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文檔簡介
2/2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)復(fù)習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共100分)1、醫(yī)學(xué)科研道德的根本原則是() A、團(tuán)結(jié)同道 B、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué) C、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué) D、合理保密 E、造福人類2、參與Ⅲ型超敏反應(yīng)的是 A、IgE和IgG4,肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞
B.Ig
G、IgM和Ig
E,肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞
C.Ig B、IgM和Ig C、補(bǔ)體,中性粒細(xì)胞、血小板 D、致敏T細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、細(xì)胞因子 E、IgG和IgM,補(bǔ)體,巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、中性粒細(xì)胞3、流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀采用下列哪種方法防止管道中的交叉污染 A、分子篩 B、凝膠 C、纖維 D、蛋白 E、氣泡4、血小板膜糖蛋白中數(shù)量最多的是 A、GPⅠa/Ⅱa B、GPⅡb/Ⅲa C、GPⅠc/Ⅲa D、GPⅠb/Ⅸ E、GPⅠc/Ⅱa5、有關(guān)低密度脂蛋白敘述正確的是 A、其主要載脂蛋白為Apo-B48 B、LDL主要由小腸合成 C、肝臟不能合成膽固醇,但能轉(zhuǎn)化膽固醇 D、LDL含甘油三酯較高,其次是膽固醇 E、血漿LDL可與肝臟細(xì)胞膜表面LDL受體結(jié)合,使膽固醇進(jìn)入肝內(nèi)代謝6、急性細(xì)菌性痢疾患者的糞便外觀最可能是 A、膿血便 B、蛋花樣便 C、鮮血便 D、米泔樣便 E、果醬樣便7、既具有抗原加工提呈作用又具有殺菌作用的細(xì)胞是 A、樹突狀細(xì)胞 B、巨噬細(xì)胞 C、中性粒細(xì)胞 D、B細(xì)胞 E、T細(xì)胞8、關(guān)于熒光免疫技術(shù),下列說法錯(cuò)誤的是 A、熒光是某些物質(zhì)受到一定波長的光激發(fā)后,在極短的時(shí)間內(nèi)發(fā)出的波長大于激發(fā)波長的光 B、熒光素和特異性抗體以化學(xué)共價(jià)鍵的方式結(jié)合 C、熒光效率是指熒光物質(zhì)分子將光能轉(zhuǎn)化成熒光的百分率 D、可以產(chǎn)生熒光的物質(zhì)并非都可以用作熒光色素 E、熒光免疫試驗(yàn)中,一定要避免熒光淬滅劑9、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)激活PLG變?yōu)镻L需 A、纖維蛋白 B、尿激酶型纖溶酶原激活物 C、纖溶酶原激活抑制物-1 D、蛋白C抑制物 E、凝血酶10、不屬于原發(fā)性免疫缺陷病的是 A、選擇性IgA缺乏癥 B、性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥 C、艾滋病 D、慢性肉芽腫 E、C1抑制劑缺陷11、關(guān)于前清蛋白的敘述,以下哪項(xiàng)不正確 A、分子量比清蛋白小 B、是營養(yǎng)不良的敏感指標(biāo) C、不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白 D、是運(yùn)載蛋白 E、是肝功能不全的敏感指標(biāo)12、醫(yī)院感染不包括 A、患者入院前存在的感染 B、住院期間發(fā)生的感染 C、住院期間被感染出院后發(fā)病 D、醫(yī)護(hù)人員感染 E、又稱醫(yī)院獲得性感染13、最常用于IgM測定的ELISA方法是 A、競爭法 B、間接法 C、dot-ELISA法 D、雙抗體夾心法 E、捕獲法14、與Ⅰ型超敏反應(yīng)有關(guān)的Ig是 A、IgE B、IgM C、IgD D、sIgA E、IgG15、下列哪項(xiàng)不屬于溶血性貧血的特征 A、尿膽紅素陽性 B、血清間接膽紅素增高 