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文檔簡介

WORD格式可編輯A.肘部靜脈2.WHO推薦成人皮膚采血部位為:A.無名指指端內(nèi)側(cè)C.HE染色D.羅氏染色E.PAS染色2.靜脈采血標(biāo)本溶血的原因不包括以A.容器不潔D.劇烈震蕩3.下列那一種抗凝劑不能與血液中的A.EDTA-K2A.EDTA-K2D.雙草酸鈉WORD格式可編輯1.試述瑞氏染色法的原理及PH值對其的影響?或抑制血液中的某些凝血因子的活性以阻止血液凝固。這種能夠阻止血酸性染料伊紅和堿性染料美蘭組成合染成紫紅色。此染色過程既有物理解離為帶正電的美蘭和帶負(fù)電的伊②PH值的影響:細(xì)胞各種成分均為紅。由于各種細(xì)胞成分化學(xué)性質(zhì)不蛋白質(zhì)組成,由于蛋白質(zhì)系兩性電解同,對各種染料的親和力不同,因此質(zhì),所帶電荷隨溶液PH值而定。在和嗜酸顆粒為堿性可與酸性染料伊結(jié)合,染色偏紅。在偏堿性環(huán)境中負(fù)紅結(jié)合染成紅色。細(xì)胞核蛋白和淋巴電荷增多,易與美蘭或天青結(jié)合,染W(wǎng)ORD格式可編輯1.紅細(xì)胞從骨髓釋放入血后的平均壽則紅細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的計(jì)算式應(yīng)A.N×5×10×104×200B.N×5×10×105×200E.N×25×10×106×2004.正常成人紅細(xì)胞中90%以上的血紅A.HbAB.HbA2C.HbFD.SHbE.HbHB.氰化高鐵血紅蛋白法C.疊氮高鐵血紅蛋白法D.十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法E.堿羥血紅蛋白測定法6.國內(nèi)推薦哪種方法作為血紅蛋白測C.疊氮高鐵血紅蛋白法D.十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法E.堿羥血紅蛋白測定法C.疊氮高鐵血紅蛋白法D.十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法E.堿羥血紅蛋白測定法8.HiCN法測定血紅蛋白所用波長:A.500nmB.530nmC.540nmD.560nmE.570nm9.血液分析儀和血紅蛋白測定儀多采A.500nmB.540nmC.560nmD.575nmE.600nm10.測定Hb時,靜脈血比毛細(xì)管血的A.低10~15%B.高10~15%D.低5~10%E.高5~10%11.下列何種物質(zhì)被認(rèn)為是最強(qiáng)烈有力WORD格式可編輯12.血涂片中成熟紅細(xì)胞常呈緡錢狀排A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.慢性粒細(xì)胞白血病E.再生障礙性貧血13.外周血出現(xiàn)多色性紅細(xì)胞增多,表D.重度低下A.溶血性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血A.影紅細(xì)胞C.鋸齒狀紅細(xì)胞D.球形細(xì)胞A.脂蛋白變性B.胞漿內(nèi)殘留的DNA變性C.胞漿內(nèi)殘留的RNA變性D.核碎裂或溶解后的殘余物A.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞D.多色性紅細(xì)胞18.成人外周血涂片出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最A(yù).缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血A.缺鐵性貧血B.珠蛋白生成障礙性貧血C.再生障礙性貧血D.急性溶血性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞貧血20.紅細(xì)胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更A.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血21.WHO認(rèn)定血細(xì)胞比容測定首選的A.微量離心法22.ISCH認(rèn)定血細(xì)胞比容測定的參考方A.放射性核素法23.血細(xì)胞比容測定法中趨于淘汰的A.血液分析儀法WORD格式可編輯-12L-18L26.某患者M(jìn)CH為15pg,MCV為70fl,MCHC為214g/L,其可能為:D.單純小細(xì)胞貧血E.小細(xì)胞低色素貧血27.關(guān)于紅細(xì)胞平均值的敘述下列哪項(xiàng)態(tài)無改變B.貧血時紅細(xì)胞平均值可能在正常C.MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常D.MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常E.MCV、MCH、MCHC三者之間無Hb為130g/L,MCV為:29.正常成人紅細(xì)胞體積分布寬度參考30.RDW常用下列哪項(xiàng)表示:31.RDW增大表明紅細(xì)胞:A.體積增大C.體積大小不均一D.形態(tài)異常32.顯微鏡計(jì)數(shù)法成人網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對總數(shù)是500個,大方格內(nèi)(含小方格面積)計(jì)數(shù)的網(wǎng)織紅細(xì)胞總數(shù)是18034.下列疾病中網(wǎng)織紅細(xì)胞升高最顯著WORD格式可編輯35.貧血伴輕度黃疸,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)A.再生障礙性貧血B.地中海貧血C.脾功能亢進(jìn)D.賴氏法38.關(guān)于血沉的敘述,下列哪項(xiàng)是正確A.紅細(xì)胞越大越薄,血沉加快B.心絞痛,血沉加快C.紅細(xì)胞增多癥,血沉加快D.免疫球蛋白增高,血沉減慢E.高膽固醇血癥,血沉減慢數(shù)分別為37、39、40、41,則白細(xì)色效果好,胞質(zhì)和中性粒細(xì)胞著色較差B.儀器法和手工法能提供白細(xì)胞形態(tài)改變的直接信息C.正常血涂片常見到漿細(xì)胞和退化變性的白細(xì)胞D.瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色E.毒性指數(shù)=有中毒顆粒的中性粒細(xì)41.關(guān)于白細(xì)胞在血涂片中的分布情況A.淋巴細(xì)胞多位于涂片的邊緣B.嗜堿性粒細(xì)胞多位于涂片的尾部C.幼稚細(xì)胞多位于涂片的體部D.中性粒細(xì)胞多位于涂片的頭部E.單核細(xì)胞多位于涂片的尾部和兩側(cè)42.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時應(yīng)選擇血涂片哪A.Hayem液B.稀乙酸溶液D.生理鹽水E.1%甲醛的生理鹽水C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡WORD格式可編輯45.正常人血涂片中中性粒細(xì)胞核分葉46.疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核A.預(yù)后不良C.機(jī)體抵抗力好D.骨髓造血功能旺盛A.機(jī)體的反應(yīng)性強(qiáng)B.骨髓造血功能旺盛C.骨髓造血功能減低D.感染程度較輕48.中性粒細(xì)胞胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡D.棒狀小體A.細(xì)胞衰老B.細(xì)胞發(fā)生吞噬現(xiàn)象C.細(xì)胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡D.細(xì)胞分裂A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.上呼吸道感染C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病51.放射線損傷引起白細(xì)胞中哪類細(xì)胞D.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞升高A.核蛋白體凝集物溶解D.粘蛋白凝集物54.在電阻抗型血液分析儀中,哪項(xiàng)與A.細(xì)胞的移動速度D.細(xì)胞的比密55.電阻抗型血液分析儀依據(jù)哪項(xiàng)對白D.加入溶血素后白細(xì)胞的體積WORD格式可編輯D.淋巴細(xì)胞57.正常紅細(xì)胞直方圖主峰的分布區(qū)58.正常紅細(xì)胞直方圖中,大紅細(xì)胞和59.