2022年軍隊文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）考試（重點）題庫（全真題庫）

2022年軍隊文職人員招聘（臨床醫(yī)學(xué)）考試

（重點）題庫（全真題庫）

一'單選題

1.女，27歲，車禍致骨盆外傷后疼痛，活動受限，X線片示左坐骨支骨折，最應(yīng)

注意排除：

A、膀胱損傷

B、前尿道損傷

C、后尿道損傷

D、直腸損傷

E、陰道損傷

答案：C

2.關(guān)于骨盆測量，哪項是正常的

A、骨盆傾斜度80°

B、恥骨弓90°

C、坐骨棘切跡容2指

Dv坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm

E、對角徑為IICm

答案：B

3.尚可耐受中型手術(shù)的輕度肺功能不全，其最大通氣量是：

A、90%~100%

B、75%90%

C、60%70%

D、40%~60%

E、小于40%

答案：C

4.患者，男性，65歲。有高血壓及冠心病多年，某晚參加宴會后次晨發(fā)現(xiàn)已死

亡，檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡色渣液，左側(cè)腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是

A、急性心肌梗死

B、重癥急性胰腺炎

C、高血壓腦出血

D、胃潰瘍出血

E、高血壓腦梗死

答案：B

解析：有飽餐的誘因，左側(cè)腰腹部有大片青紫斑考慮是Grey-TUrner征，有上消

化道出血，考慮為重癥急性胰腺炎引起的猝死。

5.乳腺癌預(yù)后的最主要影響因素為：

A、腫瘤大小

B、病人年齡大小

C、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、手術(shù)方式

E、病細(xì)胞本身的生物學(xué)特性

答案：E

6.兒青旗癇中伴有明顯智力低下的是

A、原葉■癇

Bt額葉,癇

C、失神發(fā)作

D、嬰兒痙攣癥

E、良性癲癇伴中央顫區(qū)棘波

答案：D

7.OCT陽性是指在測試的30分鐘內(nèi)

Ax10分鐘有3次中等宮縮情況下，晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上

B、無宮縮時10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速

C、早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%

D、胎心率基線變異在6次以下

E、早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上

答案：A

8.關(guān)于宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，正確的是

A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變的首篩方法

B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查可區(qū)分原位癌與浸潤癌

C、臨床分期越晚，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽性率越高

D、陰道鏡檢查可以取代宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E、宮頸刮片多次為川級以上，宮頸活檢為陰性時，則無須進(jìn)一步檢查

答案:A

9.一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，行將出院。其父母覺得

小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)生同意了。可護(hù)士為了快點交班，提議給予

靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊動手給他輸血過程中，病兒突發(fā)心跳驟停

死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯是

A、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利病人的原則

B、無知，無原則，違背了人道主義原則

C、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害病人的原則

D、無知，無原則，違背了有利病人的原則

E、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則

答案：C

10.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)哪項不符合

A、多見于男性老年人

B、常有便秘習(xí)慣、以往有多次腹痛發(fā)作，經(jīng)排氣排便后緩解病史

Cx起病常緩、發(fā)作是有腹痛

D、腹脹明顯

E、頻繁嘔吐

答案：E

11.長期應(yīng)用皮質(zhì)激素者需緊急手術(shù)，患者應(yīng)作：

A、繼續(xù)用藥至應(yīng)激期過后

B、停用激素

C、根據(jù)病情決定是否給予

D、減量給予

E、術(shù)前給，術(shù)后不需給

標(biāo)A

12.男，45歲。反復(fù)右上腹隱痛8年，B超示膽囊多發(fā)結(jié)石。最佳治療應(yīng)為:

A、體外振波碎石術(shù)

B、口服鵝去氧膽酸溶石

C、膽囊切開取石術(shù)

D、膽囊切除術(shù)

E、膽囊造口術(shù)

答案：D

13.骨巨細(xì)胞瘤X線特征

A、X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

B、X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

C、X線片示：長骨干斷端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有COdman三角

D、X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨性骨形成進(jìn)而骨破壞

E、X線片示：自長骨干甑端突出的骨性病損

答案：A

解析：骨端膨脹性溶骨性破壞是骨巨細(xì)胞瘤X線特征，BCDE均不是。

14.搶救枕骨大孔疝（腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者）最有效的急救措施首選

A、20%甘露醇25OmL快速靜脈滴入

B、盡快行去骨瓣減壓術(shù)

C、快速椎顱鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)

D、快速靜脈滴注地塞米松20mg

E、氣管切開，保持呼吸道通暢

答案：C

15.首選手術(shù)治療的肱骨外科頸骨折類型是：

A、內(nèi)收型骨折

B、粉碎性骨折

C、外展+內(nèi)收型骨折

D、外展+粉碎性骨折

E、內(nèi)收+粉碎性骨折

答案：B

16.左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張，應(yīng)考慮的疾病是

Av胰腺囊腫

B、左腎腫瘤

C、左腎囊腫

D、嗜銘細(xì)胞瘤

E、睪丸腫瘤

答案：B

17.肩周炎不正確的治療方法是

A、理療

B、封閉

C、按摩

D、服用非留體抗炎藥

E、限制肩關(guān)節(jié)活動

答案：E

18.患者，18歲，原發(fā)閉經(jīng)來診，最可能的是

A、始基子宮

B、幼稚子宮

C、鞍狀子宮

D、縱隔子宮

E、雙子宮

答案：A

19.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病下列哪種情況不考慮可能發(fā)生加速或急變。

A、不明原因的發(fā)熱

B、脾進(jìn)行性增大

Cx外周血嗜堿細(xì)胞＞20%

D、WBC高，脾大

答案：D

20.男、26歲，農(nóng)民，哮喘嚴(yán)重發(fā)作24小時以上，下列哪項不符合發(fā)作時的臨

床表現(xiàn)：

A、張口呼吸

B、大量出汗

C、紫絹明顯

D、端坐呼吸

E、四肢厥冷

統(tǒng)E

21.一旦確診心臟驟停應(yīng)立即：O

A、找上級醫(yī)師

B、鼻導(dǎo)管給氧

C、做心前區(qū)捶擊

D`安裝人工起搏器

E'開放靜脈

答案：C

22.初產(chǎn)婦，妊娠30周，體重90kg,血壓正常，宮高30cm,胎心138次/分，其

首選的檢查是

A、尿常規(guī)

B、腎功能檢查

C'心電圖

D、糖篩查試驗

E、B超

答案：D

23.羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)不包括下列哪項A.過敏性休克

A、急性腎衰

B、全身小動脈痙攣

Cx肺動脈高壓

Dx彌散性血管內(nèi)凝血（Dl

E、

答案：C

解析：羊水栓塞的病理表現(xiàn)不包括全身小動脈痙攣

24.男性，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽時加重。查體時腰

部活動受限，并向左傾斜，直腿抬高實驗陽性。病程中無發(fā)熱，盜汗，消瘦癥狀

如有小腿及足外側(cè)麻木，足趾屈曲力及跟腱反射減弱，病變節(jié)段應(yīng)考慮是

A、腰1-2

B、腰2-3

C、腰3-4

D、腰4-5

E、腰5-≡1

答案：E

25.男，35歲，車禍致右股部外傷2小時。查體右股部腫脹明顯，下1/3有淤血,

畸形，足部動脈未捫及，足趾皮溫低，最有可能的診斷是

A、股骨下1/3骨折合并股深動脈損傷

B、股骨下1/3骨折合并胭動脈損傷

C、股骨下1/3骨折合并脛前動脈損傷

D、股骨下1/3骨折合并伴骨筋膜室綜合癥

E、膝關(guān)節(jié)脫位伴胭動脈損傷

答案：B

26.女性，50歲，因體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高600mg∕dl,入院體檢：神志清，腹平軟,