C、紅細(xì)胞、血紅蛋白減少 D、周圍血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高 E、骨髓有核紅細(xì)胞增生活躍16、革蘭陰性菌內(nèi)毒素的主要毒性部分是 A、磷壁酸 B、特異性多糖 C、RNA和多偏磷酸鹽 D、脂滴 E、脂質(zhì)A17、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn),此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是 A、有利原則與尊重原則的沖突 B、不傷害原則與有利原則的沖突 C、不傷害原則與尊重原則的沖突 D、有利原則與公正原則的沖突 E、不傷害原則與公正原則的沖突18、新生兒從母親初乳中獲得的Ig是 A、IgG類抗體 B、IgM類抗體 C、IgA類抗體 D、IgE類抗體 E、IgD類抗體19、真空采血法又稱為 A、套筒式采血法 B、負(fù)壓采血法 C、正壓采血法 D、封閉式采血法 E、開放式采血法20、"紅細(xì)胞凝塊分散成許多小塊,周圍可見到游離的紅細(xì)胞。"這種血液凝集反應(yīng)結(jié)果應(yīng)判斷為 A、++++ B、+++ C、++ D、+ E、+/-21、在麥康凱培養(yǎng)基上不生長的非發(fā)酵菌是 A、假單胞菌屬 B、產(chǎn)堿桿菌屬 C、不動(dòng)桿菌屬 D、黃桿菌屬 E、莫拉菌屬22、與立克次體有共同抗原成分的細(xì)菌是 A、痢疾志賀菌 B、大腸埃希菌 C、銅綠假單胞菌 D、變形桿菌 E、產(chǎn)氣桿菌23、反映測定日前2~3個(gè)月內(nèi)受試者血糖平均水平,作為糖尿病長期監(jiān)控的良好指標(biāo),宜做() A、糖耐量試驗(yàn) B、根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測定 C、GHB測定 D、尿糖測定 E、血漿C肽水平測定24、按形態(tài)學(xué)分類,大細(xì)胞性貧血的MCH(pg)為 A、>26 B、26~32 C、31~35 D、>31 E、>3225、下列疾病不是由柯薩奇病毒引起的是 A、腎綜合征出血熱 B、心肌炎 C、心包炎 D、手足口病 E、急性結(jié)膜炎26、對(duì)用于細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行解剖不正確的處理是() A、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死后應(yīng)及時(shí)解剖 B、到期未死的動(dòng)物可不必解剖 C、必要時(shí)稱量尸體重量后進(jìn)行解剖 D、若不能及時(shí)解剖,應(yīng)將動(dòng)物包好暫存于低溫下 E、解剖前先觀察尸體外部和接種部位的變化27、胎兒合成的第一種Ig是 A、IgA B、IgM C、IgG D、IgE E、IgD28、急性心肌梗死(AMI)發(fā)生后最早出現(xiàn)的標(biāo)志物是 A、Mb B、CK C、CK-MB D、cTnT E、cTnI29、V型高脂蛋白血癥時(shí),患者的血清外觀特征是 A、混濁 B、混濁或澄清 C、澄清 D、奶油樣表層,下層混濁 E、奶油樣表層,下層澄清30、下列細(xì)菌中,引起菌痢癥狀最輕的是() A、痢疾志賀菌 B、福氏志賀菌 C、鮑氏志賀菌 D、宋內(nèi)志賀菌 E、以上都不對(duì)31、臨床上檢測的RF主要是 A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD E、IgE32、肝片形吸蟲的中間宿主是 A、扁卷螺 B、紋沼螺 C、釘螺 D、椎實(shí)螺類 E、川卷螺33、關(guān)于前列腺液檢查,錯(cuò)誤的敘述是 A、前列腺癌時(shí),前列腺液為不同程度的血性液體 B、懷疑為前列腺結(jié)核時(shí),可用按摩的方法采取標(biāo)本 C、前列腺膿腫時(shí),前列腺液為不同程度的膿性或膿血性液體 D、前列腺液中有時(shí)出現(xiàn)精子,為按摩時(shí)擠壓精囊所致 E、正常前列腺液為乳白色的半透明稀薄液體34、依賴維生素K凝血因子有 A、Ⅱ B、Ⅶ C、Ⅸ D、Ⅹ E、以上都包括35、鏡下血尿是指尿液中紅細(xì)胞超過 A、5個(gè)/HPF B、3個(gè)/LPF C、2個(gè)/HPF D、2個(gè)/LPF E、3個(gè)/HPF36、共用題干患兒9歲。自幼反復(fù)肺內(nèi)感染,本次肺內(nèi)感染再發(fā)人院,伴雙膝疼痛。