血小板直方圖右側(cè)呈脫尾狀,MCVA.紅細(xì)胞碎片D.大血小板增多A.骨髓受抑制C.骨髓造血功能衰竭D.血小板分布異常多A.細(xì)胞內(nèi)酶活性降低B.變形性降低D.易被脾“阻滯”胞間排斥效應(yīng)增強(qiáng)D.糖皮質(zhì)激素3.有關(guān)改良牛鮑氏計(jì)數(shù)板的描述錯誤A.通過H型溝槽分割為兩個相同的計(jì)數(shù)池B.每個池分為9個大方格0.01mmD.每個大方格的面積為1mm24.氰化高鐵血紅蛋白測定法不能將哪種血紅蛋白轉(zhuǎn)化為HiCN:A.HbO2C.SHbD.HbCOA.影響Hb合成的激素為紅細(xì)胞生成素和雌激素B.Hb是一種含色素輔基的結(jié)合蛋白質(zhì)C.組成Hb的多肽鏈分為α和β兩大類D.鐵原子只有處于亞鐵狀態(tài)才能與O2結(jié)合細(xì)胞中央越少A.多參數(shù)血細(xì)胞分析儀要經(jīng)過HiCN標(biāo)準(zhǔn)液校正后才能進(jìn)行Hb測定B.十二烷基硫酸鈉測定法是次選方法,能有效轉(zhuǎn)化SHbC.十二烷基硫酸鈉測定法不能用吸WORD格式可編輯光度A值直接計(jì)算Hb濃度D.疊氮高鐵血紅蛋白試劑有公害問題E.HiCN法需定期檢查K值A(chǔ).裂紅細(xì)胞B.新月形紅細(xì)胞A.幼稚細(xì)胞B.1周之內(nèi)嬰幼兒的血涂片中可見少量細(xì)胞,說明骨髓增生減低E.最常見于各種溶血性貧血B.三日瘧環(huán)狀體C.惡性瘧環(huán)狀體D.三日瘧裂殖體紅細(xì)胞平均體積C.抗凝血自然沉降后紅細(xì)胞在全血中所占體積的比值D.臨床可以根據(jù)Hct決定是否輸液E.手工法作為儀器的參考方法11.對紅細(xì)胞平均指數(shù)描述不正確的A.高脂血癥或白細(xì)胞增多癥使MCH假性增高B.儀器法3個平均指數(shù)都是間接算出C.各類患者紅細(xì)胞平均指數(shù)相當(dāng)穩(wěn)定D.可應(yīng)用于血液分析儀的質(zhì)量控制E.作為貧血的形態(tài)學(xué)分類依據(jù)12.對巨幼細(xì)胞性貧血的描述哪項(xiàng)錯A.最常見于葉酸及VitB12缺乏C.MCV、RDW增高D.分葉過多的中性粒細(xì)胞有助于診斷E.低色素性紅細(xì)胞多見13.再生障礙性貧血血細(xì)胞改變不正確A.紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減低C.RDW增大D.退行性核左移14.下列哪項(xiàng)在瑞氏染色血片中不可能A.異型淋巴細(xì)胞15.下述有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞概念,錯誤的A.屬于尚未完全成熟的紅細(xì)胞B.胞質(zhì)內(nèi)殘存嗜堿性物質(zhì)RNAC.骨髓中數(shù)量比外周血高D.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)越多,表示細(xì)胞越幼稚E.Ⅵ級是指紅細(xì)胞內(nèi)幾乎被網(wǎng)織物A.觀察貧血療效B.判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況C.鑒別診斷貧血的初篩指標(biāo)D.監(jiān)測骨髓移植后造血功能恢復(fù)狀況E.反映紅細(xì)胞的功能17.下列哪種情況紅細(xì)胞沉降率不會加D.抗凝劑濃度增加A.惡性腫瘤B.活動性肺結(jié)核D.多發(fā)性骨髓瘤E.真性紅細(xì)胞增多癥A.常規(guī)項(xiàng)目,但缺乏特異性B.判斷疾病是否活動的指標(biāo)C.動態(tài)血沉對了解疾病發(fā)展有重要D.能作為健康人群的篩查E.血沉正常不能排除腫瘤或其他惡性疾病20.血液檢驗(yàn)中,下列哪一項(xiàng)指標(biāo)的參A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血細(xì)胞比容21.有關(guān)瑞氏染色的敘述哪項(xiàng)是錯誤A.染色時間與細(xì)胞多少、室溫有關(guān)C.沖洗時應(yīng)先倒掉染液后再以流水D.血片著色偏紅時應(yīng)適當(dāng)調(diào)高緩沖E.瑞氏染色和吉氏染色能混合染色A.人工制備血涂片B.EDTA-K3抗凝的靜脈血低B.早晨較高,下午較低C.運(yùn)動、疼痛、情緒激動時升高D.妊娠、分娩升高淋巴細(xì)胞數(shù)大致相等A.有明確的病因性粒細(xì)胞增多E.常伴中性粒細(xì)胞中毒性改變A.核左移表明造血功能旺盛D.炎癥恢復(fù)期可見一過性核象右移少A.大面積燒傷B.急性溶血A.惡性貧血B.急性化膿性感染D.粒細(xì)胞白血病A.大小不均D.豪焦小體29.白血病患者外周血涂片中白細(xì)胞胞A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病D.顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病A.流行性腮腺炎B.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥D.淋巴細(xì)胞性白血病E.嚴(yán)重化膿性感染31.下列疾病中外周血涂片不易出現(xiàn)漿A.多發(fā)性骨髓瘤B.IgA型骨髓瘤C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥A.支氣管哮喘D.慢性粒細(xì)胞白血病A.網(wǎng)織紅細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞D.小紅細(xì)胞A.白細(xì)胞形態(tài)完全與體內(nèi)狀態(tài)相同法區(qū)分C.利用電阻抗原理測定細(xì)胞體積D.應(yīng)用電導(dǎo)性技術(shù)測量細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)E.光散射技術(shù)可區(qū)分粒細(xì)胞類型35.關(guān)于血液分析儀檢測血小板的錯誤A.電阻抗型易受大血小板和非血小板顆粒的干擾B.光散射型血小板計(jì)數(shù)準(zhǔn)確性較高C.光散射型中血小板的折射系數(shù)比紅細(xì)胞高D.高角度光散射檢測細(xì)胞折射指數(shù)E.低角度光散射測量細(xì)胞大小36.三分群白細(xì)胞直方圖上,中間細(xì)胞A.單核細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞37.白細(xì)胞直方圖中淋巴細(xì)胞左側(cè)區(qū)域A.血小板聚集B.異型淋巴細(xì)胞D.有核紅細(xì)胞A.慢性粒細(xì)胞白血病B.脾功能亢進(jìn)D.急性白血病E.彌漫性血管內(nèi)凝血39.紅細(xì)胞直方圖不出現(xiàn)兩個細(xì)胞峰的A.鐵粒幼細(xì)胞性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血治療初期C.缺鐵性貧血治療有效D.輕型珠蛋白生成障礙性貧血40.MPV變化的臨床意義中不正確的A.MPV減低,有出血傾向D.MPV越小,骨髓受抑越嚴(yán)重E.MPV持續(xù)低,說明感染未控制A.瑞氏染色B.堿性亞甲基藍(lán)染色D.墨汁染色A.球形紅細(xì)胞B.裂紅細(xì)胞A.紅細(xì)胞丟失過多B.紅細(xì)胞壽命縮短D.骨髓造血功能減退E.神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)異常A.脂蛋白變性D核碎裂或溶解后的殘余物DDE40.輕型β-珠蛋白生成障礙性貧血: ,應(yīng)采取相應(yīng)治療 此時稱為。、、 RMI=。 6.根據(jù)發(fā)育階段將粒細(xì)胞群劃分為、、、________ 胞計(jì)數(shù)反映的是。___________粒細(xì)胞減低癥是指中性粒細(xì)胞絕對值指分葉核粒細(xì)胞超過,絕嗜酸性粒細(xì)胞增多是指絕對值計(jì)數(shù)超是指絕對值計(jì)數(shù)超過。 ______________________ __________________ 12.血液分析儀性能的評價(jià)主要包括、、___________ 熒光強(qiáng)度越低,網(wǎng)織紅細(xì)胞越幼稚。的濃度不一定能正確反映全身紅細(xì)胞必須計(jì)算各類型白細(xì)胞的絕對值才有6.電阻抗法血液分析儀依據(jù)白細(xì)胞體積將其人為地分為三群,不夠準(zhǔn)確。1.手工顯微鏡計(jì)數(shù)紅細(xì)胞已不常用,2.紅細(xì)胞形態(tài)變化主要包括那些方面3.簡述紅細(xì)胞平均指數(shù)手工法和血液4.根據(jù)MCV/RDW特征將貧血劃分為哪些類型,并分別舉例典型的1~28.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)質(zhì)量控制中應(yīng)注意11.