消化系統(tǒng)疾病病人的護資試題

消化系統(tǒng)疾病病人—內(nèi)護護資試題一、Ai型題17．在肝陛腦病的治療中，禁止使用的藥物是A．西咪替丁B．安定C．谷氨酸鉀D．精氨酸E．硫酸鎂18．肝性腦病患者禁用的灌腸液是A．弱酸性溶液B．高滲鹽水C．肥皂水D．水合氯醛E．低滲鹽水19．急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協(xié)助其采取的臥位是A．去枕平臥B．俯臥C．屈膝側臥D．頭低腳高E．半坐臥位20．消化性潰瘍的主要癥狀是A．惡心B．嘔吐C．反酸D．暖氣E．上腹痛21．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A．穿孔B．出血C．幽門梗阻D．癌變E．感染22．消化性潰瘍合并穿孔常見于A．胃潰瘍B．十二指腸潰瘍C．急性糜爛性胃炎D．急性腐蝕性胃炎80I第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護理E．慢性萎縮性胃炎23．消化道出血臨床最常見的病因是A．胃癌B．急性糜爛性胃炎C．消化性潰瘍D．胃黏膜脫垂E．促胃液素瘤24．急性胰腺炎患者禁用的藥物是A．阿托品B．654-2C．哌替啶D．嗎啡E．施他寧25．三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時間最長不超過A．10小時B．12小時C．24小時D．36小時E．72小時26．胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律A．進食一疼痛一緩解B．進食一緩解一疼痛C．疼痛一進食一緩解D．疼痛一緩解一進食E．無明顯規(guī)律27．慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是A．上腹痛或不適B．易饑餓感C．黑便D．體重減輕E．嘔血28．與消化性潰瘍發(fā)病相關的因素是A．幽門螺桿菌感染B．十二指腸腸壁薄弱C．習慣性便秘D．十二指腸黏膜萎縮E．家族遺傳29．下列哪類患者常出現(xiàn)癥狀與體征不相符A．膽囊結石B．膽道結石C．膽道蛔蟲病D．膽管癌E．膽囊癌30．消化道出血伴休克時，首要的治療措施是A．禁食B．積極補充血容量C．胃鏡止血D．介入治療E．氣囊管壓迫止血31．急性胰腺炎，首先升高的是A．血淀粉酶B．尿淀粉酶C．血脂肪酶D．血糖E．血鈣32．肝性腦病患者禁用的治療是A．硫酸鎂導瀉B．食醋灌腸C．溫水灌腸D．肥皂水灌腸E．生理鹽水灌腸33．急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是A．惡心B．發(fā)熱C．腹痛D．休克E．嘔吐34．引起便秘的常見病因是A．腸道病變B．全身性疾病C．神經(jīng)系統(tǒng)病變D．腸易激綜合征E．止痛藥物35．在我國引起肝硬化的主要病因是A．病毒性肝炎B．酒精中毒C．膽汁淤積D．遺傳和代謝性疾病E．化學毒物或藥物73．B超檢查膽囊前應常規(guī)禁食A．3小時B．4小時C．6小時D．8小時E．12小時75．ERCP檢查后應特別注意監(jiān)測A．肝功能B．腎功能C．凝血酶原時間D．凝血因子E．血、尿淀粉酶76．腹部CT應于檢查前多少時間口服泛影葡胺A．10分鐘B．5分鐘C．30分鐘D．60分鐘E．90分鐘77．MRI檢查患者應取下所佩戴的哪類物品A．金屬物品B．塑料制品C．橡膠制品D．寶石E．玻璃制品79．放射性核素顯像檢查膽囊前應A．禁食4小時B．禁食8小時C．禁食12小時D．常規(guī)進早餐E．避免進高脂肪餐二、A2型題132．患者男性，46歲，有胃潰瘍病史近10年。近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應首選A．大便隱血試驗B．X線鋇餐檢查C．幽門螺桿菌檢查D．胃鏡檢查E．胃液分析133．患兒男，2歲，因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂入院治療，已補液6小時，護士巡視時發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫，最可能的原因是A．補液量不足B．血容量未恢復C．酸中毒未糾正D．輸入葡萄糖液過多E．輸入電解質(zhì)溶液過多134．患者男性，34歲，因慢性膽囊炎在門診預約進行膽囊造影檢查，護士為其講解檢查的方法，下列錯誤的是A．檢查前一日中午進高脂肪餐，使膽囊排空B．檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖C．晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日晨D．檢查當日早餐進清淡飲食，可少量飲水E．第一次攝片如膽囊顯影良好則進高脂肪餐，30分鐘后再攝片135．患者女性，60歲，有潰瘍病史10余年。突然出現(xiàn)嘔血約500ml，伴有黑便，急診人院。查體：神志清楚，血壓100/60mmHg，心率110次／分。以下護理措施中正確的是A．平臥位，頭部略抬高B．三腔二囊管壓迫止血C．嘔吐時頭偏向一側，防止誤吸和窒息D．快速滴人血管加壓素E．暫時給予流質(zhì)飲食136．患者男性，44歲，有潰瘍病病史。患者近日感覺上腹飽脹不適，餐后疼痛加重，并有大量反復嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食。