內(nèi)科學(xué)作業(yè)1-6答案及內(nèi)科疑難病歷討論記錄

PAGEPAGE1《中醫(yī)藥大學(xué)遠(yuǎn)程教育《內(nèi)科學(xué)》作業(yè)1答案》*1.傷寒患者解除隔離的時(shí)間是在：E.體溫正常后21天*2.確診急性菌痢，主要靠下列哪項(xiàng)檢查：B.大便細(xì)菌培養(yǎng)*3.傷寒桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的時(shí)間是：A.第2周*4.治療霍亂最主要的措施是：C.大量補(bǔ)液*5.中毒型菌痢好發(fā)于：B.2～7歲*6.預(yù)防甲肝最有效的措施是：C.注射甲肝疫苗*7.我國(guó)流腦流行的主要菌群是：A.A群*8.治療流腦首選：B.青霉素*9.乙腦的主要死因是：C.呼吸衰竭*10.感染乙肝病毒后血清中最早出現(xiàn)的抗體是：E.抗-HBc*11.關(guān)于急性菌痢，以下說(shuō)法哪項(xiàng)不正確：D.病變部位主要在小腸*12.傷寒腸穿孔多發(fā)生于：C.病程的第3周*13.流腦的流行高峰季節(jié)是：B.2－4月*14.丙型肝炎主要傳播途徑是：D.濫用針頭*15.慢性菌痢是指病程超過(guò)：B.2個(gè)月*16.典型霍亂的臨床表現(xiàn)是：A.先瀉后吐*17.診斷肝炎最有意義是：C.病原學(xué)檢查*18.下列哪項(xiàng)不是普通型流腦的表現(xiàn)：E.巴彬斯基征陽(yáng)性*19.急性菌痢治療的關(guān)鍵是：E.抗菌治療*20.傷寒的并發(fā)癥中不包括：E.腸梗阻*21.霍亂瀉吐的主要原因是：B.腸毒素作用*22.傷寒的臨床表現(xiàn)一般不包括：C.呼吸困難*23.感染乙肝病毒后血清中最早出現(xiàn)的標(biāo)志是：A.HBsAg*24.乙腦的主要傳播途徑是：D.蚊蟲(chóng)叮咬*25.流腦和乙腦可通過(guò)下列哪項(xiàng)進(jìn)行鑒別：C.皮膚瘀斑*26.甲肝的主要傳播途徑是：A.糞－口*27.下列哪種類型的肝炎病毒攜帶者在我國(guó)最多見(jiàn)：B.乙型*28.下列對(duì)傷寒的診斷最有幫助的是：D.嗜酸粒細(xì)胞減少B型題：*29.中毒性菌痢多發(fā)生于：B.2－7歲*30.流腦多發(fā)生于：C.15歲以下*31.甲肝的潛伏期為：C.2－6周*32.乙肝的潛伏期為：E.6周－6個(gè)月C.尿培養(yǎng)D.糞便培養(yǎng)E.玫瑰疹培養(yǎng)*33.傷寒桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的方法是：B.骨髓培養(yǎng)*34.傷寒桿菌培養(yǎng)最常用的方法是：A.血培養(yǎng)*35.霍亂的主要治療措施是：B.補(bǔ)液*36.肝炎的主要治療措施是：A.休息*37.菌痢致病主要是由于：C.細(xì)菌對(duì)腸粘膜上皮細(xì)胞的侵襲力*38.霍亂致病由于：B.外毒素作用*39.流腦細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性率最高的是：E.皮膚瘀點(diǎn)培養(yǎng)*40.霍亂細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性率最高的是：D.糞便培養(yǎng)*41.流腦主要經(jīng)過(guò)：A.呼吸道傳播*42.乙腦主要經(jīng)過(guò)：E.蚊蟲(chóng)叮咬傳播《中醫(yī)藥大學(xué)遠(yuǎn)程教育《內(nèi)科學(xué)》作業(yè)2答案》*1.患者，女，27歲，近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常咳嗽，有時(shí)痰中帶血，伴午后低熱，乏力，服用紅霉素等抗生素?zé)o效，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有幫助？D.痰液中找結(jié)核菌*2.慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的主要形成機(jī)制是：B.肺小動(dòng)脈痙攣*3.患者，女，23歲，多種藥物過(guò)敏史，一周前上呼吸道感染使用紅霉素治療。5月1日去公園游玩時(shí)突然喘憋，端正呼吸，大汗，兩肺滿布的哮鳴音，其可能的診斷是：E.支氣管哮喘*4.男性，32歲，急性發(fā)病，寒顫、高熱，咳嗽，胸痛，查體：右下肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診實(shí)音，呼吸音消失，Ｘ線可見(jiàn)右下肺大片密度增高陰影，其可能的診斷是：C.肺炎球菌肺炎*5.肺心病呼吸衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確：E.PaO2為89mmHg*6.男，67歲，肺心病史。3天前，受涼感冒后，咳喘加重，大量膿痰，發(fā)熱，煩躁，今日出現(xiàn)神志模糊，嗜睡，血壓100/60mmHg，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)明顯異常。病人最可能的診斷是什么：B.肺心病、肺性腦病*7.肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰的最主要的原因是：D.紅細(xì)胞破壞后釋放出的含鐵血黃素*8.肺性腦病不能吸入高濃度氧氣，主要是因?yàn)椋篋.解除了主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體的興奮性*9.患者，女，27歲，近2個(gè)月來(lái)經(jīng)?？人裕袝r(shí)痰中帶血，伴午后低熱，乏力，服用紅霉素等抗生素?zé)o效，應(yīng)首先考慮的診斷是：D.肺結(jié)核*10.治療大葉性肺炎的首選藥物為：D.青霉素*11.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作時(shí)間不少于：B.24小時(shí)*12.與哮喘發(fā)生關(guān)系密切的抗體是：C.IgE*13.緩解支氣管平滑肌痙攣?zhàn)羁斓乃幬锸牵篍.吸入沙丁胺醇*14.患者，男，65歲，肺心病7年，一周前受涼感冒后，咳嗽，黃痰，呼吸困難，近2天來(lái)語(yǔ)言混亂，時(shí)有煩躁，昨晚開(kāi)始嗜睡。血?dú)夥治觯醴謮?6mmHg，二氧化碳分壓87mmHg，可診斷：D.