該患者最有可能的診斷是 A、風(fēng)濕熱 B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C、原發(fā)性免疫缺陷病 D、艾滋病 E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎37、關(guān)于固相膜的技術(shù)要求說法正確的是 A、用于穿流法的膜一般選擇5~10μm的孔徑 B、用于橫流法的膜一般選擇0.4μm的孔徑 C、膜的孔徑大,流速快 D、對(duì)蛋白質(zhì)的結(jié)合力要求不高 E、膜的均一性不作要求38、下列哪種細(xì)菌與胃癌的發(fā)病有關(guān)() A、痢疾志賀菌 B、鼠傷寒沙門菌 C、幽門螺桿菌 D、空腸彎曲菌 E、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌39、ESBLs常由下列哪種細(xì)菌產(chǎn)生 A、痢疾志賀菌 B、肺炎克雷伯菌 C、金黃色葡萄球菌 D、肺炎鏈球菌 E、鮑曼不動(dòng)桿菌40、多用于胰腺炎診斷的酶是 A、AMY和LPS B、AST和AMY C、ALP和AMY D、CK和CK-MB E、ALT和AST41、臨床上檢測沙眼衣原體標(biāo)本時(shí),一般采用何種抗生素做預(yù)處理 A、紅霉素 B、鏈霉素 C、利福平 D、青霉素 E、慶大霉素42、關(guān)于嗜肺軍團(tuán)菌,下列說法錯(cuò)誤的是 A、革蘭陰性桿菌 B、營養(yǎng)要求不高,生長速度快 C、生存能力較強(qiáng) D、治療首選藥物為紅霉素 E、可通過空氣傳播43、男,15歲,家住農(nóng)村,10天前在右肘窩局部皮膚出現(xiàn)針尖大的丘疹、小皰,以后皮膚出現(xiàn)灰白色弧形線紋。瘙癢癥狀嚴(yán)重,尤其是夜間睡眠時(shí)奇癢難忍。由于搔抓,現(xiàn)繼發(fā)感染。治療時(shí)首選的藥物是 A、左旋咪唑 B、吡喹酮 C、硫磺軟膏 D、硫雙二氯酚 E、滅敵靈44、肥達(dá)試驗(yàn)O、H凝集效價(jià)均低于正常 A、腸熱癥早期或交叉反應(yīng) B、細(xì)胞免疫功能低下 C、預(yù)防注射或回憶反應(yīng) D、腸熱癥可能性小 E、腸熱癥可能性大45、下列哪一類激素調(diào)節(jié)形式為超短反饋調(diào)節(jié)() A、內(nèi)分泌腺或細(xì)胞分泌的功能激素對(duì)下丘腦激素的反饋調(diào)節(jié) B、內(nèi)分泌腺或細(xì)胞分泌的功能激素對(duì)腺垂體激素的反饋調(diào)節(jié) C、下丘腦分泌激素對(duì)下丘腦本身的負(fù)反饋調(diào)節(jié) D、腺垂體激素對(duì)下丘腦激素的反饋調(diào)節(jié) E、腺垂體激素對(duì)內(nèi)分泌腺或細(xì)胞功能的調(diào)節(jié)46、關(guān)于細(xì)菌L型錯(cuò)誤的敘述是() A、細(xì)胞壁缺陷型 B、可能體外試驗(yàn)中形成 C、呈多態(tài)性 D、失去產(chǎn)生毒素的能力,致病性被減弱了 E、需在高滲透壓培養(yǎng)基中分離培養(yǎng)47、男,55歲,長期患有乙型肝炎。入院檢查:鈣為1.68mmol/L,鉀為4.0mmol/L。鈣檢測采用偶氮砷Ⅲ法,此方法檢測的是 A、離子鈣 B、結(jié)合鈣 C、總鈣 D、部分結(jié)合鈣 E、以上都不是48、維生素C對(duì)尿膽紅素測定的影響,正確的說法是 A、無影響 B、產(chǎn)生假陽性 C、產(chǎn)生假陰性 D、用陽光照射的方法不能排除其影響 E、產(chǎn)生的影響可忽略不計(jì)49、血液離心后,最靠近血漿層的細(xì)胞是 A、帶氧紅細(xì)胞 B、白細(xì)胞 C、血小板 D、網(wǎng)織紅細(xì)胞 E、還原紅細(xì)胞50、適合于培養(yǎng)霍亂弧菌的培養(yǎng)基是 A、1%溶血瓊脂培養(yǎng)基 B、慶大霉素培養(yǎng)基 C、羅氏改良培養(yǎng)基 D、牛肉膏湯 E、活性炭酵母培養(yǎng)基
