內(nèi)分泌考核試題及答案

內(nèi)分泌考核試題及答案

L人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是O

A.下丘腦

B.垂體

C.腎上腺

D.甲狀腺

E.胰島

2.神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)下列哪項(xiàng)來(lái)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺的活動(dòng)（）

A.腦垂體

B.神經(jīng)節(jié)

C下丘腦詢答案）

D.神經(jīng)組織

E.大腦皮質(zhì)

3.幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致O

A.肢端肥大癥

B.黏液性水腫

C.向心性肥胖

D.侏儒癥

E.巨人癥

4.呆小癥的主要原因是（）

A.腎上腺皮質(zhì)功能減退

B.甲狀腺激素分泌不足

C.甲狀腺激素分泌過(guò)多

D.生長(zhǎng)激素缺乏

E.生長(zhǎng)激素釋放激素缺乏

5.單純甲狀腺腫的主要病因是O

A.人體對(duì)甲狀腺素的需要增加

B.甲狀腺素合成障礙

C.甲狀腺素分泌過(guò)程障礙

D.缺碘

E.甲狀腺功能障礙

6.單純性甲狀腺腫患者要避免過(guò)多攝入的食物是（）

A青菜

B.魚蝦

C.卷心菜，

D.豬肉

E.雞蛋

7.患者女,28歲。內(nèi)陸山區(qū)居住。近1年來(lái)出現(xiàn)頸部增粗,診斷為單純性甲狀腺腫，以

下選項(xiàng)為最可能的病因的是（）

A.青春發(fā)育期對(duì)甲狀腺激素需要量增加

B.先天性甲狀腺激素合成障礙

C.服用過(guò)多致甲狀腺腫藥物

D.地方性碘缺乏，

E.妊娠期需要量增多

8.患者女，15歲。診斷單純性甲狀腺腫大1年。目前患者出現(xiàn)聲音嘶啞，考慮為甲

狀腺壓迫了（）

A.喉返神經(jīng),

B.氣管

C.食管

D.喉頭

E.頸靜脈

9.病人，女性，5（）歲。單純甲狀腺腫。護(hù)士指導(dǎo)病人避免吃卷心菜、蘿卜的理由是

（）

A.減輕對(duì)胃黏膜的刺激

B.會(huì)阻礙甲狀腺素合成

C.避免消化不良

D.避免過(guò)敏

E.減少纖維素?cái)z入

（10?11題共用題干）男性，28歲。因甲狀腺進(jìn)行性腫大3個(gè)月入院。查體：甲狀

腺In度腫大，質(zhì)地變硬、有結(jié)節(jié)、無(wú)壓痛，近日出現(xiàn)刺激性干咳、聲音嘶啞。輔助

檢查：血T3、T4、TSH正常，T3抑制試驗(yàn)陽(yáng)性，甲狀腺掃描提示有彌漫性甲狀腺

腫。10.問(wèn)該病人最有可能的診斷是（）

A.單純性甲狀腺腫（正確答案）

B生理性甲狀腺腫

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.Graves病

E.甲狀腺功能減退

IL該病人目前最佳治療方法是（）

A.飲食中加碘化食鹽治療

B.無(wú)需治療

C.甲狀腺制劑

D.糖皮質(zhì)激素

E.手術(shù)治療

12.符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥代謝率增高的表現(xiàn)是（）

A.心動(dòng)過(guò)速，收縮壓增高

B.神經(jīng)過(guò)敏，失眠不安

C.怕熱多汗，食欲亢進(jìn)

D.眼球突出，肌肉萎縮

E.甲狀腺?gòu)浡阅[大

13.甲亢患者的特征性體征是O

A.神經(jīng)過(guò)敏

B.怕熱多汗

C.甲狀腺上下極聞及血管雜音,

D.舌和手震顫

E.注意力不集中

14.患者女,21歲。甲亢病史3年。不明原因出現(xiàn)高熱，體溫39.7C,心率145次∕min,呼

吸急促，大汗淋漓，今晨突然出現(xiàn)昏迷。考慮該患者出現(xiàn)的情況是（）

A.高血壓危象

B.高滲性昏迷

C.甲亢性心臟病

D.甲狀腺危象

E.休克

15.治療甲狀腺危象首選O

A.甲硫氧口密咤

B.丙硫氧喀咤

C.甲部咪睫

D.卡比馬理

E.普奈洛爾

16.患者女,32歲。擬行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)前給予碘劑口服，服用碘劑的作用是

