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PAGEPAGE22《心理咨詢理論與技術》復習題(一)心理咨詢概述:1.心理咨詢是通過良好的人際關系,運用心理學的方法,幫助來訪者的過程.咨詢的根本目的是幫助來訪者.(A)(A)自強自立的過程(B)轉變思想的過程(C)樹立人生觀的過程(D)解決求職的問題2.在咨詢室中,咨詢雙方一對一的直接的面接形式屬于(D)電話咨詢(B)團體咨詢(C)現(xiàn)場咨詢(D)門診咨詢3.在咨詢過程中來訪者會有意無意地回避某些話題,使治療重心偏移。這種現(xiàn)象是(A)(A)阻抗(B)移情(C)抵消(D)強化4.來訪者有意識或無意識地拒絕討論某些特定領域的情節(jié),因為這些領域使他們產(chǎn)生恐懼或痛苦,這種阻抗屬于(B)(A)情緒阻抗(B)內(nèi)容阻抗(C)性格阻抗(D)關系阻抗5.在咨詢過程中會碰到某些具有高度戒備心理的來訪者,咨詢很難進行下去,這種阻抗屬于(C)(A)情緒阻抗(B)內(nèi)容阻抗(C)性格阻抗(D)關系阻抗6.存在于咨詢者與來訪者之間,主要表現(xiàn)為來訪者在心理上不愿攀近咨詢者或從心理上敵視、對抗咨詢者。常常涉及對咨詢者的恐懼、憤怒或被傷害感,這種阻抗屬于(D)(A)情緒阻抗(B)內(nèi)容阻抗(C)性格阻抗(D)關系阻抗7.咨詢師在咨詢過程中表現(xiàn)出來的、對咨訪關系和咨詢效率有直接影響的人際反映特點被稱為(B)人格魅力(B)咨詢特質(zhì)(C)性格特點(D)咨詢風格8.指出積極關注就是咨詢者無條件地從整體上接納對方、給予關懷的心理學家是(D)艾利斯(B)艾維(C)馬斯洛(D)羅杰斯9.指出下列心理咨詢與心理治療的相同或相似點:(BCDE)(A)都注重場合的布置和選擇(B)都注重建立良好的咨訪關系(C)都希望通過互動達到使求助者改變和增長(D)兩者的工作對象常常是相似的(E)理論和方法、技術常常是一致的心理咨詢和心理治療的相似之處主要有:兩者所采用的理論方法常常是一致的,目前主要心理治療流派的理論技術如精神分析、認知行為治療、來訪者中心治療等同樣可用于心理咨詢;兩者進行工作的對象常常是一致的,很多時候兩者服務對象的問題幾乎重疊,例如兩者都可以對情緒問題、戀愛婚姻問題、社交人際問題的來訪者提供治療;兩者都注重來訪者的成長,心理咨詢和心理治療在幫助來訪者改善癥狀、減輕痛苦的同時,均強調(diào)協(xié)助來訪者的個人成長。兩者的治療基礎都在于建立良好的醫(yī)患關系。10.指出下列屬于最基本的咨訪關系外在特點的表述。(ABCD)(A)明確的目的性(B)非強制性(C)職業(yè)性(D)人為性(E)場合性11.指出下列屬于最基本的咨訪關系內(nèi)在特點的表述(ABC)(A)信任和理解(B)情感交流(C)理智感(D)托付感(E)依賴性12.指出下列影響心理咨詢與治療關系的重要因素(ABCD)(A)共情(B)積極關注(C)尊重和溫暖(D)真誠可信(E)領悟13.心理咨詢與心理治療確有許多重要的相似之處,主要表現(xiàn)為(ABCD)(A)二者所采用的理論方法常常是一致的(B)二者進行工作的對象是相似的(C)二者都強調(diào)幫助來訪者的轉變和成長(D)二者都主張建立良好的人際關系(E)二者面對的工作對象都是正常人14.指出心理咨詢過程的基本階段包括。(ABCDE)(A)問題探索階段(B)目標設定階段(C)方案探討階段(D)治療行動階段(E)評估結束階段15.影響來訪者的咨詢技巧主要包括(ABDE)(A)解釋(B)指導(C)聯(lián)想(D)反饋(E)總結16.指出需要轉介的來訪者情況(ABCDE)(A)咨詢內(nèi)容與咨詢者專長不匹配(B)價值觀念與咨詢者不相容(C)個性與咨詢者不相容(D)與咨詢者有私人關系(E)來訪者有特殊背景17.指出適宜的咨詢對象應具備的特點:(ABCD)(A)智力和人格基本正常(B)有良好的求助動機(C)屬于心理問題(D)年齡適宜(E)有經(jīng)濟支付能力18.咨詢關系是指咨詢者和來訪者之間所發(fā)生的社會聯(lián)系(╳)所謂咨詢關系是指來訪者與咨詢者之間形成的一種獨特的人際關系。19.心理咨詢按其內(nèi)容可分為障礙咨詢和發(fā)展咨詢。(√)20.心理咨詢的發(fā)展模式認為,咨詢是幫助咨詢對象得到充分的發(fā)展,掃除其成長過程中的障礙(√)21.心理咨詢不同于其它領域的咨詢,它最主要的特點是咨詢內(nèi)容的心理性。(√)22.心理咨詢和心理治療工作的主要對象是正常人(╳)心理咨詢的主要工作對象是正常人,著重處理的是正常人遇到的各種問題,主要有日常生活中的人際關系問題、職業(yè)選擇方面的問題,教育求學過程中的問題,戀愛婚姻方面的問題,子女教育方面的問題.心理治療的范圍是患有神經(jīng)癥、性變態(tài)、心理生理障礙的人群.23.心理咨詢按其場所的安排可分為個別咨詢和團體咨詢(╳)心理咨詢按其場所的安排可分為學校咨詢、企業(yè)咨詢、社區(qū)咨詢。按來訪者的人數(shù)可分為個人咨詢和團體咨詢。(二)心理咨詢的特征和條件1.心理咨詢中需要進行會談,在第一次會談中最主要的目的是(A)收集資料(B)診斷(C)評估(D)矯治心理咨詢的步驟一般分為開始階段、指導與幫助階段、鞏固與結束階段。一、開始階段1.建立咨詢關系2.掌握來訪者的資料3.進行分析、診斷(1)確定心理問題的類型及性質(zhì),決定咨詢的適應性。(2)分析心理問題的程度,以區(qū)別對待;(3)尋找心理問題產(chǎn)生的原因。二、指導與幫助階段經(jīng)過開始階段,心理咨詢進入了解決問題階段,即指導與幫助階段,這一階段主要完成的任務有三項:制訂咨詢目標,選擇咨詢方案,實施指導與幫助。1.制訂咨詢目標(1)必須由咨詢雙方共同制訂目標。(2)保證心理咨詢目標的針對性。(3)中間目標與終極目標相統(tǒng)一。(4)心理咨詢目標必須具體、可行。2.選擇咨詢方案3.實施指導與幫助三、鞏固和結束階段1.鞏固效果(1)咨詢師應向來訪者指出其已經(jīng)取得的成績與進步,說明已基本達到既定的咨詢目標。(2)咨詢師應和來訪者一同就其心理問題和咨詢過程進行回顧總結。(3)指導來訪者鞏固已有的進步,將獲得的經(jīng)驗運用到日常生活中去,并逐步穩(wěn)定、內(nèi)化為來訪者的觀念、行為方式和能力,使之能獨立有效地適應環(huán)境。2.追蹤調(diào)查(1)填寫信息反饋表。