肝脾未及，B超示：“小肝癌”，病人肝臟腫塊大小應(yīng)為

Ax≤5.5cm

B、＜5cm

C、≤4.5cm

D、＜3cm

E、≤2cm

答案：B

27.初產(chǎn)婦已確診重型胎盤早剝，宮口開大4cm,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?/p>

A、即刻剖宮產(chǎn)術(shù)

B、人工破膜術(shù)

C、靜脈點滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程

D、人工破膜及催產(chǎn)素靜脈點滴

Ev頭皮牽引術(shù)

答案：A

解析：確診為重度胎盤早剝應(yīng)立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。正確答案為A

28.男性，76歲。1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加

劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速達(dá)140

次/分，血壓60/4OmmHg,腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明

顯。診斷腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是

A、立即手術(shù)

B、非手術(shù)治療

C、先觀察視發(fā)展再決定治療方案

D、積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療

E、以上均不對

答案：D

解析：治療原則是應(yīng)盡快消除病因，促進(jìn)腹膜炎局限和吸收。對感染性休克，先

抗休克，待病情稍穩(wěn)定后盡早實行剖腹探查。

29.女，38歲，O-O7-0,經(jīng)來第2天急腹痛來院。有子宮肌瘤和卵巢囊腫史，

以往有痛經(jīng)史，日益加重，此次劇痛，伴發(fā)熱39℃,肛門刺痛感。婦科檢查：

宮頸舉痛，子宮略大，右側(cè)附件區(qū)可及4cm囊性腫塊、觸痛，全腹均有壓痛和肌

緊張，血壓110∕76mmHg°最可能的診斷是

A、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

B、盆腔炎

C、宮外孕

D、子宮肌瘤紅色變性

E、子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

答案：E

30.關(guān)于葡萄胎的說法正確的是

A、卵巢黃素化囊腫的出現(xiàn)意味著惡變

B、葡萄胎水泡來源于蛻膜細(xì)胞

C、部分性葡萄胎染色體核型常為46XY,系由空卵受精

D、完全性葡萄胎染色體核型常為46XX,均來源于精子

E、歐美國家發(fā)病率最高

答案：D

31.目前已經(jīng)明確的與前列腺增生密切相關(guān)的因素有

Ax吸煙

B、著涼

c、飲酒

D、雄激素

E、細(xì)菌感染

答案：D

32.30歲婦女，結(jié)婚7年，性生活正常，青春期開始月經(jīng)不調(diào)。近3年來，月經(jīng)

周期35~45日，經(jīng)量少?；A(chǔ)體溫單相。未避孕亦未懷孕。精液常規(guī)和輸卵管

造影等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。超聲發(fā)現(xiàn)子宮底漿膜層直徑1.5Cm直徑的肌瘤。近3

年來體重增加IOkg。若B型超聲提示雙側(cè)卵巢未見優(yōu)勢卵泡，各見多枚小竇卵

泡。主要的治療方法是

A、輸卵管造口術(shù)

B、卵巢楔形切除術(shù)

C、藥物誘導(dǎo)排卵

D、子宮內(nèi)膜活檢術(shù)

E、子宮肌瘤剔除術(shù)

答案:C

33.女性，25歲，暴飲暴食后心窩部突然疼痛，伴惡心嘔吐兩天，無黃染，體溫

37.8℃,脈搏90次/分，血壓為110/7OmmHg,左上腹壓痛，輕度肌緊張，白細(xì)

胞15X109/L,血淀粉酶64單位（溫氏法），尿淀粉酶256單位（溫氏法），

下列哪項處置正確

A、半流食，針刺療法

B、半流食，解痙，助消化藥

C、禁食補(bǔ)液，抗生素注射，解痙，止痛，抑肽酶

D、禁食，解痙止痛，腎上腺皮質(zhì)激素

E、手術(shù)療法

答案:C

34.關(guān)于羊水何項正確；

A、由羊膜，葉狀絨毛膜及底蛻膜構(gòu)成

B、胎血循環(huán)與母血循環(huán)不直接相通

C、IgG可通過胎盤使胎兒獲得抗體

D、由合體細(xì)胞合成hpl

E、母血中鈣'鐵濃度低于胎血時可發(fā)生反向運(yùn)輸

答案：E

35.A.a受體阻滯劑

A、B受體阻滯劑

B、利尿劑

C、鈣通道拮抗劑

D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E、男性，32歲。發(fā)現(xiàn)血壓高1個月，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎動脈狹窄80%,左側(cè)

腎動脈狹窄60%。不宜選擇的藥物為

答案：E

解析：雙側(cè)腎動脈狹窄，禁用ACEl類藥物。哮喘和痛風(fēng)為B受體阻滯劑的禁忌

證，心力衰竭急性期應(yīng)用B受體阻滯劑會加重心衰癥狀。對于冠心病患者，鈣通

道拮抗劑能改善癥狀，對于高血壓患者，鈣通道拮抗劑為首選降壓藥，此外B受

體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可應(yīng)用。

36.復(fù)雜性尿路感染病原菌譜哪項是正確的

A、75%為大腸埃希國

B、大腸埃希菌不足50%

C、25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等

D、多為多種細(xì)菌混合感染

E、以上均不正確

答案：B

解析：復(fù)雜性尿路感染的病原菌譜中，大腸埃希菌不足50%,而肺炎克雷白菌、

葡萄球菌明顯增多。

37.對于輸卵管妊娠的結(jié)局，下列哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、輸卵管妊娠破裂多見于壺腹部妊娠

B、輸卵管妊娠完全流產(chǎn)一般出血較多

C、輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于峽部妊娠

D、輸卵管妊娠不全流產(chǎn)可導(dǎo)致反復(fù)出血

E、輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠8周左右

答案：D

解析：輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部，且對于妊娠6周左右出現(xiàn);輸卵管妊

娠完全流產(chǎn)一般出血不多，多見于輸卵管壺腹部妊娠，不全流產(chǎn)一般出血較多。

正確答案為D

38.正常妊娠時，孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現(xiàn)于

A、妊娠6~8周

B、妊娠8~10周

Cx妊娠12~14周

D、妊娠14~16周

Ev妊娠16~18周

答案：B

解析：人絨毛膜促性腺激素于著床后的10周濃度達(dá)高峰，持續(xù)約10日迅速下降，

正確答案為B

39.關(guān)于妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、葉酸從尿中排泄增多

B、妊娠期胃酸減少，腸蠕動減弱，影響葉酸的吸收

C、妊娠期需要量增加

Dx當(dāng)葉酸和維生素B12缺乏時可使RNA合成受阻，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大并且迅

速受到破壞而發(fā)生貧血

E、妊娠合并胃腸道疾病可影響維生素B12吸收

答案：D

解析：葉酸從尿中排泄增多

40.出生1分鐘的新生兒，心率94次/分，無呼吸，四肢稍屈，無喉反射，口唇

青紫全身蒼白。APgar評分為

A、5分

B、4分

C、3分

D、2分

Ev1分

答案:C

解析：心搏微弱小于100次/分鐘為1分，沒有呼吸為0分，四肢稍屈1分，口

唇青紫全身蒼白1分。

41.關(guān)于乳腺膿腫的治療原則，下列哪項是錯誤的：

A、切開引流時取放射狀切口

B、乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣做弧形切口

C、切開引流時，應(yīng)避免切開膿腫隔膜

D、乳房后膿腫應(yīng)沿乳房下緣做弧形切口

E、乳房深部膿腫需先穿刺后切開

答案:C

42.痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型癥狀，下列哪項是內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點

