腸外營養(yǎng)規(guī)范配置及使用考核試題及答案

腸外營養(yǎng)規(guī)范配置及使用考核試題

一、單選題

1.全合一靜脈營養(yǎng)液的優(yōu)點(diǎn)哪一項(xiàng)不正確？（）［單選題］*

A.營養(yǎng)素達(dá)到最佳利用

B.代謝性并發(fā)癥更多√

C.污染機(jī)會(huì)少

D.減輕護(hù)理工作量

2.下列哪種不是產(chǎn)能營養(yǎng)素（）［單選題］*

A.蛋白質(zhì)

B脂肪

C.碳水化合物

D.礦物質(zhì)V

3.非蛋白熱卡是指（）［單選題］*

A.脂肪所產(chǎn)生的能量

B.蛋白質(zhì)產(chǎn)生的能量

C.碳水化合物產(chǎn)生的能量

D脂肪與碳水化合物產(chǎn)生的能量之和√

4.熱氮比是指（）［單選題］*

A總熱量與蛋白質(zhì)供給量之比

B.非蛋白熱量與氮量之比kg√

C.總熱量與氮量之比

D.非蛋白熱量與蛋白質(zhì)供給量之比

5.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥主要有（）［單選題］*

A.∣?血糖

B.高碳酸血癥

C.肝功能異常

D.以上全是√

6.關(guān)于全腸外營養(yǎng)的說法不準(zhǔn)確的是（）［單選題］*

A簡稱TPN

B.過量輸注缺乏精氨酸的氨基酸溶液可能導(dǎo)致尿素合成障礙，引起血氨升高

C.輸入氨基酸的同時(shí)未補(bǔ)給足夠的能量，氨基酸會(huì)作為能量消耗，可發(fā)生氮質(zhì)血癥

D.全胃腸外營養(yǎng)液的輸注時(shí)間應(yīng)控制在8小時(shí)以內(nèi)V

7.腸外營養(yǎng)治療的適應(yīng)癥不包括（）［單選題］*

A.胃腸道梗阻

B.重度壞死性胰腺炎

C.重度應(yīng)激，如大手術(shù)及復(fù)合性外傷5-7天不能進(jìn)食

D.腦血管意外√

8.我國健康成年人體重的BMl范圍為（）［單選題］*

A.18.5~22.9kg∕m2

B.18.5~23.9kg∕m≈√

C.18.5~24.9kg∕m≈

D.19.8~25.9kg∕m≈

9.靜脈用藥集中調(diào)配的主要流程順序?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A.打印并核對(duì)輸液標(biāo)簽-貼簽擺藥并核對(duì)-混合配制-成品輸液再核對(duì)√

B.打印并核對(duì)輸液標(biāo)簽-混合配制-貼簽擺藥并核對(duì)-成品輸液再核對(duì)

C.貼簽擺藥并核對(duì)-混合配制-打印并核對(duì)輸液標(biāo)簽-成品輸液再核對(duì)

D.貼簽擺藥并核對(duì)-混合配制-成品輸液再核對(duì)-打印并核對(duì)輸液標(biāo)簽

10.腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥，不包括（）［單選題］*

A.中心靜脈置管輸液等所致并發(fā)癥

B.感染

C.胃腸性并發(fā)癥√

D.肝臟毒性反應(yīng)

11.患者NRS2002評(píng)分為（）提示患者存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)?［單選題］*

AO分

B.1分

C.2分

D.23分V

E.