電阻抗法血液分析儀進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)1.血紅蛋白測定的主要方法及其方法考核?學(xué)評價(jià)?5.中性粒細(xì)胞病理變化的臨床指導(dǎo)意3.血沉變化的的臨床意義?6.正常白細(xì)胞直方圖和異常白細(xì)胞直4.如何進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)的質(zhì)量控制和方圖各峰所代表的含義?AWORD格式可編輯7.天青B,伊紅Y9/L,0.5×109/L,70%,7×9/L3.紅細(xì)胞大小不一,血紅蛋白含量變9.保護(hù)嗜酸性粒細(xì)胞而破壞其它細(xì)胞,化,紅細(xì)胞形態(tài)改變,紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)著染嗜酸性粒細(xì)胞4.(MFR+HFR)/LFR×100胞型,幼稚型99/L12.可比性,準(zhǔn)確性,總重復(fù)性,精密邊緣池,循環(huán)池1.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞,簡稱點(diǎn)彩紅細(xì)胞,指在瑞氏染色條件下,成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色點(diǎn)狀物,即核糖核酸RNA,屬于未完全成熟紅細(xì)胞,其顆粒大小不2.紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)由血液分析儀根據(jù)紅細(xì)胞體積的直方圖導(dǎo)出,反映所測標(biāo)本中紅細(xì)胞體積大小的異質(zhì)程度,常用變異系數(shù)(CV)表的血涂片中,白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)呈紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì),長約1~6μm,1條或數(shù)條不定,稱為棒狀小體。白血病細(xì)胞中見到棒狀小體就可確診為急性白血病。但在急性淋巴細(xì)胞白血病中白細(xì)胞總數(shù)減低。可由于造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低或骨髓造血功3,然后立12、j3;計(jì)算攜帶污染率(%)=(j13336.循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)(EBLM):根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的原則,用當(dāng)前最好的檢測技術(shù)和質(zhì)量控制體系,對臨床實(shí)驗(yàn)檢測結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)格的評價(jià),為臨床提供患者真實(shí)情況的最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢測證據(jù),WORD格式可編輯1.手工顯微鏡法是傳統(tǒng)的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)法,不需要特殊設(shè)備,但操作復(fù)雜、②與白細(xì)胞減少或血小板嚴(yán)重減少時③血小板計(jì)數(shù)受小紅細(xì)胞干擾時的校細(xì)胞、大紅細(xì)胞、巨紅細(xì)胞、紅細(xì)胞大小不均;②血紅蛋白含量變化:正常色素性、低色素性、高色素性、多色性、細(xì)胞著色不一;③紅細(xì)胞形態(tài)改變:球形細(xì)胞、橢圓形細(xì)胞、靶形細(xì)胞、口形細(xì)胞、鐮形細(xì)胞、棘形細(xì)胞、新月形紅細(xì)胞、淚滴形細(xì)胞、緡錢狀形成、裂紅細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)不整,有核紅細(xì)胞。④紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu):嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、豪焦小3.①手工法:對同一抗凝血標(biāo)本同時計(jì)數(shù)紅細(xì)胞、測定血紅蛋白和血細(xì)胞HctMCVMCV=MCH=RBCHbHbRBCHbMCHC=—(g/L)Hct②血液分析儀能直接導(dǎo)出MCV值,再結(jié)合儀器直接測定的RBC和Hb,計(jì)算出MCH和MCHC(即MCH=Hb/RBC,MCHC=Hb/RBC×MCV)。貧血類型MCV/RDW特征常見疾病小細(xì)胞均一性MCV減少,RDW正常輕型珠蛋白生成障礙性貧血小細(xì)胞不均一性MCV減少,RDW增高礙性貧血正常體積均一性MCV、RDW均正常再生障礙性貧血、白血病正常體積不均一性MCV正常,RDW增高鐵粒幼細(xì)胞貧血、骨髓纖維化大細(xì)胞均一性MCV增大,RDW正常骨髓增生異常綜合癥大細(xì)胞不均一性MCV、RDW均增高的生成相當(dāng)于正常人的多少倍。由于髓釋放入外周血變?yōu)槌墒旒t細(xì)胞所需的時間不同。若紅細(xì)胞生成加速,未血中生存期延長,這意味著Ret計(jì)數(shù)增高將導(dǎo)致對紅細(xì)胞實(shí)際生成速率的過高估計(jì)。為了糾正Ret提前釋放引PRI=Ret%×(被測Hct/正常人Hct)6.①手工法包括魏氏法、潘氏法等,魏的標(biāo)準(zhǔn)法;潘氏法與魏氏法測定相關(guān)性甚好,采用手指采血,用血量少,WORD格式可編輯尤其適用于兒童,但易混入組織液,目前已很少使用。手工法只能測定血沉某個時刻的最終結(jié)果,特異性差,其應(yīng)用有很大的局限性。②血沉儀可動態(tài)記錄整個血沉過程的變化,描繪出紅細(xì)胞沉降的曲線,反映了不同疾病或疾病不同階段,血沉3個沉降階段所存在的差異,為臨床分析血沉測定結(jié)果提供了新的手段。③其他技術(shù)包括微量法和ξ血沉率(ZSR)。ZSR需要有特殊的離心儀器別、貧血及試驗(yàn)條件的影響,但該法7.①類白血病反應(yīng)指機(jī)體在有明確病因的刺激下,出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)中度增高(大多<100×109/L多以中性粒細(xì)胞增多為主(分葉核和桿狀核粒細(xì)胞增多原始、早幼粒細(xì)胞增多少見(<10%常伴較明顯的中性粒細(xì)胞②白血病常無明確病因可查,白細(xì)胞顯著增高,可>100×109/L,可見各階段的粒細(xì)胞,并伴嗜酸性粒細(xì)胞增多。類白血病反應(yīng)與白血病的進(jìn)一步鑒別,尚須作骨髓檢查、細(xì)胞化學(xué)染色和染色體檢查等。③非白血性白血病是指少數(shù)急性白血病其白細(xì)胞總數(shù)9分類計(jì)數(shù)時亦呈淋巴細(xì)胞相對增多,此時只有骨髓檢查才能明確診斷。8.①影響分類計(jì)數(shù)準(zhǔn)確性的因素主要由于細(xì)胞在涂片中的分布不均和觀察者對細(xì)胞辨認(rèn)的差異;②影響分類計(jì)數(shù)精確性的因素;③影響涂片染色效果的因素;④NCCLS使用的白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的參考方法:EDTA-K3抗凝靜Romanowaky液進(jìn)行染色,使用“城墻式”移動法,油鏡下分類計(jì)數(shù)200個白細(xì)胞。當(dāng)以其他分類法與此法作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較時,需要4個熟練檢驗(yàn)人員對同一張涂片,各計(jì)數(shù)200個求出平均值來作為各類白細(xì)胞的靶9.淋巴細(xì)胞增多指外周血淋巴細(xì)胞絕對值成人>4×109/L、4歲以上的兒童>7.2×109/L、4歲以下的兒童>9×109/L的一種征象。淋巴細(xì)胞比例逐漸減低,粒細(xì)胞比例增高,逐漸達(dá)正常成人水平。(2)病理性增多:①某些病毒或細(xì)菌所致的急性傳染病,如傳染性單核細(xì)胞增多癥、百日咳等。②某些慢性感染,如結(jié)核??;③腎移植術(shù)后;④白粒細(xì)胞缺乏癥為淋巴細(xì)胞相對增多,此時白細(xì)胞總數(shù)是減低的。淋巴細(xì)胞減低主要見于接觸放射線、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素、嚴(yán)重化膿性感染。10.