雜物電梯監(jiān)督檢驗(yàn)資料審查確認(rèn)單

雜物電梯監(jiān)督檢驗(yàn)資料審查確認(rèn)單(安裝)電話電話使用地點(diǎn)所屬地區(qū)臺預(yù)期竣工時(shí)間序號資料內(nèi)容符合性確認(rèn)(檢驗(yàn)部門)12整機(jī)型式試驗(yàn)證書34型式證書門鎖裝置限速器安全鉗破裂閥(如果有)含有電子元件的安全電路(如果有)可編程電子安全相關(guān)系統(tǒng)(如果有)5限速器和漸進(jìn)式安全鉗(如果有)的調(diào)試證書調(diào)試證書編號(如無填寫出廠編號):6電氣原理圖或者液壓系統(tǒng)圖7安裝使用維護(hù)說明書編號(如果有):8其他必要的資料，例如：雜物電梯的井道下方確有人能用一根鋼絲繩(鏈條)懸掛的情況下的防護(hù)說明；是否允許人員進(jìn)入雜物電梯機(jī)房、井道、底坑和轎頂?shù)恼f明9安裝許可證明文件和安裝告知文件告知書編號編號(如果有):機(jī)房及井道布置圖或者土建工程勘測圖，有安裝單位確認(rèn)章或者檢驗(yàn)專用章聲明編號(如果有):安裝委托書編號(如果有)施工單位蓋章(公章或檢驗(yàn)專用章)□經(jīng)查驗(yàn)，資料不完整/不齊全，需補(bǔ)齊資料后，重新查驗(yàn)，才能進(jìn)行現(xiàn)場施工。1、變更設(shè)計(jì)的證明文件(如安裝中變更設(shè)計(jì)時(shí)提供);2、施工過程記錄和自檢報(bào)告1、安裝質(zhì)量證明文件1、雜物電梯運(yùn)行管理規(guī)章制度□經(jīng)查驗(yàn)，資料不完整/不齊全，需補(bǔ)齊資料后，重新查雜物電梯監(jiān)督檢驗(yàn)資料審查確認(rèn)單(改造、大修)電話電話使用地點(diǎn)所屬地區(qū)臺預(yù)期竣工時(shí)間改造、重大修理單位提供的資料序號資料內(nèi)容符合性確認(rèn)(檢驗(yàn)部門)1改造或者修理許可證明文件和告知文件2改造或者重大修理的清單以及施工方案清單編號(如果有):施工方案編號(如果有):3制造單位授權(quán)委托或同意的證明(特殊情況，自行選擇修理必須有制造單位授權(quán)委托或同意的證明委托書編號(如果有):合同編號(如果有):4主要部件的門鎖裝置限速器安全鉗破裂閥(如果有)含有電子元件的安全電路(如果有)可編程電子安全相關(guān)系統(tǒng)(如果有)5限速器和漸進(jìn)式安全鉗(如果有)的調(diào)試證書調(diào)試證書編號(如無填寫出廠編號):6姓名證書編號施工單位蓋章(公章或檢驗(yàn)專用章)□經(jīng)查驗(yàn)，資料不完整/不齊全，需補(bǔ)齊資料后，重新查驗(yàn)，才能進(jìn)行現(xiàn)場施工?，F(xiàn)場施工前資料審核人員簽名71、施工過程記錄和自檢報(bào)告1、改造或者重大修理質(zhì)量證明文件1、使用登記資料4、日常維