常見癥狀與體格檢查-診斷學(xué)基礎(chǔ)

考試輔導(dǎo)中醫(yī)師崗位勝任力考試《診斷學(xué)基礎(chǔ)》一、常見癥狀與體格檢查教師：姜旭光聯(lián)系方式：QQ116653713大咯血的日咯血量應(yīng)是

100～200mL 200～300mL 300～400mL 400～500mL 500mL顯性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

超過(guò)7μmol/L 超過(guò)8.55μmol/L 超過(guò)17.1μmol/L 超過(guò)34.2μmol/L 超過(guò)53μmol/L少尿是指24小時(shí)尿量少于： 100ml 200ml 300ml 400ml 500ml正常人平靜呼吸時(shí)，肺下界位于鎖骨中線第幾肋間隙2 4 6 8 10EDDC咳嗽伴鐵銹色痰的是

肺炎鏈球菌肺炎 支氣管擴(kuò)張 支氣管哮喘 肺癌 急性肺水腫典型心絞痛的疼痛性質(zhì)是

均痛 刺痛 悶痛 壓榨樣痛 酸痛腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)的部位是

下肢 上肢 眼瞼 胸腔 腹腔叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形的是

二尖瓣狹窄 二尖瓣關(guān)閉不全 主動(dòng)脈瓣狹窄 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 室間隔缺損A

DCA中醫(yī)師崗位勝任力考試實(shí)習(xí)畢業(yè)參加專升本中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試2024年5月2024年7月2025年7月2026年2月人生職業(yè)規(guī)劃診斷學(xué)基礎(chǔ)的地位中醫(yī)師崗位勝任力考試項(xiàng)目考試內(nèi)容分?jǐn)?shù)考試方法考試時(shí)間考試內(nèi)容第一站

1病案分析20紙筆作答（以后逐步機(jī)考60分鐘中醫(yī)內(nèi)科西醫(yī)內(nèi)科2病案分析20紙筆作答（以后逐步機(jī)考第二站

1中醫(yī)操作10實(shí)際操作

20分鐘中醫(yī)四診針灸取穴、推拿2中醫(yī)操作10實(shí)際操作3病史采集10現(xiàn)場(chǎng)口述4中醫(yī)臨床答辯5現(xiàn)場(chǎng)口述第三站1體格檢查10實(shí)際操作20分鐘1體格檢查2基本操作（消毒、止血、隔離衣等）3輔助檢查2西醫(yī)操作10實(shí)際操作3西醫(yī)臨床答辯（含輔助檢查結(jié)果判讀分析）5現(xiàn)場(chǎng)口述

滿分100

實(shí)踐技能考試流程診斷學(xué)基礎(chǔ)技能考核2023年中醫(yī)師崗位勝任力考試情況本次期末考試平均分49.65（包括未考同學(xué)）本次期末考試50分以上49.6%（包括未考同學(xué)）2023年春季崗位勝任力考試全國(guó)平均分45.6本校平均分58.92023年春季崗位勝任力考試

全國(guó)掌握率45.70%本校掌握率58.93%看到這組數(shù)據(jù)，您對(duì)自己是否有信心？本校期末考試與全國(guó)春季崗位勝任力考試數(shù)據(jù)對(duì)比及格率比全校平均水平高出6%（（包括未考同學(xué)）吾將身心奉獻(xiàn)給祖國(guó)醫(yī)學(xué)14班特殊現(xiàn)象學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)方法耐力信心學(xué)霸成功秘訣小調(diào)查：您對(duì)您的中醫(yī)師崗位勝任力考試是否有信心通過(guò)？1有信心0沒(méi)信心猩紅熱的典型舌是A.牛肉舌B.鏡面舌C.光滑舌D.草莓舌E.楊梅舌急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒患者呼出的氣體是A.酒味B.爛蘋果味C.刺激性蒜味D.氨味E.腥臭味苦笑面容，見于A.破傷風(fēng)B.中風(fēng)C.面風(fēng)D.帕金森病E.麻風(fēng)病絲蟲病可引起的尿液改變是A.乳糜尿B.血紅蛋白尿C.膽紅素尿D.膿尿E.血尿DCAA方法一--背誦法請(qǐng)查看西醫(yī)診斷學(xué)在線課程少背課本，多背知識(shí)點(diǎn)總結(jié)/icve-teacher/courseDesign?courseId=poxaggquljfuzq0nc6mpw&id=rvtcabyq67jopicr4hzgnw方法二--突出重點(diǎn)體溫上升期的臨床表現(xiàn)是 皮膚潮紅而灼熱 畏寒或寒戰(zhàn)，皮膚蒼白無(wú)汗 呼吸加快、加強(qiáng) 心率減慢，脈搏有力 可有出汗，尿少色黃下列各項(xiàng)中，不屬于“既往史”內(nèi)容的是A.冶游史B.手術(shù)史C.預(yù)防接種史D.傳染病史E.過(guò)敏史下列不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張的是A.右心衰竭B.三尖瓣關(guān)閉不全C.縮窄性心包炎D.心包積液

E.上腔靜脈綜合征BAB方法三--辨析學(xué)習(xí)體溫下降呈漸降形式的是 瘧疾 輸液反應(yīng) 風(fēng)濕熱 肺炎球菌性肺炎 急性腎盂腎炎C支氣管肺癌的體征是 兩肺散在哮鳴音 局限性濕啰音 兩肺散在濕啰音 局限性哮鳴音 胸膜摩擦音D支氣管擴(kuò)張癥的體征是兩肺散在哮鳴音 局限性濕啰音 兩肺散在濕啰音 局限性哮鳴音 胸膜摩擦音B方法四--心中有圖下列各項(xiàng)，可引起聽覺語(yǔ)音增強(qiáng)的是氣管異物 阻塞性肺氣腫 胸腔積液 肺實(shí)變 胸膜增厚粘連D 一側(cè)肺尖部局限性響性水泡音的是