A、伴惡心、嘔吐、頭暈乏力、出冷汗

B、伴高熱

C、伴一側(cè)腰痛和惡心

D、周期性疼痛、進(jìn)行性加劇

E、伴肛門刺痛、有便意

答案：D

43.新生兒敗血癥早期最主要的特點是

Ax∣Wι熱

B、血白細(xì)胞總數(shù)升高

C、皮膚有傷口

D、硬腫

E、缺乏特異癥狀

答案：E

解析：這是一道理解記憶題，考核學(xué)生在記憶掌握敗血癥的臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上，結(jié)

合新生兒的生理特點判斷新生兒敗血癥的早期特點。該題的錯選率不高，錯選答

案多為A。對此題判題中須注意的是題中的兩個限定詞：①新生兒;②主要特點。

發(fā)熱是敗血癥最常見的癥狀之一，但是對于新生兒（特別是早產(chǎn)兒）來說，由于

其免疫功能低下，對病原體的免疫應(yīng)答力弱，中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞受到外源性

致熱原如細(xì)菌內(nèi)毒素的刺激時，內(nèi)源性致熱原的合成不足，再加上其體溫調(diào)節(jié)功

能不足，新生兒敗血癥時很少表現(xiàn)為高熱，因此高熱不但不是其特點，相反，可

表現(xiàn)為體溫不升。正是由于其免疫功能低下，對病原體的免疫應(yīng)答力弱，使新生

兒敗血癥時臨床表現(xiàn)不典型，常被原發(fā)病的癥狀掩蓋，引起誤診。血白細(xì)胞總數(shù)

升高、皮膚有傷口和硬腫在新生兒敗血癥中有協(xié)助診斷意義，但不是最主要的特

點。錯答者是未注意新生兒的免疫特征，以一般常理去推斷。而再進(jìn)一步而言，

即使在成人，敗血癥雖有高熱，但發(fā)熱本身無診斷特異性，也不可能是"主要特

點”，選擇A也未必恰當(dāng)。

44.7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39.8℃）,煩躁不安，訴右股下端劇痛，膝關(guān)

節(jié)呈半屈曲狀，拒動。查體：右小腿近端皮溫尚可，壓痛。最可能的診斷是：

A、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎

B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎

C、股骨下端化膿性骨髓炎

D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核

答案：c

45.迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀，表明至少已丟失全身總血量的:

Av10%

B、15%

Cx20%

D25%

E、30%

答案：C

46.難產(chǎn)是指

A、骨盆狹窄

B、異常分娩

Cx宮縮乏力

D、胎位異常

E、頭盆不稱

緘：B

47.老年陰道炎的治療可選用

A、甲硝理

B、局部或全身給予雌激素制劑

C、2%~4%碳酸氫鈉沖洗陰道

D、廣譜抗生素

E、2%醋酸沖洗陰道

48.輪狀病毒引起的腹瀉特點，下列哪項是錯誤的？()

A、多見于6個月~2歲小兒

B、多見于秋季

C、常伴有上呼吸道感染

Dx中毒癥狀不明顯

E、大便腥臭味

答案：E

49.女性，17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)痛10天來診，伴勞累后胸悶氣短，

查體見面部蝶形紅斑，手指指端紅色痛性結(jié)節(jié)，淺表淋巴結(jié)輕度增大，雙肺無干

濕啰音，心率70次/分，心律齊，肺動脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，無雜音，雙下肢無水

腫?？购丝贵w1：1000陽性，抗dsDNA陽性。該患者的診斷是

Ax白塞病

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、混合性結(jié)締組織病

E、天皰瘡

答案：C

解析：1.該患者口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)痛，蝶形紅斑，抗核抗體和抗dsDNA陽性均是

系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的表現(xiàn)，符合SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)11條中的5條，故該患可以

診斷SLE。SLE發(fā)病中可以伴有高熱、淋巴結(jié)大等全身表現(xiàn)。2.勞累后氣短，可

能是繼發(fā)肺部病變或心臟病變。該患者查體肺部無啰音，心率正常，無下肢水腫

等，基本排除了心功能不全。肺內(nèi)聽診無干濕性啰音，不支持肺內(nèi)感染、肺間質(zhì)

纖維化等病變，而肺動脈區(qū)第二心音亢進(jìn)提示可能有肺動脈高壓。3.應(yīng)進(jìn)一步行

肺動脈壓力測定以明確肺動脈高壓程度；行肺CT以除外肺間質(zhì)纖維化等病變；

行尿蛋白定量以明確腎臟有無受累；行心臟多普勒超聲以明確有無心包積液和心

功能情況。唾液腺流率一般用于干燥綜合征患者檢測唾液腺功能。4.患者診斷明

確后，首先應(yīng)該進(jìn)行的藥物治療是糖皮質(zhì)激素，激素可以快速控制發(fā)熱'關(guān)節(jié)痛

等癥狀。5.發(fā)熱控制后測尿蛋白定量3次大于0.5g∕d,說明該患者合并有狼瘡

腎炎，應(yīng)進(jìn)一步行腎臟穿刺病理檢查，治療上首先考慮加用環(huán)磷酰胺等免疫抑制

劑。激素及免疫抑制劑無效的患者可考慮血漿置換。有急性腎衰竭者可激素沖擊

治療。

50.再障的病理改變哪項是正確的？

A、全身紅髓容量增多

B、呈離心性損害

C、組織切片可見造血細(xì)胞每平方毫米的數(shù)目減少

D、全身淋巴細(xì)胞輕度增生

E、超微結(jié)構(gòu)無明顯的異常

答案：C

51.女性，65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐，第一心音強(qiáng)弱不等，心

電圖P-P間期1.44s,ST段II、III、aVF抬高0.2mV,呈QR型，有關(guān)此病人的

癥狀錯誤的是：OA.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足

有關(guān)

A、心電圖ST段Il、IIII、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷

B、第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致

C、心電圖Il、IIII、aV

D、有病理性Q波，應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗

Ev上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致

答案：D

52.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括

A、T3,T4測定

B、喉鏡檢查

C、控制心率

D、給予氫化可的松

E、測基礎(chǔ)代謝率

答案：D

53.關(guān)于肺癌的臨床表現(xiàn)，哪一項不正確

A、肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū)

B、咯血以中央型肺癌多見

C、氣促可由于心包積液引起

D、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小反映了病程的早晚

E、發(fā)熱的原因多為腫瘤繼發(fā)感染

答案：D

54.幼稚子宮是因為

A、兩側(cè)副中腎管完全融合后短時期內(nèi)停止發(fā)育

B、兩側(cè)副中腎管完全融合后即停止發(fā)育

C、兩側(cè)副中腎管的中段及尾端未發(fā)育和會合所致

D、兩側(cè)副中腎管未完全融合

E、兩側(cè)副中腎管完全融合其中隔未消失或未完全消失

答案：A

55.良性葡萄胎術(shù)后隨訪目的是下列哪項

A、及早發(fā)現(xiàn)惡變

B、指導(dǎo)避孕

C、指導(dǎo)進(jìn)一步妊娠

D、了解盆腔恢復(fù)情況

Ex及早發(fā)現(xiàn)妊娠

答案:A

56.哪個部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯

A、前壁心肌梗死

Bx后壁心肌梗死

C、側(cè)壁心肌梗死

D、下壁心肌梗死

E、左房心肌梗死

答案：D

解析：下壁心肌梗死累及房室結(jié)、房室束等心傳導(dǎo)系統(tǒng)，易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。

