心理護(hù)理干預(yù)對(duì)失眠患者睡眠質(zhì)量的影響

西安交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院論文附錄1自制影響睡眠因素調(diào)查表性別1．男2．女年齡周歲身高M(jìn)體重KG文化程度：1小學(xué)及以下2．初中3．高中4．專科5．本科及以上職業(yè)：1．農(nóng)民2．工人3．知識(shí)分子4．軍人5．個(gè)體婚姻狀況：1．未婚2．已婚3．離婚4．喪偶配偶健康狀況：1．無(wú)配偶2．健康3．患病子女情況：1．有2．無(wú)您現(xiàn)在的收入是元／每月您到公寓的時(shí)間：年月居住類型1.公費(fèi)2.自費(fèi)1．您覺(jué)得睡眠質(zhì)量隨著年齡增加有改變嗎?①幾乎沒(méi)有②很少③很多如果有，何種改變?2．您患有某些疾病嗎?①?zèng)]有②一種③兩種及以上確診的急性病確診的慢性病未確診的有您所患的疾病中對(duì)您的睡眠影響最大的是哪種?疾病中的哪些癥狀會(huì)影響您的睡眠?3．您覺(jué)得很難入睡嗎?①幾乎沒(méi)有②有時(shí)③經(jīng)常如果是，主要是什么原因?4．您每晚睡眠中容易醒嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果易醒，主要是什么原因?5．您醒后再入睡困難嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果是，是什么讓您睡不著?6．您早晨起很早嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果早醒，會(huì)不舒服嗎?7．您睡覺(jué)時(shí)做夢(mèng)嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果是，第二天有什么感覺(jué)?8．您會(huì)感到焦慮嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果是，是什么原因呢?9．您能獲得睡眠方面的知識(shí)嗎?①幾乎不能②有時(shí)③經(jīng)常如果能是通過(guò)哪些途徑?您是否應(yīng)用這些知識(shí)?效果如何?10．您的親屬關(guān)心您嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果有，是用什么方式?11．您覺(jué)得孤獨(dú)嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果是，為什么?12．您睡前是否擔(dān)心睡不好?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果是，采取什么措施?13．您對(duì)您現(xiàn)在的生活滿意嗎?①不滿意②一般③滿意如果不滿意，為什么呢?14．您擔(dān)心將來(lái)嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果擔(dān)心，是什么呢?15．有燈光打擾您的睡眠嗎?①幾乎沒(méi)有②有時(shí)③經(jīng)常如果有，是什么?16．有噪音打擾您的睡眠嗎?①幾乎沒(méi)有②有時(shí)③經(jīng)常如果有，是什么?17．您的房間干燥或潮濕嗎?①?gòu)膩?lái)不②有時(shí)③經(jīng)常如果是，您如何解決?18．您的床褥舒適嗎?①舒服②一般③不舒服如果不舒服，為什么?19．您房間的過(guò)冷或過(guò)熱嗎?①?gòu)膩?lái)不②有時(shí)③經(jīng)常如果有，為什么?20．您覺(jué)得服務(wù)人員怎樣?①特別好②一般③不太好哪些地方還需要改進(jìn)?21．您覺(jué)得公寓的環(huán)境怎樣?①特別好②一般③不好哪些地方還需要改進(jìn)?22．您有規(guī)律的用藥嗎?①幾乎沒(méi)有②有時(shí)③經(jīng)常如果用，種類?劑量?23．您睡不著時(shí)用催眠藥物嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果用，種類?劑量?24．您飲酒嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果是，種類?飲酒量?25．您吸煙嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果是，種類?吸煙量?26．您參加業(yè)余活動(dòng)嗎?①幾乎不②有時(shí)⑧經(jīng)常如果有，種類?時(shí)間?27．您進(jìn)行鍛煉嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果有，種類?頻率?28．您午睡嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果有，是什么時(shí)間昵?29．您睡前看電視或書嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果有，看多長(zhǎng)時(shí)間?30．您睡前喝飲料嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果有，種類?量多少?31．您睡前聊天嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果有，聊多長(zhǎng)時(shí)間?32．您睡前用熱水泡腳嗎?①幾乎不②有時(shí)③經(jīng)常如果有，多長(zhǎng)時(shí)間?除了以上這些以外，您覺(jué)得還有哪些因素能影響到您的睡眠?