（）

A.抑制甲狀腺素分泌

B.抑制甲狀腺素合成

C.增加甲狀腺球蛋白分解

D.減少甲狀腺血流

E.防止缺碘

17.放射性1311治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥最主要的并發(fā)癥是（）

A.甲狀腺功能減退RZg

B.粒細(xì)胞減少

C.突眼惡化

D.誘發(fā)危象

E.癌變

18.碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是（）

A.使有機(jī)碘形成減少

B.使增生的甲狀腺縮小

C.抑制甲狀腺激素的合成與釋放

D.促進(jìn)甲狀腺激素的合成與釋放

E.反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素

19.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜給予()

A.高熱量、高蛋白、高維生素I

B.高熱量、高蛋白、高鹽

C.高熱量、低蛋白、低鹽

D.低熱量、低蛋白、低維生素

E.低熱量、低蛋白、低鹽

2().患者女，32歲。甲狀腺功能亢進(jìn)癥。因突眼為其進(jìn)行眼部護(hù)理,不正確的措施是

()

A.佩戴有色眼鏡

B.抗生素眼膏

C.多食碘鹽

D.睡覺(jué)或休息時(shí)抬高頭部

E.使用眼罩

21.女性，28歲。頸部增粗，伴失眠，易激動(dòng)，眼突，食欲亢進(jìn)，對(duì)該患者的心理

疏導(dǎo)措施不包括()

A.理解患者，態(tài)度溫和與其溝通

B.對(duì)患者關(guān)心的問(wèn)題予以耐心解釋

C.適當(dāng)?shù)耐獗硇揎椏稍黾幼孕?/p>

D.指導(dǎo)患者多作運(yùn)動(dòng)I

E.鼓勵(lì)患者家屬給予患者關(guān)愛(ài)和理解

22.甲亢危象最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是O

A.外科手術(shù)

B.精神創(chuàng)傷

C感染

D.妊娠

E.中斷治療

23.采用放射性1311治療甲亢不會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥中的（）

A.放射性甲狀腺炎

B.甲狀腺癌

C.甲狀腺功能減退

D.甲狀腺危象

E.突眼加重

24.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，休息的環(huán)境要求O

A.光線充足

B.安靜，

C.室溫宜高

D.空調(diào)房間

E.雙人房間

25.甲狀腺功能亢進(jìn)治療方法中，最易引起甲狀腺功能減退的是（）

A.甲基硫氧喀咤

B.他巴理

C.1311治療（

D.甲亢平

E.手術(shù)治療

26.甲狀腺功能亢進(jìn)癥者服用他巴哇出現(xiàn)藥物反應(yīng)，下列何項(xiàng)是停藥觀察的重要指

征（）

A.胃腸道反應(yīng)

B.肝腫大

C.頭昏、乏力

D.突眼加重

E.中性粒細(xì)胞＜1.5xl09/L

27.抑制甲狀腺激素的合成首選以下藥物中的（）

A.他巴理

B.131I

C.甲硫氧喀咤

D.丙硫氧喀咤

E.碘劑

28.目前治療甲亢最有效的方法是O

A.甲硫氧喀咤

B.復(fù)方碘溶液

C.鹽酸普蔡洛爾

D.手術(shù)治療

E.放射性1311治療川:的答案）

29.甲亢病人的飲食指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不妥（）

A.高蛋白高熱能

B.多種維生素

C低鹽低脂肪（正確答案）

D.禁飲濃茶咖啡

E.禁飲酒和辛辣食物

3（）.重癥甲狀腺功能亢進(jìn)常見(jiàn)的心律失常類型是（）

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.室性心動(dòng)過(guò)速

C.心室顫動(dòng)

D.心房顫動(dòng)

E.竇性心律不齊

31.對(duì)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥重度浸潤(rùn)性突眼的護(hù)理不應(yīng)（）

A.抬高頭部

B.鼓勵(lì)多食略咸食品

C.外出時(shí)用眼罩

D.生理鹽水紗布局部濕敷

E.抗生素眼膏涂眼

32.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病的主要因素是（）

A.自身免疫；

B.病毒感染

C.理化因素

D.過(guò)度勞累

E.手術(shù)創(chuàng)傷

33.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者不適合食用以下食物中的（）

A.高熱量、高蛋白食物

B.富含鉀、鈣的食物

C.豆制品

D.不含碘的食物

E.高纖維素食物

34.女，33歲。患甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，病人易激動(dòng)，煩躁易怒，多慮，此時(shí)最主要