(2)約請來訪者定期前來面談。(3)訪問他人。逐漸結束的方式也常被運用。逐漸結束的方式有兩種:一是拉長兩次會談的時間,如果原來是每周會談一次,到咨詢末期改為兩周甚至一月一次;二是減少每次會談的時間,即由原來每次會談一小時縮短為每次半小時甚至更短的時間。2,在心理咨詢過程中,來訪者會有意識或無意識地回避某些話題,有意無意地使治療重心偏移.這種現(xiàn)象是(C)抵消(B)移情(C)阻抗(D)強化阻抗是心理咨詢的伴生現(xiàn)象,阻抗本質(zhì)上是來訪者對于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。態(tài)度不主動;贅言與反復訴苦;要求解決問題的具體辦法;進行理論交談或直接辯論;把原因歸于別人等是阻抗常見的表現(xiàn)形式。阻抗的產(chǎn)生是由于來訪者不愿否定自我與不敢面對困難;不愿放棄各種既得利益,企圖以失調(diào)的行為掩蓋深層的心理沖突;還可能是由于來訪者對抗咨詢或咨詢師的各種不同的心理動機引起的。正確進行診斷;具有誠懇助人的態(tài)度;調(diào)動來訪者的主動性積極面對阻抗;咨詢師要解除自身的戒備心理;把阻抗的解除與移情的處理結合起來等是解除阻抗比較有效的方法。3.心理咨詢雖然也有價值影響,但是價值改造不是心理咨詢的基本目的(√)4.心理咨詢過程中最根本的核心條件就是共情、理解和尊重來訪者(√)5.心理咨詢的過程也可以說是一種教育的過程與來訪者的成長無關(╳)要促進來訪者自我發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢和長處,從而促進自我成長。6.咨詢師應該對來訪者的個人信息進行無條件的保密(╳)在心理咨詢工作中,一旦發(fā)現(xiàn)求助者有危害自身或他人的情況,必須采取必要的措施,防止意外事件發(fā)生(必要時應通知有關部門或家屬),或與其他心理咨詢師進行磋商,但應將有關保密信息的暴露限制在最低范圍之內(nèi)。7.心理咨詢過程中最根本的條件就是共情、理解和尊重來訪者(√)8.真誠可以縮短咨詢雙方的距離,促使來訪者對咨詢者的認同,有助于形成有效的咨詢關系(√)9.真誠就是完全說真話,真誠就是有什么說什么,想到什么說什么(╳)就是心理輔導員在輔導關系中真實的展現(xiàn)自己,表里一致,言行一致,誠懇忠實地對待來訪者。真誠有兩層含義,一是輔導員真實展現(xiàn)自己,另一層是真誠地對待來訪者。真誠對于輔導關系是非常重要的,因為輔導員的真誠不僅給當事人一種安全感,而且為當事人提供了一個榜樣,受輔導員的真誠感染和暗示,當事人也會逐漸誠實地開放自己,表達自己,坦露自己的內(nèi)心。真誠與其說是一種咨詢與輔導技術或方法,還不如說是一種人生態(tài)度。若要有效地幫助來訪者,則需要更高層次的真誠。恰當?shù)乇磉_真誠,不僅是一種技術,更是一種藝術,因為那是一種真誠的自然流露。因此需注意:1.真誠不等于說實話,真誠與實話實說有聯(lián)系,但不能相提并論。真誠應符合對來訪者負責,有助于來訪者成長的原則,所以真誠不是什么都可隨意的、直接的說出來,有時實話未必要實說。2.真誠不是自我的發(fā)泄,應有適度,過多地宣泄自己,會產(chǎn)生負面效果。真誠應實事求是,不必在來訪者面前過多表現(xiàn)自己的完美,增加修飾成份,要實事求是,既不夸大自己,也不妄自菲薄。10.對咨詢者而言,真誠應符合一個基本原則,要有利于來訪者的成長和進步(√)(三)心理咨詢的常用技術1.咨詢過程中向來訪者敘述個人的有關信息有助于建立良好咨訪關系的影響技巧是(D)提供忠告(B)反饋信息(C)角色互換(D)自我暴露2.咨詢者借助言語的引導,真正“聽”出對方講述的事實、體驗的情感、持有的觀念.這種引導技術是(B)談話的技巧(B)傾聽的技巧(C)治療的技巧(D)診斷的技巧3.咨詢師在咨詢中用“他對你好不好?這件事是不是、對不對”等語句,這種詢問屬于(B)開放式詢問(B)封閉式詢問(C)試探式詢問(D)開場式詢問4.將來訪者的主要言談、思想予以綜合、整理,再反饋給來訪者.這種基本的傾聽技巧是(B)鼓勵(B)釋義(C)概述(D)反映5.咨詢師辨認來訪者明顯或隱含的情感,并反映給當事人,協(xié)助他覺察、接納自己的感覺。這種技術是(C)(A)同理心(B)具體化(C)情感反映(D)專注與傾聽情感反映就是咨詢員用言語把來訪者的各種體驗、感受表達出來。這些感受是來訪者感受到卻未曾清楚地意識到,或未曾留意的。其基本作用就是引導來訪者注意和探索自己的感受和情緒體驗,在意識水平上了解它們,重新面對和審視自己的情緒反應,清理、整合自己的情緒,達到對自己的整體性的體驗和認識。有時,也能起到穩(wěn)定來訪者會談心情的作用。情感反映和釋義有時是分不開的,有許多共同之處。但釋義著重于對來訪者所談的事實、內(nèi)容的反饋,而情感反映則著重于對來訪者所透露出來的情緒的反映。情感反映在表達時,常常用感受性的動詞和情緒性的詞匯。如“你覺得……”“你心里感到……”,“你感到……是因為……”等句式,以便于核對。情感反映一般與釋義結合起來使用,這是因為情緒往往是思想認識的結果。在運用情感反映的技巧時,咨詢者自身首先要對人類豐富的情感有較深的認識,能夠比較正確地定義某些常見的情緒情感,如憤怒、恐懼、高興、悲哀、孤獨、道德感等。有時來訪者可能根本說不清他的復雜而微妙的內(nèi)心體驗,有時來訪者只說出了事情的經(jīng)過,而沒有說出他的主觀情緒體驗,但咨詢者感受到了他內(nèi)心的強烈情緒。對這樣的來訪者,就需要咨詢者對這些情緒做出準確的感受反映,這樣,來訪者會深切地體驗到被人理解的感覺,而咨詢員者才有可能向同感的境界邁進。例如:單一的情感反映:咨詢者:“你是說,你感到左右為難,煩惱不已,是這樣嗎?”情感反映與釋義結合使用:咨詢者:“你感到左右為難,煩惱不已,因為你媽媽的舉止雖然很不雅,但……她又是你的媽媽?!?.咨詢師對來訪者的問題、困擾做出合理化的說明,使其能夠從新的角度來看自己的問題,這是(B)(A)勸告(B)解釋(C)指導(D)反饋7.咨詢者借助言語的引導,真正“聽”出對方所講述的事實、所體驗的情感、所持有的觀念.這種特殊的引導技術被稱為(A)(A)傾聽的技巧(B)談話的技巧(C)治療的技巧(D)診斷的技巧8.咨詢師用含蓄的間接的方式,對來訪者的心理和行為產(chǎn)生影響的過程被稱為(D)(A)指導(B)勸告(C)安慰(D)暗示9.