雙硫侖反應(yīng)及其救治知識(shí)考核試題及答案

雙硫侖反應(yīng)及其救治知識(shí)考核

一、選擇題

1.患者發(fā)生呼吸和/或心跳驟停屬于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的那一級(jí)？［單選題］*

A、II

B、III

CxIV√

D、V

2.液體復(fù)蘇可用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)伴循環(huán)不穩(wěn)定的患者，液體一般用量為（）［單選題］*

A、20ml∕kg√

B、3Oml∕kg

C、4Oml∕kg

D、5Oml∕kg

3.既往發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者必須接觸可疑過(guò)敏原時(shí)，可提前（）應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行預(yù)防。［單選題］

*

A、l-2h

B、6-12h√

Cx24h

Ds48h

4.發(fā)生II.III級(jí)過(guò)敏反應(yīng)肌注腎上腺素按（）體重給予。［單選題］*

A、O.Olmg∕kg√

B、0.05mg∕kg

C、O.lmg/kg

D、0.2mg∕kg

5.靜脈滴注腎上腺素的劑量為(\［單選題］*

A、0.1-0.2ug∕(kg.h)

B、0.2-1.0ug∕(kg.h)

C、1.0-2.0ug∕(kg.h)

D、3.O-2Oug∕(kg.h)√

6.雙硫侖樣反應(yīng)是指用某些藥物()若飲酒或接觸含酒精物質(zhì)發(fā)生的不良反應(yīng)。［單選題］

A.前

B后

C.前后V

D.以上不對(duì)