護(hù)理措施是（）

A.密切觀察病情

B.加強(qiáng)飲食護(hù)理

C.心理護(hù)理

D.對(duì)癥護(hù)理

E.突眼護(hù)理

35.甲狀腺功能亢進(jìn)患者消化系統(tǒng)一般不出現(xiàn)的表現(xiàn)為（）

A.易饑多食

B.肝臟腫大

C.體重銳減

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.便秘

（36?39題共用題干）女性，20歲。因近1個(gè)月脾氣急躁，怕熱、多汗、多食、失

眠去醫(yī)院就疹。查體：甲狀腺1度腫大，兩手微抖，眼球有輕度突出，心率90次/

分。實(shí)驗(yàn)室檢查：T36.5nmol∕L,T4

263nmol∕L,均高于正常水平。36.該患者最可能的診斷是O

A.生理性甲狀腺腫

B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥,

D.地方性甲狀腺腫

E.甲狀腺癌

37.該患者的最佳治療方法是O

A.手術(shù)治療

B.放射性13II治療方法是

C.普蔡洛爾治療

D.甲部咪理治療（

E.心得安治療

38.應(yīng)用此治療期間，應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是O

A.紅細(xì)胞減少

B.粒細(xì)胞減少

C.骨質(zhì)疏松

D.聲音嘶啞

E.甲狀腺功能低下

39.患者出現(xiàn)上述不良反應(yīng)時(shí)，正確的護(hù)理措施是O

A.給予含鐵豐富的飲食

B.補(bǔ)充甲狀腺素

C給予含鈣豐富的飲食

D.給予清咽含片

E.預(yù)防感染

40.甲狀腺功能減退癥的最常見(jiàn)原因是O

A.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

B.手術(shù)

C垂體腫瘤

D.放射

E.下丘腦病變

41.女患兒，5歲。黏液性水腫近1個(gè)月，確診為地方性甲狀腺功能減退癥，最可能

的病因是（）

A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不良

B.甲狀腺激素缺乏

C甲狀腺激素合成障礙

D.碘缺乏

E.母親妊娠期服用抗甲狀腺藥物

42.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.疲乏

B.怕冷、反應(yīng)遲鈍

C.記憶力減退

D.精神興奮（正確答案）

E.月經(jīng)不調(diào)

43.甲狀腺功能減退癥患者的內(nèi)分泌癥狀的表現(xiàn)除外（）

A.性欲減退

B.女性不育

C.溢乳

D.男性陽(yáng)痿

E.女性月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)

44.小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病是（）

A.生長(zhǎng)激素缺乏癥

B.先天性甲狀腺功能減退癥

C.兒童糖尿病

D.中樞性尿崩癥

E.腎上腺腫瘤

45.先天性甲狀腺功能減退癥的新生兒，能夠最早促使家長(zhǎng)就醫(yī)的癥狀是O

A.黏液性水腫

B.皮膚粗糙

C.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

D.生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)

E.反應(yīng)遲鈍

46.患者女,39歲。既往體健,近1個(gè)月出現(xiàn)記憶減退、反應(yīng)遲鈍、乏力、畏寒。住院

檢查:體溫35℃,心率6（）次∕min,黏液水腫，血TSH升高，血FT4降低。可能的診斷是

（）

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.甲狀腺功能減退（正確答案）

C.呆小癥

D.癡呆

E.幼年型甲狀腺功能減退

（47?48題共用題干）女性，65歲。既往患有甲狀腺功能減退癥，近1年來(lái)經(jīng)常感

覺(jué)到乏力、易疲勞，記憶力減退，面色蒼白。此次因急性闌尾炎手術(shù)治療，術(shù)后嗜

睡，體溫34C,血壓65/5OmmHg,呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射減弱。47.術(shù)

后出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是（）

A.麻醉藥過(guò)量

B.術(shù)后感染

C.黏液性水腫昏迷

D.失血性休克

E.感染中毒性腦病

48.搶救該病人，下列措施不正確的是（）

A.靜脈注射T3或L-T4

B.限制靜脈補(bǔ)液量

C.氫化可的松靜脈注射

D.糾正休克

E.體外加熱升溫

（49?51題共用題干）患者女，45歲。新近診斷為橋本甲狀腺炎所致的甲狀腺功

能減低癥,服用左甲狀腺素，護(hù)士在飲食和用藥方面給予了指導(dǎo)。49.在飲食方面護(hù)

