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肛瘺病理報(bào)告病理報(bào)告申請(qǐng)單位:XX醫(yī)院病例基本信息:姓名:XXX性別:男年齡:65歲送檢科室:肛腸科臨床診斷:肛瘺檢驗(yàn)項(xiàng)目:肛瘺病理檢查檢驗(yàn)結(jié)果:一、外形特征檢查標(biāo)本為矩形肛門括約肌周圍組織,長(zhǎng)約3.0cm,切面呈半圓形。肛門括約肌表面光滑,色澤較深,斷面灰白色,周圍組織水腫。二、鏡下特征鏡下觀察:切片可見炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主,有部分中性粒細(xì)胞伴淋巴結(jié)聚集。病變范圍內(nèi)可見多數(shù)血管擴(kuò)張充血,血管周圍可見不同程度的出血。局灶性潰瘍形成,病變范圍內(nèi)可見不定形壞死物質(zhì)。未見到腫瘤細(xì)胞。三、診斷意見:1.病變范圍內(nèi)可見炎癥,周圍組織水腫。2.病變范圍內(nèi)可見多數(shù)血管擴(kuò)張充血,血管周圍可見不同程度的出血。3.病變范圍內(nèi)可見潰瘍形成,病變范圍內(nèi)可見不定形壞死物質(zhì)。4.未見到腫瘤細(xì)胞。五、結(jié)論:本標(biāo)本為肛門括約肌周圍組織,鏡下觀察顯示炎癥反應(yīng)明顯,未見到腫瘤細(xì)胞,考慮為肛瘺。建議臨床醫(yī)生給予積極治療。

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