肺性腦病*15.確診肺結(jié)核最可靠的方法是：E.以上都不是*16.支氣管哮喘使用擬腎上腺素藥物的主要目的在于興奮：C.β2受體*17.肺結(jié)核大咯血應(yīng)采?。篈.患側(cè)臥位*18.哮喘持續(xù)狀態(tài)病人使用堿性藥物是基于病人存在：C.代謝性酸中毒*19.肺部一部位反復(fù)發(fā)生感染，應(yīng)首先考慮：D.肺癌*20.確診支氣管擴(kuò)張癥的主要依據(jù)是：D.支氣管碘油造影*21.患者，女，23歲，多種藥物過(guò)敏史，一周前上呼吸道感染使用紅霉素治療。5月1日去公園游玩時(shí)突然喘憋，端正呼吸，大汗，兩肺滿布的哮鳴音，下列處理措施，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：B.快速靜脈推注氨茶堿*22.判斷肺結(jié)核病人有無(wú)傳染性，最主要的是：C.痰中找到結(jié)核菌*23.男性，56歲，高血壓及慢支病史多年。睡眠中突然氣促、端坐呼吸、咳吐泡沫樣痰，血壓升高200/130mmHg，下列哪種藥物禁用：A.嗎啡*24.下列哪項(xiàng)不是慢支常見(jiàn)的感染細(xì)菌：C.葡萄球菌*25.患者，男性，65歲，肺心病7年，一周前受涼感冒后，咳嗽，黃痰，呼吸困難，近2天來(lái)語(yǔ)言混亂，時(shí)有煩躁，昨晚開(kāi)始嗜睡。血?dú)夥治?，氧分?6mmHg，二氧化碳分壓87mmHg。下列處理哪項(xiàng)不正確？A.立即大量吸氧*26.關(guān)于內(nèi)源性哮喘，下列哪項(xiàng)不正確：D.發(fā)作期間血清IgE常增高*27.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療的主要措施是：B.抗感染*28.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用：B.嗎啡*29.支氣管哮喘的臨床特征是：C.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難*30.與慢支發(fā)病有關(guān)的抗體是：A.IgA*31.下列哪項(xiàng)不是肺癌的壓迫癥狀：D.咳嗽*32.慢性肺心病急性加重期應(yīng)慎用：E.鎮(zhèn)靜藥*33.患者，男，72歲，肺心病5年，11月28日受涼后咳喘加重，呼吸28次/分，心率116次/分，肝上界鎖骨中線第六肋間，肋下二指，觸痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢凹陷性水腫。WBC1.67×109/L，中性粒細(xì)胞0.84，氧分壓54mmHg，二氧化碳分壓67mmHg，患者最可能的診斷是：B.肺心病急性加重期*34.男性，52歲，肺氣腫病人，劇烈咳嗽后，突然出現(xiàn)呼吸困難，大汗、紫紺，最可能的診斷是：C.自發(fā)性氣胸*35.關(guān)于急性粟粒型肺結(jié)核下列哪項(xiàng)不正確：C.Ｘ線透視是診斷的主要依據(jù)*36.患者，女，22歲，哮喘病史7年，突發(fā)呼氣性呼吸困難已6小時(shí)，使用氨茶堿靜脈點(diǎn)滴無(wú)明顯療效，為控制癥狀，你認(rèn)為下列哪項(xiàng)措施應(yīng)首選：D.靜脈點(diǎn)滴腎上腺糖皮質(zhì)激素*37.診斷肺癌主要依靠：E.痰細(xì)胞學(xué)或纖維支氣管鏡檢查*38.患者，男，26歲，過(guò)敏史鼻炎史3年，2天前開(kāi)始咳嗽、喘息不止，端坐呼吸，大汗，兩肺滿布哮鳴音，最可能的診斷是：D.哮喘持續(xù)狀態(tài)*39.肺癌最常見(jiàn)的類型是：A.鱗狀上皮癌*40.治療大咯血的首選藥物是：E.腦垂體后葉素*41.支氣管擴(kuò)張的臨床特征是：D.長(zhǎng)期咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血*42.慢性肺心病的診斷主要依靠：E.慢性胸肺疾病史、肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)*43.肺心病死亡的主要原因是：E.肺性腦病*44.男性，50歲，慢性咳嗽10年，近5年出現(xiàn)氣喘，雙肺聞及散在哮鳴音和濕羅音，最可能的診斷是：D.慢性喘息型支氣管炎*45.阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的原因是：D.慢性支氣管炎*46.患者，男，45歲，吸煙30年，慢性咳嗽史20年，痰量每天約50ml左右，近一個(gè)月來(lái)咳嗽加重，痰中帶血，低熱，伴右側(cè)肩關(guān)節(jié)及右上肢疼痛，診斷應(yīng)首先考慮：E.肺癌*47.患者，男，52歲，咳嗽、痰中帶血一月余，Ｘ線右側(cè)肺門部見(jiàn)一3×2.5cm2腫塊陰影，右肺上葉部分不張，多次查痰找瘤細(xì)胞（－），為確診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查：D.纖維支氣管鏡檢查*48.關(guān)系肺心病的治療，不正確的是：D.大量利尿是治療右心衰竭的最佳措施*49.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的意義，錯(cuò)誤的是：B.輕度肺結(jié)核患者*50.肺炎球菌通過(guò)哪一條途徑擴(kuò)散而使整個(gè)肺葉發(fā)生實(shí)變：C.經(jīng)Kohn空擴(kuò)散*51.下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)：A.反復(fù)咳嗽、大量膿痰*52.下列哪種因素與哮喘發(fā)病無(wú)關(guān)：E.口服阿托品*53.患者，女，45歲，咳嗽2月余，偶有痰中帶血，近來(lái)出現(xiàn)低熱，消瘦，食欲不振，查體右上肺叩診濁音，呼吸音減弱，血沉43mm/h，患者可能的診斷是：B.肺結(jié)核*54.慢性支氣管炎是指：E.氣管及支氣管粘膜周圍組織炎癥*55.肺結(jié)核傳播的主要途徑是：B.呼吸道飛沫傳播*56.抑制氣道炎癥最好的藥物是：A.激素*57.支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時(shí)可用下列那種藥物：C.氨茶堿B型題：*58.慢支臨床緩解期的治療：C.提高機(jī)體抗病能力*59.慢支的治療原則是：E.以上都對(duì)[*60.控制哮喘發(fā)作首選：A.β-受體興奮劑吸入*61.消除哮喘氣道炎癥首選：E.