牙齒矯正的常見方法

牙齒矯正的常見方法合同書：牙齒矯正服務(wù)協(xié)議本協(xié)議由以下雙方于日期簽署：甲方（以下簡稱“患者”）：姓名：身份證號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（以下簡稱“矯正醫(yī)生”）：姓名：醫(yī)院名稱：醫(yī)生資質(zhì)證號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于患者希望通過矯正醫(yī)生提供的牙齒矯正服務(wù)，雙方遵照自愿、公平、平等、誠信原則，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容和期限1.1矯正醫(yī)生將為患者提供牙齒矯正服務(wù)，包括但不限于：初步評(píng)估、拍攝影像、制定治療計(jì)劃、安裝矯正器械、定期調(diào)整等。1.2本協(xié)議生效期限為從簽署之日起至牙齒矯正治療結(jié)束之日，具體治療時(shí)間和矯正方式由矯正醫(yī)生根據(jù)患者的情況進(jìn)行決定。二、權(quán)利和義務(wù)2.1患者的權(quán)利和義務(wù)：2.1.1提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人及牙齒相關(guān)信息；2.1.2遵守矯正醫(yī)生的治療方案和醫(yī)囑；2.1.3定期到醫(yī)院接受治療和調(diào)整，并按時(shí)支付相應(yīng)費(fèi)用；2.1.4遵守醫(yī)院的規(guī)章制度和病患須知；2.1.5尊重矯正醫(yī)生的專業(yè)權(quán)威，不擅自更改治療計(jì)劃或自行停止治療。2.2矯正醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù)：2.2.1根據(jù)患者的病情制定合理的治療方案和矯正計(jì)劃；2.2.2提供專業(yè)、高質(zhì)量的牙齒矯正服務(wù)；2.2.3維護(hù)患者的隱私和個(gè)人信息的保密；2.2.4尊重患者的知情權(quán)，及時(shí)告知治療進(jìn)展和潛在風(fēng)險(xiǎn)。三、費(fèi)用和支付方式3.1患者需按照矯正醫(yī)生的要求支付相應(yīng)的治療費(fèi)用，具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和支付方式如下：（這里根據(jù)實(shí)際情況填寫具體費(fèi)用和支付方式）3.2若患者在治療過程中需要補(bǔ)充其他相關(guān)服務(wù)費(fèi)用，雙方應(yīng)通過書面協(xié)議達(dá)成一致后再行支付。四、違約責(zé)任4.1若因患者原因?qū)е轮委熡?jì)劃無法正常進(jìn)行或中斷，患者應(yīng)承擔(dān)因此產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用及損失。4.2若矯正醫(yī)生未按時(shí)提供服務(wù)或未按約定質(zhì)量提供服務(wù)，矯正醫(yī)生應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并進(jìn)行賠償。五、爭議解決5.1雙方應(yīng)本著友好協(xié)商的原則解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議。5.2若協(xié)商不成，爭議應(yīng)提交至簽約地的人民法院訴訟解決。六、協(xié)議生效6.1本協(xié)議一式兩份，由雙方在簽字/蓋章后各保留一份，具有同等法律效力。6.2本協(xié)議自雙方簽字/蓋章之日起生效，并在合同期限內(nèi)有效。甲方（患者）：