在咨詢過程中來訪者對自己的言行、情感進行反思、體驗時表現(xiàn)出的沉默屬于(A)(A)創(chuàng)造性沉默(B)自發(fā)性沉默(C)沖突性沉默(D)爆發(fā)性沉默沉默指的是會談過程中來訪者停頓數(shù)十秒或數(shù)分鐘不講話的情況。沉默的原因有多種:為了整理自己的思想;回想談到哪了;話題已經(jīng)談盡;涉及隱私?jīng)]有勇氣談;覺得厭倦不愿再談;等待咨詢員講話;表示抗拒或拒絕等等。咨詢者要善于分辨沉默的原因,從而采取針對性的解決辦法。由來訪者引起的沉默一般可分為三種:1.創(chuàng)造性沉默。這是來訪者對剛才的談話,剛剛發(fā)生的感受的一種內(nèi)省反應。“目光凝視空間某一點“是領悟性沉默的典型反應。此時來訪者其實并未看什么,而是沉浸在思緒或感受之中。這時候咨詢員最好也保持沉默,什么也不要說,也不要有引人注目的動作,以免分散對方的注意力。但要在等待中注視對方。這樣做意味著咨詢員了解對方內(nèi)心正在進行的思考活動,以自己的非言語性行為為對方提供所需的時空,這將成為富有收獲的時刻。咨詢員的沉默,是一種鼓勵,讓其掌握繼續(xù)思考或交流想法的主動權。2.自發(fā)性沉默。自發(fā)性沉默往往來自不知下面該說什么好的時候。咨詢的初始階段往往會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。這時的沉默,來訪者的目光是游移不定的,也可能會以征詢、疑問的目光看著咨詢員。這時雙方都會感到有說話的壓力,沉默時間越長,壓力越大,也越緊張。咨詢員宜立即有所反應,可以這樣發(fā)問:“你可以告訴我現(xiàn)在正在想什么嗎?”“你還有什么要說的嗎?”以填補空白。3.沖突性沉默。這種沉默可能由于害怕、憤怒或愧疚引起,也可能起于內(nèi)心在進行某種抉擇(如選擇話題、表達方式等)。由于它是內(nèi)心沖突造成的,就比較難把握。它可能是對將要說出的事感到難堪,難以出口;或不知自己的話該不該說,有無必要說,要不要表達不同的看法以反駁咨詢員;用什么方式比較妥當?shù)取_突性沉默常伴隨著較強的情緒體驗、如羞恥、害怕、委曲、憤慨等。因此咨詢員要注意和分辨來訪者的情緒表現(xiàn),針對不同的情況,給予鼓勵、保證,主動說明自己的看法等。如果一時難以判斷,就應以鼓勵、撫慰、坦率為反應原則,以真誠的態(tài)度和來訪者相處,向來訪者表明不管是什么,也不管是否重要,咨詢員都準備傾聽,并且愿意正視和解決這個問題。例如:“我感到你有些為難,我想知道那是什么。”“你似乎在以沉默告訴我什么,為什么我們不直接談它呢?”沉默不是空白。沉默可能是咨詢過程中的一種危機,但也可能是一種契機。沉默傳達了許多信息,它有時是激戰(zhàn)前的寂靜,黎明前的黑暗,有時則是問題的爆發(fā)或無聲的交流。咨詢員對此不必回避,而要正視和面對沉默,很好地利用沉默,把握機會仔細分析,跟蹤追跡,往往會有所突破,收到很好的效果。10.在咨詢過程中來訪者常常發(fā)生“不知從何說起”的情況,這種沉默屬于(B)(A)緘默(B)自發(fā)性沉默(C)沖突性沉默(D)爆發(fā)性沉默11.在咨詢過程中來訪者由于憤怒、恐懼以及內(nèi)疚感等負面情緒所引起的沉默屬于(C)(A)創(chuàng)造性沉默(B)自發(fā)性沉默(C)沖突性沉默(D)爆發(fā)性沉默12.咨詢師肯定來訪者在咨詢中所做的努力,對主動來訪的行為表示肯定和支持。這是(C)(A)指導(B)勸告(C)安慰(D)暗示13.咨詢師身體的專注和傾聽應當包括(ABCDE)(A)面對當事人(B)身體姿勢開放(C)身體稍微前傾(D)良好的目光接觸(E)放松的姿態(tài)14.指出封閉性詢問常用的句式:(ABCD)(A)“是不是……?”(B)“要不要……?”(C)“有沒有……?”(D)“對不對……?”(E)“談一談……?”15.指出來訪者在信息表達出現(xiàn)什么情況時,咨詢者必須使用“具體化”的手段。(ABC)(A)問題模糊(B)過分概況(C)概念不清(D)事件描述(E)話題選擇16.情感反映技術的功能主要有(BCDE)(A)咨訪雙方交流情感(B)促使來訪者覺察情感(C)協(xié)助來訪者重新?lián)碛凶约旱那楦校―)讓咨詢師正確了解來訪者(E)建立良好的咨詢關系17.指出咨詢心理學家卡瓦那提出的沉默的類型(ABC)(A)創(chuàng)造性沉默(B)自發(fā)性沉默(C)沖突性沉默(D)爆發(fā)性沉默(E)人格性沉默18.專注與傾聽技術適用于整個心理咨詢過程(√)19.尊重來訪者要求咨詢師能接受對方,能容忍甚至接受對方的不同觀點、習慣等。(╳)無條件的尊重是羅杰斯提出的著名的觀點,就是對來訪者接納、關注、愛護的態(tài)度,意思也是指要尊重來訪者的現(xiàn)狀、價值觀、權益和人格。這是建立良好輔導關系的重要條件,也是使來訪者人格產(chǎn)生建設性改變的關鍵條件。尊重來訪者,其意義在于可以給來訪者創(chuàng)造一個安全、溫暖的氛圍,這樣的氛圍可以使其最大程度表達自己,獲得一種自我價值感,特別是對那些急需獲得尊重、接納、信任的來訪者來說,尊重和接納具有明顯的助人效果,是咨詢成功的基礎。為了要表達尊重,需注意以下幾點:1.尊重意味著完整接納一個人,包括他身上的消極面和缺點;2.尊重意味著以真誠為基礎,并非是無原則的遷就;3.尊重意味著一視同仁,不管男女、貧富、出身、職位;4.尊重意味著以禮相待,對來訪者熱情相待,禮儀周全;5.尊重意味著信任對方;6.尊重意味著保護對方隱私20..羅杰斯所講的“共情”就是我們平時所講的同情(╳)又叫共感、同感、移情、同理心等等。所謂共情,羅杰斯認為就是能體會當事人之內(nèi)心秘密世界,仿佛身臨其境。通俗說,共情就是能設身處地去體會當事人的內(nèi)心感受,達到對當事人境況的心領神會。用別人的眼睛看世界,就是共情的形象說法。共情包含同情的成份,但又不是同情,同情不一定會有對對方感受的理解和體會。共情不僅有同情,更有理解。也就是說,在咨詢與輔導過程中,輔導員不但要有能力正確地了解當事人的感受和那些感受的意義,同時還要將這種對感受的理解和體會準確地傳達給雙方。由于共情,來訪求助者感到自己被理解和接納,這樣有助于建立良好的輔導關系,使輔導員了解來訪者更多的情況。要準確地表達共情,應注意:1.要從來訪者內(nèi)心的參照系出發(fā),設身處地體驗他的內(nèi)心世界;2.要以言語準確表達對來訪者內(nèi)心體驗的理解;3.