腎上腺糖皮質(zhì)激素*62.右心衰竭多見(jiàn)于：E.肺心病*63.肺部感染多見(jiàn)于：A.慢性支氣管炎*64.肺心病患者死亡的主要原因是：A.肺性腦病*65.肺炎球菌肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥是：D.感染性休克*66.慢性支氣管炎的常見(jiàn)并發(fā)癥是：E.肺心病*67.肺結(jié)核最常并發(fā)：B.胸膜炎*68.哮喘持續(xù)狀態(tài)禁用：B.嗎啡*69.控制原因不明的哮喘宜用：A.氨茶堿*70.慢支急性發(fā)作期治療的關(guān)鍵是：B.控制感染*71.慢支慢性遷延期治療的關(guān)鍵是：B.控制感染*72.咳嗽、咳痰，每年冬季加重，首先考慮：E.慢性支氣管炎*73.咳嗽、消瘦、大咯血患者，首先考慮：A.肺結(jié)核*74.診斷肺心病主要依靠：D.胸部Ｘ線*75.診斷呼吸衰竭主要靠：E.血?dú)夥治?76.成年人最常見(jiàn)的肺結(jié)核是：B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核*77.容易導(dǎo)致肺心病的肺結(jié)核是：D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核*78.慢支急性發(fā)作期是指：A.慢支6年，咳嗽、咳痰加重伴發(fā)熱3天*79.慢支慢性遷延期是指：E.慢支6年，咳嗽、咳痰加重32天余*80.與哮喘發(fā)病關(guān)系密切的是：C.IgE*81.與慢支發(fā)病關(guān)系密切的是：A.IgA*82.支氣管哮喘：B.呼氣性呼吸困難，兩肺滿布的哮鳴音*83.肺癌：E.咳嗽，消瘦2月，痰中帶血*84.與肺癌發(fā)病無(wú)明顯關(guān)系的是：C.過(guò)敏*85.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的是：A.吸煙*86.右心衰竭多見(jiàn)于：E.肺心病*87.肺部感染多見(jiàn)于：A.慢性支氣管炎*88.利福平：D.肝功能損害*89.乙胺丁醇：E.視神經(jīng)炎*90.確診肺結(jié)核主要靠：B.痰液結(jié)核菌檢查*91.肺結(jié)核分型主要靠：D.胸部Ｘ線檢查*92.支氣管哮喘的禁用藥物是：C.心得安*93.支氣管哮喘的首選藥物是：A.β-受體興奮劑《中醫(yī)藥大學(xué)遠(yuǎn)程教育《內(nèi)科學(xué)》作業(yè)3答案》*1.下列哪項(xiàng)引起左室舒張期負(fù)荷加重：B.二尖瓣關(guān)閉不全*2.診斷急性肺水腫，最有特征意義的表現(xiàn)是：D.嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰*3.減輕心臟前負(fù)荷應(yīng)選擇：C.氫氯噻嗪*4.下列哪項(xiàng)不符合急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)：C.X線檢查可有關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄*5.硝普鈉治療心功能不全的作用機(jī)理是：C.減輕心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷*6.梗死前心絞痛表現(xiàn)中，哪項(xiàng)特點(diǎn)與透壁性心肌梗死不同：D.心電圖未見(jiàn)病理性Q波*7.高血壓病最常見(jiàn)的死亡原因是：E.急性腦血管病*8.治療病毒性心肌炎時(shí)，下述哪項(xiàng)不合適：C.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素*9.患者，女性，48歲，二尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，首選治療是：C.毛花甙C控制室率*10.患者，女性，40歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄，合并心房顫動(dòng)，常見(jiàn)的并發(fā)癥是：B.動(dòng)脈栓塞*11.患者，男性，46歲，有風(fēng)濕性心臟病史，輕微體力活動(dòng)即心悸、氣短，因而體力活動(dòng)明顯受限，其心功能為：B.心功能3級(jí)*12.治療自發(fā)性心絞痛伴心動(dòng)過(guò)緩禁用的藥物是：E.普萘洛爾*13.患者，男42歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，心率140次/分，律絕對(duì)不齊，首選：C.毛花甙C*14.血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要作用機(jī)理是：C.降低心臟的前后負(fù)荷*15.急性肺水腫時(shí)，首選的治療是：E.毛花甙C或毒毛旋花子甙K靜注*16.診斷心肌梗死最有意義的心電圖特征是：A.寬而深的Q波*17.心絞痛發(fā)生的典型部位是：B.胸骨體上中段之胸骨后*18.治療左心衰竭時(shí)通常禁用：C.普萘洛爾*19.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心肌炎的體征：A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)*20.下列哪種情況最宜用洋地黃：B.快速心室率的房顫伴心功能不全*21.治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)首選：D.硝普鈉*22.下列哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí)宜用嗎啡：C.急性心肌梗死*23.右心功能衰竭不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：E.肺底濕羅音*24.風(fēng)心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.充血性心力衰竭*25.對(duì)診斷慢性左心功能不全最有意義的表現(xiàn)是：B.陣發(fā)性夜間呼吸困難*26.下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥：E.左房粘液瘤*27.患者，女性，快速房顫，在用洋地黃治療后，心率變慢而整齊，最好的處理是：A.