7.關(guān)于爆發(fā)性心肌炎下列哪項(xiàng)敘述不正確？［單選題］*

A.暴發(fā)性心肌炎是心肌炎最為嚴(yán)重和特殊的類型,常由細(xì)菌感染引起。√

B.可發(fā)生于任何季節(jié)，但冬春季一即流感流行服多發(fā)。

C.可發(fā)生于任何年齡(2歲-82歲)，但兒童及青壯年多見(jiàn)。

D.若早期識(shí)別救治，心功能可完全恢復(fù)，預(yù)后較好。

8.下列哪些屬于雙硫侖樣反應(yīng)？*

A.面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺(jué)模糊√

B.頭頸部血管劇烈搏動(dòng)√

C.頭暈、惡心、嘔吐、口干√

D.急性心衰、急性心?！?/p>

9.發(fā)生雙硫侖反應(yīng)的處置哪項(xiàng)正確？*

A.立即停止飲酒，保持呼吸道通暢;√

B.吸氧，監(jiān)測(cè)生命體征，心電圖變化；√

C.快速輸液促進(jìn)排泄√

D.靜脈注射納洛酮0.4~0.8mg后靜脈滴注√

10.可引起雙硫侖反應(yīng)的藥物有哪些？*

A.頭抱哌酮鈉舒巴坦鈉V

B.甲硝嚶√

C.華法林V

D.維生素C

11.以下是雙硫倫樣反應(yīng)的臨床表現(xiàn)的是：()［單選題］*

A、面部潮紅

B、胸悶

Cx惡心、嘔吐

D、ABC均是√

12.雙硫倫樣反應(yīng)發(fā)病機(jī)制：()［單選題］*

A、抑制阻斷乙醛脫氫酶的活性使體內(nèi)乙醛濃度升高產(chǎn)生不適；

B、其代謝產(chǎn)物二一二六氨基甲酸酯阻斷多巴胺B-羥化酶的形成，阻止了血管活性物質(zhì)的生產(chǎn)；

c、雙硫侖的代謝產(chǎn)物二乙二硫氨基甲酸酯抑制多巴胺B-羥化酶的活性，使腦內(nèi)巴胺蓄積，同時(shí)血管活

性物質(zhì)去甲腎上腺素及腎上腺素的生成減少，引起低血壓

D、ABC均是?！?/p>

13.以下那類抗菌藥物常引起雙硫倫樣反應(yīng)：（）［單選題］*

A、硝基咪哩類M

B、氟喋諾酮類

U氨基糖類

D、林可霉素類

14.下列哪些頭抱菌素類的抗菌藥物易引起雙硫倫樣反應(yīng)的：（）［單選題］*

A、頭抱克洛

B、頭抱美嚶

C、頭泡拉定

D、ABC均是√

15.引起雙硫倫樣反應(yīng)的藥物除了抗菌藥物外，還有以下那類藥物：（）［單選題］*

A、降壓藥如氨氯地平等

B、解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚等

C、降糖藥如格列本版等√

D、利尿劑如味塞米等

16.雙硫倫反應(yīng)是由于應(yīng)用藥物（如：頭抱類、硝基咪哩類抗生素）后飲用含有酒精的飲品（或接觸酒精）

導(dǎo)致的體內(nèi)"乙醛蓄積"的中毒反應(yīng)；（）［單選題］*

A、正確V

B、錯(cuò)誤

17.可引起藥戒酒硫樣反應(yīng)的除各種飲用酒類外，還有以乙醇為溶媒的藥物制劑（）［單選題］*

A、正確√

B、錯(cuò)誤

18.發(fā)生雙硫倫樣反應(yīng)后應(yīng)及時(shí)停用藥及含有乙醇制品，輕者可自行緩解，較重者需要吸氧及對(duì)癥治療。

A、正確√

B、錯(cuò)誤

19.糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射對(duì)皮膚進(jìn)行消毒時(shí)盡量不使用酒精消毒（）［單選題］*

A、正確√

B、錯(cuò)誤

20.使用頭抱類藥物至少2周類不得飲酒或者是使用含乙醇的藥品（）［單選題］*

A、正確√

B、錯(cuò)誤

測(cè)驗(yàn)

1、引起雙硫侖樣反應(yīng)最常見(jiàn)的藥物種類是（）［單選題］*

A、頭抱類抗生素V

B、磺酰眼類降糖藥

C、硝基咪嚶類藥物

D、抗凝藥

2、雙硫侖反應(yīng)常用的對(duì)癥藥物不包括（）［單選題］*

A、氫化可的松注射液√

B、納洛酮（針對(duì)意識(shí)不清患者）

C、甲氧氯普胺

D、水溶性維生素

3、雙硫侖的臨床表現(xiàn)包括（）［多選題］*

A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:全身乏力、煩躁、面部潮紅、頭痛、眩暈、視力模糊、四肢抽搐、意識(shí)喪失等V

B、心血管系統(tǒng)癥狀:心悸、心前區(qū)痛、血壓下降、心律失常、早搏、嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)急性心力衰竭

等，

C、呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸急促、胸悶、呼吸抑制V

D、消化系統(tǒng)癥狀:食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、肝酶升高等√

4、關(guān)于雙硫侖反應(yīng)的搶救措施，說(shuō)法正確的是（）［多選題］*

A、立即予平臥位（頭部朝一側(cè)傾斜，防嘔吐物進(jìn)入氣管I吸氧（4-6min∕L\測(cè)生命體征并做好記錄

√

B、對(duì)休克患者迅速建立靜脈通道，予中凹臥位（頭和腳抬高15°）,快速補(bǔ)充晶體液，必要時(shí)遵醫(yī)囑

予升壓藥，積極治療縮短低血壓期V

C、監(jiān)測(cè)心、肝、腎功能指標(biāo)及電解質(zhì)濃度，作出相應(yīng)處理√

D、禁止洗胃

5、如彳麗頁(yè)防雙硫侖樣反應(yīng)（）［多選題］*

A、醫(yī)務(wù)人員須及時(shí)提醒患者在使用雙硫侖類藥物期間和停藥后至少1周禁止飲酒和使用含酒精的藥

物、食物V

B、醫(yī)務(wù)人員須及時(shí)提醒患者在使用雙硫侖類藥物期間和停藥后至少1