嗜酸性粒細(xì)胞增多指成人外周血嗜是最常見的病因;②變態(tài)反應(yīng)性疾病是僅次于寄生蟲病的另一主要病因,見于支氣管哮喘、壞死性血管炎、藥④血液病,如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾WORD格式可編輯切除術(shù)后、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、霍奇金??;⑤某些惡性腫瘤,如肺癌;⑥某些傳染病,如猩紅熱急性期;⑦其他,如風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥等;⑧高嗜酸性粒細(xì)胞綜合11.根據(jù)血細(xì)胞相對非導(dǎo)電的性質(zhì),懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒在通過計(jì)數(shù)小孔時可引起電阻的變化,于是瞬間引起了電壓變化而出現(xiàn)一個脈沖信號。脈沖信號變化的程度取決于非導(dǎo)電性細(xì)胞體積的大小,細(xì)胞體積越大產(chǎn)生的脈沖振幅越高,記錄脈沖的數(shù)量就可測定細(xì)胞的數(shù)量。這些脈沖信號經(jīng)過放大、閾值調(diào)節(jié)、甄別、整形、計(jì)數(shù)及自動控制保護(hù)系統(tǒng),最12.ICSH推薦的血液分析儀性能的評價(jià)①可比性:指血液分析儀一些血液學(xué)測定結(jié)果與常規(guī)方法所測結(jié)果相比較。②準(zhǔn)確性:是指測定結(jié)果與真值一致性的程度。真值是用決定的方法或參考方法才能得到。③總重復(fù)性:指同一份標(biāo)本多次測量的結(jié)果間接近的程度。④精密度:分為批內(nèi)、批間兩種,前者是對同一批樣本重復(fù)測定結(jié)果的評價(jià),后者是對兩批或兩批以上樣本重復(fù)測定結(jié)果的評價(jià)。⑤線性范圍:評價(jià)血液分析儀的測定值與稀釋倍數(shù)是否呈比例關(guān)系,求出儀器的最佳線性范圍。測定值與稀釋倍數(shù)之間的線性關(guān)系范圍越寬越理想。1.①氰化高鐵血紅蛋白測定法(HiCN)為國際標(biāo)準(zhǔn)參考方法。操作簡單、顯色快且結(jié)果穩(wěn)定可靠,可檢測除SHb外的各種血紅蛋白。該法強(qiáng)調(diào)儀器、比色杯、試劑及操作的標(biāo)準(zhǔn)化,但實(shí)際很難達(dá)到上述要求。采用HiCN參考液,通過繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線求出K值來校正結(jié)果,故定期地檢查K值十分重要。KCN有劇毒,并存在高白細(xì)胞和高球蛋白血癥可致試劑混濁,以及HbCO轉(zhuǎn)化較慢等問題。定法可替代HiCN法。SDS與Hb作用(除SHb外生成SDS-Hb棕紅色化合物,其吸收峰在538nm,但不能用吸光度A直接計(jì)算Hb濃度。SDS可用HiCN法定值的抗凝血或溶血液,制備標(biāo)準(zhǔn)工作曲線。本法操作簡單,呈色穩(wěn)定,準(zhǔn)確性和精確性符合要求,且無公害,為次選方法。SDS本身質(zhì)量差異較大,且破壞白細(xì)胞,不適用于同時有白細(xì)胞計(jì)數(shù)和Hb測定的血細(xì)胞分析儀上使用。③疊氮高鐵血紅蛋白(HiN3)測定法具有與HiCN測定法相似的優(yōu)點(diǎn),顯色快而穩(wěn)定,試劑毒性僅為HiCN者④堿羥血紅蛋白(AHD575)測定法,試劑簡單,不含有毒劑,呈色穩(wěn)定,可用氯化血紅素作標(biāo)準(zhǔn)品。但此法在血液分析儀中的應(yīng)用受限。⑥多參數(shù)血液分析儀測Hb逐步取代手工法,操作簡單、快速,同時可以獲得多項(xiàng)紅細(xì)胞的參數(shù)。其測定原理多采用HiCN法,但由于各型號儀器使用的溶血劑不同,形成Hb的衍生WORD格式可編輯物不同。儀器要經(jīng)過HiCN標(biāo)準(zhǔn)液校正后,才能進(jìn)行Hb測定。2.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。當(dāng)骨髓網(wǎng)織紅細(xì)胞增多而外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞減少時,可提示釋放障礙;骨髓和外周血網(wǎng)織紅細(xì)織紅細(xì)胞增多:表示骨髓紅細(xì)胞生成旺盛。常見于溶血性貧血(尤其急性髓恢復(fù)較敏感的指標(biāo);紅系無效造血時,骨髓紅系增生活躍,而外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或僅輕度增高。②網(wǎng)織紅細(xì)胞減少:見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象。典型再生障礙性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常低于0.005,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值低于15×109/L,為其診斷標(biāo)準(zhǔn)之一?;颊唠S訪檢查的項(xiàng)目之一。伴中性粒細(xì)胞和血小板增高,可能為(4)網(wǎng)織紅細(xì)胞其他有關(guān)參數(shù)的意義:①LFR和HFR:反映造血功能,可作為鑒別診斷的初篩指標(biāo);②RMI增高見于溶血性貧血、特發(fā)性血小板衰竭或無效造血有關(guān),如巨幼細(xì)胞貧血。③MFR+HFR:MFR十HFR稱為未成熟的網(wǎng)織紅細(xì)胞比率(IRFIRF增高是估計(jì)骨髓移植后造血恢復(fù)的早女月經(jīng)期、妊娠3月以上,以及老年是血沉加快最常見的原因,如急性細(xì)菌性感染;結(jié)核病、結(jié)締組織炎癥、風(fēng)濕熱等慢性炎癥于活動期血沉增快,病情好轉(zhuǎn)時血沉減慢,非活動期變化。②組織損傷及壞死:見于較大范圍組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷。心肌梗死可作為兩者鑒別指標(biāo)。③惡性腫瘤血沉增快,而良性腫瘤血沉多正常。惡性腫瘤手術(shù)切除后或治療較徹底,血沉可趨于正常,復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時又可增快。④高球蛋白血癥。⑤貧血。⑥高見于紅細(xì)胞明顯增多、纖維蛋白原含血沉是較為常用而缺乏特異性的試驗(yàn),但對判斷機(jī)體有無感染、組織損惡化及腫瘤浸潤、播散、轉(zhuǎn)移等都有一定的價(jià)值。血沉常作為疾病是否活動的監(jiān)測指標(biāo)。但血沉不能作為健康人群的篩查指標(biāo)。目前血沉儀可動態(tài)記錄整個血沉過程的變化,反映出不同疾病或疾病不同階段,血沉3個沉降階段所存在的差異,為臨床分析血沉測定結(jié)果提供了新的手段。4.關(guān)于顯微鏡計(jì)數(shù)法,至今尚無公認(rèn)而且成熟的質(zhì)量控制方法。關(guān)鍵在于WORD格式可編輯較;②判斷白細(xì)胞計(jì)數(shù)與顯微鏡白細(xì)準(zhǔn)(RCS根據(jù)白細(xì)胞在計(jì)數(shù)池內(nèi)四大格的分布情況而規(guī)定的。符合下述RCS=(四大格所見白細(xì)胞最大值-最小值)/四大格所見白細(xì)胞數(shù)平均值×100%9者,RCS<20%;白細(xì)胞≥15×109/L者,RCS<15%。超過上述標(biāo)準(zhǔn)者為不(3)變異百分率評價(jià)法Xi-XmV=×100Xm計(jì)分:質(zhì)量得分=100-(V×2)式60~69分為D級(及格);<60分為E30人以上)的技術(shù)考核,或市、區(qū)集即同一標(biāo)本或同一患者在短時間內(nèi)2次計(jì)數(shù)細(xì)胞數(shù)之差和2次細(xì)胞計(jì)數(shù)的x1-x2第二次在計(jì)數(shù)池中鏡下計(jì)數(shù)的細(xì)胞評價(jià):同變異百分率評價(jià)法。個標(biāo)本,每個均做雙份計(jì)數(shù),先計(jì)算每個標(biāo)本的雙份計(jì)數(shù)差,再計(jì)算雙份x=2n2nCV%==S根100%x兩次計(jì)得結(jié)果)計(jì)分:質(zhì)量得分=100-(CV×2)評價(jià):同變異百分率評價(jià)法。本法適合于個人考核,也適合于室間質(zhì)控5.中性粒細(xì)胞增多:指分葉核粒細(xì)胞超反應(yīng)性增多:是機(jī)體對各種病因刺激的應(yīng)激反應(yīng),貯備池或邊緣池粒細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán),且大多為成熟的分葉核粒細(xì)胞或較成熟的桿狀核粒細(xì)胞。①急性感染或炎癥是最常見的原因,尤其是化膿性球菌感染。