可借助非言語行為如目光、表情、姿式、動作變化等表達對來訪者內(nèi)心體驗的理解;4.表達共情應適時、適度,因人而異;5.重視來訪者的反饋信息,必要時可直接詢問對方是否感到被理解了。21.按照羅杰斯的觀點,共情是體驗別人內(nèi)心世界,就好像那是自己的內(nèi)心世界一樣的能力(√)22.一般認為共情是心理咨詢中影響咨詢關系建立和發(fā)展的首要因素,是心理因素的基本特質(zhì)(√)23.積極關注在羅杰斯早期的文章中被稱為“無條件積極關注”(√)24.積極關注就是集中全力對待來訪者,既關注積極因素也關注消極因素的發(fā)生和變化(╳)也稱之為正向關注、積極關懷,含義是以積極態(tài)度對待來訪者,對來訪者言語、行為中積極面、光明面、長處、優(yōu)點予以有選擇的、特別的關注,強調(diào)正面的優(yōu)點,使來訪者擁有正向的價值觀。積極關注是一種共情的態(tài)度,涉及對人的基本認識、其本評價和基本情感。如果咨詢與輔導員想幫助來訪者有所改變,就必須相信他是能夠改變的,而且已具有改變自身的積極因素;不僅如此,相信每個人身上都有優(yōu)點和長處,都有一種向上成長的動力,都可以通過努力改變自己,比現(xiàn)在更好。這一觀點對輔導員來說,十分重要。沒有這樣的理念,咨詢與輔導就不可能真正發(fā)揮作用。輔導員對來訪者的積極關注不僅有助于建立輔導關系,促進溝通,而且本身就有咨詢輔導的效果。積極的關注往往能幫助求助者全面地認識自己和周圍環(huán)境,發(fā)現(xiàn)自己的長處、光明面和未來的希望,從而樹立信心,增強戰(zhàn)勝困難的勇氣。有效地使用積極關注,應注意以下幾方面:1.應避免盲目樂觀和過分悲觀。片面理解積極關注的輔導員,會表現(xiàn)出對來訪者過分樂觀,淡化來訪者的問題性質(zhì),對來訪者保證“天下太平”。另有一些輔導員被來訪者的自我描繪所迷惑,自己也感到沮喪無望,消極悲觀,從而強化了來訪者的消極悲觀面。2.要立足于實事求是,以事實為基礎,積極關注,不能無中生有,要符合來訪者的實際情況,否則來訪者會覺得輔導員只是哄自己、安慰自己、取悅自己,是輔導員無能的反映,這樣的積極關注會適得其反。25.咨詢中的傾聽就是指要無條件的聽來訪者訴說情況,不需要更多的其他反應(╳)傾聽并不是簡單地聽,它是全身心投入,專注地聽。輔導員對當事人的談話不僅僅是聽聽而已,還要借助各種技巧,真正聽出對方所講的事實,所體驗的情感,所持有的態(tài)度。傾聽的習慣和態(tài)度比傾聽的技巧和技術更重要。因為在現(xiàn)實生活中,有很多人愿意說不愿意聽,習慣于說不習慣聽。傾聽時應注意以下技巧。1.充分運用開放性提問在傾聽時,通常使用“什么”“怎樣”“為什么”等詞語發(fā)問,讓來訪者對有關問題、事件做出較為詳盡的反應,這就是開放性提問,這樣的提問會引出當事人對某些問題、思想、情感等詳細的說明。在使用開放性提問時,應重視把它建立在良好的輔導關系上,只有當事人對輔導員的信任,他才會在提問時作更多的回答。另外要注意問句的方式、語調(diào),不能太生硬或隨意。2.恰當運用封閉性問題這類提問的特征是以“是不是”,“對不對”,“有沒有”,“行不行”,“要不要”等詞語發(fā)問,讓來訪者對有關問題作“是”,“否”的簡短回答。輔導員使用這種封閉性的提問,可以收集信息,澄清事實真相,驗證結論與推測,縮小討論范圍,適當中止敘述等等?;卮疬@些問題,只需一兩個詞、字或一個簡單的姿式如點頭或搖頭等,簡潔、明確。但過多使用封閉式提問,會使來訪者處于被動的地位,壓抑他自我表達的愿望與積極性,產(chǎn)生沉默和壓抑感及被審訊的感覺。所以采用封閉性提問要適度,并和開放性提問結合起來。3.善于運用鼓勵和重復語句就是對來訪者所說的話直接重復或僅用某些詞語如“嗯”,“講下去”,“還有嗎”等,來強化來訪者敘述的內(nèi)容,并鼓勵其進一步講敘。重復來訪者敘述中的某些話語或內(nèi)容,是鼓勵對方的一種主要方法。鼓勵與重復除了促進會談繼續(xù)外,另一個重要作用就是引導來訪者的談話朝著一定方向深化。表面上看起來,這是一種很簡單的技巧,然而正是這一簡單的技巧,使輔導員得以進入當事人的內(nèi)心精神世界,展現(xiàn)出對來訪者的關注和理解。4.準確運用說明說明又叫釋義,就是輔導員把來訪者談話內(nèi)容及思想,加以綜合整理后,用自己的語言反饋給來訪者。說明最好是引用來訪者談話中最有代表性、最敏感、最重要的詞語。說明使得來訪者有機會再次剖析自己的困擾,重新組合那些零散的事件和關系,深化談話的內(nèi)容,更清晰準確地做出決定。同時,也有助于輔導員確認一些關鍵的信息與線索,為會談的深入打下堅實基礎。5.逐漸有效運用情感反應情感反映與說明十分接近,區(qū)別在于說明是對來訪者談話內(nèi)容的反饋,而情感反應則是對來訪者情緒情感反應的反饋,也就是輔導員把來訪者的情感反應進行綜合整理后,再反饋給來訪者。如“你對此感到傷心”、“這事讓你很不愉快”等等。情感反映的最有效方式是針對來訪者現(xiàn)時的情感,而不是過去的。如“你現(xiàn)在很痛苦”、“你此時的心情比較好”。另外,在運用這一技術時,要及時準確地捕捉來訪者瞬間的情感體驗,并及時進行反映,使來訪者深切體驗到被人理解的感覺,這時輔導就可能朝著更深入的境界。6.避免傾聽時容易犯的錯誤初學咨詢與輔導的人,不愿意傾聽,不重視傾聽,喜歡不停地說,這是慣常的錯誤。除此之外易犯的錯誤還有:急于下結論;輕視來訪者的問題,不認真聽;干擾、轉移、中斷來訪者的話題;對來訪者話題作道德或是非的評判;不適當?shù)剡\用參與技巧,如詢問過多、概述過多等等。26.咨詢師的專注與傾聽可分為兩個層面,一是身體的專注和傾聽。二是心理的專注和傾聽(√)27.開放式提問被咨詢者認為是最有用的傾聽技巧之一(√)28.封閉式問題可以把來訪者偏離某一主要內(nèi)容的話題重新牽引回來(√)29.封閉式提問可以幫助咨詢者將偏離主要問題的話頭引導回正題上,但是不能過多使用(√)30.需要進一步澄清事實、縮小討論范圍或集中探討某些特定問題的時候,可以適當采用封閉式提問(√)31.釋義就是對來訪者的回答內(nèi)容進行再編排,換種形式向來訪者再說一遍(√)32.咨詢中的釋義的作用僅僅是促進來訪者對問題的探討和領悟(╳)釋義的作用:一是咨詢者向來訪者核對自己對對方所談內(nèi)容的理解程度,確保理解的準確性;二是對來訪者起鼓勵作用,支持他繼續(xù)說下去;三是重復的主要是“關鍵詞”、“引導詞”,幫助來訪者重新探索自己的問題,重新思考自己所談問題之間的關系,重新審視和剖析自己所面臨的困擾,把談話引向深入。