呼吸內科學(醫(yī)學高級)：診斷學基礎必看考點四

呼吸內科學(醫(yī)學高級)：診斷學基礎必看考點四1、單選

急性流行性腮腺炎的表現(xiàn)是（）。A.腮腺迅速長大，先為單側，繼而可累及對側，有壓痛B.檢查時在腮腺導管口處加壓后有膿性分泌物流出C.腮腺腫大，同時有淚腺、頜下腺（江南博哥）腫大，均無壓痛D.腮腺緩慢腫大，無其他任何癥狀E.腮腺腫大、質硬、有壓痛，發(fā)展迅速，與周圍組織有粘連，可伴面癱正確答案：A2、單選

某患者OGTT顯示，F(xiàn)PG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小時PG仍處于高水平，且尿糖陽性，見于（）。A.隱匿性糖尿病B.肝源性低血糖C.功能性低血糖D.胰島B細胞瘤E.皮質醇增多癥正確答案：B3、多選

哪項因素可誘發(fā)哮喘發(fā)作A.阿司匹林、普萘洛爾(心得安)B.理化刺激、精神緊張C.接觸過敏原D.運動E.病毒感染正確答案：A,B,C,D,E4、單選

有關術前討論，以下概念哪項不正確（）。A.因患者病情較重或手術難度較大，進行手術前病例討論B.由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)師主持C.內容包括討論日期，主持人及參加人員的姓名、職稱D.記錄術前準備情況，手術指征，手術方案，術中注意事項E.對于預后估計，麻醉和術中及術后可能出現(xiàn)的意外及防范措施可以不討論正確答案：E5、單選

暈動病的特點是（）。A.多由中耳炎并發(fā)B.常伴惡心、嘔吐C.多在發(fā)熱后突然出現(xiàn)D.常有口周及四肢發(fā)麻E.持續(xù)時間長，可達6周正確答案：B6、單選

參與或直接導致細胞發(fā)生惡性轉化的基因是（）。A.抑癌基因B.原癌基因C.癌基因D.假基因E.融合基因正確答案：C7、單選

男性，50歲。反復上腹痛20年，常發(fā)生在餐后半小時，近2個月腹痛節(jié)律性消失，胃納減退，大便每日一次、成形，服用制酸劑無效。如在腹部檢查時捫及腹塊，應出現(xiàn)在哪一個部位（）。A.臍中部B.中下腹部C.中上腹部D.右下腹部E.左下腹部正確答案：C8、單選

正常人尿比密為（）。A.1.010B.1.015C.1.020D.1.015～1.025E.1.025～1.035正確答案：D9、單選

女性患者38歲，近5年多次于情緒激動或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐，伴頸后仰，兩眼緊閉，過度換氣，每次抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等?；颊邿o頭外傷史，抽搐發(fā)作時未出現(xiàn)過舌咬傷和大小便失禁。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，頭顱CT及腦電圖正常。該患者最可能的診斷為（）。A.癲癇大發(fā)作B.暈厥C.癔癥D.癲癇小發(fā)作E.短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：C10、單選

CD34+、CD19+細胞主要見于（）。A.全能造血干細胞B.B淋巴細胞系祖細胞C.T淋巴細胞系祖細胞D.髓系造血干細胞E.粒-單核系祖細胞正確答案：B11、單選

肋脊角叩痛不應見于下列哪一種病變（）。A.腎盂腎炎B.腎結石C.腎結核D.腎囊腫E.腎周圍炎正確答案：D12、單選

對住院時間較長的患者一般多長時間應做階段小結（）。A.3周B.4周C.6周D.8周E.2周正確答案：B13、單選

現(xiàn)病史不包括（）。A.發(fā)病情況B.主要癥狀的特點C.病情的發(fā)展與演變D.發(fā)病以來的一般情況E.與本病無關的藥物過敏史正確答案：E14、單選

男性，54歲，乙肝病史10年，1個月來乏力腹脹，雙下肢水腫，1周來自覺低熱、乏力、腹脹日益加重，腹痛。查體：移動性濁音（+）。腹水檢查：李凡它試驗（+），細胞數(shù)0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。最可能的診斷是（）。A.結核性腹膜炎B.原發(fā)性肝癌C.肝腎綜合征D.肝硬化E.腹膜轉移癌正確答案：D15、單選

正常腦脊液和血清蛋白電泳最大的區(qū)別在于（）。A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清B.CSF中γ-球蛋白較多C.血清中β球蛋白較多D.血清中常出現(xiàn)前清蛋白，而CSF中則無E.CSF中常出現(xiàn)前清蛋白，而血清中則無正確答案：E16、單選