附錄2匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PittsburghSleepQualityIndex,PSQI）姓名：_______性別：____年齡：_____文化程度：______職業(yè)：_________評(píng)定日期：__________第___次評(píng)定編號(hào)：_____臨床診斷：____________填表提示：以下的問(wèn)題僅與您過(guò)去一個(gè)月的睡眠習(xí)慣有關(guān)。你應(yīng)該對(duì)過(guò)去一個(gè)月中多數(shù)白天和晚上的睡眠情況作精確的回答，要回答所有的問(wèn)題。1.過(guò)去一個(gè)月你通常上床睡覺(jué)的時(shí)間是？上床睡覺(jué)的時(shí)間是______________2.過(guò)去一個(gè)月你每晚通常要多長(zhǎng)時(shí)間（分鐘）才能入睡？多少分鐘____________3.過(guò)去一個(gè)月每天早上通常什么時(shí)候起床？起床時(shí)間____________4.過(guò)去一個(gè)月你每晚實(shí)際睡眠的時(shí)間有多少？每晚實(shí)際睡眠的時(shí)間____________◆從以下每一個(gè)問(wèn)題中選一個(gè)最符合你的情況作答，打“√”5.過(guò)去一個(gè)月你是否因?yàn)橐韵聠?wèn)題而經(jīng)常睡眠不好：（a）不能在30分鐘內(nèi)入睡：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）（b）在晚上睡眠中醒來(lái)或早醒：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）（c）晚上有無(wú)起床上洗手間：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）（d）不舒服的呼吸：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）（e）大聲咳嗽或打鼾聲：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）（f）感到寒冷：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）（g）感到太熱：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）（h）做不好的夢(mèng)：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）（i）出現(xiàn)疼痛：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）（j）其他原因，請(qǐng)描述：_______________________________________過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）6.你對(duì)過(guò)去一個(gè)月總睡眠質(zhì)量評(píng)分：非常好（）尚好（）不好（）非常差()7.過(guò)去一個(gè)月，你是否經(jīng)常要服藥（包括從以醫(yī)生處方或者在外面藥店購(gòu)買）才能入睡？過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）8.過(guò)去一個(gè)月你在開車、吃飯或參加社會(huì)活動(dòng)時(shí)難以保持清醒狀態(tài)？過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）9.過(guò)去一個(gè)月，你在積極完成時(shí)事情上是否有困難？沒(méi)有困難（）有一點(diǎn)困難（）比較困難（）非常困難（）10.你是與人同睡一床（睡覺(jué)同伴，包括配偶）或有室友？沒(méi)有與人同睡一床或有室友（）同伴或室友在另外房間（）同伴在同一房間但不睡同床（）同伴在同一床上（）◆如果你是與人同睡一床或有室友，請(qǐng)?jiān)儐?wèn)他（她）你過(guò)去一個(gè)月是否出現(xiàn)以下情況:(A)你在睡覺(jué)時(shí)，有無(wú)打鼾聲：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）(B)在你睡覺(jué)時(shí)，呼吸之間有沒(méi)有長(zhǎng)時(shí)間停頓：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）(C)在你睡覺(jué)時(shí)，你的腿是否有抽動(dòng)或者有痙攣：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）(D)在你睡覺(jué)時(shí)是否出現(xiàn)不能辨認(rèn)方向或混亂狀態(tài)：過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）(E)在你睡覺(jué)時(shí)是否有其他睡不安寧的情況，請(qǐng)描述_________________過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有（）每周平均不足一個(gè)晚上（）每周平均一或兩個(gè)晚上（）每周平均三個(gè)或更多晚上（）匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表簡(jiǎn)介(PittsburghSleepQualityIndex,PSQI)一、簡(jiǎn)介匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表是由美國(guó)匹茨堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心精神科睡眠和生物節(jié)律研究中心睡眠專家BuysseDj等人于1993年編制，用于評(píng)定被試者最近一個(gè)月的主觀睡眠質(zhì)量。