釋義反應要掌握三個要領:①聽取來訪者的基本意思;②提綱挈領地向來訪者復述基本意思;③觀察來訪者的反應,看他是否感到被準確理解了。由于釋義不可避免地帶有咨詢者思想、觀點的烙印,也就使得來訪者有機會站在他人的角度反觀自己言談中的思想和觀點。對那些需要做出某種抉擇的來訪者而言,釋義就顯得更加有意義了。33.具體化就是幫助來訪者清、準確地表述自己所持的觀點、所用的概念、所體驗到的情感以及所經(jīng)歷的事件,澄清那些重要、具體的事實(√)34.具體化即是使會談話題指向事實和細節(jié),使咨詢雙方對所討論的內(nèi)容得到準確、清晰的理解(√)35.具體化就是要求咨詢師對來訪者談到的所有事實、感受都要討論清楚(╳)具體化是在心理咨詢中找出來訪者表達的特殊性,事件的具體細節(jié),使重要的具體的事實和情感得以澄清。來訪者來做心理咨詢時,常常由于情緒的不穩(wěn)定,對所要表達的事情和情緒頭緒雜亂,含混不清,有時相互矛盾。這時的心理咨詢師就要搞清楚對方的真正意圖和他的問題。例如在心理咨詢時,心理咨詢師問對方,“對這個問題你怎么看?”對方可能回答:“我想過很多,有時是這個,有時是那個。。。。。?!边@些會談迷霧出現(xiàn)時,心理咨詢師可以用一個開放性的問題:“你能給我舉一個具體例子嗎?”使問題得以澄清。具體化還有個內(nèi)容,就是要明確心理咨詢的來訪者所用詞句的確切含義。36.情感反映是對來訪者的情感內(nèi)容進行再編排后反饋給來訪者(√)37.解釋是咨詢者對來訪者思想、情感、行為和事件之間的矛盾進行闡述的過程(╳)解釋,是指咨詢者運用有關的心理學理論來說明來訪者思想、情感和行為的實質(zhì)、發(fā)展過程及原因、影響因素等,促使其從一個新的角度。借助于理論知識來加深對自身的認識和理解,進而做出積極的改變。對一些較復雜的問題,不僅需要對有關問題的形成原因及性質(zhì)做出解釋,而且需要對使問題發(fā)生積極變化的基礎和可能性做出解釋。因此,解釋被認為是一種非常重要的影響技術。解釋一般有兩種,一種是根據(jù)咨詢者個人的經(jīng)驗及對來訪者問題的了解與分析得出的;另一種是根據(jù)不同的心理咨詢與治療的理論,對來訪者的問題做出的解釋。不管哪一種解釋,其目的都是為了幫助來訪者從另一個視角對自己所遇到的問題有一個新的認識。咨詢者必須掌握有關理論,具有一定的工作實踐經(jīng)驗,才能對問題做出恰當?shù)慕忉?。要針對不同來訪者的具體問題,靈活而富有創(chuàng)造性地進行思考和表達,而不是生搬硬套、牽強附會地解釋一通。運用解釋時要注意以下幾點:第一,解釋應因人而異。如對受教育程度較高的來訪者,解釋可以系統(tǒng)、全面些,而對受教育程度較低的來訪者,解釋則應盡量通俗、淺顯。第二,解釋不宜多用。一般認為,一次會談中,運用得當?shù)慕忉尣粦^三個,這是因為解釋過多往往會使來訪者感到難以接受。第三,解釋不應該強加給來訪者。即使解釋合理,但如果對方一時不能接受,咨詢者應分析其中的原因,不能以權威自居,強迫來訪者接受。38.解釋的種類根據(jù)不同的心理咨詢與治療的理論可以有心理分析式的,也可以是行為治療式的,還可以是認知治療式的(√)39.指導有兩種類型:一種是根據(jù)各種不同的心理咨詢理論,另一種則是咨詢者根據(jù)個人的咨詢經(jīng)驗所做出的(√)40.心理指導就是告訴來訪者干什么和怎么干?心理咨詢中是不能使用指導方法的(╳) 指導,是指咨詢者直接告訴來訪者去做某事、如何做,并鼓勵他去做。指導是一種極具影響力的會談技巧,在咨詢的各個階段都可以使用。例如,在評估問題、商定目際階段,咨詢者可以指導來訪者的言行做出某種改變:“請你將‘我的成績實在不好’改為‘我希望自己的學習成績在班里’……”,這能使來訪者清晰地理解自己的目標。41.大致上可以把指導分成兩類:一般性指導與遵循不同流派的實用技術的指導(√)42.一般性指導是針對某一問題,以基本原理或個人實踐經(jīng)驗為參考創(chuàng)造性地設計出的指導(√)43.暗示是操縱來訪者潛意識的最佳途徑之一(√)44.給予勸告和提供信息在職業(yè)輔導、教育輔導類型的咨詢中特別有效(√)45.對峙就是咨詢者告訴來訪者身上有哪些過錯,進而表達自己的觀點(╳)面質(zhì),也稱為對峙,就是讓來訪者面對自己暴露出的態(tài)度、思想、行為等方面的矛盾之處,跟他對質(zhì)討論,以便使其澄清認識,達到對自己的透徹理解。面質(zhì)不是對來訪者認識、感受的直接的簡單的反饋,而是更重視對方較深層的動機與行為之間的矛盾。一般認為在以下情形中應進行面質(zhì):(1)來訪者的自我觀念與他的理想自我不一致;(2)來訪者的自我觀念(自我知覺和評價)與他的實際行為表現(xiàn)不一致;(3)來訪者的自我體驗與咨詢者對他的體驗和印象不一致;(4)來訪者所談到的體驗、思想或看法前后不一致。咨詢中出現(xiàn)的矛盾,有時來訪者自己是意識到的,只是有意掩蓋不想暴露的某些方面。而有時來訪者自己也沒有察覺,正反映了他本身的心理矛盾。例如一位初中畢業(yè)生,從他的成績單看出成績平平,可他把自己說成是才華出眾的高才生,非要報考某重點高中,對一般高中或職中不屑一顧,他不清楚也不承認自己的能力與現(xiàn)狀,把理想的自我當成現(xiàn)實的自我。咨詢者的面質(zhì)就是要促使來訪者,向更現(xiàn)實更深刻的自我認識邁進,以采取更積極更為現(xiàn)實的社會行為。當然,面質(zhì)會對來訪者構成一種挑戰(zhàn),暫時會給來訪者的心理平衡帶來某些危機,但這是一個更好地認識周圍世界與導致建立新的反應與新的發(fā)展聯(lián)系的有機的增長過程。要注意的是,面質(zhì)必須建立在良好的咨詢關系的基礎上,因為對來訪者來說,面質(zhì)很可能是應激性事件,要注意面質(zhì)的時間性,在來訪者能承受和接受時才能使用;面質(zhì)最好是嘗試性的,不要咄咄逼人,宜采取逐步接近要害的方式。面質(zhì)也不可用得過多,那樣可能會損害咨詢關系。46.對峙又稱對質(zhì)、面質(zhì)、質(zhì)詢、正視現(xiàn)實等(√)47.對峙是指咨詢者向來訪者指出并與之討論存在于他身上的各種思想、情感、行為之間的矛盾(√)48.影響性總結既可以在會談中間使用、也可以在會談結束時使用(√)49.