停用洋地黃*28.下列檢查中，對(duì)診斷急性病毒性心肌炎最有意義的是：C.血CPK-MB增高*29.診斷病毒性心肌炎最有意義的檢查是：E.血清中病毒中和抗體滴度增高4倍以上*30.急性心肌梗死應(yīng)用鏈激酶或尿激酶，其作用在于：A.溶解冠狀動(dòng)脈的血栓*31.患者，男性，40歲，突然心律不齊，持續(xù)1天，心率140次/分，律不齊，心電圖示“房顫”，治療首選：C.毛花甙C*32.洋地黃中毒所致室性早搏，治療應(yīng)首選：C.苯妥英鈉*33.導(dǎo)致心肌收縮力降低的主要病因是：D.各種原因的心肌疾病B型題：*34.二尖瓣關(guān)閉不全：A.心尖部收縮期雜音*35.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：D.槍擊音*36.二尖瓣狹窄時(shí)：A.雜音于左側(cè)臥位聽(tīng)診最清楚*37.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)：C.雜音于前傾坐位聽(tīng)診最清楚*38.急性心肌梗死：D.心肌收縮力明確減弱*39.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：A.左心室前負(fù)荷加重*40.提示左心功能不全的表現(xiàn)是：D.心尖區(qū)舒張?jiān)缙诒捡R律*41.提示右心功能不全的表現(xiàn)是：B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性*42.勞力型心絞痛：A.增加心肌需氧量的因素誘發(fā)的心絞痛*43.變異型心絞痛：C.心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖某些導(dǎo)聯(lián)ST段抬高《中醫(yī)藥大學(xué)遠(yuǎn)程教育《內(nèi)科學(xué)》作業(yè)4答案》*1.患者，男，14歲，因患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，服用強(qiáng)的松及阿斯匹林，1周后出現(xiàn)上腹部灼熱樣疼痛，夜間為重，伴反酸，大便發(fā)黑，查體：上腹部輕壓痛，無(wú)反跳痛，應(yīng)用哪種藥物治療療效最好：C.奧美拉唑:*2.患者，女性，50歲，1年來(lái)進(jìn)食油膩食物后即感右上腹疼痛，且向后背放射，昨日吃完油煎雞蛋后再次發(fā)作右上腹痛，伴怕冷、發(fā)熱，查體：右上腹有壓痛，最可能的診斷是：.膽囊炎*3.易發(fā)生癌變的潰瘍部位是：E.胃*4.患者，女性，32歲，1月來(lái)因情緒不佳而經(jīng)常午后4、5點(diǎn)上腹痛，向后背放射，夜間疼痛加重，伴反酸、噯氣，進(jìn)食后疼痛減輕。此患者最可能的疾病是：A.潰瘍病*5.治療消化性潰瘍引起的上消化道出血的首選藥物是：B.奧美拉唑*6.胃酸增加明顯的是：B.十二指腸潰瘍*7.肝硬化合并上消化道出血的原因是：D.食道胃底靜脈曲張破裂*8.關(guān)于慢性萎縮性胃炎，下列哪項(xiàng)是正確的：C.萎縮性胃炎時(shí)，胃粘膜不可能變厚*9.下列哪項(xiàng)最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥：B.疼痛的節(jié)律性改變*10.患者，男性，23歲，1年來(lái)饑餓時(shí)或夜間上腹部疼痛，2天來(lái)加重，大便成柏油狀，自覺(jué)頭暈、心悸，查體：血壓100/70mmHg，心律110次/分，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及，問(wèn)：此患者目前哪項(xiàng)檢查不能立即進(jìn)行：C.X線鋇餐*11.治療消化性潰瘍最有效的藥物是：C.奧美拉唑*12.有助于診斷肝昏迷的生化檢查是：B.血氨*13.患者，男性，30歲，右下腹間斷疼痛2年，加重10天。腹痛以隱痛為主，進(jìn)食不當(dāng)或勞累后疼痛即加重，大便溏。10天來(lái)右下腹疼痛劇烈，伴惡心、嘔吐。經(jīng)X線透視，確診有腸梗阻，術(shù)后病理：病變粘膜成卵石樣，有溝槽樣潰瘍，腸壁全層性炎癥，此患者最可能的疾病是：C.克隆?。ň窒扌阅c炎）*14.引起十二指腸潰瘍夜間痛的機(jī)制是：A.高胃酸*15.胃癌最好發(fā)的部位是：B.胃竇*16.男，49歲，進(jìn)硬食后突然嘔血約400ml，有飲酒史20年，平日厭食，進(jìn)食油膩后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、無(wú)反酸。查體：面色晦暗，脾肋下3cm，腹壁見(jiàn)靜脈曲張，可診斷：A.食管胃底靜脈曲張破裂出血*17.患者，男性，24歲，大量飲酒后即惡心、嘔吐，先嘔吐食物，后吐鮮血。查體：神清，血壓100／60mmHg，脈搏100次／分，上腹部輕壓痛，肝脾未觸及，應(yīng)考慮為：B.急性出血性胃炎*18.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是：B.水楊酸偶氮磺胺吡啶*19.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是：A.病毒性肝炎*20.霉變食品易導(dǎo)致肝癌是由于含有：B.黃曲霉菌*21.患者，男性，25歲，暴食、飲酒后6小時(shí)上腹部劇痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐后上腹部劇痛不緩解，體溫逐漸上升至38.7℃，查體：血壓120/80mmHg，心肺（—），上腹部偏左側(cè)輕壓痛，莫菲氏征（—），肝脾肋下未及，問(wèn)此患者最可能的疾病是：C.急性胰腺炎*22.促進(jìn)肝細(xì)胞解毒作用的藥物是：A.葡醛內(nèi)酯（肝泰樂(lè)）*23.急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是：C.膽道梗阻*24.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)肝硬化的診斷最有意義：E.白蛋白/球蛋白比例*25.患，女性，54歲，一年來(lái)進(jìn)食油膩食品后即感右上腹痛，向后背放射，經(jīng)?？诟?，大便干燥，昨日又發(fā)作，并伴發(fā)冷發(fā)熱，大便呈灰白色。查體：右上腹有壓痛。確診此疾患最特異的檢查是：E.腹部B超*26.