此時對該患者最有效的護理措施是A．靜脈補液B．絕對臥床休息C．禁食洗胃D．解痙鎮(zhèn)痛E．心理護理137．患者男性，45歲，因突發(fā)性中上腹劇痛12小時來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹，腹部立位平片示膈下有游離氣體，生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史。對該患者目前首先應采取的必要措施為A．高濃度吸氧B．使用鎮(zhèn)痛藥C．立即輸血D．禁食并胃腸減壓E．立即使用抗生素138．患者男性，56歲，肝硬化病史7年。近1個月來出現(xiàn)肝臟進行性腫大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，腹水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥為A．上消化道出血B．感染C．活動性肝炎D．原發(fā)性肝癌E．肝膿腫139．患者男性，65歲?！案斡不樯舷来蟪鲅比朐海霈F(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A．原發(fā)性肝癌B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C．肝性腦病D．肝腎綜合征E．肝肺綜合征140．患者男性，61歲。因“腹脹、尿少10天”收入院，因關節(jié)炎長期服用阿司匹林，實驗室檢查提示乙肝兩對半陽性，B超示“肝硬化腹水”，考慮該患者肝硬化的主要病因是A．酒精中毒B．藥物C．循環(huán)障礙D．營養(yǎng)失調(diào)E．病毒性肝炎141．患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導致該患者肝性腦病最主要的誘因是A．上消化道出血B．高蛋白飲食C．缺鉀性堿中毒D．感染E．藥物142．患者男性，52歲。因反復上腹部隱痛伴暖氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項目中，最有診斷意義的是A．消化道癥狀B．胃液分析C．胃鏡檢查D．血清學檢查E．胃腸鋇餐X線檢查143．患者女性，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療不妥的是A．加強利尿，減少腹水B．精氨酸靜脈滴注C．口服乳果糖，降低腸腔pH，減少氨的形成和吸收D．靜脈注射支鏈氨基酸補充能量，降低血氨E．選用谷氨酸鈉，降低血氨144．患者男性，40歲，腹部叩及移動性濁音，標志腹水量為A．200ml以上B．500ml以上C．600～800ml以上D．1000ml以上E．2000ml以上145．患者男性，55歲。患肝病，有嗜睡現(xiàn)象，于今晨測體溫時，呼之不應，但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情，應判斷為A．昏迷B．嗜睡C．淺昏迷D．深昏迷E．意識模糊92}第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護理．146．患者男性，26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進食后可以緩解，今日進食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，初步診斷為A．胃潰瘍伴出血B．十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C．胃癌D．急性胃炎E．慢性胃炎147．患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為A．自發(fā)性腹膜炎B．心力衰竭C．腎功能衰竭D．肝性腦病E．水、電解質(zhì)紊亂148．患者男性，37歲，有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克。首先應考慮的并發(fā)癥是A．癌變B．感染C．大出血D．急性穿孔E．幽門梗阻149．患者女性，46歲，診斷為肝硬化，入院2天后突然出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量為A．50—70mlB．70～100mlC．100～150mlD．150～250mlE．250～300ml150．患者男性，45歲，為肝硬化大量腹水患者，突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹痛，觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，有壓痛，并伴輕度反跳痛，此時該患者最可能的并發(fā)癥是A．上消化道出血B．自發(fā)性腹膜炎C．肝性腦病D．穿孔E．肝腎綜合征151．患者男性，35歲，上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年，多出現(xiàn)在夜間，進食可緩解。近1周反復嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是A．胃癌B．慢性胃炎C．胃潰瘍伴幽門梗阻D．十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E．