57.腸癌穿透腸壁但無淋巴節(jié)轉(zhuǎn)移的DUkeS分期是

A、AI期

B、A2期

C、A3期

D、B期

E、C期

答案:D

58.以下哪項是小兒腦性,痕的病因

Ax重癥肌無力

B、遺傳代謝性疾病

C、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良

D、脊肌萎縮癥

E、新生兒重度窒息

E

59.臨床上與子宮內(nèi)膜癌最易混淆的疾病是：（）

Ax宮頸癌

B、黏膜下肌瘤

C、子宮內(nèi)膜炎

D、老年性陰道炎

Ev圍絕經(jīng)期功血

E

60.雌激素對丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是

A、雌激素-負(fù)反饋，孕激素-正反饋

B、雌激素-正反饋，孕激素-負(fù)反饋

C、雌激素-負(fù)反饋，孕激素-負(fù)反饋

D、雌激素-正負(fù)反饋，孕激素-負(fù)反饋

E、雌激素-負(fù)反饋，孕激素-正負(fù)反饋

答案：D

解析：雌激素對丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是雌激素-正負(fù)反饋，孕激素-負(fù)反

饋。雌激素對下丘腦產(chǎn)生負(fù)反饋和正反饋兩種作用。在卵泡期早期，一定水平的

雌激素負(fù)反饋作用于下丘腦，抑制GnRH釋放，并降低垂體對GnRH的反應(yīng)性，從

而實現(xiàn)對垂體促性腺激素脈沖式分泌的抑制。在卵泡期晚期，隨著卵泡的發(fā)育成

熟，當(dāng)雌激素的分泌達(dá)到閾值(2200pg∕ml)并維持48小時以上，雌激素即可發(fā)

揮正反饋作用，刺激LH分泌高峰。在黃體期協(xié)同孕激素對下丘腦有負(fù)反饋作用。

故正確答案為D。

61.男性，15歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來眼瞼輕度浮腫，尿少。1天前突然劇

烈頭痛，嘔吐，全身抽搐，意識不清。BP170∕110mmHg,尿常規(guī)尿白(++),RBC+

++/Hp,可見紅細(xì)胞管型，最可能的診斷是

A、高血壓并發(fā)高血壓腦病

B、顱內(nèi)占位性病變

C、慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病

D、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病

E、癲癇發(fā)作

答案：D

62.男性，45歲，36小時前施工時右下肢被石板砸傷。X線攝片，未見骨折，行

清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加

重，脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分，血壓146∕92mmHg,右小腿腫脹明

顯，大量漿液血性滲出物白切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭

味。治療上不恰當(dāng)?shù)氖茿.右下肢廣泛、多處切開B.

A、400萬U青霉素靜脈注射

B、

C、輸20Oml同型新鮮血

D、如右下肢廣泛感染應(yīng)截肢

E、高壓氧療法

答案：B

63.消化性潰瘍發(fā)病中損傷黏膜的侵襲力主要是指：

A、NSAIDS

B、胃酸/胃蛋白酶

C、胰酶

Dx乙醇

E、膽鹽

答案：B

64.急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是：

A、血管床增大而有效循環(huán)血量不足

B、竇性心動過速

C、心排血量急劇降低

D、周圍血管擴(kuò)張

E、迷走神經(jīng)興奮性增加

僦：C

A、高鉀引起的心臟驟停，鈣劑是絕對適應(yīng)癥

B、異丙腎上腺素在CPR時是常規(guī)用藥

C、心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)重視低血容量的糾正

D、CPR時，最好以血氣結(jié)果指導(dǎo)堿性藥物的應(yīng)用

E、反射性心臟驟停（如膽心反射），應(yīng)立即靜注阿托品

答案：B

69.女性，46歲，下腹不適，腰能部疼痛伴白帶增年，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院診斷為"重

度宮頸柱狀上皮異位恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、暫時觀察，定期隨訪至絕經(jīng)期后

Bv外用栓劑治療

C、宮頸錐切治療

D、宮頸微波治療

E、先做宮頸涂片，再進(jìn)一步定治療方案

答案：E

70.一位低血容量性休克患者，經(jīng)治療后血壓恢復(fù)正常，CVP卻高于正常值，原

因是：

Ax血容量嚴(yán)重不足

B、血容量不足

C'右心功能不全

D、容量血管過度收縮

E、左心功能不全

71.潰瘍病活動期患者不宜服用

A、布洛芬

B、前列腺素制劑

G替硝嚶

D、硫糖鋁

Ex膠體鋤

答案：A

72.女性，45歲，臍周痛12小時伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容，量少，2小時

前擴(kuò)散至全腹痛，右下腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣

試驗（+）,白細(xì)胞數(shù)26X109/L,應(yīng)考慮

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、右輸尿管結(jié)石

D、右輸卵管妊娠破裂

E、急性闌尾炎穿孔

答案：E

73.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員基本行為規(guī)范：①以人為本，踐行宗旨;②遵紀(jì)守法，

依法執(zhí)業(yè);③尊■患者，關(guān)愛生命;④優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧：⑤廉潔自律，恪守

醫(yī)德;⑥嚴(yán)Ii求實-精益求精;⑦愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)悔作;⑧樂于奉獻(xiàn)，熱心公益。

請選擇正確

A、①'②、④'⑥'⑧

B、①'③'⑤、⑦、⑧

C、②、④'⑤、⑥、⑦

D、②、③、⑥、⑦、⑧

E、①~⑧

答案：E

74.會陰Il度撕裂時傷及下列哪個組織

A、肛門括約肌

B、球海綿體肌和會陰深、淺橫肌

C、恥尾肌

D、尿道

E、坐骨海綿體肌

答案：B

解析：會陰Il度撕裂時會傷及球海綿體肌和會陰深、淺橫肌，正確答案為B

75.男性，60歲。多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol/

L,血鈉15Ommol/L,尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對此患者宜

采取哪種措施

A、大劑量胰島素+低滲鹽水

B、大劑量胰島素+等滲鹽水

C、小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉

D、小劑量胰島素+低滲鹽水

E、小劑量胰島素+等滲鹽水

76.男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓14/1OkPa(Io5∕75mmHg),

左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計數(shù)20X109/L,

中性粒細(xì)胞為0.85%。此時，最可能的致病微生物是

A、厭氧菌

B、真菌

C、革蘭染色陰性桿菌

Dv病毒

E、耐藥革蘭染色陽性細(xì)菌

答案：E

77.泌尿系損傷常見的器官是

A、陰莖

B、尿道

C、膀胱

D、輸尿管

E、腎

答案：B

78.關(guān)于卵巢腫瘤手術(shù)治療，下列哪項是錯誤的

A、凡良性病變的年輕患者均應(yīng)保留卵巢功能

B、凡惡性病變的年輕患者均應(yīng)行雙側(cè)附件切除

C、卵巢實質(zhì)性腫塊均應(yīng)手術(shù)切除

D、大于6cm的卵巢囊性腫瘤應(yīng)手術(shù)切除

E、長期服用避孕藥的婦女卵巢增大，可手術(shù)治療

統(tǒng)B

79.隕內(nèi)壓增高時最客觀的體征是：O

A、頭痛

B、嘔吐

C、視神經(jīng)乳頭水腫

D、昏迷

答案:C

80.高血壓腦出血的主要機(jī)制是

A、腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂

B、動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂

C、在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，易出血

D、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂

E、實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

答案:D

解析：長期高血壓可使腦內(nèi)小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤，血壓驟升時

導(dǎo)致微動脈瘤破裂出血。

81.卵巢癌Il期的病變范圍為

A、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，包膜破裂

B、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴盆腔轉(zhuǎn)移

C、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴腹水有癌細(xì)胞

D、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，包膜完整，腹膜面有鏡下種植

E、病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴肝淺表轉(zhuǎn)移

答案：B

82.下列促進(jìn)胰島素分泌劑中，其剌激胰島素分泌的作用有岐于血糖水平的是:

Ax甲苯磺丁服

BX氯磺丙服

G格列本服

D、格列口奎酮

E、那格列奈

答案：E

83.屬于糖尿病微血管病變的是

A、腦血管意外

Bx冠心病

C、糖尿病腎病

D、腎動脈狹窄

E、下肢壞疽

答案：C

84.婦女進(jìn)行防癌普查的時間應(yīng)為下列哪項

A、每1年I次

B、每半年1次

C、每2年1次

D、每3年1次

E、每1~2年1次

僦E

85.女性，39歲。平素健康，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBSAg(+),

HBeAg(+),HBcAb(+)0對于肝功能較好、無并發(fā)癥的乙肝肝硬化患者，不能

采用哪種治療方案

A、給予小劑量干擾素

B、拉米夫定IOomg日一次口服，無固定療程，長期應(yīng)用

C、給予足量干擾素

D、對于出現(xiàn)菌株變異后病情加重的患者，給予阿德福韋酯

E、給予阿德福韋酯IOmg日一次口服，無固定療程，長期服用

答案：C

86.胎盤基本形成的時間約在

As孕4周

B、孕8周

C、孕12周

D、孕14周

E、孕18周

答案：D

解析：孕14周左右胎盤基本形成，正確答案為D。

87.子宮肉瘤1期首選的治療措施

A、廣泛子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

B、擴(kuò)大子宮全切術(shù)加雙附件切除術(shù)

C、全子宮切除術(shù)

D、廣泛子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)加腹主動脈旁淋巴結(jié)活檢術(shù)

90.男，40歲，糖尿病病史7年，此次因頸部一疼痛，紅、腫的區(qū)域而來就診，

查體見：頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個

膿栓,T38.1℃,脈搏78次/分，BPI6∕12KPao該患者可能的診斷為

Av頸部的布

B、頸部的痛

C、頸部蜂窩織炎

Dx頸部皮下壞疽

Ex頸部膿腫

答案：B

91.男，36歲，心悸怕熱，手顫乏力一年，大便不成形，日3-4次，體重下降1

1公斤，查體，脈搏90次/分，血壓128/90,皮膚潮濕，雙手細(xì)顫，雙眼突出，

甲狀腺彌漫II腫大，可聞及血管雜音，心率104次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，

腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫。為明確診斷，首選檢查是A.甲狀腺攝I

131率

A、血TS

B、T3,T4

C、T3抑制實驗

D、TRH興奮實驗

E、抗甲狀腺抗體

答案：B

92.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的治療，錯誤的是

Av手術(shù)治療最佳

B、Il期以上可先放療再手術(shù)

C、晚期病人可給予大量孕激素治療

D、單純放療療效差

E、如已侵犯子宮頸可行單純化療

答案：E

93.關(guān)于胸腺瘤，哪項是錯誤的

A、多位于前上縱隔

B、分為上皮細(xì)胞型，淋巴細(xì)胞型，混合型

C、潛在惡性

D、約15%合并重癥肌無力

E、重癥肌無力都合并有胸腺瘤

答案：E

94.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病患者，心房纖顫好發(fā)于

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、以上都不是

答案：A

95.患者，男性，60歲，無明顯誘因于晨起突感胸骨后悶痛，持續(xù)2h不緩解，

伴胸悶氣短，醫(yī)院查體血壓130/8OmmHg,雙肺底有細(xì)小濕啰音。心電圖示ST

段弓背向上抬高T波倒置。該患者心功能是

答案：B

101.女性，52歲，反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿一個月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五

級。B超膀胱左'右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1~4cm腫物，侵及深肌層，雙腎

未見異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充

盈缺損該病人膀胱腫瘤的分期是A.T

A、

B、Tl

C、T2

D、T3

E、T4

答案：D

102.肺結(jié)核采用外科治療的首要條件是

Ax病人體質(zhì)好

B、病人抵抗力強(qiáng)

C、病情基本穩(wěn)定

D、一直服用抗結(jié)核藥物

E、結(jié)核球難與肺癌鑒別時

答案：C

103.初產(chǎn)婦，孕40周，胎動消失1天入院。胎兒娩出時見臍帶繞頸1周，松，

臍帶長60cm,直徑2cm,臍帶斷面見1根臍動脈，1根臍靜脈，臍根部稍細(xì)，直

徑約1.5cm,胎盤未見異常，APgar評分0。分析胎兒死亡的原因是

A、臍帶過長

B、臍帶過短

G臍帶繞頸

D、臍帶血管異常

E、臍帶根部稍細(xì)

答案：D

104.妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過

Ax0.2kg

B、0.5kg

G0.8kg

D、Ikg

E42.0kg

B

解析：妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過0.5kg,正確答案為B。

105.診斷顱內(nèi)動脈瘤，主要依靠：（）

A、自發(fā)性SAH病史

B、頭顱CT

C、全腦血管DSA檢查

D、腰穿血性腦脊液

答案:C

106.關(guān)于骨盆狹窄的概念，下列正確的是

A、胎頭低于恥骨聯(lián)合平面稱跨恥征陽性

B、骨盆入口狹窄是導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位的主要原因

115.成年婦女子宮形態(tài)學(xué)特征正確的是

A、宮體：宮頸=1:2

B、宮腔容量約8ml

C、長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm

D、重約80g

E、子宮上部較子宮下部稍窄

答案：C

解析：子宮是前后略扁的倒置梨形，重約50g,其長、寬、厚如C選項所述，容

量約5ml,宮體和宮頸的比例因年齡而異，青春期前為1:2,育齡期為2:1,絕

經(jīng)后為1:1。

116.子宮腺肌病的敘述錯誤的是

A、常出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng)

B、多發(fā)生于30~50歲經(jīng)產(chǎn)婦

C、對孕激素敏感

D、腺肌瘤與瘤周的肌層無包膜

E、約有半數(shù)同時合并子宮肌瘤

答案：C

117.典型的葡萄胎臨床表現(xiàn)不包括

A、子宮異常增大變軟

B、停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血

C、卵巢黃素化囊腫

D、妊娠嘔吐、子癇前期成甲亢

影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側(cè)凸可以觀察，嚴(yán)重者需

要手術(shù)治療。

120.女性，40歲，外傷致股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0?8mm,雖經(jīng)治療，

骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是：

A、骨化性肌炎

Bx褥瘡

C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D、膝關(guān)節(jié)僵直

E、膝關(guān)節(jié)外翻畸形

答案:C

121.45歲，&P1,月經(jīng)過多繼發(fā)貧血2年。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮孕

