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文檔簡介

寒濕阻絡(luò)型腰痛病一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目姓名：陳某某性別：男年齡：30入院時間：2018·08·06一、臨床方案（二）病史主訴：腰部脹痛伴活動不利間發(fā)1年余，加重5天?，F(xiàn)病史：腰4/5-腰5/骶1椎間盤輕度膨突出，相應(yīng)硬膜囊受壓。診斷為“腰椎間盤突出癥”，予口服藥物、穴位貼敷等對癥治療，病情好轉(zhuǎn)，當(dāng)此后上述癥狀仍間斷發(fā)作，自行臥床休息及貼膏藥治療，癥狀有所減輕。本次于5天前受涼后感上述癥狀加重，伴有活動不利，活動后尤其，不耐久坐、遠(yuǎn)行，影響日常

生活及工作。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌體大小適中，無齒痕，活動自如，舌淡紅，苔薄白，脈象：脈弦滑。

一、臨床方案

（四）體格檢查1.腰椎曲度稍變直。2.腰4/5-腰5/骶1椎間盤輕度膨突

出，相應(yīng)硬膜囊受壓。腰椎生理曲度變直，腰4、腰5、骶1椎間及椎旁壓痛明顯，右直腿抬高試驗(yàn)(+)小于70度，加強(qiáng)試驗(yàn)(-)，拾物試驗(yàn)(-)，雙跟臀式驗(yàn)(-)，雙“4”字征(-)。一、臨床方案（五）入院診斷中醫(yī)診斷

腰痹病

寒濕阻絡(luò)型西醫(yī)診斷腰椎間盤突出癥二、診療方案

（一）針灸治療

1.針灸治療：治則：祛寒除濕，通絡(luò)止痛

處方:以足太陽經(jīng)及局部腧穴為主

主穴：委中腎俞腰眼大腸俞阿是穴配穴：環(huán)跳氣海俞命門腰陽關(guān)風(fēng)門刺法：

毫針刺，針刺得氣后予留針30分鐘。環(huán)跳穴以長針行提插、捻轉(zhuǎn)等手法；大腸俞、環(huán)跳穴上電針，用連續(xù)波刺激20分鐘；2日/次，治療周期14天。二、診療方案

（二）中藥治療2.中藥治療

治則：祛寒除濕，通絡(luò)止痛處方：薏苡仁湯加減薏苡仁30g羌活15g獨(dú)活15g防風(fēng)15g川芎15g蒼術(shù)12g川牛膝15g當(dāng)歸15g木瓜15g杜仲15g續(xù)斷15g雞血藤12g大伸筋12g穿山甲6g地龍10g全蝎6g甘草6g田七15g*6劑（20/08-25/08）

二、診療方

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