影響性總結是指咨詢者將來訪者敘述的主題、意見等經(jīng)組織整理后,以簡明扼要的形式表達出來的(╳)總結是當會談的一個自然段落完成,或一次會談結束之前,把雙方所談的主要內(nèi)容、咨詢者自己的觀點等作一個概括。它既可以用于會談中劃定一個小小的段落,也可用于會談結束前,還可以用于其他情境中。這可以使得整個咨詢過程層次分明、脈絡清楚,給來訪者留下深刻印象。總結的作用在于,第一,給來訪者一種運動感,感到在探索問題、情感及原因方面正取得進展,使雙方明確我們已經(jīng)做了些什么;第二,讓雙方對前一階段的會談內(nèi)容有一個重新審視的機會,看看是否有遺漏和理解不清的地方,同時強調(diào)已得到的認識,加深印象,來訪者通過這次審視也許能更好地認識自己,或得以補充資料;第三,為下一步會談的主題做好準備。有時,總結概括這一工作也可請來訪者參與或由其完成。當然,咨詢者也可以用提問的形式來進行指導,如“通過幾次咨詢,我們做了哪幾項工作?”在此基礎上,咨詢者再作補充或修正,這樣效果也非常好。50.自我暴露,是指將對自己的思想、情感、經(jīng)驗等有關信息告訴來訪者(√)51.適度的自我暴露能使來訪者產(chǎn)生共情、溫暖和信任的體驗(√)、52.自我暴露是咨詢者把自己對來訪者的體驗與感受傳遞給來訪者,其中主要是負性信息(╳)自我暴露對治療者來說是一種有助于與來訪者建立相互信任和開誠布公的良好關系的影響技術。治療者的自我暴露有兩種形式,一種是向來訪者表明自己在治療會談當時對來訪者言行問題的體驗,另一種則是告訴對方自己過去的一些有關的情緒體驗及經(jīng)歷、經(jīng)驗。

第一種形式的自我暴露在治療中經(jīng)常出現(xiàn)。如治療者說:“我很高興你不再讓你母親陪著你,而是你自己一個人坐車來這里了”,當一個患社交恐怖的來訪者第一次不用他人陪伴獨自出門來到心理門診時,治療者以這樣自我暴露的方式表明了自己對對方進步的歡欣。社會心理學的研究表明,人們喜歡那些喜愛自己的人。在這里,來訪者無疑會增加對治療者的喜歡程度,治療關系由此也得到了加強。這種自我暴露傳遞給來訪者的是積極的信息。第一種形式的自我暴露所傳達的也許還有負性的信息:"我覺得有些失望,你沒能完成作業(yè)。但我想也許你有你的原因?"對這種形式的自我暴露,治療者一定要注意,不能只顧表述自己的情緒而不體恤對方的心情。如果能注意到這一點,負性的暴露方能收到良好的功效。這樣在來訪者看來,治療者也是一個有血有肉、有自己感情的人,他表達負性情緒說明對自己有一定程度的接近,而與此同時又能體恤理解自己,則更易感到對方值得信任。這一形式的自我暴露可能還常見到這樣的句子:"如果我碰到你說的這種事情,我想我也會感到傷心的"。

第二種形式的自我暴露是治療者談及與來訪者所談話題有關的過去經(jīng)驗。比如治療者說:"你說你感到一種可怕的孤獨,我可以想象得出,我也有過類似的體驗。它使你害怕一個人呆著,要出去找一個哪怕是什么人都行。但和其他人在一起時,這種感覺仍不放過你,緊緊抓住你不放……不過,你能說說什么時候這種感覺最容易出現(xiàn)嗎?"在這種形式的自我暴露中,治療者在講述自己的過去經(jīng)驗時,應注意做到簡明扼要。如講得過于冗長、過于詳細,則治療者會使會談偏離幫助來訪者的中心。在上述例子中,治療者很快把話題又轉回到來訪者身上,進一步提出了一個開放性問題,這可以有助于治療者更深入地了解對方的孤獨感是怎么一回事,是否與自己剛才所談的情況有關。53.咨詢者對來訪者的積極關注不僅有助于建立良好的咨詢關系,而且本身就能產(chǎn)生咨詢效果(√)(四)心理治療的技術1.精神分析認為,人格中受“理想原則、道德原則”支配的部分被稱為(C)(A)本我(B)自我(C)超我(D)原我弗洛伊德的人格理論認為,人的人格成分分三成:本我、自我和超我。本我遵循快樂原則,超我遵循道德原則,而自我則遵循社會原則。2.各種心理咨詢的理論學派,其具體的咨詢與治療目標的側重點是不同的,治療目標側重于消除來訪者的神經(jīng)癥癥狀,使自我變得具有更大的調(diào)控能力等方面,這屬于(A)(A)精神分析學派(B)行為主義學派(C)人本主義學派(D)認知主義學派3.精神分析療法理論的創(chuàng)始人是(B)班杜拉(B)弗洛伊德(C)艾利斯(D)羅杰斯4.精神分析認為,人格中最原始、最模糊和最不易把握的部分,它是由一切與生俱來的本能沖動所組成的部分是(A)本我(B)自我(C)超我(D)原我5.“系統(tǒng)脫敏”療法,屬于哪一種心理療法的基本方法之一(B)精神分析療法(B)行為療法(C)認知療法(D)以人為中心療法6.各種心理咨詢的理論學派,其具體的咨詢與治療目標側重點是不同的,治療目標側重于來訪者的不適應的行為的消除,習得缺乏的行為等方面,這屬于(B)(A)精神分析學派(B)行為主義學派(C)人本主義學派(D)認知主義學派7.首先創(chuàng)立并應用合理情緒療法的心理學家是(C)班社拉(B)弗洛伊德(C)艾利斯(D)羅杰斯合理情緒療法是認知療法的一種,因其采用了行為治療的一些方法,因此,又被稱為認知行為療法。合理情緒療法的基本理論主要是ABC理論,在ABC理論模式中,A是指誘發(fā)性事件;B是指個體在遇到誘發(fā)事件之后相應而生的信念,即他對這一事件的看法、解釋和評價;C是指特定情景下,個體的情緒及行為的結果。通常人們會認為,人的情緒的行為反應是直接由誘發(fā)性事件A引起的,即A引起了C。ABC理論指出,誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應的間接原因,而人們對誘發(fā)性事件所持的信念、看法、理解才是引起人的情緒及行為反應的更直接的原因。8.以自己的意愿為出發(fā)點,認定某事件必定會發(fā)生或必定不會發(fā)生的想法,這種不合理的信念是(A)、絕對化要求(B)過分概括化(C)糟糕至極(D)防御反應不合理信念的幾個特征:1、絕對化要求。是指人們以自己的意愿為出發(fā)點,對某一事物懷有認為其必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念,它通常與“必須”、“應該”這類字眼連在一起2、過分概括化。這是一種以偏概全、以一概十的不合理思維方式的表現(xiàn)。3、糟糕至極。這是一種認為如果一件不好的事發(fā)生了,將是非??膳?、非常糟糕,甚至是一場災難的想法。9.面對失敗或極壞的結果時,往往會認為自己是“一無是處”、“一錢不值”等不合理的評價,這種不合理的信念屬于(B)絕對化要求(B)過分概括化(C)糟糕至極(D)防御反應10.