肺炎球菌性肺炎 急性肺水腫 胸腔積液 肺結(jié)核 支氣管擴(kuò)張癥D雙肺尖肺結(jié)核大葉性肺炎支氣管肺炎肺膿腫方法四--心中有圖引起白蛋白/球蛋白(A/G)降低的疾病是 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 急性肝炎 阻塞性黃疸 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 慢性肝炎E 表現(xiàn)為弛張熱，抗鏈球菌溶血素“O”增高的疾病是 風(fēng)濕熱 傷寒 艾滋病 梅毒 腎綜合征出血熱A可防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān)的試驗(yàn)是

高密度脂蛋白(HDL)測(cè)定 低密度脂蛋白(LDL)測(cè)定 血清總膽固醇(TC)測(cè)定 血清糖化血紅蛋白(GHb)測(cè)定 血清甘油三酯(TG)測(cè)定A表現(xiàn)為稽留熱，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性的疾病是

風(fēng)濕熱 傷寒 艾滋病 梅毒 腎綜合征出血熱B1.肝功能減退2.門靜脈高壓乳房發(fā)育脾大，脾功能亢進(jìn)（血細(xì)胞減少）門靜脈壓增高腹水：蛙狀腹、液波震顫、移動(dòng)性濁音嘔血與便血腹壁靜脈曲張蜘蛛痣、肝掌肝病面容、黃疸白蛋白減少皮下出血腹水方法五—前后聯(lián)系肝硬化傷寒診斷風(fēng)濕熱風(fēng)濕性心臟病發(fā)熱皮疹

（斑疹）皮下結(jié)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎舞蹈癥鏈球菌感染扁桃體炎抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）弛張熱不規(guī)則熱冠心病診斷要點(diǎn)冠心病診斷癥狀體征實(shí)驗(yàn)室檢查心電圖檢查影像學(xué)檢查ST段壓低>0.05cmT波倒置(缺血）ST抬高（損傷）病理性Q波（壞死）室早、室速房顫傳導(dǎo)阻滯冠狀動(dòng)脈CT檢查（CTA）冠狀動(dòng)脈DSA冠狀動(dòng)脈MRA心臟彩超肌酸激酶（CK-MB）肌鈣蛋白I（cTnI）肌鈣蛋白T（cTnT）血糖血脂血壓增高/下降心率增快/緩慢期前收縮心房顫動(dòng)舒張?jiān)缙诒捡R律收縮中晚期喀喇音第一心音減弱心律失常房室傳導(dǎo)阻滯胸痛腹痛無(wú)典型癥狀請(qǐng)總結(jié)肺氣腫典型癥狀、體征（視、觸、叩、聽）和X線表現(xiàn)。請(qǐng)總結(jié)肺炎球菌肺炎典型癥狀、體征（視、觸、叩、聽）和血象、X線表現(xiàn)。如何鑒別胸腔積液和氣胸。請(qǐng)總結(jié)二尖瓣狹窄的典型癥狀、體征（視、觸、叩、聽）和X線、心電圖。請(qǐng)總結(jié)肝硬化的典型癥狀、體征（視、觸、叩、聽）和實(shí)驗(yàn)室檢查、X線。反復(fù)背誦突出重點(diǎn)辨析學(xué)習(xí)心中有圖前后聯(lián)系診斷學(xué)文稿常見癥狀與問(wèn)診體格檢查血尿糞檢查適當(dāng)練習(xí)注意疾病的區(qū)別PPT小結(jié)畫圖觀察圖及時(shí)總結(jié)歸納常見癥狀與問(wèn)診體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查輔助檢查診斷與病歷書寫診斷學(xué)主要內(nèi)容發(fā)熱體溫調(diào)節(jié)中樞在大腦哪個(gè)部位？各種病原體導(dǎo)致的感染，均可以引起感染性發(fā)熱。病原體除了有細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體等，還有哪幾類病原體可發(fā)熱？非感染性發(fā)熱種類較多，包括：無(wú)菌壞死物質(zhì)吸收抗原抗體反應(yīng)內(nèi)分泌代謝障礙皮膚散熱減少體溫調(diào)節(jié)中樞障礙自主神經(jīng)功能紊亂非感染性發(fā)熱請(qǐng)問(wèn)：風(fēng)濕熱屬于哪種類型的發(fā)熱？重度脫水屬于哪種類型的發(fā)熱？甲亢屬于哪種類型的發(fā)熱？腦出血引起的發(fā)熱屬于哪種類型的發(fā)熱？慢性心功能不全引起的發(fā)熱屬于哪種類型的發(fā)熱？大失血體溫上升期高熱持續(xù)期體溫下降期大葉性肺炎傷寒風(fēng)濕熱急性腎盂腎炎瘧疾結(jié)核病畏寒、寒戰(zhàn)皮膚蒼白肌肉酸痛皮膚潮紅灼熱呼吸加快心率加快大量出汗皮膚溫度降低發(fā)熱過(guò)程哪些疾病的體溫特點(diǎn)是驟升驟降？哪種疾病的體溫特點(diǎn)是緩升緩降？哪種疾病的體溫特點(diǎn)是緩升？哪種疾病的體溫特點(diǎn)是緩降？冷熱汗稽留熱弛張熱間歇熱波狀熱不規(guī)則熱熱

型

瘧疾的熱型是哪一種？傷寒的熱型是哪一種？肺炎球菌肺炎的熱型是哪一種？