士應(yīng)指導(dǎo)患者避免攝入（）

A.圓白菜

B.海帶、紫菜

C.香蕉

D.魚蝦

E.牛、羊肉

5（）.護(hù)士應(yīng)告訴患者本藥服用過(guò)量時(shí)可表現(xiàn)為（）

A.心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、腹脹、發(fā)熱

B.脈率加快，血壓升高、腹瀉、情緒激動(dòng)

C.心動(dòng)過(guò)緩、血壓升高、腹瀉、體溫低

D.脈率增快、血壓降低、腹脹、發(fā)熱

E.心動(dòng)過(guò)緩、血壓降低、腹脹、反應(yīng)遲鈍

51.建議患者6?12個(gè)月復(fù)查，并告知患者此替代治療效果最佳的情況是O

A.血總T4恒定在正常范圍內(nèi)

B.血游離T4恒定在正常范圍內(nèi)

C.血總T3恒定在正常范圍內(nèi)

D.血TSH恒定在正常范圍內(nèi)

E.血TRH恒定在正常范圍內(nèi)

52.Cushing綜合征最常見(jiàn)的原因是（）

A.醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過(guò)多

B.異位AeTH分泌過(guò)多

C.腎上腺皮質(zhì)腺癌

D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

ECushing病

53皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)為（）

A.脊柱變形

B.多毛與座瘡

C.皮膚紫紋

D.皮膚、黏膜色素沉著

E.向心性肥胖

54皮質(zhì)醇增多癥病人的臨床表現(xiàn)是O

A.眼球突出、興奮不安，煩躁易怒

B.眼裂增大、雙頰紫紅，口唇發(fā)蛆

C.頭顱增大、面部變長(zhǎng)，下額增大前突，唇舌肥厚

D.面圓如滿月、皮膚發(fā)紅，四肢瘦小

E.表情淡漠、面色蒼白、鼻唇舌增厚，語(yǔ)音不清

55.庫(kù)欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括（）

A低血壓（

B.向心性肥胖、皮膚紫紋

C.情緒不穩(wěn)定,失眠、煩躁

D.皮膚變薄,多血質(zhì)面容

E.月經(jīng)不規(guī)律

56.庫(kù)欣綜合征的骨質(zhì)疏松、骨痛原因是（）

A.蛋白質(zhì)代謝紊亂

B.脂肪分解加速

C.糖代謝異常

D.電解質(zhì)紊亂

E.情緒不穩(wěn)定

57.庫(kù)欣綜合征病人出現(xiàn)腹脹、四肢無(wú)力應(yīng)首先考慮（）

A.低血鉀

B.低血鈣

C.低血壓

D.低血糖

E.低血鈉

58.庫(kù)欣綜合征最有價(jià)值的輔助檢查結(jié)果是O

A.白細(xì)胞增多

B」hL鉀降低

C.糖耐量減低補(bǔ)

D.血、尿皮質(zhì)醇增高

E.皮質(zhì)醇分泌晝夜節(jié)律消失

59.庫(kù)欣綜合征病人，免疫功能降低，引起的護(hù)理問(wèn)題為O

A.潛在感染

B.潛在皮下出血

C.潛在心血管疾病

D.潛在骨折

E.自我照顧能力下降

60.護(hù)理庫(kù)欣綜合征病人，防止骨折的主要措施是O

A.嚴(yán)防摔傷

B.避免活動(dòng)

C.避免碰傷

D.避免過(guò)累

E.護(hù)理操作時(shí)，動(dòng)作輕穩(wěn)

61.關(guān)于CUShing綜合征飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）

A.高蛋白

B.低碳水化合物

C.低鉀，

D.高鈣

E.低熱量

62.引起異位ACTH綜合征最常見(jiàn)的腫瘤是（）

A.肺癌；

B.胸腺癌

C.胰腺癌

D.甲狀腺髓樣癌

E.嗜倍細(xì)胞瘤

63.治療垂體腺瘤首選的方法是O

A?雙側(cè)腎上腺治療

B.開(kāi)顱切除微腺瘤

C.經(jīng)蝶竇切除微腺瘤.