各種心理咨詢的理論學派,其具體的咨詢與治療目標的側重點是不同的,治療目標是側重于來訪者的思維的合理性,以及適度的情緒反應等方面,這屬于(D)(A)精神分析學派(B)行為主義學派(C)人本主義學派(D)認知主義學派11.“認知家庭作業(yè)”的技術,屬于那一種心理療法的基本技術之一。(C)(A)精神分析療法(B)行為療法(C)認知療法(D)以人為中心療法合理情緒治療是在改變?nèi)说恼J知上下功夫,但要改變?nèi)说男拍钆c思維方式是一件非常困難的事。因此,治療不但需要治療者的努力,也需要來訪者本人的努力,這種努力不僅在會談時間中進行,也應持續(xù)到會談以外的時間中。認知的家庭作業(yè)正是為此而設立的。在完成作業(yè)的過程中,來訪者可以更好地掌握會談之中的內(nèi)容,并且學會自己與自己不合理的信念進行辯論。認知的作業(yè)主要有:合理情緒治療自助量表(RETSelf-Helpform),與不合理的信念辯論(DisputingirrationalBeliefs)和合理的自我分析(RationalSelf-Analysis,簡稱RSA)。①合理情緒治療的自助量表這是由埃利斯在美國紐約創(chuàng)立的合理情緒治療研究所特制的一種自助表格。其內(nèi)容為,先讓填表者找出A和C,然后再找B。表中列有十幾種常見的不合理信念,填表者可從中找出符合自己情況的B,若還有其他的不在此列中的不合理信念可單獨列出。接下來是請?zhí)畋碚咦约鹤鯠,對自己所有的不合理信念,—一進行質(zhì)疑式的辯論。最后是填寫E,即通過自己與自己的不合理信念辯論而達到了什么情緒的和行為的效果。②與不合理的信念辯論這也是一種規(guī)范化的作業(yè)形式,內(nèi)容很簡單,只需來訪者回答一些具體的問題。(1)我打算與哪一個不合理的信念辯論并放棄這一信念?(2)這個信念是否正確?(3)有什么證據(jù)能使我得出這個信念是錯誤的(正確的)這樣的結論呢?(4)假如我沒能做到自己認為必須要做到的事情,可能產(chǎn)生的最壞的結果是什么?(5)假如我沒能做到自己認為必須要做到的事情,可能產(chǎn)生的最好的結果是什么?③合理的自我分析(RSA)合理的自我分析目的與上述作業(yè)相同,但是一種完全由來訪者自己完成的報告。其內(nèi)容即為ABCDE五項。沒有什么特殊的要求與規(guī)定,但報告的重點在D上。12.各種心理咨詢的理論學派,其具體的咨詢與治療目標的側重點是不同的,治療目標側重于來訪者的自我經(jīng)驗和體驗,自我的責任感、自尊,能接受他人的態(tài)度等方面,這屬于(C)(A)精神分析學派(B)行為主義學派(C)人本主義學派(D)認知主義學派13.“順應自然”的治療原則屬于那一種心理療法的基本原則之一。(D)精神分析療法(B)行為療法(C)認知療法(D)森田療法采用森田療法治療神經(jīng)質(zhì)患者時,首先要幫助患者認清神經(jīng)質(zhì)癥到底是一種什么樣的疾病,其癥狀是怎樣發(fā)生的,神經(jīng)質(zhì)者的性格特征。搞清神經(jīng)質(zhì)癥的本質(zhì)對治療有極重要的作用。有些患者弄清了癥狀的本質(zhì)就很快治愈了。在治療過程中,一般遵循以下幾條基本原則。(l)順其自然森田認為,當癥狀出現(xiàn)時,越想努力克服癥狀,就會使自己內(nèi)心沖突加重,苦惱更甚,癥狀就越頑固。如果癥狀出現(xiàn)時,對其采取不在乎的態(tài)度,順應自然、既來之則安之,接受癥狀,不把其視為特殊問題,以平常心對待。對于由不得自己的事情,即使著急也無濟于事,只能面對現(xiàn)實接受現(xiàn)實。就象天氣一樣,不管其好壞,都應該任其自然,堅持去做自己能做的事。順其自然不是放任自流,無所作為,而是患者一方面對自己的癥狀和情緒自然接受,另一方面靠自身努力帶著癥狀,去做自己應該做的事。(2)忍受痛苦,為所當為神經(jīng)質(zhì)癥患者常常采取逃避痛苦的態(tài)度。如因有頭痛感而不工作,因害怕疾病而不外出,因赤面恐怖而避開人群。當實在逃避不開時就盡量敷衍。這種逃避的態(tài)度永遠不可能適應現(xiàn)實生活。要想改變,必須做到無論多么痛苦,都應該做到忍受痛苦投入到實際生活中去,做應該做的事情,這樣就可以在不知不覺中得到改善。如對人恐怖者要忍著發(fā)抖的恐懼心堅持與他人接觸;不潔恐怖者害怕不潔仍然堅持打掃衛(wèi)生。就像不跳入水中永遠也學不會游泳一樣,不忍受痛苦堅持去做自己應該做的事情,從事積極、有效、建設性的活動,就永遠不可能改善。只有當患者把原來集中于自身的精神能量投向外部世界,在行動中體驗到自信與成功的喜悅,癥狀就會淡化直到消失。(3)目的本位,行動本位森田療法主張患者拋棄以情緒為準則的生活態(tài)度,而應該以行為為準則。神經(jīng)質(zhì)者共有的生活態(tài)度是看重情緒,常常感情用事。情緒不好時什么都不想做,一些平常的生理現(xiàn)象也覺得是得了病。森田療法要求對于不受意志支配的情緒不必予以理睬,讓我們重視符合自己心愿的行動,唯有行動和行動的成果才能體現(xiàn)一個人的價值?!芭c其想,不如做”。對情緒既來之則安之,不受其控制,要為實現(xiàn)既定的目標去行動。(4)克服自卑,保持自信神經(jīng)質(zhì)者有極強的追求完美的欲望,做事務求盡善盡美,對自己苛刻。事實上人無完人,我們每天都可能出現(xiàn)各種意想不到的失誤??燎笞约旱慕Y果只能使自己感到失望、失敗,從而失去信心。神經(jīng)質(zhì)者當事實與他們的主觀愿望背道而馳時,就不可避免地成為不完善恐怖,常??浯笞约旱牟蛔闩c弱點,并為此苦惱不堪,自卑自責,低人一等,結果一事無成。自信產(chǎn)生于努力之中。許多陷入完美主義之中的人三思而再思,卻不去行動,強調(diào)自己沒有信心。認為有了信心才能去行動是荒謬的。當徘徊在做與不做之間時,就應該大膽去做,即使沒有自信或可能失敗,也必須去行動。只要努力就可能成功。14.“當所當為”的治療原則屬于那一種心理療法的基本原則之一。(D)精神分析療法(B)行為療法(C)認知療法(D)森田療法15.在精神分析的理論中,與心理咨詢和心理治療有關的部分主要有(BCDE)(A)強化學說(B)人格構成學說(C)性心理的發(fā)展學說(D)神經(jīng)癥的心理病理學說(E)潛意識和壓抑的理論神經(jīng)癥的心理病理學說弗洛伊德認為:神經(jīng)癥的癥狀和夢的顯意相同,后面都有隱意,而且和病人的生活經(jīng)歷有關。