3個月大小，凹凸不平，雙附件無異常。血紅蛋白65g∕L°患者最可能的診斷是

A、子宮內(nèi)膜癌

Bx子宮頸癌

Cx子宮肌瘤

D、子宮內(nèi)膜息肉

E、功能失調(diào)性子宮出血

答案：C

122.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時。查體：左肘部

腫脹明顯，半曲位，肘部向后突出，肘后三角關(guān)系正常，槎動脈摸不到，末梢感

覺減退，手指發(fā)涼，被動屈伸手指疼痛明顯最合理的處置措施是：

A、抬高患肢，應(yīng)用脫水劑，觀察病情變化

B、立即切開前臂掌側(cè)深筋膜

C、立即切開前臂背側(cè)深筋膜

D、立即切開前臂掌，背側(cè)深筋膜

E、手法復(fù)位，石膏外固定

答案：D

123.出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病，下列選項中正確的是：（）

A、重癥肌無力

B、肺葉切除術(shù)后

C、肺氣腫

Dx肺水腫

E、急性肺炎

答案：C

124.男，31歲，右前臂尺模骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定36小時后，

患者高熱，脈快，包細(xì)胞計數(shù)增高，傷口劇痛，有大量惡臭滲出，X檢查有皮下

其他，觸診有握雪感，首先考慮診斷：

Av血腫吸收

B、組織壞死

C、傷口嚴(yán)重化膿感染

D、氣性壞疽

E、骨筋膜室綜合癥

答案：D

125.早期妊娠診斷，下列哪項是錯誤的

A、陰道壁和子宮頸呈紫藍(lán)色

B、黑加征陽性

C、子宮增大變軟呈球形

D、檢測尿hCG陽性

E、黃體酮試驗陽性

答案：E

解析：黃體酮試驗是使用黃體酮進(jìn)行內(nèi)分泌功能試驗，可區(qū)別閉經(jīng)的程度，而不

是用于早孕診斷，故E錯誤。根據(jù)題意，正確答案選擇E

126.關(guān)于甲亢性心臟病，下列說法不正常的是

A、多發(fā)生在老年患者

Bx主要表現(xiàn)為心房顫動和心力衰竭

C、在部分老年甲亢患者中，心房顫動可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥

狀不典型

D、老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭

E、甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療可明顯緩解

答案：D

127.第一胎孕41周，胎頭浮，試產(chǎn)4小時，宮縮50秒∕2~3分鐘，胎心132次

∕min,突然陰道多量流水，清亮，兒頭仍高浮，胎心90次/min?？紤]可能為

Ax臍帶過短

B、臍帶脫垂

C、胎頭受壓

D、臍帶繞頸

E、胎盤功能減退

答案：B

128.小兒膿尿是指

A、任何時間排出的尿，沉渣中白細(xì)胞＞5個∕HP（高倍視野）

B、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中白細(xì)胞＞5個/HP

G清晨中段尿,沉渣中白細(xì)胞＞5個/HP

D、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中白細(xì)胞＞10個/HP

E、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中白細(xì)胞＞20個/HP

答案：C

129.男，45歲，急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后，腹痛、

腹脹加重，體溫再度升高。此時應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是

A、血白細(xì)胞計數(shù)+分類

B、腹部平片了解有無腸麻痹

C、CT檢查注意是否發(fā)生胰腺壞死

D、腹腔穿刺檢測滲出液淀粉酶含量

E、檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化

答案:C

130.在卵巢性閉經(jīng)的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查中，下述哪項是不恰當(dāng)?shù)腁.FS

A、LH測定增高

B、雌激素試驗（-）

C、孕激素試驗（-）

D、常伴有圍絕經(jīng)期癥狀

E、固定期間不能進(jìn)行功能練習(xí)，以免再次斷裂

答案:C

142.能引起外陰瘙癢的原因不包括下列何項A.高血壓

A、糖尿病

B、黃疸

C、外陰白色病變

D、維生素

E、B缺乏

答案：A

143.前置胎盤的積極保守治療最主要的目的是什么

A、減少陰道出血

B、延長孕周

C、減少感染

D、減少胎兒宮內(nèi)窘迫

E、降低剖宮產(chǎn)率

答案：B

解析：前置胎盤的積極保守治療應(yīng)在保證孕婦安全的前提下盡可能延長孕周，以

提高圍生兒存活率。

144.先天性心臟畸形的形成主要時期是：（）

A、胚胎第2~4周

Bx胚胎第4~8周

C、胚胎第3~8周

Bv骼外動脈前干分支

C、骼總動脈分支

D、骼內(nèi)動脈前干分支

E、骼內(nèi)動脈后干分支

答案：D

解析：子宮動脈為骼內(nèi)動脈前干分支，在腹膜后沿骨盆側(cè)壁向下向前行。

148.對于外生殖器淋巴，下列哪項描述不恰當(dāng)

A、腹股溝淺淋巴結(jié)分上、下兩組

B、分為腹股溝淺淋巴結(jié)與腹股溝深淋巴結(jié)

C、腹股溝深淋巴匯入閉孔及髓內(nèi)等淋巴結(jié)

D、腹股溝深淋巴結(jié)收納陰蒂、股靜脈區(qū)及腹股溝淺淋巴

E、腹股溝淺淋巴結(jié)輸出管大部分注入骼外淋巴結(jié)

答案：E

解析：腹股溝淺淋巴結(jié)輸出管大部分注入腹股溝深淋巴結(jié)，少部分匯入骼外淋巴

結(jié)，故E錯誤，根據(jù)題意，正確答案為E

149.檢測血中糖化血紅蛋白Al可反應(yīng)：

A、取血前4-12周血糖的總水平

B、取血前2-3周血糖的總水平

C、取血前4-12天血糖的總水平

D、取血前6個月血糖的總水平

E、取血前8T2周血糖的總水平

標(biāo)E

E、地氟醴

答案：A

153.男性，41歲，不規(guī)則發(fā)熱3個月，右肋下脹痛，頸肩部見蜘蛛痣，肝肋下4

cm,質(zhì)硬輕觸痛，脾肋下一指，血白細(xì)胞數(shù)4.8X109/L,中性60%,GPT60U,Y

-GT為400U,AKP350U（正常35~150）,最大可能是

A、肝炎后肝硬化

B、肝膿腫

C、慢性活動性肝炎

D、肝硬化并肝細(xì)胞癌

E、慢性膽囊炎

答案：D

154.對于流產(chǎn)下列哪項恰當(dāng)

A、妊娠8~12周流產(chǎn)多為完全流產(chǎn)

B、妊娠8周前流產(chǎn)多為不全流產(chǎn)

C、難免流產(chǎn)時妊娠試驗均為陰性

D、先兆流產(chǎn)必發(fā)展為難免流產(chǎn)

E、不全流產(chǎn)易發(fā)生失血性休克

答案：E

解析：不全流產(chǎn)易發(fā)生失血性休克

155.女性，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血二十年，再發(fā)三天入院。查體：體溫3

7.6℃,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗，可見多個卷

發(fā)狀陰影。必要時檢查項目:

A、胸部薄層CT

B、纖支鏡及支氣管造影

C、PPD檢查

D、痰液細(xì)菌學(xué)檢

E、彩超

答案:B

156.男性，50歲，陣發(fā)性腹痛，腹脹，無排便排氣5天，2年前，有闌尾手術(shù)史，

查體，腹膨隆，可見腸型，腹軟無壓痛，腸音亢進(jìn)，腹部X線平片見中下腹部小

腸有數(shù)個液氣平面，盲腸、升結(jié)腸腸腔擴(kuò)張，下列各病中以哪種可能性最大

A、機(jī)械性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、高位小腸梗阻

D、低位小腸梗阻

E、絞窄性腸梗阻

答案：A

157.男患，39歲，乏力腹脹，脾大平臍、硬，無腹水，除檢查血象外,最主要

查：

A、骨髓象

B、脾穿刺

C、食管鋼透

Dx骨骼X線檢查

E、肝功

標(biāo)A

158.宮頸刮片為巴氏IIII級臨床應(yīng)進(jìn)行

A、宮頸錐形切除

B、陰道鏡及宮頸活檢

C、取血測腫瘤標(biāo)記物

Dx宮腔鏡

E、B超

答案：B

159.哪項屬于胃十二指腸粘膜防御因素：

A、胃酸

B、胃蛋白酶

G前列腺素

D、胰酶

E、膽鹽

答案：C

160.男，18歲，約半小時前不慎自約3m高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯

呼吸急促，煩躁不安，紫絹，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消

失，氣管左移，血壓10.67∕8kPa(80/6OmmHg),心率120次/分，X線檢查示右

肺萎陷，右胸膜腔大量積氣。此時應(yīng)考慮：

Ax肺有裂口

B、引流不暢

C、合并有膈肌及腹腔臟器損傷\

D、肺、支氣管裂傷較大或斷裂

E、食管損傷

標(biāo)D

161.正常成人澳內(nèi)壓是

A、3.14~16.40cmH20

B、6.25~18.60cmH20

G7.14~20.40cmH20

D、9.34~22.60cmH20

E、11.10~20.40cmH20

答案：C

解析：正常人顱內(nèi)壓是7.14~20.40cmH20,通過側(cè)臥位腰穿或直接穿刺腦室測

得。（注各版本教材數(shù)值有沖突，八版外科數(shù)據(jù)為7~20cmH20,但并不影響做題，

考試中以7~20這個范圍為準(zhǔn)，如果沒有就選最接近的數(shù)值。）

162.下面哪項不是胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷方法

A、血HPL測定

B、血hCG測定

C、血CA125

D、診斷性刮宮

E、B超

答案：C

163.男，21歲，左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常字傷口流膿3年，傷后愈合后無任何