D.垂體放射治療

E.藥物治療

（64?65題共用題干）患者女,65歲。出現(xiàn)高血壓，后血糖升高，并逐漸出現(xiàn)肥胖,

表現(xiàn)為面如滿月、腹部膨隆、四肢瘦弱,伴乏力、水腫、皮膚紫紋,經(jīng)常發(fā)生真菌性

陰道炎。64.提示該患者為O

A.單純性肥胖

BCushing綜合征

C.甲狀腺功能減低癥

D.糖尿病

E.高脂血癥

65.入院后最主要的檢查是。

A.24小時(shí)尿17羥皮質(zhì)類固醇

B.24小時(shí)尿17酮皮質(zhì)類固醇

C.血漿皮質(zhì)醇

D.血漿AeTH

E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

66.關(guān)于1型糖尿病的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.起病緩慢

B“三多一少”癥狀明顯I

C.多見(jiàn)于成年與老年人

D.血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定

E.對(duì)胰島素不敏感

67.導(dǎo)致1型糖尿病患者死亡的主要原因是（）

A.糖尿病腎?。ㄕ_答案）

B.急性心肌梗死

C.腦卒中

D.糖尿病酮癥酸中毒

E感染

68.關(guān)于2型糖尿病的說(shuō)法，正確的是O

A.主要與免疫有關(guān)

B.多見(jiàn)于年輕人

C.胰島素絕對(duì)缺乏

D.有家族發(fā)病傾向

E.依賴胰島素治療

69.2型糖尿病的主要死亡原因是O

A.酮癥酸中毒

B.心腦血管病變

C.感染

D.糖尿病腎病

E.非酮癥糖尿病性高滲性昏迷

7（）.糖尿病時(shí)尿量較多的機(jī)制是（）

A.滲透性利尿

B.腎臟濃縮功能下降

C.腎臟重吸收功能下降

D.腎臟濾過(guò)率增高

E.腎功能不全

71.糖尿病病人常合并眼盲及腎功衰竭是因?yàn)椋ǎ?/p>

A小動(dòng)脈病變

B.大動(dòng)脈病變

C.微血管病變（正確答案）

D.小靜脈病變

E.大靜脈病變

72.糖尿病最易并發(fā)的感染是O

A.肺結(jié)核

B.腎盂腎炎

C.真菌性陰道炎

D.皮膚化膿性感染

E.敗血癥

73.糖尿病酮癥酸中毒最常發(fā)生于O

A.1型糖尿病：

B.2型糖尿病

C.妊娠糖尿病

D.類固醇性糖尿病

E.免疫介導(dǎo)性糖尿病

74.除哪種因素外均為糖尿病酮癥酸中毒（）的誘因（E）

A.感染

B.外傷

C.手術(shù)

D.胰島素治療中斷諭答案）

E.定時(shí)定量進(jìn)食

75.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的O

A.感染是常見(jiàn)的誘因

B.需用皮下小劑量胰島素治療，

C.在1型、2型糖尿病均可發(fā)生

D.需持續(xù)靜脈小劑量胰島素治療

E.輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要措施

76.在糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的臨床特征中，一般只出現(xiàn)在

高滲性非酮癥糖尿病昏迷中的是（）

A.食欲減退

B.嚴(yán)重失水

C.嗜睡

D.幻覺(jué)和定向障礙

E.昏迷

77.患兒男,7歲。糖尿病，1天前突然出現(xiàn)疲乏無(wú)力，食欲下降，極度口渴，呼氣有

爛蘋果氣味，嗜睡至昏迷,推測(cè)該患者為糖尿病合并酮癥酸中毒。上述癥狀體征中

最具特征性的表現(xiàn)是O

A.皮膚黏膜干燥

B.極度口渴

C.食欲減退

D.昏迷

E.呼氣有爛蘋果味

78.患者男，62歲。診斷2型糖尿病5年，堅(jiān)持口服降糖藥治療，血糖控制效果較好

?；颊邤M計(jì)劃春游，出發(fā)前測(cè)得空腹血糖低于一定數(shù)值時(shí)應(yīng)注意低血糖發(fā)生，該數(shù)

值是()

A.3.9mmol∕L「廠”)

B.4.9mmol∕L

C.5.9mmol∕L

D.6.9mmol∕L

E.7.9mmol∕L

79.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為O

A.空腹血糖N7.0mmol∕L

B.空腹血糖NILlmmol/L

C.餐后血糖N7.0mmol∕L

D.餐后血糖N9.4mmol∕L

E.空腹血糖≥6.0mmol∕L

8().患者男,48歲。診斷為糖尿病,患者擬在家自行監(jiān)測(cè)血糖。護(hù)士應(yīng)告訴其餐后2小

時(shí)血糖的正常值是()