在人生長發(fā)育的各個階段,尤其是早期階段,被潛抑到無意識中的未得到滿足的欲望(主要是性欲)借癥狀得到滿足。由于產(chǎn)生癥狀的心理沖突處于不同的意識平面,沖突的一方處于前意識或意識,而另一方被潛抑作用禁錮于無意識層面。這個沖突必然不能自發(fā)地得到最后解決,所以為癥狀所苦,但不知道產(chǎn)生癥狀的真正原因是什么。所以通過自由聯(lián)想、釋夢、投射技術、日常生活經(jīng)驗及人際關系分析等方法,把無意識的心理過程轉變?yōu)橐庾R的,破除了潛抑作用,揭穿了防御機制的化裝,使病人真正領悟到了癥狀的真實意義,便可使癥狀消失。16.指出下列屬于精神分析的治療技術和方法(ABCD)(A)自由聯(lián)想(B)釋夢(C)阻抗分析(D)移情分析(E)脫敏治療17.在性心理發(fā)展中,弗洛伊德認為人在幼年時期,對異性雙親的眷戀現(xiàn)象是人類普遍存在的特征之一,它們被稱為(ABCD)(A)俄狄浦斯情結(B)戀母情結(C)戀父情結(D)伊萊克斯情結(E)幼年創(chuàng)傷情結18.行為治療中行為強化的方法主要有(ABC)(A)塑造法(B)代幣管制法(C)消退法(D)催眠法(E)對峙法19.指出系統(tǒng)脫敏法的三個主要組成部分(ABC)(A)要求來訪者進行放松訓練(B)建立恐怖或焦慮的等級層次(C)進行想象脫敏和現(xiàn)實脫敏(D)通過模仿學習新的行為(E)通過強化保持習得的行為系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎是學習理論,即經(jīng)典的條件反射與操作條件反射。華生(1920)通過條件反射實驗成功地使得11個月的嬰兒艾伯特對大白鼠產(chǎn)生了恐怖癥。并提出了條件性恐怖(如艾伯特的恐怖行為)的減輕和消除辦法,認為有四種可能的策略來克服這種條件反射:(1)通過實驗性消退方法;(2)通過在引起恐懼的客體周圍進行“建設性”活動的方法;(3)在感到恐懼的客體存在的條件下,通過給兒童吃糖的方式“重建反射”;(4)在恐懼客體存在時刺激催情帶的方法。1924年他提出了一個能減輕或消除條件性恐怖的最有效辦法—“去條件化技術”,即在恐怖物體出現(xiàn)的同時伴隨產(chǎn)生一個愉快事情使之發(fā)生競爭反應。瓊斯(1924)采用去條件化技術成功地治療一名3歲兒童彼特的動物恐怖癥(他恐怖兔子、老鼠等多種物體)。瓊斯的方法是給小兒吃東西時,將放著兔子的籠子逐漸移近,然后把籠子放到小兒坐位旁的桌子上,隨著耐受性增大,最后彼特能夠撫摸和抱著兔子而沒有一絲恐懼,與此同時他也逐步消除了對棉花、毛皮大衣、羽毛和老鼠的恐怖。1958年,沃爾帕醫(yī)生根據(jù)他的一系列實驗結果提出了交互抑制理論。他將一只餓貓置于籠中,當食物出現(xiàn)它將取食時,突然強烈電擊,多次實驗后,不但貓出現(xiàn)強烈恐懼反應,拒食出現(xiàn)的食物,而且對貓籠和實驗室環(huán)境亦引起恐懼反應,形成了貓的實驗性神經(jīng)癥。每當食物出現(xiàn)時,貓既有因饑餓要取食的反應,又有怕電擊而退避的反應,前者為正常反應,后者為反常反應。然后他試予治療,先在原來實驗的條件之外給貓以食物,此時只有因餓而進食的正常反應,雖然仍有輕度恐懼反常反應,但因進食的正常動機強烈,使正常反應抑制了反常反應。此后,逐步將進食移到原來的實驗環(huán)境,只要不再電擊,貓終能在原來恐怖的環(huán)境中進食而恐懼反應消失。他認為運用反應競爭方法同樣可以治療人的恐怖癥,即人為引起與恐懼相矛盾的情緒反應(如放松、安靜)時通過逐步遞增引起恐怖的情境,增加耐受性,從而逐漸消除恐懼反應,此即所謂“系統(tǒng)脫敏療法”。追本溯源,他的這一理論假設及原理早在20年代初期便已具雛形。由于在系統(tǒng)脫敏治療過程中,醫(yī)師的鼓勵、贊許對病人的操作訓練起著強化作用,使病人在恐怖情境下仍保持放松,不再引起焦慮,這樣,恐怖行為就會自然消退。換句話講,治療醫(yī)師有步驟地讓病人在放松狀態(tài)下想象以前曾引起他恐怖和回避的情境,逐步增加其耐受程度;由于處于放松狀態(tài),病人一般不會出現(xiàn)回避行為,并且能直接體驗到平靜和放松的情緒,因而原先恐怖反應的強化因素被消除,這樣經(jīng)過反復多次以后,病人的與焦慮和回避行為就會逐步減退和削弱。因此,系統(tǒng)脫敏療法不僅以經(jīng)典條件反射學習理論為基礎,而且也融合了操作條件反射的部分理論—即斯金納的正性強化和自然消退原則。系統(tǒng)脫敏法是一種最常用的行為治療方法,它應用“抗條件作用”原理以解除病人的與焦慮有聯(lián)系的神經(jīng)癥等行為問題。系統(tǒng)脫敏法的基本原則是交互抑制,即在引發(fā)焦慮的刺激物出現(xiàn)的同時讓病人做出抑制焦慮的反應,這種反應就會削弱、最終切斷刺激物同焦慮反應間的聯(lián)系。系統(tǒng)脫敏法的產(chǎn)生是與沃爾帕(1958)的工作分不開的。雖然在他的關于貓的實驗研究中讓貓暴露于它所害怕的真實生活情境,但臨床中經(jīng)常采用的系統(tǒng)脫敏法卻是讓病人邊想象令他害怕的事物邊放松全身。之所以如此,主要有兩個理由:其一,臨床工作限于條件,不可能陪同每位病人到真實的生活情境中去脫敏。其二,病人所害怕的某些情境或事物不可能被展示出來,如害怕親人會死去。一般將想象(恐懼的事物)與(抑制焦慮的)放松反應的結合,看作是經(jīng)典的系統(tǒng)脫敏法。這種經(jīng)典的脫敏法的主要缺點是治療者難以對病人的想象活動實施有效的控制。因此,人們又在此基礎上作了一些改進,產(chǎn)生了一些變式。系統(tǒng)脫敏法的變式主要有:(1)快速脫敏法,或稱真實生活脫敏法此法的主要特點是用造成恐懼反應的實際刺激物代替對它的想象;治療者陪伴著病人通過一系列令病人感到恐懼的情景,直到抵達原先最害怕的情景而不再緊張為止。這種方法比較適用于廣場恐怖癥和社交恐怖癥病人。例如,對于一個害怕?lián)頂D和同生人接觸的恐怖癥病人,可以讓他在治療者的陪同下于清晨外面人少時乘車到鬧市區(qū)去。到達后先讓病人在車內(nèi)坐幾分鐘,如果不感

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