醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及多重耐藥菌防控考核試題與答案

醫(yī)院遇榮診斷標(biāo)準(zhǔn)及多重耐藥菌防控試題

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1、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染

B醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染

C慢性感染急性發(fā)作√

D本次感染直接與上次住院有關(guān)

2、下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染（）［單選題］*

A皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)

B可吸收線吸收不佳的炎癥反應(yīng)

C患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作

D新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染V

3、醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）［單選題］*

A門(mén)診、急診病人

B陪護(hù)人員

C醫(yī)務(wù)人員

D住院病人√

4、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是（）［單選題］*

A長(zhǎng)期臥床

B留置導(dǎo)尿管V

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C膀胱沖洗

D膀胱內(nèi)注射

5、患者入院48h后，院內(nèi)感染性腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)（）［單選題］*

A急性腹瀉，糞便鏡檢白細(xì)胞10個(gè)/高倍視野

B急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀

C急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或一天水瀉5次以上

D以上都是√

6、下列情況不屬于醫(yī)院感染的是（）［單選題］*

A在皮膚、粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)臨床癥狀或體征者

B由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)

C嬰兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染：如CMV、弓形蟲(chóng)發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者

D以上全是√

7、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中下列癥狀屬于上呼吸道感染的是（）［單選題］*

A發(fā)熱（≥38.0oC超過(guò)2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)√

B發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味

C發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴(kuò)大，呼吸暫停，心動(dòng)過(guò)緩

D急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野

8、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于器官（或腔隙）感染下列哪項(xiàng)是正確的是（）［單選題］*

A無(wú)植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以

外）的器官或腔隙感染V

B局部組中或發(fā)熱

C自然裂開(kāi)或由外科醫(yī)師打開(kāi)的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱238（,局部有疼痛或壓痛。

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D以上都是

9、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪項(xiàng)是診斷表淺切口感染的癥狀、體征（）［單選題］*

A紅、腫

B熱、痛

C膿性分泌物

D以上都是√

10、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中骨髓炎的診斷下列哪條不符（）［單選題］*

A有局部腫塊、觸痛、發(fā)熱或感染灶有引流物

B咳嗽、流鼻涕√

C骨髓培養(yǎng)出病原體

D外科手術(shù)或組織病理學(xué)檢查證實(shí)

11、多重耐藥菌（MDRO）是指對(duì)臨床使用的（）以上抗菌藥物同時(shí)出現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。［單選題］*

A二類或二類以上

B三類或三類以上√

C四類或四類以上

D五類或五類以上

12、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(gè)（）［單選題］*

A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、（MRSA）

B耐萬(wàn)古霉素腸球菌、（VRE））

C產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）

D多重耐藥菌（CRE）√

13、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）［單選題］*

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A隔離傳染病人

B環(huán)境消毒

C手衛(wèi)生√

D合理使用抗菌藥物

14、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘

掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）［單選題］*

A不用實(shí)施手衛(wèi)生

B都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生√

C沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生

D以上都不對(duì)

15、對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）［單選題］*

A隨便進(jìn)行清潔和消毒

B不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒

C應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒√

D沒(méi)必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒

16、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)

是錯(cuò)誤的？（）［單選題］*

A及時(shí)脫去手套

B及時(shí)脫去隔離衣

C及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生

D以上都無(wú)必要√

17、實(shí)施床旁隔離時(shí)，診療護(hù)理多重耐藥菌患者時(shí)應(yīng)（）［單選題］*

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A安排在最先

B安排在中間

C安排在最后√

D按常規(guī)進(jìn)行

18、對(duì)多重耐藥菌周圍物體表面消毒時(shí)，使用的含氯消毒劑濃度是（）［單選題］*

A250mg∕L

B500mg∕L√

C1000mg/L

D2000mg/L

19、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的？（）［單選題］*

A不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原貝N

B正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案

C加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理

D減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生

20、對(duì)確診或疑似的多重耐藥菌患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施哪種隔離措施。（）［單選題］

A接觸隔離√

B空氣隔離

C飛沫隔離

D以上都是

二、多項(xiàng)選擇

L下列哪些屬于醫(yī)院感染（）［多選題］*

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A在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體的感染√

B手術(shù)切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)√

C無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染√

D醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染√

E新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等

2、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中軟組織感染包括（）［多選題］*

A壞死性筋膜炎√

B感染性壞疽√

C壞死性蜂窩組織炎√

D淋巴結(jié)炎及淋巴管炎V

3、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中下呼吸道感染包括下列哪些癥狀、體征（）［多選題］*

A咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音√

B發(fā)熱√

C白細(xì)胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細(xì)胞比例增高V

DX線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變√

E非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改變

4、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中感染性腹瀉診斷包括哪些（）［多選題］*

A急性腹瀉,糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞210個(gè)/M倍視野?！?/p>

B急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。√

C急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。√

D咳嗽、心悸、咳痰

E慢性腹瀉的急性發(fā)作及基礎(chǔ)疾病、心理因素所致的腹瀉

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5、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中下列哪些屬于尿路刺激癥狀（）［多選題］*

A尿頻√

B尿急√

C尿痛√

D胸痛

6、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植

患者的哪些時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣？（）［多選題］*

A潰爛面√

B血液和體液V

C分泌物√

D傷口√

E正常皮膚V

7、對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理？（）［多選題］*

A應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。√

B出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。√

C僅用清水擦拭

D以上都不用

E沒(méi)必要處理

8、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生？（）［多選題］*

A直接接觸患者前后V

B接觸患者體液或者分泌物后V

C接觸患者使用過(guò)的物品后V

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D處理清潔物品后

E摘掉手套后V

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施（）［多選題］*

A首選單間隔離√

B可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間√

C可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間

D不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能

抑制患者安置在同一房間?！?/p>

E不必單獨(dú)安置

10、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育。（）［多選題］*

A開(kāi)展有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識(shí)的培訓(xùn)M

B強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視V

C掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施√

D保障患者的醫(yī)療安全V

E以上都不是

三、判斷題

1、切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

2、由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染，屬于醫(yī)院感染。［判斷題］*

對(duì)V

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錯(cuò)

3、無(wú)植入物手術(shù)后30天內(nèi)，有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織（深筋膜和

肌肉）的感染不屬于院內(nèi)感染。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

4、普通感冒和非感染性病因（如過(guò)敏等）所致的上呼吸道急性炎癥不屬于醫(yī)院內(nèi)感染所致上呼吸道感

染。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

5、咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一:⑴發(fā)熱。⑵白細(xì)胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細(xì)胞

比例增高。⑶X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變，即可診斷為下呼吸道感染。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

6、手上無(wú)明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。