患者，男性，53歲，20年來(lái)腹脹，納差，時(shí)而惡心，3年來(lái)經(jīng)常鼻衄，皮膚時(shí)有紫癜?；颊哂薪?0年酗酒史。查體：鞏膜輕度黃染，心肺（—），腹部無(wú)壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹水征（—），曾查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板減少，AFP（—），問(wèn)：此患者最可能的疾病是：D.肝硬化*27.肝硬化出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌是由于體內(nèi)哪種激素增多：E.雌激素*28.下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的：C.上消化道出血應(yīng)立即做X線鋇餐檢查*29.胃癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移是：A.淋巴轉(zhuǎn)移*30.患者，男，27歲，2天前因大量飲酒引起陣發(fā)性上腹部灼熱樣疼痛，惡心欲吐，大便正常，病后查大便潛血陰性，查體：鞏膜無(wú)黃染，上腹部輕壓痛、肝脾肋下未及。此患者最可能的疾病是：A.急性胃炎*31.男性，34歲，反復(fù)上腹痛多年，3小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，持續(xù)不緩解，惡心嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體；全腹壓痛、肌緊張明顯。下列處理錯(cuò)誤的是：C.上消化道鋇餐檢查*32.肝癌血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于：D.肺*33.下列哪項(xiàng)對(duì)肝硬化和縮窄性心包炎最有鑒別診斷意義：E.食管下段靜脈曲張*34.哪種抗酸藥可引起腹瀉：C.氧化鎂*35.擬診為急性胃炎，下列哪項(xiàng)處理不妥：E.腹痛劇烈者，可用嗎啡或杜冷丁*36.治療早期胃癌最有效的方法是：D.手術(shù)根治切除*37.患者，男性，57歲，因乏力3年，鼻衄3天來(lái)就診，查體：血壓120/80mmHg，皮膚見(jiàn)少量紫癜，心肺（—），肝肋下未觸及，脾肋下2cm，查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板減少，X線食道鋇餐：粘膜呈蟲(chóng)蝕狀充盈缺損及縱形皺裂增寬，問(wèn)此患者最可能的疾病是：C.肝硬化*38.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，下列哪種情況應(yīng)考慮是否為惡性：C.潰瘍龕影直徑大于2.5cm*39.消化性潰瘍最主要的癥狀是：B.上腹痛*40.患者，男，40歲，有間斷性上腹部疼痛史10年，1月來(lái)經(jīng)常發(fā)作。昨日進(jìn)食韭菜后出現(xiàn)上腹部劇痛，出冷汗，心悸，一度好轉(zhuǎn)后引起全腹劇痛。查體：板狀腹，彌漫性壓痛及反跳痛，肝濁音界縮小。為確診，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查：B.X線腹部透視*41.上消化道出血最常見(jiàn)的原因是：A.消化性潰瘍*42.對(duì)良、惡性潰瘍最有鑒別意義的檢查是：B.胃鏡及活體組織檢查*43.患者，女性，57歲，體胖，三年來(lái)反復(fù)發(fā)作右上腹痛，進(jìn)食油膩即引發(fā)腹痛，為絞痛，且向右側(cè)背部放射，伴口苦，惡心，有時(shí)大便呈灰白色，查體：體溫：38℃，鞏膜輕度黃染，心肺（—），莫菲氏征（+），肝脾肋下未及，此患者最可能的疾病是：D.膽石癥合并膽囊炎*44.患者，男性，74歲，上腹部脹痛8年，遇寒或進(jìn)生冷食物后脹痛加重，食欲減退，食量減少，大便時(shí)干時(shí)稀，半年前曾作X線胃腸道鋇餐檢查，未見(jiàn)明顯異常，近3月來(lái)上述癥狀加重，查體：心肺腹皆未見(jiàn)異常，問(wèn)應(yīng)作哪項(xiàng)檢查確診：B.胃鏡*45.急性胰腺炎發(fā)作后何時(shí)血清淀粉酶開(kāi)始上升：B.6～8小時(shí)后*46.患者，男，57歲，素有不規(guī)律上腹部疼痛病史20年，近半年來(lái)加重，為食后脹痛，食欲減退，食量減少，無(wú)反酸，乏力，體重明顯下降。查體：上腹部輕壓痛。應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查確診：D.胃鏡活體組織檢查*47.關(guān)于潰瘍病的臨床癥狀，不正確的是：C.消化性潰瘍病人均有反酸*48.診斷潰瘍性結(jié)腸炎的最重要檢查是：C.結(jié)腸鏡檢查*49.下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)消化性潰瘍的特點(diǎn)：A.節(jié)律性上腹痛*50.治療慢性胃炎的首要措施為：A.飲食療法*51.患者，男性，48歲，肝硬化病史10余年，3年前開(kāi)始出現(xiàn)腹脹，納差，未經(jīng)系統(tǒng)診治，2天前酗酒后，嘔吐食物，隨后即昏睡不醒，查體：有肝臭味，BP：120/80mmHg，無(wú)口眼歪斜、頸軟，心肺（—），肝臟肋下未觸及，腹水征（+），B超檢查發(fā)現(xiàn)有腹水。問(wèn)此患者最可能的疾病是：C.肝昏迷*52.消化性潰瘍穿孔最有意義的根據(jù)是：D.肝濁音界消失*53.上消化道大出血后，血尿素氮的升高何時(shí)達(dá)最高峰：D.24~48小時(shí)*54.應(yīng)進(jìn)行密切觀察，定期胃鏡復(fù)查的病變是：D.粘膜呈腸上皮化生或不典型增生*55.患者，男性，40歲，8年來(lái)反復(fù)發(fā)作腹痛、腹瀉、粘液膿血便，伴里急后重。飲食失調(diào)或勞累后癥狀即加重。病后曾多次作大便常規(guī)及大便細(xì)菌培養(yǎng)，皆未找到病原體。查體：心肺（—），左下腹輕壓痛，肝脾肋下未及。問(wèn)：為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查：E.結(jié)腸鏡*56.患者，男，68歲，有間斷性上腹部疼痛病史20多年，近三月來(lái)經(jīng)常性發(fā)作，饑餓時(shí)疼痛明顯、反酸明顯，3天前進(jìn)食不當(dāng)而腹痛加重，呈陣發(fā)性疼痛，伴惡心、嘔吐、嘔吐物為宿食，查體：上腹部輕壓痛，空腹時(shí)上腹部有震水音，肝濁音界存在，肝脾肋下未及，此患者最可能的疾病是：A.