新生兒，生后7天出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，繼而出現(xiàn)陣發(fā)性全身肌肉強直性痙攣，苦笑面容，最可能的疾病是（）。A.新生兒顱內出血B.低鈣血癥C.破傷風D.低血糖癥E.癲癇大發(fā)作正確答案：C17、單選

血清水平高低主要由遺傳因素決定的是（）。A.CMB.LDLC.HDLD.LpA.E.VLDL正確答案：D18、單選

下列關于低鉀病人宣教錯誤的是（）A.床休息，防止跌倒B.脹氣可給予腹部熱敷C.食桔子、香蕉等含鉀豐富食物D.補鉀時宜在飯前服用，以增加鉀的吸收E.次補鉀時應小量服用，無不適后再按醫(yī)囑服用正確答案：D19、單選

女，10歲，門診時可見患兒不自主地做鬼臉、轉頸、聳肩、手指間斷性伸屈、擺手和伸臂等，家屬述此癥狀睡眠時可減輕或消失，此癥狀是（）。A.意向性震顫B.手足徐動C.靜止性震顫D.舞蹈樣運動E.共濟失調正確答案：D20、單選

提示患者曾發(fā)生心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為（）。A.QRS低電壓B.電軸顯著左偏C.V3~V5導聯(lián)Q波>0.03秒D.V4~V6導聯(lián)ST段壓低>0.1mVE.V3~V5呈冠狀T波正確答案：C21、單選

鏡面舌（光滑舌）表現(xiàn)為舌頭萎縮、舌體較小，舌面光滑呈粉紅色或紅色，見于（）。A.缺鐵性貧血、惡性貧血B.黏液性水腫C.甲狀腺功能亢進癥D.甲狀腺功能減退癥E.維生素B2缺乏正確答案：A22、單選

男，69歲，高血壓病史15年余，近1個月來心悸、氣促，活動明顯受限，體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的是（）。A.心尖搏動向左移位，略向上B.心尖搏動向左向下移位C.劍突下搏動D.叩診心界向左右兩側增大E.心界如梨形正確答案：B23、單選

周圍性發(fā)紺最常見于（）。A.嚴重休克B.先天性心臟病C.大量胸腔積液D.阻塞性肺氣腫E.呼吸道阻塞正確答案：A24、單選

經(jīng)醋酸溶液沉淀的血漿優(yōu)球蛋白組合中不包含的物質是（）。A.纖溶酶B.纖溶酶原C.纖維蛋白原D.纖溶抑制物E.組織纖溶酶原激活劑正確答案：D25、單選

舌前2/3味覺喪失提示有損害的神經(jīng)是（）。A.迷走神經(jīng)B.面神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.副神經(jīng)E.三叉神經(jīng)正確答案：B26、單選?患者男性，63歲，冠心病史，近來發(fā)生暈厥2次。住院期間發(fā)生阿-斯綜合征，并記錄到如下心電圖（圖5-31），應診斷為（）。A.心室撲動B.心室顫動C.扭轉型室性心動過速D.WPW綜合征E.雙向性心動過速正確答案：C參考解析：竇性心律，一度房室傳導阻滯，扭轉型室性心動過速參考解析：圖A：開始3個心搏為竇性心律，頻率92次／分，PR間期0.21秒。QRS波呈Rs型，ST段下移0.3mV，提示心肌缺血。第4個心搏開始，提前出現(xiàn)一連串的寬大畸形的QRS波，時限>0.12秒，T波與QRS主波方向相反，心室率平均167次／分，節(jié)律不齊，為室性心動過速。圖B：頭3個寬大畸形QRS波主波向上，從第4個QRS波開始，寬大畸形的QRS波主波變?yōu)橄蛳?，?jīng)6~7個心搏后又漸變?yōu)橹鞑ㄏ蛏?，同一導?lián)QRS波群的極性發(fā)生下翻轉，稱為扭轉型室性心動過速，是一種嚴重的室性心律失常。臨床上表現(xiàn)為反復發(fā)作心源性暈厥（阿-斯綜合征）。27、多選

屬于睡眠呼吸暫停綜合征的白天臨床表現(xiàn)的是A.嘈睡B.呼吸暫停C.遺尿D.個性變化E.精神行為異常正確答案：A,D,E28、單選

女，35歲，尿頻、尿急、尿痛伴腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)1天，右側腎區(qū)有壓痛、叩擊痛，其發(fā)熱原因最可能是（）。A.