其增高程度與病原體種類、感染部位和程度以及機(jī)體的反應(yīng)性等有關(guān)。②廣泛組織損傷或壞死。③急性溶血。④急性失血。⑤急性中毒。⑥惡性腫瘤。⑦其他:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、自身免疫性溶血性貧血、應(yīng)用皮質(zhì)激素等。克隆性疾病,造血組織中粒細(xì)胞大量增生,見于粒細(xì)胞白血病和骨髓增殖性疾??;主要是病理性粒細(xì)胞(如白WORD格式可編輯血病細(xì)胞)的原始或幼稚粒細(xì)胞大量增生,釋放至外周血。①白血?。杭毙园籽?,以幼稚白血病細(xì)胞增多為主。慢性白血病,以成熟的白血病細(xì)胞增高為主。②骨髓增殖性疾病,如中性粒細(xì)胞減低:指絕對值低于1.59/L時,稱為粒細(xì)胞缺乏癥。增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時稱為核左移。包括①再生性左移,指核左移伴有白細(xì)胞總數(shù)增高者,表示機(jī)體的反應(yīng)性強(qiáng),骨髓造血功能旺盛。見于感染、急性中毒等。②退行性左移,指核左移而白細(xì)胞總數(shù)不增高、甚至減低者。提示骨髓造血功能減低;嚴(yán)重感染,表示機(jī)體反應(yīng)性低下,骨髓釋放粒細(xì)胞的功能受抑制。見于再生障礙性貧血、(2)核右移指中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者>3%則稱為核右移,此時常伴有白細(xì)胞總數(shù)減低。可由于造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低或骨髓造血功能減退所致。主要見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血等;炎癥恢復(fù)期,為一過性核右移;但疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移,則表示預(yù)后不良。胞直方圖的左側(cè)峰又高又陡,跨越以成熟小淋巴細(xì)胞為主;最右側(cè)峰又細(xì)胞峰(大細(xì)胞群),以中性粒細(xì)胞為主,包含桿狀核細(xì)胞和晚幼粒細(xì)胞;左右兩峰之間的谷之間較平坦區(qū),定為單個核細(xì)胞區(qū)(中間細(xì)胞群),主要以單核細(xì)胞為主,也含有嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞及白血病細(xì)胞等。(2)異常直方圖通常的含義:①淋巴細(xì)胞峰左側(cè)區(qū)域異常,可能有血小板聚集、巨大血小板、有核紅細(xì)胞、未溶解紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)或脂類顆粒;②淋巴細(xì)胞峰與單核細(xì)胞區(qū)之間區(qū)域異常,可能有異型淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、非典型細(xì)胞、原始細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞增多、嗜堿性粒細(xì)胞增多;③單核細(xì)胞區(qū)與中性粒細(xì)胞峰之間區(qū)域異常,可能有未成熟的中性粒細(xì)胞群、嗜酸性粒細(xì)胞增多;④中性粒細(xì)胞峰右側(cè)區(qū)域異常,表示中性粒細(xì)胞絕對值增多;⑤出現(xiàn)多部位報(bào)警,表示同WORD格式可編輯互粘附B.血小板與血小板之間發(fā)生粘附C.血小板與血管內(nèi)皮細(xì)胞下膠原D.血小板與凝血因子的相互粘附E.血小板與膠原纖維、紅細(xì)胞、A.血小板活化因子(PAF)B.血小板第3因子(PF3)C.血小板第4因子(PF4)D.血小板促生長因子(PDGF)E.血小板生長素(TPO)A.ADPB.腎上腺素C.凝血酶D.TXA2E.膠原A.Fg、vWF和ADPB.Fg、vWF和ATPC.Fg、vWF和β-TGD.Fg、β-TG和5-HTE.Fg、PF4和5-HTA.激活FⅪB.激活FⅫC.提供ADPD.提供血小板第3因子E.提供FVA.參與血塊收縮B.參與粘附反應(yīng)C.參與釋放反應(yīng)D.參與聚集反應(yīng)E.參與凝血A.血管、凝血因子和纖溶系統(tǒng)B.血管、血小板C.凝血因子、血小板D.凝血、抗凝和纖溶系統(tǒng)E.凝血因子、血小板和抗凝物質(zhì)8.活化蛋白C主要能滅活下列哪A.FⅤa和FⅧaB.FⅦa和FⅩaC.FⅨa和FⅪaD.AT-ⅢE.HC-ⅡA.PGI2B.t-PAC.AT-ⅢD.PAIE.肝素A.因子ⅥB.因子ⅢC.因子ⅣD.因子ⅤE.因子ⅩⅢ11.在凝血過程中,哪幾種因子形WORD格式可編輯A.FⅪa、FⅧa、PF3、Ca2+B.FⅩa、FⅤa、PF3、Ca2+D.FⅢ、FⅡa、FCa2+E.FⅩa、FⅤa、FCa2+A.因子ⅠB.因子ⅢC.因子ⅩD.因子ⅫE.因子Ⅸ13.抑制凝血酶活性最主要的物質(zhì)A.抗凝血酶ⅠB.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶ⅢD.抗凝血酶ⅣE.抗凝血酶Ⅴ14.對凝血酶敏感的凝血因子是下A.因子Ⅺ、Ⅸ、ⅩPK、HMQKC.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢD.因子Ⅲ、ⅩE.因子Ⅳ、ⅦA.鈣離子B.組織凝血活酶C.因子ⅩD.接觸因子E.凝血酶16.內(nèi)、外凝血系統(tǒng)形成凝血活酶A.FⅦB.FⅩC.FⅧD.TFE.FⅫ17.在纖維蛋白降解過程中,由可溶性纖維蛋白形成不溶性纖維蛋白的過程,除鈣離子外,還需要A.FⅫB.FⅫaC.FⅩⅢD.FⅩⅢaE.FⅩa18.下列哪項(xiàng)是繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的A.TFPIB.FDPD.vWFE.D-二聚體19.決定出血時間延長的主要因素E.血小板數(shù)量和功能異常20.出血時間延長見于下列哪種疾A.血友病AB.血友病BC.血友病CD.血小板減少性紫癜E.過敏性紫癜B.血小板計(jì)數(shù)明顯減少C.血小板功能異常D.血管性血友病E.藥物影響(如阿司匹林)WORD格式可編輯22.出血時間測定是反映下列哪一A.PGI2-TXA2B.cAMP-cGMPC.凝血酶和纖溶酶23.血漿凝血酶原時間檢測的因24.白陶土可激活的凝血因子是:APTT36秒/對照35秒。臨床有出27.患者自幼反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血,查APTT65秒,PT13秒。簡易凝血活酶生成試驗(yàn)25秒(參考值10~28.慢性肝病患者,近來有皮膚瘀被甲苯胺藍(lán)糾正至21秒,不被正常血漿和纖維蛋白原糾正,應(yīng)考A.低(無)纖維蛋白原血癥B.異常纖維蛋白原血癥C.血中FDP增高D.血中存在類肝素物質(zhì)E.凝血因子缺乏29.正常成人血漿纖維蛋白原含量30.監(jiān)測普通肝素治療時首選的指A.PTB.APTTC.BTD.FDPE.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ復(fù)合物31.維生素K依賴的凝血因子有:32.維生素K缺乏可引起:A.凝血酶原合成增加B.凝血時間正常C.凝血時間縮短D.凝血時間延長A.PT、APTT、血小板計(jì)數(shù)原測定34.凝血功能障礙所致出血的實(shí)驗(yàn)室篩選試驗(yàn),其主要陽性結(jié)果可A.血小板減少,出血時間延長,束臂試驗(yàn)(+)B.血小板減少,凝血時間延長,血塊退縮時間延長C.血小板減少,束臂試驗(yàn)(+),凝血酶原時間延長D.血小板減少,束臂試驗(yàn)(+),凝血時間延長E.凝血時間、凝血酶原時間、凝血酶時間及白陶土部分凝血活酶時間延長酶原活性測定B.PT、3P試驗(yàn)、纖溶酶原活性C.TT、3P試驗(yàn)、纖溶酶原活性TTB.APTT、PT、TT延長均增高A.血管收縮反應(yīng)B.促凝物質(zhì)釋放反應(yīng)C.激活血小板D.激活凝血途徑E.局部血液粘度下降2.下列哪項(xiàng)不屬于血小板功能試A.血小板聚集試驗(yàn)B.血小板粘附試驗(yàn)C.血塊收縮試驗(yàn)D.凝血酶原時間測定3.血小板粘附活性與下列哪項(xiàng)無B.血小板膜糖蛋白(GPIb)C.血漿纖維蛋白原D.血管內(nèi)皮損傷E.內(nèi)皮下膠原蛋白的成分A.X′片段、Y′片段B.D′片段,A、B及附屬物E.E′片段A.是參與血液凝固過程的糖蛋白B.屬于血漿蛋白質(zhì)D.在肝臟合成E.又稱為凝血因子ⅠA.因子Ⅲ,Ⅶa,Ca2+2+2+2+A.血小板無力癥B.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張D.血友病BE.血管性血友病9.凝血酶原酶應(yīng)除外下列哪種物A.