2023年《抗菌藥物的合理使用》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》全員培訓(xùn)參考答案

———2023年《抗菌藥物的合理使用》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》全員培訓(xùn)參考答案一、抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用1.圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性用藥目的不包括下列哪項(xiàng)（20分）答案：E、術(shù)后可能發(fā)生的其他部位感染2.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（20分）答案：D、開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)3.下列哪項(xiàng)關(guān)于特殊使用級(jí)抗菌藥物的說法是錯(cuò)誤的（20分）答案：C、特殊使用級(jí)抗菌藥物可在門診使用。4.新版抗菌藥物指導(dǎo)原則和我國(guó)病案首頁分別將手術(shù)切口分為幾類（20分）。答案：B、4類；3類。5.經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理（20分）。答案：A、非限制使用。二、抗菌藥物的治療性應(yīng)用1.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（20分）。答案：C、72～96小時(shí)。2.以下哪種類型的感染通常不推薦給予較大的給藥劑量（20分）答案：A、單純的下尿路感染。3.下列哪些情況可先予以注射給藥（20分）答案：E、以上都是。4.按照抗菌藥物PK/PD理論下列哪類藥物為濃度依賴性（20分）答案：D、氟喹諾酮類。5.以下哪些原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物（20分）答案：E、以上都是。三、抗菌藥物的使用管理（一）1.關(guān)于常見抗菌藥物使用問題，不正確的是（20分）。答案：B、抗菌藥物品牌不合理。2.圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用應(yīng)當(dāng)考慮的方面，不包括（20分）。答案：C、術(shù)中無菌操作的質(zhì)量。3.治療性應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，開始經(jīng)驗(yàn)治療應(yīng)當(dāng)考慮的方面不包括（20分）。答案：E、標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果。4.關(guān)于合理選擇靜脈/口服抗菌藥物使用時(shí)，不正確的是（20分）。答案：B、如果患者堅(jiān)持使用靜脈抗菌藥物，就應(yīng)該服從患者要求。5.制定感染疾病治療臨床路徑或指南時(shí)，不需要考慮的是（20分）。答案：D、藥品生產(chǎn)廠家。四、抗菌藥物的使用管理（二）1.以下哪個(gè)不是β-內(nèi)酰胺類藥物（20分）。答案：E、阿米卡星。2.以下哪個(gè)藥物可以引起雙硫侖樣反應(yīng)（20分）。答案：A、頭孢曲松。3.關(guān)于碳青霉烯類抗菌藥描述錯(cuò)誤的是（20分）。答案：D、金屬β-內(nèi)酰胺酶不能將其水解滅活。4.有癲癇病史患者，以下哪種抗菌藥不適合應(yīng)用（20分）。答案：C、氟喹諾酮類。5.關(guān)于利奈唑胺的不良反應(yīng)描述不正確的是（20分）。答案：E、牙齒發(fā)育期可導(dǎo)致牙齒永久性變色。五、各類細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療原則（一）1.下列哪種細(xì)菌是最常見的急性細(xì)菌性上呼吸道感染的病原體（20分）。答案：E、鏈球菌。2.下列哪種細(xì)菌是最常見的急性細(xì)菌性下呼吸道感染的病原體（20分）。答案：E、肺炎鏈球菌。3.下列哪種癥狀不常見于尿路感染（20分）。答案：E、腹痛。4.下列哪種檢查可以用于確診尿路感染（20分）。答案：A、尿常規(guī)檢查。5.對(duì)于急性感染性腹瀉患者，以下哪種措施是不適宜的（20分）。答案：C、飲食適度清淡。六、各類細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療原則（二）1.下列哪種感染最容易引起腹腔感染（20分）。答案：E、膽囊炎。2.下列哪項(xiàng)不是軟組織感染的常見癥狀（20分）。答案：E、局部肌肉萎縮。3.對(duì)于急性角膜炎患者，以下哪種措施是不適宜的（20分）。答案：E、暴露于陽光下。4.關(guān)于眼內(nèi)感染的治療，下列哪種方法是錯(cuò)誤的（20分）。答案：D、眼部冷敷。5.下列哪種病原體最常引起牙周炎？（20分）。答案：B、口腔鏈球菌。七、各類細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療原則（三）1.以下哪種感染會(huì)導(dǎo)致性傳播疾?。?0分）。答案：E、都可以。2.氣性壞疽常見的癥狀和表現(xiàn)包括以下哪項(xiàng)（20分）。答案：C、發(fā)熱和寒戰(zhàn)。3.以下哪一種病原體可以引起鼠疫（20分）。答案：B、細(xì)菌。4.以下哪種食物最有可能被沙門菌污染（20分）。答案：A、生堅(jiān)果。5.百日咳的主要癥狀是什么（20分）。答案：C、持續(xù)咳嗽、尤其夜間咳嗽和呼吸困難。八、《β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則》解讀1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》規(guī)定，以注射用青霉素G或青霉素G皮試制劑稀釋為（）的皮試液（20分）答案：D、500U/ml。2.頭孢菌素皮試不引發(fā)皮膚非特異性刺激反應(yīng)的推薦濃度為（20分）。答案：D、2mg/ml。3.如皮丘較之前注射形成的皮丘直徑（）應(yīng)判斷為皮試陽性，伴有紅暈或癢感更支持呈陽性反應(yīng)（20分）。答案：A、擴(kuò)大≥3mm。下列關(guān)于β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮試注意事項(xiàng)的描述，錯(cuò)誤的是（20分）。