癥狀，破潰流膿時發(fā)熱、局部腫脹，反復(fù)多次發(fā)作，現(xiàn)局部腫脹，有時流出小碎

D、Smith骨折

E、Barton骨折

答案：D

175.初產(chǎn)婦,25歲，孕42周，臨產(chǎn)已14小時，宮口開大5cm,LOA,胎心率16

4/分，NST出現(xiàn)晚期減速，已破膜，羊水呈綠色，胎兒頭皮血pH7.20,最恰當(dāng)

的處理是

A、靜滴碳酸氫鈉

B、靜滴催產(chǎn)素

Cx吸氧

D、剖宮產(chǎn)

E、立即陰道助產(chǎn)

答案：D

176.風(fēng)濕熱的預(yù)后主要取決于：（）

A、是否存在關(guān)節(jié)畸形

Bx是否存在舞蹈病

C、感染灶是否持續(xù)存在

D、首次發(fā)作時是否存在心臟炎

E、是否反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)濕熱活動

答案:E

177.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，頭痛眼花2天，急診入院。BP170/IIommHg.尿

蛋白（++）,全身水腫，胎心良好，正常胎位，血細(xì)胞比容0.43,緊急治療不恰

當(dāng)?shù)氖?/p>

E、G細(xì)胞

答案：E

183.有關(guān)過期妊娠的定義，正確的是

A、超過預(yù)產(chǎn)期尚未分娩者

B、平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過40周尚未分娩者

C、平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過41周尚未分娩者

D、平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者

E、排卵期開始計算，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者

答案：D

解析：平時月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周（N294日）尚未分娩者，稱

為過期妊娠，正確答案為D

184.絨毛膜癌最常見的子宮以外的轉(zhuǎn)移部位依次是

A、肺、盆腔、腦、肝、陰道

B、肝、腦、骨盆、陰道、肺

C、肺、陰道、盆腔、肝、腦

Dv盆腔、肝、肺、陰道、腦

E、盆腔'陰道、肺、肝、腦

答案：C

185.房顫發(fā)生后易引起的合并癥是：（）

A、嚴(yán)重心力衰竭

B、心源性休克

C、體循環(huán)動脈栓塞

D、神志模糊'抽搐

E、肺內(nèi)感染

答案：C

186.初孕婦，停經(jīng)6周時出現(xiàn)陰道少量流血，來院就診。婦科檢查見子宮約鵝卵

大，質(zhì)軟，宮口未開，見仍有少許新鮮血自宮內(nèi)流出。尿妊娠試驗陽性。關(guān)于本

例的討論及處置，下列哪項恰當(dāng)

A、尿妊娠試驗陽性表明胚胎正常且仍然存活

B、不存在葡萄胎的可能性

C、服用止血藥物

D、安靜臥床，保胎治療，觀察病情變化

E、及早刮宮

答案：D

187.甲狀舌管囊腫的竇道可延伸到：（）

A、扁桃體窩

B、舟狀窩

C、舌盲孔

Dv咽隱窩

E、胸腹膜裂孔

答案：C

188.男性，26歲，腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時重時輕，常因飲食不注意或餐后

誘發(fā)腹痛加重，有時排便排氣停止，經(jīng)對癥治療好轉(zhuǎn)，無發(fā)熱及黃染，既往一年

C、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查

D、限制食鹽的攝入

E、內(nèi)科處理控制心衰

答案：B

196.A.初生~9個月

A、9~10個月

B、2~6歲

G3~5歲

D、5~7歲

E、語言準(zhǔn)備階段是

答案：A

197.實施經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的合適時間是

Ax非孕婦女在月經(jīng)干凈后3~4日

B、人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血停止時

C、正常產(chǎn)后3~7日

D、剖宮產(chǎn)術(shù)后3~4個月經(jīng)周期后

E、以上都不是

答案：A

解析：人工流產(chǎn)同時及正常產(chǎn)后48小時內(nèi)施術(shù);剖宮產(chǎn)當(dāng)時施術(shù)。

198.老年男性泌尿系梗阻最常見于

A、膀胱腫瘤

B、神經(jīng)元性膀胱功能障礙

C、尿道狹窄

D、前列腺增生

E、膀胱結(jié)石

答案：D

解析：老年男性泌尿系梗阻最常見于前列腺增生。

199.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見于哪個動脈分布區(qū)

Ax大腦前動脈

B、大腦中動脈

C、大腦后動脈

D、基底動脈

E、脈絡(luò)膜前動脈

答案：B

200.患者男性，60歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史25年。近2日煩躁不安、

失眠、多語，繼而嗜睡。血氣檢查:pH7.25,PaC0210.26kPa,Pa027.8kPa.治療

應(yīng)首選下列哪種藥物

Av4%碳酸氫鈉

Bx吸氧

C、鹽酸哌替咤

D、地西泮（安定）

E、尼可剎米

標(biāo)E

201.我國頒布的‘'母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病

是

A、唐氏綜合征，苯丙酮尿癥

B、先天性甲狀腺功能減退癥，苯丙酮尿癥

C、先天性甲狀腺功能減退癥，唐氏綜合征

D、先天性甲狀腺功能減退癥，半乳糖血癥

Ex唐氏綜合征，半乳糖血癥

答案：B

解析：新生兒疾病篩查包括：①聽力篩查;②遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病篩查：我國

母嬰法規(guī)定新生兒出生時需篩查某些遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病，預(yù)防疾病發(fā)生帶來

的嚴(yán)重后果。我國主要篩查的是苯丙酮尿癥(PKU)和先天性甲狀腺功能減退癥(C

H),故選B。

202.哪一項不是維生素B12缺乏的原因

Ax攝入量不足

B、先天儲存不足

C、吸收和運(yùn)輸障礙

D、生長發(fā)育過快

Ex藥物抑制維生素B12的代謝作用

答案：E

203.急性壞死性胰腺炎常發(fā)生

Av血鈣升高

B、血鈣降低

答案：E

218.產(chǎn)婦死亡的第一位原因是

A、妊娠高血壓綜合征

B、妊娠合并心臟病

C、羊水栓塞

D、產(chǎn)后出血

E、產(chǎn)褥感染

答案：D

219.結(jié)節(jié)性多動脈炎常見的臨床表現(xiàn)中不包含：（）

A、血管性腎病

B、腸系膜血管炎

C、多發(fā)性單神經(jīng)炎

D、肺結(jié)節(jié)

E、疼痛性皮下結(jié)節(jié)

答案：D

220.27歲，停經(jīng)36周，少量陰道出血3天，今大量陰道出血半小時，無腹痛。

體檢：子宮大小符合孕周，張力稍大，胎心率144次/分。該病人最可能的診斷

是

A先兆早產(chǎn)

B、胎盤早剝

C、陰道靜脈曲張破裂

D、妊娠合并宮頸癌

A、雌激素的撤退性出血

B、孕激素的突破性出血

C、雌孕激素撤退性出血

D、雌孕激素的突破性出血

E、孕激素的撤退性出血

答案:C

解析：月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。月經(jīng)

周期第1-4日，是子宮內(nèi)膜海綿狀功能層從基底層崩解脫落期，是孕酮和雌激素

撤退的最后結(jié)果。故正確答案為C

233.男性，37歲。左腎絞痛3天，經(jīng)解痙藥應(yīng)用好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造影，雙腎

顯示好，左腎有輕度積水，左輸尿管上段有結(jié)石ICmXO.8cm,非手術(shù)治療兩周，

結(jié)石下移ICm。該患者現(xiàn)最佳治療應(yīng)是

A、繼續(xù)非手術(shù)治療

B、腎鏡取石

Cx體外震波碎石

D、輸尿管鏡取石

E、輸尿管切開取石

答案：C

234.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系?密切的是

A、肝炎后肝硬化

B、酒精性肝硬化

C、血吸蟲性肝硬化

D、肝良性腫瘤

E、膽道感染

答案:A

235.關(guān)于葉酸代謝，下列哪項正確？

A、正常人體僅少量合成葉酸，多有食物獲得

B、葉酸屬B族維生素，性質(zhì)較穩(wěn)定，過渡煮沸可能分解，破壞.

