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壓瘡壞死潰瘍期的護理壓瘡壞死潰瘍期概述壓瘡壞死潰瘍期的護理原則壓瘡壞死潰瘍期的護理措施壓瘡壞死潰瘍期的預(yù)防措施目錄01壓瘡壞死潰瘍期概述壓瘡壞死潰瘍期是指在長期壓力作用下,皮膚和軟組織出現(xiàn)壞死和潰瘍的階段。定義皮膚出現(xiàn)水皰、破潰、滲出,甚至露出皮下脂肪和肌肉,伴有不同程度的疼痛和組織壞死。特征定義與特征長時間保持同一姿勢導(dǎo)致局部皮膚和組織受到持續(xù)壓力。長期臥床或坐輪椅營養(yǎng)不足血液循環(huán)障礙缺乏蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì),影響皮膚再生和修復(fù)能力。由于疾病、肥胖、水腫等原因?qū)е卵貉h(huán)不良,影響皮膚正常代謝。030201發(fā)生原因皮膚出現(xiàn)水皰,皮下硬結(jié),淺層組織壞死。級皮膚破潰,形成潰瘍,伴有滲出和組織壞死。級深部組織受到損傷,肌肉、骨骼暴露,伴有大量滲出和壞死。級壓瘡壞死潰瘍期的分級02壓瘡壞死潰瘍期的護理原則使用氣墊床、泡沫墊等輔助工具,減輕身體對創(chuàng)面的壓迫。定期改變患者的體位,避免同一部位長時間受壓。保持床單、衣物平整,避免產(chǎn)生皺褶,減少對創(chuàng)面的刺激。減輕壓力
保持皮膚清潔干燥定期清潔皮膚,去除汗?jié)n、污垢等刺激物質(zhì)。保持皮膚干燥,避免潮濕環(huán)境,防止繼發(fā)感染。根據(jù)需要使用皮膚保護劑,以增強皮膚屏障功能。適當按摩受壓部位,改善局部血液循環(huán)。注意保暖,避免受涼,影響血液循環(huán)。定期進行肢體被動活動,促進血液循環(huán)。促進血液循環(huán)評估患者的營養(yǎng)狀況,根據(jù)需要給予適當?shù)臓I養(yǎng)補充。增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入,提高身體免疫力。對于無法進食的患者,可通過鼻飼、靜脈營養(yǎng)等方式提供營養(yǎng)支持。營養(yǎng)支持03壓瘡壞死潰瘍期的護理措施定期為患者翻身拍背,每2小時一次,以減輕局部受壓,促進血液循環(huán)。翻身時避免拖、拉、推等動作,以免損傷皮膚。拍背時力度適中,以患者能夠承受為宜。定期翻身拍背0102使用氣墊床或軟墊保持氣墊床或軟墊清潔、干燥,定期更換。為患者使用氣墊床或軟墊,以減輕身體與床面的接觸壓力,預(yù)防壓瘡惡化。每日為患者清潔皮膚,保持皮膚干燥、清潔。對于壞死組織,應(yīng)
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