潰瘍病合并幽門梗阻*57.患者，女性，63歲，上腹部脹痛5年，餐后明顯，伴乏力，納差，無(wú)反酸，大便不成形，查體：消瘦，上腹部無(wú)壓痛，肝脾肋下未及，1月前做胃鏡及活檢，報(bào)告為部分胃粘膜中度不典型增生，此患者最可能的疾病是：A.慢性萎縮性胃炎*58.關(guān)于十二指腸球潰瘍的治療，最重要的是：C.抑制胃酸分泌*59.患者，女性，17歲，2天前曾進(jìn)食海鮮，現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛，黑便，皮膚散在丘疹、搔癢，腹部有散在蕁麻疹，下肢可見(jiàn)散在紫癜，肝脾肋下未及，查血常規(guī)：嗜酸性白細(xì)胞增高，血小板正常，大便隱血強(qiáng)陽(yáng)性，問(wèn)此患者最可能的疾病是：C.過(guò)敏性紫癜*60.肝性腦病時(shí)清潔灌腸禁用：B.肥皂水*61.患者，女性，32歲，6年來(lái)間斷性上腹痛，以夜間明顯，伴反酸，一天前進(jìn)食不當(dāng)出現(xiàn)口干、心悸、頭暈、腸鳴，大便溏，色黑，此患者最可能的疾病是：A.上消化道出血*62.肝硬化最特異的病理改變是：E.假小葉形成*63.X線鋇劑灌腸見(jiàn)結(jié)腸腸管縮短，結(jié)腸袋消失，結(jié)腸呈管樣改變的是：D.潰瘍性結(jié)腸炎*64.患者，男性，58歲，有間斷性上腹痛病史近20年，1年來(lái)疼痛進(jìn)行性加重，食后半小時(shí)即開(kāi)始疼痛，近2月來(lái)疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，伴消瘦、乏力、食欲減退，查體：心肺（—），右上腹部可觸及一腫塊，疑為胃腸腫瘤，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多向：C.左鎖骨上淋巴結(jié)*65.消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn)，不正確的是：A.出血后疼痛加重*66.患者，男性，23歲，進(jìn)食海鮮后10小時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，吐后腹痛減輕，水樣便2次。查體：上腹部輕壓痛，應(yīng)考慮為：C.急性胃腸炎*67.肝硬化治療中，下列各點(diǎn)哪項(xiàng)正確：E.肝昏迷前期應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食*68.肝癌大體形態(tài)分型中最多見(jiàn)的是：B.巨塊型*69.肝癌最早的轉(zhuǎn)移方式是：B.血行轉(zhuǎn)移*70.急性糜爛性胃炎的主要表現(xiàn)是：E.上消化道出血B型題：*71.急性胰腺炎病程已近一周，診斷有幫助的檢查是：C.血清脂肪酶*72.出血壞死型胰腺炎可見(jiàn)：B.血鈣明顯下降*73.復(fù)合性潰瘍：B.胃、十二指腸都有潰瘍*74.多發(fā)性潰瘍：A.胃內(nèi)有兩個(gè)以上潰瘍*75.慢性淺表性胃炎：B.胃粘膜充血，水腫*76.慢性萎縮性胃炎：A.胃粘膜蒼白或灰白色，粘膜變薄，血管透見(jiàn)*77.確診原發(fā)性肝癌的檢查：C.肝膽胰脾B超*78.確診胃癌的檢查：D.胃鏡及活體組織檢查*79.治療潰瘍病最有效的藥物：B.奧美拉唑*80.治療急性膽囊炎最有效的藥物：E.環(huán)丙沙星*81.肝硬化可見(jiàn)：A.嘔血，蜘蛛痣，脾大*82.急性胰腺炎可見(jiàn)：D.腹痛、發(fā)熱、休克*83.肝癌：D.肝大，質(zhì)硬，血性腹水*84.肝硬化：E.脾大，腹水為淺黃色漏出液*85.胃腸穿孔體征：C.肝濁音界消失*86.幽門梗阻體征：D.空腹時(shí)胃有震水音*87.以上哪項(xiàng)不是肝硬化的并發(fā)癥：E.周圍神經(jīng)炎*88.十二指腸潰瘍的并發(fā)癥是：D.上消化道出血*89.慢性胃炎：A.上腹部不規(guī)則疼痛*90.十二指腸球部潰瘍：B.上腹部饑餓痛，夜間痛*91.右上腹痛，莫菲氏征陽(yáng)性：D.急性膽囊炎*92.上腹劇痛，嘔吐后腹痛不緩解，血清淀粉酶升高：E.急性胰腺炎*93.十二指腸潰瘍：D.空腹及夜間上腹痛--進(jìn)餐緩解*94.急性胰腺炎：C.飽餐后立即上腹痛--劇烈持續(xù)《中醫(yī)藥大學(xué)遠(yuǎn)程教育《內(nèi)科學(xué)》作業(yè)5答案》1.下列哪項(xiàng)治療措施對(duì)急性腎小球腎炎活動(dòng)期最為合適：A.休息和控制感染2.患者男性，20歲，頭暈乏力兩年，四肢皮膚有出血性瘀斑，肝可觸及，脾未捫及，血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞缺如，酸溶血實(shí)驗(yàn)陰性，可診斷為：B.再生障礙性貧血3.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型不適宜的治療措施是：A.首選免疫抑制劑4.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為：D.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓5.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是：E.以上都不是6.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是：D.進(jìn)行血液透析7.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)尿路感染最有意義：B.尿白細(xì)胞8.關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤：C.早期腎小球?yàn)V過(guò)功能損害常較腎小管功能損害為重9.急進(jìn)性腎炎與急性腎炎臨床表現(xiàn)主要不同點(diǎn)是：D.急速進(jìn)展的腎功能不全10.女性，28歲，突發(fā)高熱，腰痛，伴尿頻、尿急、腎區(qū)叩擊痛（+）。尿常規(guī)：蛋白（+），白細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞管型1~2個(gè)。中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)。