12.患者NRS2002評(píng)分＜3分，暫不需要營養(yǎng)干預(yù)，（）后重新篩查［單選題］*

A.1天

B.3天

C.1周√

D.1月

13.腸外營養(yǎng)的主要能源物質(zhì)是（X［單選題］*

A葡萄糖V

B.氨基酸

C.電解質(zhì)

D.維生素

14.TNA的葡萄糖終濃度在（）為宜。［單選題］*

A.3.3%~23%√

B.23%~33%

C.33%~43%

D.43%~50%

15.TNA的氨基酸濃度在（）為宜［單選題］*

A.≥l%√

B.≥1.5%

C.2%

D.2.5%

16.（）選擇外周靜脈腸外營養(yǎng)。［單選題］*

A.短期（＜2周）

B.短期及長期均可√

C.長期（＞1周）

D.長期（＞2周）

17.（）選擇中心靜脈腸外營養(yǎng)PICCo［單選題］*

A.短期（＜2周）

B.短期及長期均可

C.長期（>1周）

D.長期（>2周）√

18.腸外營養(yǎng)一般不超過（1［單選題］*

A.5天√

B.6天

C.8天

D.10天

19.腸外營養(yǎng)的輸注方式避免（）等形式輸注。［單選題］*

A.醫(yī)院配置"全營養(yǎng)混合液"V

B.工業(yè)化多腔袋

C.單瓶、多瓶平行或序貫串聯(lián)

20.滲透壓的TNA可通過外周靜脈注。［單選題］*

A.≤900mOSm∕L√

B.≤1000mOSm/L

C.>900mOSm/L

D.>1000mmOSm∕L

二、多選題

21.腸外營養(yǎng)輸注途徑有哪些（）［多選題］*

A.外周靜脈√

B.肌肉注射

C.口服給藥

D?中心靜脈√

22.腸外營養(yǎng)制劑由（）等組成.［多選題］*

A.≡??√

B.氨基酸V

C.脂肪乳V

D.維生素√

E彳微量元素V

23.下列關(guān)于胃腸外補(bǔ)充營養(yǎng)的適應(yīng)癥中包括（）［多選題］*

A.高位小腸瘦√

B.惡性W瘤化療期嘔吐V

C.大面積燒傷√

D.貧血

E.壞死性胰腺炎V

24.腸外營養(yǎng)支持的禁忌癥包括（）［多選題］*

A.胃腸功能正常者√

B.不可逆昏迷病人V

C.需急診手術(shù)、術(shù)前不能因?qū)嵤I養(yǎng)支持而延誤治療V

D.心血管功能障礙或嚴(yán)重代謝紊亂需要控制者√

25.腸外營養(yǎng)支持并發(fā)癥監(jiān)測包括（）［多選題］*

A.24小時(shí)出入水量V

B.血清電解質(zhì)√

C.血糖V

D血脂√

26腸外營養(yǎng)液配制穩(wěn)定性受哪些因素影響？（）［多選題］*

A.PH的影響√

B.陽離子的影響√

C.胰島素的影響√

D.肝素的影響√

E.其他藥物的影響√

27.腸外營養(yǎng)的禁忌癥有哪些？（）［多選題］*

A.胃腸道功能正常，適應(yīng)腸內(nèi)營養(yǎng)?！?/p>

B.心血管功能或嚴(yán)重代謝紊亂需要控制者。√

C.需急診手術(shù)，不因應(yīng)用TPN而耽誤時(shí)間?！?/p>

D.不可治愈，無存活希望、臨終或不可逆昏迷病人?！?/p>

28.腸內(nèi)營養(yǎng)的應(yīng)用指征有哪些？（）［多選題］*

A.經(jīng)口攝食不能、不足、或禁忌者。√

B.營養(yǎng)的需要量增加，而攝食不足者:大面積燒傷、創(chuàng)傷、膿毒癥、C.惡性W瘤等?！?/p>

D胃腸道疾病:短腸綜合征、胃腸道瘦、炎性腸道疾病、胰腺疾病等?！?/p>

E.其他:術(shù)前術(shù)后的營養(yǎng)補(bǔ)充，肝腎功能不全的患者等，只有腸內(nèi)營養(yǎng)不可實(shí)施時(shí)才考慮腸外營養(yǎng)。√