潰瘍癌變152．患者女性，32歲，3年來常出現(xiàn)左上腹痛，常在進食后疼痛，先后曾嘔血3次，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，體檢僅上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是A．慢性胃炎B．胃癌C．胃潰瘍D．腸梗阻E．十二指腸潰瘍153．患者男性，46歲，4年前診斷為肝硬化，近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水，對患者腹水治療中不宜采用的是A．輸注白蛋白B．飲食中限制鹽的攝入C．應用利尿劑D．反復大量放腹水E．進水量每天限制在1000ml左右154．患者男性，45歲，反復上腹痛10余年，近2個月疼痛加重，檢查示胃酸缺乏，進一步的治療方案首選A．X線鋇餐檢查B．三聯(lián)療法C．胃鏡檢查及組織活檢D．大便隱血試驗E．預防性手術治療155．患者女性，43歲，中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時。懷疑為急性胰腺炎，此時最具診斷意義的實驗室檢查為A．白細胞計數(shù)B．血清淀粉酶測定C．尿液淀粉酶測定D．血清脂肪酶測定E．血清谷丙轉氨酶156．患者男性，46歲，診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首選的檢查方法是A．大便隱血試驗B．X線鋇劑造影C．內(nèi)鏡檢查D．血常規(guī)檢查E．B超檢查157．患者男性，18歲，腹瀉近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體：左下腹輕壓痛，余無特殊。進一步確診有重要價值的檢查是A．大便隱血試驗B．血液檢查C．X線鋇劑灌腸D．結腸鏡檢查E．藥物治療158．患者女性，32歲，上腹部間歇性疼痛3年，空腹及夜間痛明顯，進食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是A．腸道感染B．胃潰瘍出血C．十二指腸潰瘍出血D．胃癌E．應激性潰瘍159．患者女性，45歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無關的是A．血液檢查B．糞便檢查C．X線鋇劑灌腸D．B超檢查E．結腸鏡檢160．患者男性，40歲，上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年，疼痛呈燒灼樣，多于進餐后半小時發(fā)作，持續(xù)1小時左右緩解，勞累時易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，首選的檢查方法是A．幽門螺桿菌檢查B．胃鏡檢查C．胃液分析D．X線鋇餐檢查E．B超檢查161．患者男性，50歲，因肝硬化腹水人院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時應警惕患者可能出現(xiàn)了A．肝癌B．繼發(fā)感染C．肝性腦病D．肝腎綜合征E．上消化道出血162．患者女性，54歲?；几斡不?年，近日出現(xiàn)大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。此時該患者處于并發(fā)癥的A．前驅期B．昏迷前期C．昏睡期D．淺昏迷期E．深昏迷期163．患者男性，30歲，有消化性潰瘍病史。突發(fā)上腹部劇痛5小時，伴大汗淋漓、煩躁不安，服用制酸劑不能緩解，考慮有潰瘍病穿孔的可能。下列選項中最有助于判斷穿孑L的體征是94L堅章消化系統(tǒng)疾病病人的護理A．腹肌緊張B．腸鳴音消失C．腹部移動性濁音陽性D．腹式呼吸減弱E．腹部叩診鼓音164．患者女性，32歲，上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇，突然嘔血約500ml。查體：血壓90/60mmHg，鞏膜無黃染，上腹部無壓痛，未觸及肝脾。對于目前了解的信息，該患者最有可能是A．肝硬化B．原發(fā)性肝癌C．潰瘍癌變D．潰瘍并發(fā)出血E．潰瘍并發(fā)穿孔165．患者男性，52歲，有消化性潰瘍病史10余年，有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷，無尿。查體：血壓80/60mmHg，心率120次／分，脈搏細弱。提示出血量為A．300～600mlB．600～800mlC．800～1000mlD．1000～1500mlE．>1500ml166．患者男性，56歲，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急診人院，后并發(fā)肝性腦病，出血后3天未排大便。應首選的措施是A．清水灌腸B．開塞露C．肥皂水灌腸D．口服番瀉葉E．25%硫酸鎂導瀉十乳果糖口服167．患者男性，52歲，因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出血停止，考慮拔管。此時需留管再觀察的時間是A．6小時B．8小時C．12小時D．24小時E．48小時168．患者女性，41歲，診斷為“潰瘍性結腸炎”收住人院，每天腹瀉5～6次，有少量膿血便，對此類患者飲食護理應注意A．給予易消化、富含纖維素飲食B．低蛋白飲食C．