肺梗死B.下肢靜脈血栓形成D.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥E.急性早幼粒細(xì)胞白血病A.血漿ELT明顯縮短B.血漿纖維蛋白原含量明顯減低C.t-PA活性降低E.纖維蛋白肽Bβ1-42水平增高B.凝血時間(試管法)正常C.APTT正常E.PAIgG增高A.血小板減少及其功能障礙B.纖溶活性增強(qiáng)C.凝血因子合成減少E.抗凝因子合成減少A.DIC是一種凝血障礙性疾病B.臨床上分為急性型、亞急性型、慢性型C.高凝血期、消耗性低凝血期、繼發(fā)性纖溶期不能截然分開D.急性早期最常見的是血液呈高凝狀態(tài)E.急性DIC如不及時搶救預(yù)后A.BT延長B.CT延長C.PT延長D.APTT延長E.ELT延長A.運(yùn)動和緊張B.血栓性疾病C.惡性疾病D.手術(shù)E.溶栓和去纖維蛋白治療A.參與止血過程:B.參與凝血過程:C.參與纖溶激活過程:D.參與纖溶抑制過程E.參與抗凝過程常血漿能糾正常血漿能糾正長,加正常血漿不能糾正長,加甲苯胺藍(lán)能糾正長,加正常血漿能糾正C.抗FⅩa活性測定D.D-二聚體測定E.TT及甲苯胺藍(lán)糾正試驗(yàn)8.監(jiān)測LMWH抗凝治療的首選指A.纖維蛋白肽A測定B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.血小板抗體PAIgG檢測D.簡易凝血活酶生成試驗(yàn)E.血小板粘附及聚集功能測定2.整個凝血過程的中心環(huán)節(jié)是 的形成,其一旦產(chǎn)生,即6.彌漫性血管內(nèi)凝血的高凝狀態(tài)2.纖溶激活物的作用是使纖溶酶3.參與正常止血的因素中不包括4.什么情況下可發(fā)生凝血時間異(一)、A1型題(標(biāo)準(zhǔn)型)5.C6.B7.D8.D1.B2.E3.D5.A6.B7.D8.C1.E4.D4.硅管法,活化凝血時間1.血管損傷后,凝血系統(tǒng)在受損的及毛細(xì)血管負(fù)荷,觀察前臂皮膚而啟動整個凝血系統(tǒng);內(nèi)源性凝由于多種致病因素(嚴(yán)重感染、組血途經(jīng)和共同凝血途經(jīng)相繼激織損傷、惡性腫瘤、病理產(chǎn)科、網(wǎng)羅血液紅、白細(xì)胞成為持久的性血栓(高凝期)-出血(繼發(fā)低紅色血栓。這個過程就稱為二期凝、纖溶亢進(jìn))綜合征。其特點(diǎn)2.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)又稱束臂試血酶生成,纖維蛋白在微血管中驗(yàn),是在一定條件下,觀察皮膚沉積,形成廣泛性微血栓。出血點(diǎn)的數(shù)目來判斷血小板和毛細(xì)血管壁是否完整。其原理是在被檢者上臂施加壓力以增高靜脈構(gòu)或功能異常,如各種原因所致血管性紫癜;②血小板量及功能異常,如免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜,血小板無力癥;③血管性血友??;④嚴(yán)重的凝血功能障礙;⑤其他如彌漫性血管內(nèi)凝血、抗凝藥物(如雙香豆素)服用過量以及繼發(fā)性或原發(fā)性纖血蛋白酶促反應(yīng)具有逐級放大功(7)生理性凝血只局限于受損血Ⅹ嚴(yán)重降低,血中抗凝物質(zhì)如肝素或雙香豆素增多,纖維蛋白溶51)血漿纖溶酶原測定:血漿纖可見于原發(fā)性纖溶亢進(jìn),如肝硬化、肝葉切除、門脈高壓手術(shù)、肺葉切除及肝移植等手術(shù);還可見于繼發(fā)性纖溶亢進(jìn),如前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水栓塞、纖溶酶原增多表示纖溶活性減弱,可見于高凝狀態(tài)和血栓病。纖溶酶原參考值為286±56mg/L含量增高表示纖溶活性增強(qiáng),如原發(fā)性、繼發(fā)性纖溶及應(yīng)用溶栓藥物(如鏈激酶、尿激酶或溶栓減弱,如高凝狀態(tài)和血栓病。血漿纖溶酶參考值為37±5U。凝血時間縮短可見于:彌漫性出血。應(yīng),其分為:外源性、內(nèi)源性和因子Ⅶ(FⅦ)激活到因子Ⅹ(FⅩ)激活為FⅩa的過程。當(dāng)血管③激活內(nèi)源凝血途徑的凝血因子WORD格式可編輯膠原纖維接觸,被激活為FⅫa,HMWKHMWK結(jié)合,迅速反饋形成大量Ⅻa,后與Ca2+一起激活FⅨ,FⅪa與Ca2+、FⅧa(此時的FⅧ已被外源性凝血途徑中少量形成的凝血酶激活)和PF3又一起形成FⅨa-FⅩ為FⅩa。(3)凝血共同途徑指從FⅩa激活FⅡ?yàn)镕Ⅱa再到Fb形成的過Ca2+纖維蛋白原含有3對多肽鏈(Aα、Bβ、γ)2,F(xiàn)Ⅱa水解纖維蛋白原的肽A和肽B后,使Fg轉(zhuǎn)變成可溶性纖維蛋白單體,其在F下,形成交聯(lián)、不溶性穩(wěn)定纖維蛋白。至此,凝血過程才全部完2.凝血因子主要包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖在抗凝血漿中,加入足量的組織即可滿足外源凝血的全部條件。從加Ca2+到血漿開始凝固所需的或無纖維蛋白原血癥、異常纖維蛋白原血癥。②獲得性凝血因子缺乏,如DIC(PT是DIC實(shí)驗(yàn)室亢進(jìn)癥、肝病阻塞性黃膽和維生素K缺乏、血循環(huán)抗凝物質(zhì)增多等。2)PT縮短:①先天性FⅤ增口服避孕藥、其他血栓前狀態(tài)及檢測原理:在抗凝血漿中,加入足量的活化接觸因子激活劑(如白陶土)和部分凝血活酶(代替2+即可滿足內(nèi)源凝血的全部條件。從加Ca2+到血漿開始凝固所需的時間即活化部分凝血活酶時間延長:主要用于發(fā)現(xiàn)輕型的血友病??蓹z出FⅧ活性低于15%血友病甲,對FⅧ超過30%和血友病攜帶者靈敏度欠佳。2)APPT縮短:見于DIC早期、血栓前狀態(tài)及血檢血漿中加入凝血酶,血漿即凝的多少成負(fù)相關(guān)。被檢血漿的Fg實(shí)際含量可從國際標(biāo)準(zhǔn)品Fg參比WORD格式可編輯性心肌梗死、急性傳染病、結(jié)締組織病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術(shù)后、妊高癥、急性感染、惡性腫瘤和應(yīng)急狀態(tài)3.出凝血篩檢試驗(yàn)的臨床意義如下:(1)一期止血異常的篩檢試驗(yàn):①BT延長,PLT減低:特發(fā)②BT延長,PLT增多:特發(fā)性或癥、血管性血友病、血小板無力癥、血小板第3因子缺乏、儲存池病、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)過敏性紫癜、單純性紫癜、血管性紫癜;(2)二期止血異常的篩內(nèi)源性凝血因子缺乏:血友病A、血友病B和因子Ⅺ缺乏等,②APTT延長,PT正常:外源性凝③APTT延長,PT正常:遺傳性或獲得性因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ缺④APTT延長,PT正常:遺傳性(3)纖溶亢進(jìn)的篩檢試驗(yàn):①②FDP陽性,DD正常:多為FDP正常,DD正常:多為FDP假陰性,或繼發(fā)性纖溶癥,④FDP正如DIC。WORD格式可編輯1.正常情況下,腎小球?yàn)V過膜只允許相對分子量小于多少的小分子3.下面哪種成分幾乎不被重吸收而4尿濃縮結(jié)核桿菌檢查常用的防腐C.EDTA6.24小時尿糖檢驗(yàn)常用的防腐劑8.碳酸鈉常作為哪種物質(zhì)的防腐A.尿卟啉D.尿醛固酮9.尿液標(biāo)本冷藏最好不要超過幾個10.檢測尿HCG時,采用哪種標(biāo)本W(wǎng)ORD格式可編輯11.原尿中哪種成分與血漿相差較12.尿醛固酮檢測,常用的防腐劑A.麝香草酚13.24小時尿蛋白檢測常用哪種防C.甲苯1.腎單位是腎臟生成尿液的基本功2.腎小球?yàn)V過膜的屏障作用,主要WORD格式可編輯1.腎閾值:當(dāng)血漿中某物質(zhì)的濃度尿中出現(xiàn)時該物質(zhì)在血漿中的濃度,稱為該物質(zhì)的腎閾值。1.尿的生成包括三個過程:腎小球的濾過;腎小管和集合管的重吸收;腎小管和集合管的分泌和排2.尿液標(biāo)本主要種類有①晨尿;②(12小時尿,尿三杯試驗(yàn),耐受1.尿液檢驗(yàn)是臨床上最常用的重要③安全用藥監(jiān)測;WORD格式可編輯A.400~1500mlB.1000~2000mlD.2500~3500ml2.尿液長期放置后,引起混濁變化的主要原A.光照分解D.部分成分揮發(fā)E.pH變化A.使用噻嗪類藥物B.抗利尿激素分泌不足D.急性腎小球腎炎4.生理情況下影響尿液顏色的最主要代謝產(chǎn)A.尿色素A.尿路出血D.肝膽疾病6.尿三杯試驗(yàn)中,如血尿以第三杯為主,則A.膀胱出血7.肉眼血尿是指每升尿液中含血量達(dá)到或者A.B.C.D.E.8.美國臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會推薦的尿比密測A.稱量法D.