C、葉酸在小腸上段腸腔或腸壁絨毛細(xì)胞內(nèi)分解，大部分經(jīng)腸肝循環(huán)入血

D、葉酸廣泛分布體內(nèi)，腎臟是排泄葉酸的重要場所

E、葉酸主要從膽汁分泌，尿中排泄

答案：E

236.肱骨骨果上骨折一般好發(fā)年齡不大于：

A、4歲

B、6歲

C、8歲

D410歲

E、12歲

答案：D

237.當(dāng)決定行陰道手術(shù)助產(chǎn)時，為了確診胎方位，應(yīng)以哪條顱縫結(jié)合因門檢查做

依據(jù)

A、額縫

B、冠狀縫

C、矢狀縫

240.一患者被馬車從其小腹壓過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱

膨滿，直腸指診，指套上染有血跡。正確的診斷是

A、骨盆骨折合并休克，尿道與直腸損傷

B、骨盆骨折合并膀胱破裂

Cx骨盆骨折

Dx骨盆骨折合并休克

E、骨盆骨折合并休克與尿道損傷

答案：A

解析：馬車從患者小腹壓過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，提示骨盆骨折引起腹膜后

血腫，患者不能自行排尿，膀胱膨滿，多提示尿道損傷，指套染血為骨盆骨折合

并直腸損傷的主要體征。

241.下列哪項不是重癥胰腺炎的體征

A、上腹或全腹壓痛明顯

B、腸鳴音增加

C、Grey-Tumer征

D、Cullen征

E、腹肌緊張、反跳痛明顯

答案：B

解析：重癥急性胰腺炎可見的體征：上腹或全腹壓痛明顯，并有腹肌緊張，反跳

痛；腸鳴音減弱或消失；可出現(xiàn)移動性濁音；伴麻痹性腸梗阻時腹脹明顯；腹水

多呈血性，其淀粉酶明顯升高；少數(shù)可見Grey-TUrner征、CUlIer征。

242.小兒坐位時頸靜脈飽滿可見于以下情況，哪項除外：O

Av右心衰竭

Bx左心衰竭

C、心包積液

D、縮窄性心包炎

E、哭鬧

答案：B

243.孕婦35歲，既往有2次孕中期先破膜后娩出活嬰史，此次妊娠16周，無腹

痛和陰道出血，下列哪項處理為宜

A、肌內(nèi)注射黃體酮

B、子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

C、絕對臥床休息

D、羊水穿刺查胎兒染色體

E、給予子宮收縮抑制劑

答案：B

解析：子宮頸內(nèi)口松弛癥患者，在孕中期由于承受不住胎兒和羊水增加的重力，

臨床表現(xiàn)是先破水而致宮腔玉力降低后引發(fā)宮縮而流產(chǎn)，胎兒往往存活產(chǎn)出，因

此，如果在非孕期診斷明確后，在中孕早期行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)可以有效避免再

次因?qū)m頸內(nèi)口松弛引發(fā)流產(chǎn)。

244.下列檢查哪項是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核的最可靠依據(jù)：

A、子宮內(nèi)膜活檢

Bx胸部或盆腔X平片

C、腹腔鏡檢查

D、子宮輸卵管碘油造影

E、經(jīng)血及內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)

答案：A

245.致病性最強(qiáng)，可產(chǎn)生多種毒性物質(zhì)，導(dǎo)致嚴(yán)重敗血癥的是下列何項

A、葡萄球菌

B、B-溶血性鏈球菌

Cx大腸桿菌

D、淋球菌

E、厭氧性鏈球菌

答案：B

246.有心臟合并癥的患者手術(shù)耐受力的估計中，哪種最差：

Av冠心病

B、急性心肌炎

Cxι?血壓心臟病

D、風(fēng)濕性心臟病

E、先心病室間隔缺損

答案：B

247.顱內(nèi)壓增高三主征包括

Ax頭痛、嘔吐、發(fā)熱

B、頭痛、嘔吐、偏癱

C、頭痛、嘔吐,血壓升高

D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

E、頭痛、嘔吐、意識障礙

答案：D

248.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最重要的體征是A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)B.肺動

脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.二尖瓣開放拍擊音

A、心尖區(qū)張中晚期隆隆樣雜音

B、Gr

C、h

D、m-St

E、∏雜音

答案：D

249.25歲，停經(jīng)10周前來就診，診斷為“難免流產(chǎn)"，下列病史及體檢哪項與診

斷不符

A、宮口閉，陰道出血少于月經(jīng)量

B、陰道多量出血伴腹痛

C、宮頸幾可見羊膜囊

D、多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來

E、宮口擴(kuò)張，宮體如孕9周大小

答案：A

解析：難免流產(chǎn)陰道出血量多，且宮頸口擴(kuò)張。正確答案為A

250.臨床測定雌激素可用于以下目的，除了

Ax判斷閉經(jīng)原因

B、診斷有無排卵

C、檢測卵泡發(fā)育

D、女性性早熟

E、診斷子宮內(nèi)膜異位癥

答案：E

解析：雌激素水平對診斷子宮內(nèi)膜異位癥無特異性價值。

251.子宮內(nèi)膜癌的生長特點哪項恰當(dāng)

A、生長迅速，易早期淋巴轉(zhuǎn)移

B、生長迅速，易直接蔓延

C、生長緩慢，大部分為晚期癌

D、生長緩慢，大部分為早期癌

E、生長迅速，部分易血行轉(zhuǎn)移

答案：D

252.胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆，骨盆測量徑線最有價值的是下列何項

A、骼棘間徑

Bv骼嶗間徑

GG恥外徑

Dx坐骨棘間徑

E、對角徑

答案:C

解析：舐恥外徑值減去1/2尺槎周徑值，相當(dāng)于骨盆入口前后徑值，胎兒遲遲不

入盆，可能為骨盆入口平面狹窄導(dǎo)致，正確答案為C

C、激光療法

D、手術(shù)療法

E、免疫療法

答案：D

265.患者女性，65歲。因車禍外傷頭痛、惡心、嘔吐，診斷閉合性顱腦損傷，

早期治療要點是

A、防止休克

Bx防止癲癇

C、氣管切開

D、控制水入量

E、防止腦水腫和顱內(nèi)血腫

答案：E

266..滑倒摔傷為：

A、加速性損傷

B、減速性損傷

C、擠壓傷

D、揮鞭樣損傷

E、顱頸連接處損傷

答案：B

267.母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭輟裂最主要措施是

A、保持新生兒恰當(dāng)吸吮母乳的姿勢（即嬰兒將乳頭及大部分乳暈含入口內(nèi)吮乳）

B、喂哺后清洗乳頭

278.下列哪項不是胎盤早剝所致的并發(fā)癥

A、產(chǎn)后出血

B、胎盤植入

C、Dle及凝血功能障礙

D、急性腎功能衰竭

E、希恩綜