答案：E、皮試液抗原性低或失效可導(dǎo)致假陰性反應(yīng)，因此皮試液必須提前1周配好。5.使用β內(nèi)酰胺類抗菌藥物出現(xiàn)過敏性休克時(shí)首選搶救藥品是（20分）。答案：B、腎上腺素。九、多重耐藥菌的院感管理（一）1.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施（20分）答案：E、以上都是。下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高臨床微生物實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力的措施（20分）。答案：E、重視醫(yī)院感染管理部門的建設(shè)，開展常見多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)。以下有關(guān)多重耐藥菌感染患者或定植患者的隔離，描述錯(cuò)誤的是（20分）。答案：C、將隔離患者與留置各種管道、有開放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間。4.建立和完善對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)，建立抗菌藥物應(yīng)用于預(yù)警機(jī)制，需采取相應(yīng)的干預(yù)措施，下列干預(yù)措施哪項(xiàng)不正確（20分）。答案：E、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應(yīng)提示臨床醫(yī)務(wù)人員慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。5.多重耐藥菌（MDRO）主要是指（20分）。答案：E、對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。十、多重耐藥菌的院感管理（二）1.可以治療腸球菌感染的藥物（20分）。答案：D、青霉素。廣泛耐藥革蘭陰性菌指（20分）。答案：C、對(duì)除一、二種抗菌藥物敏感以外，均耐藥的革蘭陰性菌。3.對(duì)產(chǎn)ESBLs腸桿菌科細(xì)菌可能有效的抗菌藥物（20分）。答案：D、美羅培南。4.對(duì)碳青霉烯耐藥腸桿菌科細(xì)菌可能有效的抗菌藥物（20分）。答案：C、替加環(huán)素。5.多重耐藥菌形成的機(jī)制可能為（20分）。答案：D、以上都是。

十一、微生物標(biāo)本的采集、轉(zhuǎn)運(yùn)及藥敏結(jié)果的解讀（一）1.關(guān)于微生物學(xué)標(biāo)本采集，下列說法正確的是（20分）。答案C、標(biāo)本采集應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。2.下列關(guān)于尿液標(biāo)本采集說法不正確的是（20分）。答案：D、患者攝水過量，對(duì)細(xì)菌計(jì)數(shù)沒有影響。3.下列關(guān)于痰液標(biāo)本的采集的說法哪項(xiàng)不正確（20分）。答案：E、標(biāo)本應(yīng)盡快送檢，不能及時(shí)送檢的標(biāo)本，室溫保存≤8h。4.下列關(guān)于血液培養(yǎng)標(biāo)本采集的說法不正確的是（20分）。答案：B、抗生素治療后采集，以便確認(rèn)是否有療效。5.關(guān)于糞便培養(yǎng)標(biāo)本的留取，下列說法正確的是（20分）答案：C、自然排便的標(biāo)本是取標(biāo)本中含有病理成份的部分送檢。十二、微生物標(biāo)本的采集、轉(zhuǎn)運(yùn)及藥敏結(jié)果的解讀（二）1.作用于細(xì)菌核糖體的一類抗菌藥物是（20分）。答案：D、氨基糖苷類2.關(guān)于藥敏試驗(yàn)的指征，下列描述錯(cuò)誤的是（20分）。答案：D、對(duì)正常菌群或污染菌也需要藥敏試驗(yàn)3.目前唯一具有最廣泛抗菌譜的一類抗菌藥物是（20分）。答案：B、碳青霉烯類4.下列哪類抗菌藥物的結(jié)構(gòu)中具有羥乙基側(cè)鏈（20分）。答案：E、碳青霉烯類5.萬古霉素屬于哪類抗菌藥物（20分）。答案：D、糖肽類十三、《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》制定情況介紹-制定基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法的主要過程1.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》所提及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中，由國(guó)家免費(fèi)提供的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)”不包括（20分）。答案：A、一般的疾病診治服務(wù)。2.關(guān)于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》的條文特點(diǎn)，描述錯(cuò)誤的是（20分）。答案：E、規(guī)定了具體的權(quán)利和義務(wù)。3.下列哪一項(xiàng)是《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》的立法指導(dǎo)思想（20分）。答案：A、為實(shí)現(xiàn)全方位全周期維護(hù)人民健康提供法治保障4.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，關(guān)于基本醫(yī)療，下列說法錯(cuò)誤的是（20分）。答案：D、關(guān)注重點(diǎn)是“政府主體”。5.關(guān)于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》法律定位，下列描述錯(cuò)誤的是（20分）。答案：C、“政府主導(dǎo)+公平可及”為核心。十四、《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》制定情況介紹-制定基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法的意義1.