心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練腳本

心肺復(fù)蘇演練腳本一、演練場景：我院住院部某病房內(nèi)的患者突然暈倒，家屬在第一時間發(fā)現(xiàn)后，立即進(jìn)行呼叫醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)護(hù)人員迅速趕到病房進(jìn)行現(xiàn)場急救，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過初步判斷后，立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇，經(jīng)過搶救后，患者恢復(fù)意識和生命體征，復(fù)蘇成功。(一)、家屬（姓名）發(fā)現(xiàn)患者（姓名）暈倒，呼之不應(yīng)，立即呼救。（二）、醫(yī)護(hù)人員第一時間趕到病房，立即對患者進(jìn)行初步判斷，并實施心肺復(fù)蘇。二、心肺復(fù)蘇的步驟（一）醫(yī)生乙判斷患者有無意識、呼吸、頸動脈搏動，方法正確。1.評估現(xiàn)場環(huán)境（說：周圍環(huán)境安全）2.判斷患者意識：呼叫患者兩次、輕拍患者肩部（左右肩部各一次）。確認(rèn)患者意識喪失。3.判斷患者呼吸：通過眼看、面感、耳聽，三步驟來完成。眼看：胸部有無起伏；面部：有無氣流流出；耳聽：有無呼吸音。（臺詞：發(fā)現(xiàn)患者無呼吸，胸廓無起伏）4.判斷患者頸動脈搏動：操作者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)的部位），向同側(cè)下方滑動2-3厘米，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時間為5-10秒。（報數(shù)1001-1007，臺詞：頸動脈搏動消失），立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。醫(yī)生乙報搶救時間。（二）醫(yī)生乙胸外心臟按壓，：護(hù)士乙上心電監(jiān)護(hù)（復(fù)蘇成功后測血壓）,護(hù)士甲建立靜脈通道（0.9%氯化鈉）同時醫(yī)生甲下口頭醫(yī)囑，上心電監(jiān)護(hù)，鹽酸腎上腺素1mg皮下注射。護(hù)士甲大聲復(fù)述口頭醫(yī)囑，醫(yī)師甲確認(rèn)無誤后，護(hù)士甲注射腎上腺素1.將床放平，（軟床）背下墊胸外按壓板，去枕仰臥位，解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露胸部2．確定按壓部位：胸骨中下段1/3（兩乳頭連線中點）。一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊與該手手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，以胸骨下陷大于5厘米為宜，而后迅速放松，反復(fù)進(jìn)行。按壓時間與放松時間大致相同，按壓頻率

100次/分以上（三）護(hù)士丙開放氣道1.檢查頸部無外傷，清理呼吸道，取下義齒2.開放氣道（仰頭抬頦法，托頜法）（四）護(hù)士丙人工通氣1.將簡易呼吸器連接氧氣，氧氣流量8-10升/分（有氧源情況下）2.一手固定面罩于患者口鼻部3.另一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，吹氣兩次，每次持續(xù)1秒，吹氣量以見到胸部起伏為宜4.胸外按壓與人工呼吸比例：30：2。操作5個循環(huán)后，再次判斷頸動脈搏動及呼吸5-10秒鐘（報數(shù)1001-1007，臺詞：頸動脈搏動恢復(fù)，胸廓有起伏），如已恢復(fù)，進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(如頸動脈搏動及呼吸未恢復(fù)，繼續(xù)上述操作5個循環(huán)后再次判斷)（五）醫(yī)生甲查看心電監(jiān)護(hù)，恢復(fù)竇性心律，恢復(fù)自主呼吸，護(hù)士乙血壓報數(shù)。醫(yī)生甲宣布心肺復(fù)蘇成功。報搶救結(jié)束時間（六）醫(yī)生甲通知安置患者，注意觀察患者意識狀態(tài)、生命體征及尿量變化，轉(zhuǎn)入病房加強監(jiān)護(hù)，必要時轉(zhuǎn)院（我院無重癥監(jiān)護(hù)室）（七）、經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的及時搶救，患者恢復(fù)意識和生命體征，記錄搶救結(jié)束時間。三、醫(yī)生甲和護(hù)士甲核對安剖補寫口頭醫(yī)囑執(zhí)行登記本。全體醫(yī)護(hù)人員洗