、地址、聯(lián)系電話等。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的健康宣教心理指導(dǎo)多鼓勵(lì)病人堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,保持樂觀的情緒和心態(tài)的平靜。無功能障礙或輕度功能障礙的病人,盡量要從事一些力所能及的工作,不要強(qiáng)化病人角色。失語者的發(fā)音指導(dǎo)：①從發(fā)單音開始逐漸過度到教病人說日常用語,以訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)語言功能。②用聽收音機(jī)、廣播的形式,讓病人聽過去熟悉的歌曲、喜愛的節(jié)目,以訓(xùn)練病人的聽覺語言功能。③從教病人認(rèn)讀自己的姓名、簡單的文字符號(hào)開始,訓(xùn)練病人的視覺語言功能。囑病人堅(jiān)持服用抗高血壓、抗癲癇、抗痙攣等藥物,不可擅自停藥、改藥、以免病情波動(dòng)。教會(huì)病人測(cè)量血壓,便于血壓的觀察和控制。飲食要清淡、少鹽、富有纖維素〔谷類、蔬菜、水果、奶、豆類,適量魚、禽、蛋、瘦肉,保持大便通暢。囑病人再次出現(xiàn)癥狀,及時(shí)就診。囑病人每3——6個(gè)月復(fù)查1次。蛛網(wǎng)膜下腔出血的健康宣教1、合理安排休息與活動(dòng)量,避免重體力勞動(dòng),堅(jiān)持體育鍛煉,但不要過度勞累。2、保持大便通暢,避免用力大便。3、保持積極愉快樂觀的生活態(tài)度,不要過度激動(dòng),避免一切不良刺激。4.、不要抽煙、飲酒和吃得過飽。對(duì)可引起出血其他高危因素如：糖尿病、心臟病、肥胖、高血脂、吸煙、過度飲酒等疾病和不良生活習(xí)慣,應(yīng)及時(shí)治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)調(diào)整和控制飲食。5.、按時(shí)服藥,定期門診復(fù)診。顱內(nèi)血腫的健康宣教1、囑患者臥床休息,要告知患者及家屬與疾病相關(guān)的健康知識(shí),使其消除焦