進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D．多進食新鮮水果E．多吃蔬菜169．患者男性，45歲，因肝硬化大量腹水住院治療。以下對該患者的護理措施正確的是A．患者取平臥位，增加肝、腎血流量B．每日進水量限制在1200mlC．腹腔放液后應放松腹帶，防止腹壓增高D．利尿劑應用以每天體重減輕不超過lkg為宜E．腹穿后縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降170．患者男性，54歲。有長期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次入院，查體：T36．8℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分，血壓130/90mmHg。為他提供適當?shù)囊后w攝入時，不宜靜脈輸入的液體是A．5%GSB．5%GNSC．10%GSD．0．9%NaCl溶液E．白蛋白172．患者女性，56歲，有膽石癥病史15年。上腹部劇痛4小時，嘔吐3次，嘔吐物中有膽汁。急診人院，查血白細胞2×109/L，中性粒細胞0．8，懷疑為急性胰腺炎。護士應嚴密觀察的項目不包括A．生命體征B．神志變化C．24小時出入量D．血、尿淀粉酶E．大便隱血試驗173．患者男性，52歲，有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛，較以往嚴重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次，量約800ml，嘔血后氣促明顯，血壓100/75mmHg。該患者目前潛在的護理問題是A．疼痛B．恐懼C．活動無耐力D．有體液不足的危險E．營養(yǎng)失調(diào)174．患者男性，40歲。有乙肝病史10年。近3周來，食欲缺乏，右上腹持續(xù)性脹痛，鞏膜黃染，未予重視。今日突發(fā)腹部劇烈疼痛急診人院。應重點觀察患者A．疼痛性質(zhì)的變化B．有無上消化道出血C．有無休克征象D．心理狀況E．肝功能變化175．患者女性，41歲。既往有膽結石，晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L，于今日住院治療。飲食護理應為A．禁食B．少食多餐C．高脂飲食D．低蛋白飲食E．低纖維飲食176．患者男性，67歲。有長期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次入院，查體：T36．1℃，脈搏92次／分，呼吸26次／分，血壓140/80mmHg。根據(jù)其現(xiàn)病史，他的實驗室檢查結果可能有A．血鉀增高B．血氨降低C．凝血時間延長D．SGPT水平降低E．白細胞增高177．患者女性，58歲。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因為出現(xiàn)腹水和黃疸再次人院，查體：T36．4℃，脈搏88次／分，呼吸22次／分，血壓130/80mmHg。目前該患者最主要的護理問題是A．焦慮B．恐懼C．知識缺乏D．活動無耐力E．體液過多178．患者男性，65歲。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出現(xiàn)大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常。目前該患者最主要的護理問題是A．焦慮B．恐懼C．知識缺乏D．活動無耐力E．有受傷的危險179．患者男性，36歲。既往有膽結石，今日午餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L。初步診斷為A．急性胃炎’B．急性胰腺炎C．急性膽囊炎D．消化性潰瘍伴幽門梗阻E．急性腸炎180．患者男性，67歲，酗酒30多年，每日約半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣?；灆z查外周血三系均減少，其減少的主要原因應是A．骨髓抑制B．病毒感染C．脾功能亢進，D．消化道大量出血E．腸道吸收障礙181．患者女性，36歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3～4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是A．慢性腹瀉B．阿米巴膿腫C．腸結核D．腸易激綜合征E．潰瘍性結腸炎182．患者男性，35歲。既往有膽結石，今日晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L。鑒于目前該患者情況，治療原則應是A．胃腸減壓B．流食C．應用嗎啡止痛D．禁用生長抑素類藥物E．禁用抑肽酶183．患者男性，26歲。有DU病史5年，3天前大量飲酒后，上腹疼痛持續(xù)不緩解，服法莫替丁無效。8小時前突然疼痛消失，但自覺頭暈、眼花、無力，繼而嘔吐暗紅色血約1200ml。家人送人院途中又嘔血約400ml。體檢：脈搏120次／分，血壓80/58mmHg。面色蒼白，四肢濕冷，周身大汗，呼吸急促，略煩躁不安。腹部平軟，劍突下有輕壓痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音亢進。鑒于目前患者情況考慮可能發(fā)生了A．繼發(fā)感染B．低血糖C．休克D．氮質(zhì)血癥E．肝性腦病184．