參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1、E2、C3、E4、B5、E【解析】主要載脂蛋白為Apo-B100,肝臟能合成膽固醇,通過肝臟細(xì)胞膜表面LDL受體與血漿LDL結(jié)合,使膽固醇進(jìn)入肝內(nèi)轉(zhuǎn)化成膽汁酸。6、A7、B【解析】樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和B細(xì)胞都有抗原加工提呈作用,但只有巨噬細(xì)胞兼有吞噬殺菌作用。8、E【解析】有時(shí)可以利用熒光淬滅劑消除非特異性熒光。9、A10、C【解析】AIDS屬于獲得性免疫缺陷病。11、C12、A【解析】醫(yī)院感染主要是住院期間發(fā)生的獲得性感染。二、以下提供若干組考題,每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。13、E14、A15、A16、E17、B18、C【解析】IgA分血清型和分泌型。分泌型IgA(sI-gA)為二聚體,每一sIgA分子含一個(gè)J鏈和一個(gè)分泌片。sIgA性能穩(wěn)定,主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中,局部濃度高,是參與黏膜局部免疫的主要抗體。19、B【解析】將有頭蓋膠塞的采血試管預(yù)先抽成不同的真空度,利用其負(fù)壓自動(dòng)定量采集靜脈血液。20、C【解析】血液凝集反應(yīng)強(qiáng)度判斷標(biāo)準(zhǔn):++++:紅細(xì)胞凝集成一大塊,血清清晰透明。+++:紅細(xì)胞凝集成小塊,血清尚清晰。++:紅細(xì)胞凝塊分散成許多小塊,周圍可見到游離的紅細(xì)胞。+:肉眼可見大顆粒,周圍有較多游離的紅細(xì)胞。+/-:鏡下可見數(shù)個(gè)紅細(xì)胞凝集在一起,周圍有很多游離的紅細(xì)胞。21、E【解析】非發(fā)酵革蘭陰性桿菌多數(shù)在麥康凱培養(yǎng)基上生長,如假單胞菌屬、不動(dòng)桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬等均可生長,而莫拉菌屬和艾肯菌屬不生長。22、D【解析】變形桿菌X19、2、K株與立克次體有共同抗原,外斐反應(yīng)就是利用其O抗原代替立克次體抗原,檢查患者血清抗體水平,輔助診斷斑疹傷寒。23、C【解析】監(jiān)控糖尿病的胰島素治療效果首選血漿葡萄糖濃度測定。24、E【解析】根據(jù)考試指導(dǎo)參考值,按形態(tài)學(xué)分類,大細(xì)胞性貧血的MCH(pg)為>32。25、A【解析】由柯薩奇病毒可引起非特異性發(fā)熱、手足口病、心肌炎、心包炎和急性結(jié)膜炎;而腎綜合征出血熱可由漢坦病毒引起的。26、B【解析】動(dòng)物死亡后,應(yīng)立即解剖,若已發(fā)病或處于瀕死狀態(tài),或觀察期已滿,則應(yīng)人工處死進(jìn)行解剖。若不能及時(shí)解剖,應(yīng)將動(dòng)物尸體包好,置低溫冰箱中暫時(shí)保存。27、B28、A【解析】Mb、CK、CK-MB、cTnT、cTnI可作為早期的標(biāo)志物,其中Mb是AMI發(fā)生后最早出現(xiàn)的標(biāo)志物,AMI發(fā)生0.5~2h即可升高,CK、CK-MB是3~8h出現(xiàn)升高,cTnT、cTnI是3~6h出現(xiàn)升高。29、D【解析】V型高脂蛋白血癥時(shí),增高的脂蛋白是CM和VLDL,患者的血清外觀特征呈奶油樣表層,下層混濁。30、D【解析】志賀菌引起人類細(xì)菌性痢疾,痢疾志賀菌引起的細(xì)菌性痢疾癥狀最重,宋內(nèi)志賀菌引起的最輕。31、C【解析】常見的類風(fēng)濕因子(RF)有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型,IgM型是RF的主要類型,也是臨床上檢測的類型。32、D33、B34、E【解析】依賴維生素K凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ,其共同特點(diǎn)是在各自分子結(jié)構(gòu)的氨基末端含有數(shù)量不等的γ-羧基谷氨酸殘基,在肝臟合成中必須依賴維生素K。這些因子通過γ-羧基谷氨酸與鈣離子結(jié)合,再與磷脂結(jié)合,這是依K因子參與凝血反應(yīng)的基礎(chǔ)。35、E36、C【解析】本題患兒自幼反復(fù)肺內(nèi)感染史,考慮免疫缺陷類病。就以上實(shí)驗(yàn),以首選檢查免疫球蛋白。該患者免疫球蛋白低,考慮體液免疫缺陷類病。37、C【解析】用于穿流法的膜一般選擇0.4μm的孔徑,用于橫流法的膜一般選擇5~10μm的孔徑,對(duì)蛋白質(zhì)的結(jié)合力強(qiáng),膜的均一性要良好,以保證試劑批內(nèi)的均一性。38、C【解析】幽門螺桿菌感染可能與胃癌有關(guān)系。39、B【解析】超廣譜β內(nèi)酰胺酶是一種水解青霉素、頭孢菌素及單胺類的酶,主要由克雷伯菌和大腸埃希菌、
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