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突發(fā)心肌堵塞急救方法1、安靜:應(yīng)就地平臥,松解領(lǐng)口,頭部側(cè)左或側(cè)右,室內(nèi)保持安靜和空氣流通,不可攙扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情。有條件可立即吸氧。發(fā)病4小時(shí)內(nèi),發(fā)生心室顫抖和猝死的危險(xiǎn)性最大。2、鎮(zhèn)痛:舌下含硝酸甘油片一片(0.3—0.6mg),或用消心痛/冠心蘇合丸一粒(5—10mg)、速效救心丸10粒舌下含服;有條件可肌注杜冷丁50—100毫克,以緩解疼痛,同時(shí)立即撥打120呼叫急救中心?!袢绮∪税l(fā)生休克,應(yīng)把病人頭放低,足稍抬高,以增加頭部血流。煩躁不安時(shí)可服用安定等鎮(zhèn)靜止痛藥。暫不給吃食物,少飲水,要保暖。●如病人突然意識(shí)喪失、脈搏消失,應(yīng)立即口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓。3、搶救過后:須留院臥床觀察三到七天,堅(jiān)持幾天才能動(dòng),不可隨意亂走動(dòng)。心肌梗死:是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動(dòng)脈的分支堵塞,使一局部心肌失去血液供給而壞死的病癥。多發(fā)生于中年以后。發(fā)病時(shí)有劇烈而持久的性質(zhì)類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等病癥,服用硝酸甘油無效,可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。心電圖和血清酶檢查對(duì)診斷有重要價(jià)值。發(fā)病后應(yīng)立即進(jìn)行監(jiān)護(hù)救治。發(fā)病前兆:急性心肌堵塞約2/3病人發(fā)病前數(shù)天有先兆病癥,最常見為心絞痛,其次是上腹疼痛、胸悶憋氣、上肢麻木、頭暈、心慌、氣急、煩躁等。其中心絞痛一半為初發(fā)型心絞痛,另一半原有心絞痛,突然發(fā)作頻繁或疼痛程度加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),誘因不明顯,硝酸甘油療效差,心絞痛發(fā)作時(shí)伴有惡心、嘔吐、大汗、心動(dòng)過速、急性心功能不全、嚴(yán)重心律失常或血壓有較大波動(dòng),同時(shí)心電圖示ST段一時(shí)性明顯抬高或壓低,T波倒置或增高,應(yīng)警惕近期內(nèi)發(fā)生心肌梗死的可能。發(fā)現(xiàn)先兆,及時(shí)積極治療,有可能使局部病人防止發(fā)生心肌堵塞。護(hù)理方法:1.心理治療:平時(shí)病人精神上要保持舒暢愉快,應(yīng)消除緊張恐懼心情,注意控制自己的情緒,不要沖動(dòng)。并防止過度勞累及受涼感冒等。因這些因素都可誘發(fā)心絞痛和心肌堵塞。2.飲食宜清淡:要吃易消化、產(chǎn)氣少,含適量維生素的食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需的熱量和營(yíng)養(yǎng),少食多餐,防止因過飽而加重心臟負(fù)擔(dān),忌煙、酒。少吃含膽固醇高的.食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。同時(shí)正確記錄出入水量。3.心絞痛和心肌堵塞一旦發(fā)生,首先慶讓病人安靜平臥或坐著休息,不要再走動(dòng),更不要慌忙搬動(dòng)病人。如給平內(nèi)舌下含硝酸甘油片不見效而痛未減輕時(shí),應(yīng)觀察病人脈搏是否規(guī)律,假設(shè)有出冷汗、面色蒼白和煩躁不安加重的情況,應(yīng)撫慰病人使之鎮(zhèn)靜,去枕平臥,有血壓表的可以測(cè)量血壓。然后可請(qǐng)衛(wèi)生站或地段醫(yī)院醫(yī)師出診,初步處理平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。如病人發(fā)生心臟突然停跳,可在其胸骨下段用拳頭叩擊,進(jìn)行胸外擠壓及人工呼吸。突發(fā)心肌堵塞急救方法xx-04-1317:52|(1)安靜:保證病人安靜休息,首先讓病人平臥,穩(wěn)定情緒,盡量少搬動(dòng)。切不可啼哭、喊叫,以免刺激病人,加重病情。煩躁不安者可給鎮(zhèn)靜劑口服。另外家里人要及時(shí)撥打120,準(zhǔn)確說出家庭地址。(2)密切觀察病情演變:注意心率、心律、血壓的變化,可摸脈搏,注意脈搏的快慢與規(guī)那么。如有條件,最好屢次測(cè)量血壓,以觀察其變化。(3)鎮(zhèn)痛:發(fā)病時(shí)有劇烈心絞痛病癥者,應(yīng)盡量設(shè)法止痛,可給病人舌下含硝酸甘油或麝香保心丸、或復(fù)方丹參滴丸等。必要時(shí)可吸入硝酸異山梨酯氣霧劑(異舒吉)。(4)吸氧:如病人有明顯紫紺或胸悶病癥,而家中備有氧氣袋的,可立刻給病人吸入氧氣。(5)預(yù)防休克:如病人有面色蒼白、大汗淋漓、四肢冷厥、脈搏細(xì)弱、血壓下降,提示可能發(fā)生休克,應(yīng)輕輕地將病人頭部放底,足部抬高以增加頭部血流量,并可針刺人中、合谷和涌泉穴,口服獨(dú)參湯(野山參)。注意保暖。如果病人突然意識(shí)喪失,脈搏消失,應(yīng)立即口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓。1、發(fā)現(xiàn)病人突然發(fā)病后切忌慌亂緊張,應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,讓病人平臥在床上,盡快與醫(yī)院或急救中心聯(lián)系。2、中風(fēng)可分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng),在診斷未明確時(shí),不要用藥,因?yàn)椴煌愋偷闹酗L(fēng)用藥各異。3、掌握正確搬運(yùn)病人的方法。首先,不要急于從地上把病人扶起,最好2~3人同時(shí)把病人平托到床上,頭部略抬高,以防止震動(dòng);其次,松開病人衣領(lǐng),取出假牙,嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè),以免嘔吐物堵塞氣管而窒息;再次,如果有抽搐發(fā)作,可用筷子或小木條裹上紗布?jí)|在上下牙間,以防咬破舌頭;最后,病人出現(xiàn)氣急、咽喉部痰鳴等病癥時(shí),可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,從另一端用口吸出痰液。4、在送醫(yī)院前盡量減少移動(dòng)患者。轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用擔(dān)架臥式搬抬。如果從樓上抬下病人,要頭部朝上腳朝下,這樣可以減少腦部充血。在送醫(yī)院途
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