29.NRS評(píng)分是（）的總和。［多選題］*

A.疾病的嚴(yán)重程度評(píng)分?！?/p>

B.營養(yǎng)狀態(tài)受損評(píng)分。√

C.年齡評(píng)分?！?/p>

D.PS評(píng)分

30.PVC袋對(duì)和胰島素有較強(qiáng)的吸附作用。［單選題］*

A.維生素CV

B.維生素A

C.胰島素

D.電解質(zhì)

三、配對(duì)題。

31.PN總旨()［單選題］*

A.補(bǔ)充性腸外營養(yǎng)

B.全營養(yǎng)混合液

C.腸外營養(yǎng)√

D.全腸外營養(yǎng)

32.SPN是指()［單選題］*

A.補(bǔ)充性腸外營養(yǎng)√

B.全營養(yǎng)混合液

C.腸外營養(yǎng)

D.全腸外營養(yǎng)

33.TPN是指()［單選題］*

A.補(bǔ)充性腸外營養(yǎng)

B.全營養(yǎng)混合液

C.腸外營養(yǎng)

D.全腸外營養(yǎng)V

34.TNA是指（）［單選題*

A.補(bǔ)充性腸外營養(yǎng)

B.全營養(yǎng)混合液V

C.腸外營養(yǎng)

D.全腸外營養(yǎng)

35.脂肪乳的禁忌癥是（）［單選題］*

A.嚴(yán)重腎功不全（肌酊清除率＜25mL∕min\

B.果糖不耐受，微量元素代謝障礙和膽汁淤積。

C.嚴(yán)重脂質(zhì)代謝紊亂（TG＞5mmol∕L,FDA說明書＞11.1）,雞蛋或大豆過敏?！?/p>

36.丙氨酰谷氨酰胺的禁忌癥為。（）［單選題］*

A.嚴(yán)重腎功不全（肌酊清除率＜25mL∕min?√

B.果糖不耐受，微量元素代謝障礙和膽汁淤積。

C.嚴(yán)重脂質(zhì)代謝紊亂（TG＞5mmol∕L,FDA說明書＞11.1）,雞蛋或大豆過敏。

37多種微量元素的禁忌癥是。（）［單選題］*

A.嚴(yán)重腎功不全（肌好清除率＜25mL∕min\

B.果糖不耐受，微量元素代謝障礙和膽汁淤積?！?/p>

C.嚴(yán)重脂質(zhì)代謝紊亂（TG＞5mmol∕L,FDA說明書＞11.1）,雞蛋或大豆過敏。

38.將高滲葡萄糖或高滲鹽水、電解質(zhì)（除磷酸鹽外\胰島素（胰島素最好單獨(dú)用）加入（）中。［單選

題］*

A.氨基酸。

B.葡萄糖。√

C.脂肪乳。

39.將磷酸鹽加入（）中。［單選題］

A.氨基酸?！?/p>

B葡萄糖。

C.脂肪乳。

40.將水溶性維生素和脂溶性維生素混合加入（）中。［單選題］*

A.氨基酸。

B.葡萄糖。

C.脂肪乳?！?/p>

四、判斷題：

41.高濃度的葡萄糖滲透壓高，對(duì)靜脈壁刺激大，不能經(jīng)外周靜脈輸注。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

42.腸外營養(yǎng)液應(yīng)以“全合一"方式輸注［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

43.肝病適用型氨基酸注射的必須氨基酸含量較高。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

44.結(jié)構(gòu)脂肪乳是中鏈脂肪乳和長鏈脂肪乳的物理混合。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

45.腸內(nèi)營養(yǎng)液中一價(jià)陽離子的濃度應(yīng)小于15OmmOl/L,二價(jià)陽離子的濃度應(yīng)小于IommOI/L［判斷

題］*

對(duì)√

錯(cuò)

46.注射用丙氨酰谷氨酰胺不可以單瓶輸注。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

47.胰島素最好單獨(dú)用。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)