折射計(jì)法A.B.C.D.E.A.大蒜臭味A.低血鉀性堿中毒A.加熱乙酸法D.磺硫酸—硫酸鈉比濁法WORD格式可編輯13.NCCLS推薦的尿蛋白檢查的確診試驗(yàn)為:A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法D.粘蛋白15.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見A.過氧化物C.維生素CD.青霉素尿糖定性試驗(yàn)陽性尿糖定性試驗(yàn)陰性尿糖定性試驗(yàn)陽性D.尿外觀似乳白色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗(yàn)陽性E.尿外觀似乳白色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗(yàn)陰性A.慢性腎小球腎炎A.直立性蛋白尿A.尿微量清蛋白B.尿本-周氏蛋白D.血尿素氮C.慢性腎炎晚期A.IgGC.IgM22.正常的腎小球?yàn)V過膜允許下列何種分子A.<4萬DaB.<5萬DaC.<6萬DaD.<7萬DaE.<8萬DaA.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.尿液PH測定D.尿比重測定A.IgGB.IgMC.C32-MWORD格式可編輯D.折射儀法尿膽素陽性,尿膽紅素陽性尿膽素陰性,尿膽紅素陽性尿膽素陽性,尿膽紅素陰性尿膽素陽性,尿膽紅素陽性尿膽素陽性,尿膽紅素陰性27.當(dāng)血漿中存在的游離血紅蛋白超過多少A.500mg/LB.1000mg/LD.2000mg/LE.2500mg/L28.下列哪種情況可導(dǎo)致試帶法檢測尿液中D.尿路感染發(fā)生凝固B.乙酸纖維素蛋白電泳時位于α1至α2D.不能被腎小管重吸收及異化E.為免疫球蛋白輕鏈,能與抗κ和抗λ抗血清起反應(yīng)D.磺柳酸法D.尿毒癥A.為不含硫氨基酸B.機(jī)體所有細(xì)胞都含有D.在近端腎小管被重吸收A.腎臟近端腎小管的重吸收功能C.肝臟的蛋白合成功能D.上尿路感染35.妊娠尿中絨毛膜促性腺激素濃度達(dá)到高D.2500mlWORD格式可編輯A.碳酸鹽結(jié)晶D.磺胺結(jié)晶39.正常人的尿滲量為──mOsm/kg·H2O:A.300~800B.500~1300D.500~150040.目前應(yīng)用最廣泛的試帶法測定尿液中pHA.40mg/LB.50mg/LC.60mg/LD.70mg/LE.80mg/LA.流行性出血熱D.糖尿病腎病43.用折射計(jì)測定液比密,下列說法正確的A.每次開機(jī)測定前應(yīng)用蒸餾水調(diào)整基B.溫度不會影響測定結(jié)果C.混濁尿液不會對測定結(jié)果產(chǎn)生影響44.關(guān)于加熱醋酸法測定尿液中的蛋白質(zhì)錯A.陳舊尿液因細(xì)菌生長可引起假陽性B.操作必須遵照加熱,加酸,再加熱的程序C.加入的醋酸量要適當(dāng),否則會出現(xiàn)假D.無鹽或低鹽飲食病人,可致假陰性反應(yīng)E.尿中含碘造影劑時可致假陰性A.與白蛋白、球蛋白、本周蛋白均可發(fā)生反應(yīng)B.在略高于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)的PH條件沉淀C.大劑量的青霉素鉀鹽可致假陽性D.高濃度的尿酸,草酸鹽可致假陽性E.可對尿蛋白進(jìn)行半定量測定A.班氏法WORD格式可編輯D.庫欣綜合癥49.目前分析蛋白質(zhì)亞基組成和測定其相對A.醋纖膜電泳B.十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳蛋白及其以下區(qū)帶,則該患者受損傷部位A.肝細(xì)胞合成B.衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的分解D.未成熟紅細(xì)胞的分解E.非血紅蛋白的血紅素的分解A.尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽性,尿膽素陽性B.尿膽紅素陽性,尿膽原陽性,尿膽素C.尿膽紅素陽性,尿膽原陰性,尿膽素D.尿膽紅素陰性,尿膽原陽性,尿膽素E.尿膽紅素陽性,尿膽原陽性,尿膽素A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%A.免疫球蛋白D.免疫球蛋白輕鏈58.下列關(guān)于THP的特性,說法錯誤的是:A.為糖蛋白B.在高爾基復(fù)合體中合成C.為近端腎小管病變定位標(biāo)志物D.相對分子質(zhì)量為8萬~27萬E.為腎特異性蛋白質(zhì)59.關(guān)于尿液淀粉酶測定在胰腺炎中的診斷A.在發(fā)病的6~8小時開始增高C.增高的程度比血清明顯D.如尿淀粉酶超過正常上限3倍,就可確診為急性胰腺炎E.增高持續(xù)的時間較血清短A.草酸鹽D.碳酸鹽61.用折射計(jì)法測定尿液比密時需用已知的62.用班氏法測定尿糖時,下列哪種物A.肌酐D.對苯甲酸B.本周蛋白D.肌紅蛋白E.免疫球蛋白的輕鏈A.彌散性血管內(nèi)凝血B.原發(fā)性腎小球腎炎D.移植排斥反應(yīng)A.主要含卵磷脂,膽固醇、脂肪酸鹽B.外觀呈牛奶狀C.經(jīng)離心沉淀后,外觀不變D.用乙醚抽提后可變澄清E.只有經(jīng)蘇丹III染色后才能確診4.關(guān)于尿液HCG測定的臨床應(yīng)用不正確的B.用于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤術(shù)后監(jiān)測C.畸胎瘤、卵巢癌、子宮頸癌等患者明顯增高D.保胎治療中HCG恒定,說明保胎成功E.可做為腫瘤標(biāo)志物使用A.飲水過多B.服用咖啡后引起的多尿D.使用脫水劑A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎A.稱量法B.浮標(biāo)法D.濃度計(jì)法A.多發(fā)性骨髓瘤B.糖尿病腎病D.重癥胰腺炎A.用斑氏法進(jìn)行測定,出現(xiàn)黃綠色或磚紅色沉淀時為尿糖陽性D.可用于糖尿病患者的病情監(jiān)測E.如若出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果,則可診斷為糖尿病10.下列哪項(xiàng)不屬于α1-微球蛋白的特性:A.為糖蛋白C.能自由通過腎小球?yàn)V過膜D.主要由肝細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生E.在血漿中以游離型或結(jié)合型存在A.為常染色體隱性遺傳病B.因患者體內(nèi)苯丙氨酸羥化酶缺乏或不足所致C.可造成小兒癡呆D.可用三氯化鐵試驗(yàn)確證E.患者尿液可有特殊的鼠尿臭氣味A.青少年多見B.臥位時,尿蛋白陰性C.活動后,尿蛋白陽性D.可能與淋巴血流循環(huán)受阻有關(guān)A.患者易發(fā)生水腫B.尿蛋白以球蛋白為主E.尿蛋白電泳主要位于中相對分子質(zhì)量區(qū)域B.球蛋白C.β2微球蛋白D.γ球蛋白A.均一型紅細(xì)胞80%C.尿蛋白以清蛋白為主D.尿中大量本周蛋白E.尿β2-微球蛋白升高為主A.尿淀粉酶B.尿溶菌酶E.尿微量白蛋白A.三氯化鐵法B.硝普鹽法D.碘-淀粉比色法A.生物學(xué)方法B.膠乳凝集抑制試驗(yàn)C.單克隆二點(diǎn)酶免疫法D.放射免疫法A.爛蘋果味B.腐臭味A.血紅尿白尿B.乳糜尿D.肌紅蛋白尿A.α1-微球蛋白B.本周蛋白D.肌紅蛋白1.尿滲量的常用測定方法有2.檢查尿液蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)中最常用的方3.尿酮體是指尿液中、、4.尿液的理學(xué)檢驗(yàn)包括、、5.葡萄糖是否出現(xiàn)于尿液中,主要取決6.尿β2-M檢測主要用于評估腎臟早期損7.尿液中蛋白質(zhì)超過或時,蛋白定性試驗(yàn)呈陽指24h尿量少于或每持續(xù)少于。1.尿液酮體檢測陰性即可排除糖尿病酮癥4.腹痛患者尿淀粉酶增高說明患者為急性2.尿微量白蛋白檢測是監(jiān)控糖尿病患者早5.膠乳凝集抑制試驗(yàn)測定尿中HCG時,出4.何謂乳糜尿?其產(chǎn)生機(jī)制如何?10.試述尿三膽在各種黃疸疾病中的表現(xiàn)特6.用試帶法測定尿比密時,應(yīng)采用何種質(zhì)控1.為什么尿滲量比尿比密更能反應(yīng)腎臟的3.請述尿糖檢測的臨床應(yīng)用價(jià)值?2.血尿的類型有哪幾種?引起血尿的常見5.試述尿蛋白的生成原因及機(jī)制?2.試帶法,加熱乙酸法,磺基水楊酸法8.清晰透明,輕度混濁(霧狀),混濁(霧狀)3.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮明顯混濁4.尿量,顏色和透明度,氣味,比密,滲透9.腎鈣斑學(xué)說,過飽和學(xué)說,抑制物缺乏學(xué)量說,基質(zhì)學(xué)說,綜合因素學(xué)說1.