本病最可能的診斷是：B.急性腎盂腎炎11.確診急性粒細(xì)胞白血病的主要依據(jù)是：D.骨髓中原始及早幼粒細(xì)胞百分率顯著增高12.男性，40歲，尿毒癥患者，柏油樣便3天，血壓12/8kPa，血紅蛋白40g/L，二氧化碳結(jié)合力18.0mmol/L。首選治療是：D.輸新鮮血13.男性15歲，2周前上呼吸道感染，2天前出現(xiàn)眼瞼浮腫，查血壓22/13.3kPa，尿常規(guī)：紅細(xì)胞10~15個(gè)/高倍視野，白細(xì)胞0~2個(gè)/高倍視野，蛋白（++），尿比重1.020，24小時(shí)尿蛋白定量為2.6g。最可能的診斷為：B.急性腎小球腎炎14.慢性腎炎患者，其BUN60mmol/L，Scr587?mmol/L，其飲食治療為：C.低蛋白，高熱量飲食15.患者肝大肋下2.0cm,脾大肋下7.0cm,紅細(xì)胞3.0×1012/L,白細(xì)胞80×109/L,血小板100×109/L。末梢血：中性晚幼粒細(xì)胞0.05，中性桿狀核0.20，中性分葉核0.70，嗜酸性粒細(xì)胞0.05，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力降低，最可能的診斷是：B.慢性粒細(xì)胞白血病16.女性，26歲，已婚，尿頻、尿急、尿痛2天，伴畏寒、發(fā)熱、腰痛，腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞20~30/高倍視野，紅細(xì)胞4~8/高倍視野，蛋白（+），最可能的診斷是：A.急性腎盂腎炎17.下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)缺鐵性貧血最有診斷意義：D.骨髓鐵粒染色陰性18.少尿、高血鉀尿毒癥病人的首選治療是：D.透析治療19.女青年，農(nóng)民，頭暈、心悸、顏面蒼白5年，血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞2.0×1012/L,白細(xì)胞及血小板正常，血片中見(jiàn)紅細(xì)胞大小不均，以小細(xì)胞為主，中心染色過(guò)淺，首選藥物為：C.口服鐵劑20.關(guān)于慢性腎盂腎炎的病理改變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤：B.腎盂和腎盞變形、狹窄，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有明顯炎癥病灶21.尿毒癥尿常規(guī)檢查的特點(diǎn)是：A.尿比重常固定于1.010左右22.男性，40歲，頭暈、浮腫、蛋白尿3年，近6月頭暈頭痛加重，血壓升高，口服降壓藥物治療效果差，血壓24/16Kpa，血紅蛋白70g/L，蛋白（++），尿紅細(xì)胞5~6/高倍視野，尿蛋白量2.5g/24h，眼底見(jiàn)動(dòng)脈迂曲及絮狀滲出。最可能的診斷是：D.慢性腎炎高血壓型23.慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因是：A.慢性腎小球腎炎24.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑為：A.由尿路黏膜上行感染25.患者女性，18歲，1年來(lái)漸出現(xiàn)面色蒼白、無(wú)力。檢查：血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞3.0×109/L血清鐵7μmol/L，血片特點(diǎn)為成熟紅細(xì)胞大小不一，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。最可能的診斷是：C.缺鐵性貧血26.能改善再生障礙性貧血造血功能的措施是：D.雄性激素27.急性腎盂腎炎如無(wú)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果時(shí)，抗生素選擇可針對(duì)：D.革蘭陰性桿菌28.診斷急性腎盂腎炎最主要的依據(jù)是：D.膿尿和菌尿29.老年女性，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛伴低熱3年，血壓16/10.7kPa，尿常規(guī)：紅細(xì)胞沒(méi)高倍視野6~10個(gè)，白細(xì)胞20~30個(gè)。尿培養(yǎng)菌落技術(shù)10萬(wàn)個(gè)/ml。最可能的診斷為：C.慢性腎盂腎炎30.腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌為：B.大腸桿菌31.除尿常規(guī)外，慢性腎盂腎炎治療后應(yīng)密切注意：E.尿培養(yǎng)32.關(guān)于慢性腎功能衰竭飲食治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.低蛋白、高磷飲食33.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病最主要的檢查是：E.骨髓檢查34.下列哪項(xiàng)內(nèi)容有助于鑒別腎盂腎炎和膀胱炎：C.尿中有白細(xì)胞管型35.尿毒癥病人酸中毒低鈣抽搐易發(fā)生于下列哪些情況：C.補(bǔ)堿治療過(guò)程中36.男性，18歲，兩月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)紫癜，以雙下肢為多，對(duì)稱出現(xiàn)，稍隆起，血小板160?109/L，尿蛋白++，紅細(xì)胞滿視野，顆粒管型偶見(jiàn)。最可能的診斷為：B.血小板減少性紫癜腎損害37.男性，35歲，因解少量黑便3天入院。檢查：血壓20/13.3kPa,心肺(?)，腹平軟，夜間突然抽搐，急查血鈣降低，尿少，尿比重1.010。最可能的診斷是：C.慢性腎功能衰竭38.男性30歲，頭暈，頭痛，惡心，嘔吐1周，血壓24/14kPa，血紅蛋白70g/L，尿蛋白（+++），蠟樣管型0~1/高倍視野，血肌酐660?ml/L，尿毒癥的原因可能為：B.慢性腎小球腎炎39.有關(guān)慢性腎炎，下列那條說(shuō)法錯(cuò)誤：D.多數(shù)病人有急性腎炎史：E.骨髓中白細(xì)胞成熟程度41.患者女性，16歲，3周前上呼吸道感染，1周來(lái)尿少，眼瞼、下肢浮腫，血壓18.7/13.3kPa（140/100mmHg），尿蛋白++，紅細(xì)胞10~15個(gè)/高倍視野，可見(jiàn)紅細(xì)胞管型，血紅蛋白12g/L，血肌酐140?mol/L。