被測(cè)驗(yàn)者自己填寫，完成此量表需5-10分鐘。此表已在國(guó)內(nèi)由劉賢臣等進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)，認(rèn)為適合國(guó)內(nèi)患者應(yīng)用。國(guó)內(nèi)已有應(yīng)用此表評(píng)定定失眠患者和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者睡眠質(zhì)量的研究報(bào)告。二、臨床意義匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表用于評(píng)定被試者最近一個(gè)月的睡眠質(zhì)量。由表及里9個(gè)自評(píng)和5個(gè)他評(píng)條目組成，而其中18個(gè)條目組成7個(gè)因子，每個(gè)因子按0-3分等級(jí)計(jì)分，累積各因子成分得分為匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表的總分，總分范圍為0-21，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差。三、量表內(nèi)容（見所附量表）四、計(jì)分指導(dǎo)匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表是由19個(gè)自我評(píng)定問(wèn)題和5個(gè)由睡眠同伴評(píng)定的問(wèn)題組成。僅將19個(gè)自我評(píng)定問(wèn)題計(jì)分。19個(gè)自我評(píng)定問(wèn)題構(gòu)成由03分的7個(gè)因子?！?”分指沒(méi)有困難，“3”分指非常困難。所有因子分相加構(gòu)成由0-21量表總分?！?”分指沒(méi)有困難，“21”分指在所有方面非常困難。（一）因子1【主觀睡眠質(zhì)量】查看問(wèn)題6，計(jì)分如下反應(yīng)因子1計(jì)分非常好0尚好1不好2非常差3因子1計(jì)分：（二）因子2【睡眠潛伏期】1.查看問(wèn)題2，計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分小于15分鐘016-30分鐘131-60分鐘2大于60分鐘3問(wèn)題2計(jì)分：2.查看問(wèn)題5a，計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有0每周平均不足一個(gè)晚上1每周平均一或兩個(gè)晚上2每周平均三個(gè)或更多晚上3問(wèn)題5a計(jì)分：3.將問(wèn)題2與問(wèn)5a計(jì)分問(wèn)題2與問(wèn)題5a總計(jì)分：4.將因子2記分如下問(wèn)題2與問(wèn)題5a總計(jì)分計(jì)分001-213-425-63因子2記分：（三）因子3【睡眠持續(xù)性】查看問(wèn)題4，計(jì)分如下反應(yīng)因子3計(jì)分大于7小時(shí)06-7小時(shí)15-6小時(shí)2小于5小時(shí)3因子3計(jì)分：（四）因子4【習(xí)慣性睡眠效率】1.寫下問(wèn)題4的實(shí)際睡眠時(shí)間：2.計(jì)算實(shí)際呆在床上的時(shí)間：起床的時(shí)間（問(wèn)題3）-上床的時(shí)間（問(wèn)題1）=實(shí)際呆在床上的時(shí)間3.計(jì)算習(xí)慣性睡眠效率：【實(shí)際睡眠時(shí)間（問(wèn)題4）/呆在床上的時(shí)間】*100%=習(xí)慣性睡眠效率%4.計(jì)算因子4記分：習(xí)慣性睡眠效率%因子4記分>85%075%-84%165%-74%2<653因子4記分：（五）因子5【睡眠紊亂】1.查看問(wèn)題5b至5j，將以下每個(gè)問(wèn)題計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有0每周平均不足一個(gè)晚上1每周平均一或兩個(gè)晚上2每周平均三個(gè)或更多晚上3問(wèn)題5b計(jì)分：?jiǎn)栴}5c計(jì)分：?jiǎn)栴}5d計(jì)分：?jiǎn)栴}5e計(jì)分：?jiǎn)栴}5f計(jì)分：?jiǎn)栴}5g計(jì)分：?jiǎn)栴}5h計(jì)分：?jiǎn)栴}5i計(jì)分：?jiǎn)栴}5j計(jì)分：2.將問(wèn)題5b-5j計(jì)分相加問(wèn)題5b-5j總計(jì)分：3.計(jì)算因子5記分如下問(wèn)題5b-5j總計(jì)分因子5計(jì)分001-9110-18219-273因子5計(jì)分：（六）因子6【使用睡眠藥物】查看問(wèn)題7，將以下每個(gè)問(wèn)題計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有0每周平均不足一個(gè)晚上1每周平均一或兩個(gè)晚上2每周平均三個(gè)或更多晚上3因子6計(jì)分：（七）因子7【白天功能紊亂】1.查看問(wèn)題8，將以下每個(gè)問(wèn)題計(jì)分如下反應(yīng)計(jì)分過(guò)去一個(gè)月沒(méi)有0每周平均不足一個(gè)晚上1每周平均一或兩個(gè)晚