×4.×3.×濾過液比密接近)者,稱為等滲尿或等張尿,提示腎臟稀釋濃縮功能嚴(yán)重?fù)p害。2.臨床上,把尿液中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血漿葡萄糖(血糖)濃度水平,稱為腎糖域3.乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿液中,尿液呈乳白色混濁稱為乳糜尿。因淋巴液含量不同,尿液外觀呈不同程度的乳白色、乳狀混濁或凝塊,且具有光澤感。其主要成分是脂定量的紅細(xì)胞時,稱為血尿。分肉眼血尿5.指由于機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境各種因素引起機(jī)體生理反應(yīng)性增多所產(chǎn)生的蛋白尿。根據(jù)蛋白尿產(chǎn)生的機(jī)制和生理反應(yīng),分為功能性蛋白尿和體位性蛋白尿,后者又稱為直立溶液中,而Hb則不溶。③其他方法:目前用免疫化學(xué)法、放射免疫法、酶聯(lián)免疫法等,可提高鑒別尿中Mb與Hb的特異特制的纖維素試帶上,并呈上下排列的兩照,羊抗人hCG多抗在試帶下方為測定線。試帶中含有均勻分布的膠體金標(biāo)記的鼠抗人β-hCG單克隆抗體和無關(guān)的金標(biāo)記鼠IgG。檢測時,將試帶條浸入被檢尿液中(液面要低于兩條抗體線)后迅速取出,尿液沿試帶繼續(xù)上行,尿液中β-hCG在上行過程中與金標(biāo)記的β-hCG線時,形成金標(biāo)記的β-hCG單克隆抗體-尿hCG-羊抗人hCG多抗復(fù)合物,在帶上無關(guān)的金標(biāo)記鼠IgG隨尿繼續(xù)上行至條,為陰性對照。試帶上顯示上下兩條紫紅色線條為陽性,只顯示上邊一條紫紅色3.血紅蛋白尿與血尿的鑒別方法有①離心沉淀后的尿上清液:前者仍為紅色,后者紅色消退。②鏡檢沉淀物:前者不見紅細(xì)胞或僅見紅細(xì)胞碎片,后者可見大量完整的紅細(xì)胞。③用上清液做隱血試驗(yàn):前者強(qiáng)陽性,后者一般陰性或僅呈弱陽性。④用上清液做尿蛋白定性試驗(yàn):前者陽性不變,后者結(jié)果減弱或呈陰性。4.乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿中,尿液呈乳白色混濁稱為乳糜尿。因淋巴液含量不同,尿液外觀成不同程度的乳白色、乳狀混濁或凝塊,且具有光澤感。乳糜尿的主要成分少量纖維蛋白原和清蛋白等。乳糜尿產(chǎn)生的機(jī)制:①泌尿系淋巴管破裂,淋巴液進(jìn)入尿中所致。②深部淋巴管阻塞:因腹部深處廣泛的淋巴管阻塞,乳糜液不能流入乳糜池,而逆流入泌尿系統(tǒng)淋巴管所致。5.囑病人一次排尿分三段接尿,分別盛于三杯之中進(jìn)行檢驗(yàn),臨床做尿三杯試驗(yàn),可估計(jì)血尿來源(出血部位)。如血尿以第多為膀胱出血;如三杯均有血尿,多見于6.①使用與儀器匹配、合格、有效期內(nèi)的試帶;②每天用標(biāo)準(zhǔn)色帶進(jìn)行校準(zhǔn);③如尿?qū)^高或過低的尿比密不敏感,應(yīng)以折射計(jì)法為參考;⑤評價(jià)腎臟的濃縮、稀釋功能時,應(yīng)進(jìn)行連續(xù)多次測定才有可靠價(jià)7.選擇性蛋白尿指尿中主要為中相對分子鐵蛋白等,而分子量大于9萬的蛋白質(zhì)多不出現(xiàn)。尿免疫球蛋白/清蛋白比值<0.1,提示腎小球?yàn)V過膜的輕度受損。非選擇性蛋白尿指尿中以大分子量及中分子量的8.加熱乙酸法為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法。加熱煮沸使蛋白變性、凝固(但本周蛋白則反而溶解),然后加酸使尿液pH接近尿蛋白質(zhì)等蛋白質(zhì)更易于變性下沉,同時可消除某些磷酸鹽(如無定形磷酸鹽、銨鎂磷酸鹽等)在堿性條件下易析出結(jié)晶、造成混濁的干腎小球?yàn)V過膜,當(dāng)濃度增高超過近曲小管重吸收的極限時,可自尿中排出,即本周至40℃~60℃時可發(fā)生凝固,溫度升至90℃~100℃時可再溶解,而溫度減低至56℃左右,又可重新凝固,故又稱為凝溶10.1)溶血性黃疸中,尿膽原為強(qiáng)陽性,尿疸中,尿膽原陰性,尿膽素陰性,尿膽紅解在尿液中具有滲透作用的溶質(zhì)顆粒(分子或離子等)數(shù)量的一種指標(biāo),是表示腎臟排兩者都能反映尿滲量和尿比密測定比較兩者都能反映評價(jià)腎臟濃縮和稀釋功能上,更優(yōu)于尿比2.血尿(hematuria)正常人尿紅細(xì)胞<3個/HP。尿液內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞時,稱為濁外觀。含血量較多時,尿液可呈鮮紅色、出血(如前列腺炎、腫瘤、輸卵管炎、宮頸癌等)。癥、腎病綜合征出血熱。③結(jié)締組織疾?。航?、心血管神經(jīng)癥等。⑤內(nèi)分泌代謝疾病:3)泌尿系統(tǒng)鄰近器官疾?。喝缂毙躁@尾炎、尿,但血尿程度多較輕。反應(yīng)時,可見不同程度的血尿。5)其它:過敏性紫癜腎炎,器官移值(如腎3.尿糖檢查,主要是作為糖尿病的篩檢和病檢測血糖,以提高診斷準(zhǔn)確性。(1)血糖增高性糖尿:糖水平超過腎糖閾值時引起尿糖增加。WORD格式可編輯②應(yīng)激性糖尿③代謝性糖尿:由于內(nèi)分泌激素分泌失常,果觀察及預(yù)后的重要指標(biāo)之一。疑糖尿病以明確糖尿病的診斷;對于糖尿病患者而使血糖濃度減低外,生長激素、甲狀腺素、(2)血糖正常性糖尿又稱腎性糖尿,出現(xiàn)糖尿的原因是由于腎小管對濾過液中葡萄糖重吸收能力減低,腎糖閾減低所致的糖尿。腎小管對葡萄糖重吸收功能還不完善所致。③后天獲得性腎性糖尿:可見于慢性腎炎、過率增高而近曲小管的重吸收能力受到抑久且強(qiáng)陽性尿糖時,應(yīng)進(jìn)一步檢查原因。(3)其他糖尿如乳糖尿、半乳糖尿、果糖(1)早期妊娠診斷早早孕試驗(yàn)在妊娠后7(2)流產(chǎn)診斷和監(jiān)察①先兆流產(chǎn):如hCG死胎的可能。當(dāng)hCG降至48ng/L以下則難免流產(chǎn)。在保胎治療過程中,如hCG不斷早處理,以免死胎滯留過久而發(fā)生宮內(nèi)感全流產(chǎn)或死胎時hCG由陽性轉(zhuǎn)為陰性,因此,檢查hCG可作為保胎治療和判斷流產(chǎn)(3)異位妊娠的診斷檢查hCG是目前診斷有60%~80%患者h(yuǎn)CG呈陽性,但hCG陰性者仍不能完全排除異位妊娠。如果hCG測定hCG有助于制定治療方案。(4)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷與病情觀察妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生,產(chǎn)生大量的hCG,血清及尿液中hCG明顯增高,hCG濃度往往明顯大于正常妊娠月份停經(jīng)后60~70d,可能與葡萄胎發(fā)病時間同期,而造成診斷困難。若連續(xù)測定hCG或與B超檢查同時進(jìn)行,即可作為鑒別。③若hCG減低緩慢或減低后又上升,或12~16妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者術(shù)后3周,hCG應(yīng)小于4ng/L,8~12周呈陰性;如hCG不減低和尿液中hCG也明顯增高。當(dāng)hCG作為腫檢查結(jié)果綜合分析才能有意義。WORD格式可編輯(莫喜明、李榮華)WORD格式可編輯1.尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化要求相對離F.20LPFG.10HPFH.10LPFA.新月形4.尿沉渣熒光抗體染色法主要用A.上皮細(xì)胞B.管型內(nèi)沉積的免疫球蛋白D.單核細(xì)胞5.非均一性紅細(xì)胞血尿,紅細(xì)胞A.≤50%B.50%C.60%D.≥80%E.≤70%A.單核細(xì)胞D.堿性粒細(xì)胞A.來自腎小管立方上皮B.為表層移形上皮細(xì)胞C.為中層移形上皮細(xì)胞D.為底層移形上皮細(xì)胞E.來自輸尿管下部9.新月形腎炎時尿中哪種細(xì)胞增A.單核細(xì)胞D.酸性粒細(xì)胞10.偶見于正常人濃縮尿中的管A.紅細(xì)胞管型D.透明管型WORD格式可編輯12.尿中出現(xiàn)哪種管型表示預(yù)后A.紅細(xì)胞管型D.細(xì)菌管型A.血紅蛋白管型A.顆粒管型B.血紅蛋白管型A.透明管型D.膽紅素管型A.草酸鹽結(jié)晶C.含鐵血黃素A.非晶形尿酸結(jié)晶D.磷酸鹽結(jié)晶B.膽紅素結(jié)晶C.膽固醇結(jié)晶D.含鐵血黃素21.新鮮尿中出現(xiàn)大量尿酸銨結(jié)22.無色缺角長方形或方形片狀A(yù).亮氨酸WORD格式可編輯A.瑞氏染色B.亞鐵氰化鉀染色E.SM染色D.尿道炎A.透明管型D.

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