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》明確宣示了公民享有多項(xiàng)權(quán)利，本法未宣示的權(quán)利是以下哪一項(xiàng)？（20分）答案：B、獲得基本藥物的權(quán)利。2.在國(guó)際法視域下，健康權(quán)的法律框架主要源自以下哪一項(xiàng)？（20分）答案：D、《經(jīng)濟(jì)、社會(huì)及文化權(quán)利國(guó)際公約》。3.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成熟定型經(jīng)驗(yàn)以法的形式予以鞏固，以下哪一項(xiàng)不是“建立科學(xué)有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”的經(jīng)驗(yàn)提升？答案：E、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)臨床應(yīng)用，應(yīng)當(dāng)與其功能任務(wù)相適應(yīng)，遵循科學(xué)、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，并符合倫理。4.以下哪一項(xiàng)不是《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》規(guī)定的衛(wèi)生健康主管部門職責(zé)？答案：D、對(duì)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用加強(qiáng)監(jiān)督管理。5.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》建立了健康影響因素控制相關(guān)制度，以下哪一項(xiàng)不屬于控制健康影響因素中行為和生活方式因素的條款？（20分）答案：A、國(guó)家采取措施，為公民提供婚前保健、孕產(chǎn)期保健等服務(wù)，促進(jìn)生殖健康，預(yù)防出生缺陷。十五、《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》制定情況介紹-基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法的主要內(nèi)容1.以下關(guān)于“健康權(quán)”的理解不正確的是（20分）。答案：A、是一個(gè)權(quán)利內(nèi)容單一的概念。2.以下關(guān)于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》說法錯(cuò)誤的是（20分）。答案：E、營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以對(duì)外出租或者承包醫(yī)療科室。3.國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)力量與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在（）方面進(jìn)行合作（20分）。答案：E、合作舉辦非營(yíng)利機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。4.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中，“強(qiáng)基層”的策略之一是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提出執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級(jí)技術(shù)職稱的，應(yīng)當(dāng)有累計(jì)（）以上在縣級(jí)以下或者對(duì)口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的經(jīng)歷（20分）。答案：C、一年。5.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，（）是公民健康的第一責(zé)任人（20分）。答案：E、公民自己。十六、《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》解讀-總則1.以下關(guān)于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》說法錯(cuò)誤的是（20分）。答案：E、營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以對(duì)外出租或者承包醫(yī)療科室。2.以下哪一項(xiàng)是《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在告知義務(wù)的內(nèi)容方面提出的新要求（20分）。答案：C、告知醫(yī)療費(fèi)用。3.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中，“強(qiáng)基層”的策略之一是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提出執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級(jí)技術(shù)職稱的，應(yīng)當(dāng)有累計(jì)（）以上在縣級(jí)以下或者對(duì)口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的經(jīng)歷（20分）。答案：C、一年。4.以下關(guān)于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中技術(shù)規(guī)范的說法，不正確的是（20分）。答案：A、屬于道德規(guī)范，不履行一般不會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生影響。5.以下關(guān)于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范的說法中，不正確的是。答案：E、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范屬于道德規(guī)范，僅具有