患者男性，52歲，酗酒近30年，每日半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣。患者出現(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是A．雄激素減少B．雌激素增多C．糖皮質(zhì)激素減少D．繼發(fā)性醛固酮增多E．抗利尿激素增多185．患者女性，56歲，有膽石癥病史10年。上腹部劇痛4小時，嘔吐3次，嘔吐物中有膽汁。急診人院，查血白細胞2×109/L，中性粒細胞0．8，疑為急性胰腺炎，飲食應給予A．禁食B．半流食C．易消化、富含纖維素飲食D．生、冷食物E．流食197．患者男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病，其發(fā)病誘因為A．上消化道出血B．高蛋白飲食C．感染D．大量排鉀利尿E．放腹水198．患者男性，47歲。因急腹痛2天，診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血鈣L，主要癥狀表現(xiàn)為A．上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性劇痛，向腰背部呈帶狀放射B．上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉C．間歇性心窩部劇痛伴暖氣D．上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉E．進食后上腹脹痛伴反酸、暖氣三、A3型題(209—210題共用題干)（213—215題共用題干）患者男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有暖氣、返酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，突然嘔血200ml。213．該患者出血的原因，最有可能的是A．慢性胃炎B．消化性潰瘍C．胃癌D．胃腸道黏膜糜爛E．肝硬化214．為確診應首選A．X線鋇餐檢查B．超聲檢查C．大便隱血試驗D．纖維內(nèi)鏡檢查E．胃液分析215．最適宜采取何種治療A．禁食B．流質(zhì)飲食十輸液十法莫替丁C．禁食十輸血治療D．禁食十輸液治療E．輸血治療十酚磺乙胺（216—217題共用題干）患者男性，56歲，中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診人院體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張。216．根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是A．潰瘍穿孔B．上消化道出血C．急性膽囊炎D．急性胰腺炎E．原發(fā)性肝癌217．為進一步確診，首選的檢查是A．急診內(nèi)鏡檢查B．B超檢查C．血清淀粉酶測定D．CT檢查E．X線腹部平片（218—219題共用題干）患者男性，49歲，高熱，右上腹痛1周。體格檢查：急性病容，可疑黃疸，右上腹壓痛伴輕度肌衛(wèi)，肝腫大。化驗：白細胞數(shù)18×109/L，中性粒細胞0．95，B型超聲波檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。218．患者突然出現(xiàn)的劇烈胸痛，寒戰(zhàn)，高熱，氣管向健側移位，患側胸壁凹陷性水腫，胸悶、氣急伴呼吸音減低，可能合并發(fā)生A．急性肝炎B．急性膽囊炎C．急性膽管炎D．膈下膿腫E．急性胸膜炎219．為預防脫水，除須控制入水量者，應保證高熱患者每天至少攝人的液體量為A．500mlB．1000mlC．2000mlD．3000mlE．4000ml(220～221題共用題干)患者女性，45歲。因急性膽囊炎人院，給予抗感染、對癥支持治療，今晨輸液后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測體溫℃。220．該患者可能發(fā)生了輸液反應中的A．過敏反應B．急性肺水腫C．空氣栓塞D．發(fā)熱反應E．靜脈炎221．護士在搶救護理患者時，提供的措施中不妥的是A．注意保暖B．密切觀察體溫變化C．嚴格執(zhí)行無菌操作D．對癥進行藥物治療E．將剩余溶液丟棄（222~224題共用題干）患者，女性，65歲，有肝硬化病史5年，因飲食不當出現(xiàn)嘔血、黑便1天人院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫℃，脈搏120次／分，呼吸22次／分，血壓85/60mmHg，精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml。222．該患者出血最可能的原因為A．胃潰瘍B．十二指腸球部潰瘍C．急性糜爛出血性胃炎D．食管胃底靜脈曲張破裂E．胃癌223．該患者目前最主要的護理問題是A．體液不足B．營養(yǎng)失諷：低于機體需要量C．體溫升高D．焦慮E．活動無耐力224．最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A．肝腎綜合征B．肝肺綜合征C．肝性腦病D．上消化道出血E．水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂(296—301題共用題干)患者男性，52歲，肝硬化