最可能的診斷是：A.急性腎小球腎炎42.急性腎盂腎炎選擇藥物時(shí)，下列哪項(xiàng)最有指導(dǎo)意義：E.尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)43.慢性腎炎的主要病變部位是：A.雙側(cè)腎臟的腎小球B型題：44.腎病綜合征：E.易形成腎靜脈血栓45.急性腎盂腎炎：C.尿中可見(jiàn)大量白細(xì)胞管型46.急性鏈球菌感染后腎炎一般發(fā)生于鏈球菌感染后：C.2~4周47.慢性腎炎急性發(fā)作的潛伏期一般：B.3~5天48.尿毒癥：A.兩腎萎縮49.慢性腎盂腎炎腎功能代償期：D.兩腎大小不等，一側(cè)腎盂腎盞變形50.尿中管型0~1個(gè)/高倍視野，尿蛋白（++++）：E.腎病綜合征51.尿中紅細(xì)胞（+），白細(xì)胞（+++），蛋白（+）：C.腎盂腎炎52.血行感染引起的急性腎盂腎炎，細(xì)菌最先侵犯：A.腎皮質(zhì)53.上行感染引起的急性腎盂腎炎，細(xì)菌最先侵犯：D.腎盂54.最常見(jiàn)于急性腎小球腎炎：A.紅細(xì)胞管型55.最常見(jiàn)于急性腎盂腎炎：B.白細(xì)胞管型56.慢性腎功能不全高鉀血癥：B.靜脈輸注氯化鈣及碳酸氫鈉57.慢性腎功能不全高磷血癥：A.口服氫氧化鋁凝膠58.慢性粒細(xì)胞白血病的常用藥物是：A.馬利蘭59.慢性再生障礙性貧血的常用藥物是：B.雄性激素60.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見(jiàn)于：A.急性淋巴細(xì)胞白血病61.彌散性血管內(nèi)凝血最常見(jiàn)于：C.急性單核細(xì)胞白血病62.大量蛋白尿：C.腎病綜合征63.靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形：E.慢性腎盂腎炎《中醫(yī)藥大學(xué)遠(yuǎn)程教育《內(nèi)科學(xué)》作業(yè)6答案》*1.SLE臟器損害最常見(jiàn)的是：E.腎*2.患者，男性，78歲，有高血壓史，3天前因情緒激動(dòng)后突然昏迷。查體：BP180/100mmHg，雙眼球向左側(cè)凝視，右側(cè)上下肢偏癱，右側(cè)巴彬斯基征陽(yáng)性，應(yīng)考慮為：E.高血壓性腦出血*3.腦出血最常見(jiàn)的部位是：B.基底節(jié)區(qū)*4.甲亢良性突眼的原因是：D.交感神經(jīng)興奮眼外肌和提上瞼肌*5.甲狀腺激素分泌過(guò)多的臨床表現(xiàn)是：B.食欲亢進(jìn)、消瘦*6.服毒后洗胃應(yīng)在：A.6小時(shí)內(nèi)*7.以下哪種情況是甲亢的特殊臨床表現(xiàn)：C.甲亢性心臟病*8.患者女性，22歲，昏迷，病史不詳，血壓100/60mmHg，瞳孔小如針尖，口中蒜樣臭味，全身肌肉陣發(fā)性震顫，多汗、流涎，兩肺滿布濕羅音，血、尿常規(guī)正常，全血膽堿酯酶活力為40%，下列哪項(xiàng)應(yīng)首先考慮：D.有機(jī)磷中毒*9.已有昏迷的急性中毒病人，不適用下列哪項(xiàng)治療：A.催吐*10.關(guān)于有機(jī)磷中毒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：D.敵百蟲(chóng)中毒可用堿性溶液洗胃*11.下列哪項(xiàng)是腦血栓形成患者的特點(diǎn)：D.腦脊液多正常*12.關(guān)于急性腦血管病，正確的是：D.蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，需嚴(yán)格臥床4周*13.關(guān)于癲癇失神發(fā)作正確的是：C.發(fā)作常突然發(fā)生、突然停止*14.關(guān)于I型糖尿病正確的是：C.易出現(xiàn)酮癥酸中毒*15.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)是：A.對(duì)稱性多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎*16.甲亢浸潤(rùn)性突眼的主要原因是：A.球后組織增加*17.懷孕婦女不適用哪項(xiàng)檢查：A.甲狀腺攝碘率*18.與糖尿病發(fā)病無(wú)明顯關(guān)系的是：A.吸煙*19.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)是：C.關(guān)節(jié)腫痛*20.關(guān)于短暫腦缺血發(fā)作正確的是：A.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA復(fù)發(fā)頻度比頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)多*21.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)使用解磷定是為了：A.恢復(fù)膽堿酯酶活性*22.下列哪項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的表現(xiàn)：B.皮膚干燥*23.下列哪項(xiàng)不是甲亢的臨床表現(xiàn)：A.多食、體重增加*24.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀錯(cuò)誤的是：E.肌束顫動(dòng)*25.糖尿病并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)病變最常見(jiàn)的是：D.多發(fā)性周圍神經(jīng)病變*26.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僵硬最明顯的時(shí)間是：E.早晨起床后*27.關(guān)于腦出血的病因，正確的是：A.高血壓和動(dòng)脈硬化并存是最主要的原因*28.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是：B.先天性動(dòng)靜脈畸形*29.關(guān)于SLE下述哪項(xiàng)正確：B.有90%-100%病人病理檢查有腎損害*30.癲癇的治療，不妥當(dāng)?shù)氖牵篊.嬰兒痙攣首選腎上腺皮質(zhì)激素*31.患者，男性，20歲。十多年來(lái)間斷發(fā)作性抽搐，發(fā)作前常先嗅到有異