自發(fā)性氣胸護(hù)理評(píng)估_第1頁(yè)
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自發(fā)性氣胸護(hù)理評(píng)估背景自發(fā)性氣胸是胸部外傷、肺部疾病或其他原因?qū)е路尾堪l(fā)生內(nèi)部損傷而致氣體(通常為空氣)進(jìn)入胸腔并壓縮肺組織的一種情況?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難以及胸痛等癥狀。因此,在正確的護(hù)理評(píng)估下,可以更好地幫助患者。護(hù)理評(píng)估1.癥狀評(píng)估了解患者出現(xiàn)氣胸的癥狀,并記錄下來(lái),這包括:-胸痛的程度-呼吸困難的程度-乏力程度-休息和活動(dòng)造成的呼吸困難2.體征評(píng)估-頸靜脈充盈,可以推測(cè)內(nèi)胸壓力高,在吸氣時(shí)頸靜脈呈現(xiàn)上抬;-受累側(cè)肺部呼吸音減弱或消失;-心臟聽(tīng)診:有些患者有反流性心房顫動(dòng);-膈肌抬高、肺容積減少;-受累肋間隙增寬,患側(cè)胸廓隆起,移動(dòng)與呼吸運(yùn)動(dòng)幅度減少;-受損肺內(nèi)氣體與容量不平衡,造成縱隔移向無(wú)受累側(cè)。3.監(jiān)測(cè)呼吸密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸,包括:-患者的呼吸頻率和深度-血氧飽和度-一旦發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促或奇怪的聲音,要立即通知醫(yī)護(hù)人員。4.患者護(hù)理-讓患者盡可能地保持安靜,減少呼吸的需求-如果患者需要呼吸輔助,可以給他們提供支持性呼吸機(jī)-如出現(xiàn)緊急情況,及時(shí)給患者施行胸腔閉式減壓。結(jié)論自發(fā)性氣胸是一種常見(jiàn)的肺病和創(chuàng)傷,關(guān)鍵是及早的護(hù)理和治療評(píng)估。通過(guò)對(duì)患者癥狀、體征、呼吸情況和

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