A.<4.8mmol∕L

B.<5.8mmol∕L

C.<6.8mmol∕L

D.<7.8mmol∕L

E.<8.8mmol∕L

81.空腹血糖受損是指O

A.7.811111101/區(qū)空腹血糖<11.11110101/1

B.空腹JflL糖<6.()mmol∕L

C.空腹血糖≥11.1mmol/L

D.6.OmmOI/LS空腹血糖＜7.0mmol∕L

E.空腹血糖V7.8mmol∕L

82.對(duì)可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是（）

A.尿糖定性試驗(yàn)

B.尿糖定量測(cè)定

C.空腹血糖測(cè)定

D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

E.胰島細(xì)胞抗體測(cè)定

83.反映近2?3個(gè)月內(nèi)血糖控制總體水平的檢查是O

A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

B.C肽

C.果糖胺

D.糖化血紅蛋白

E.血酮體

84.患者女，60歲?；继悄虿?年，平常不規(guī)則服藥,近日感尿頻、尿痛，昨日起突然

出現(xiàn)神志不清，查血糖28mmol∕L,尿糖+++,酮體++。診斷應(yīng)考慮為O

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E.腦出血

85.男患兒，5歲近來(lái)飲水量增多，食量增加，但體重下降，同時(shí)倦怠乏力，晚上多

次起夜排尿，甚至尿床，該患兒最可能的診斷是O

A.遺尿癥

B.尿崩癥

C.糖尿病

D.腎小球腎炎

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

86.患者女，70歲。糖尿病病史二十余年，訴視物不清,胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛

,夜間難以入睡多年,近來(lái)足趾漸變黑。護(hù)士在接診后立即對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)該

患者的并發(fā)癥不包括O

A.視網(wǎng)膜病變

B.冠心病

C.神經(jīng)病變

D.肢端壞疽

E.足部感染

87男性，57歲。糖尿病患者，應(yīng)用胰島素治療，下午3點(diǎn)突起心慌，多汗，軟弱，

而后神志不清楚，體檢脈搏120次/分，化驗(yàn)?zāi)蛱?-),尿酮體(-

),尿素氮輕度升高，最可能是O

A.高滲性昏迷

B.酮癥酸中毒昏迷

C.低血糖昏迷

D.肺血管意外

E.尿毒癥昏迷

88.患者女,55歲。因視力障礙入院，入院后查血糖?？崭寡菫閘()mmol∕L,餐后2

小時(shí)血糖為18mmol∕L0該患者可能為()

A.老花眼

B.糖尿病視網(wǎng)膜病變

C.動(dòng)脈硬化

D.黃斑變性

E.角膜潰瘍

89.患者男，58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律檢測(cè)

O近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來(lái)診。尿常規(guī)檢查：尿糖（++）,WBC0-4∕HP,尿

蛋白（+++）。應(yīng)優(yōu)先考慮的是（）

A.胰島素性水腫

B.腎動(dòng)脈硬化

C.腎盂腎炎

D.急性腎炎

E.糖尿病腎病

90.糖尿病最基本的治療措施O

A.飲食治療（正確答案）

B.運(yùn)動(dòng)治療

C.口服降糖藥

D.胰島素治療

E.心理調(diào)節(jié)

91.肥胖2型糖尿病病人，控制飲食、體重是基本治療。請(qǐng)問(wèn)糖尿病飲食原則，不包

括（）

A.碳水化合物占60%

B.三餐熱量分配為1/5、2/5、2/5

C.少食粗纖維食物

D.日脂肪宜限量

E.蛋白總量不超過(guò)25%

92.某2型糖尿病患者，50歲。實(shí)際體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重25%,其飲食總熱量應(yīng)（）

A.按實(shí)際體重計(jì)算再酌減

B.按實(shí)際體重計(jì)算再酌增

C.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算再酌減

D.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算再酌增

E.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算不增不減

93.患者男，58歲。因糖尿病住院，經(jīng)過(guò)治療，血糖得以控制,病情穩(wěn)定準(zhǔn)備出院。

護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行出院飲食指導(dǎo)時(shí).，應(yīng)告訴患者其每日總熱量在三餐中的比例為O

A.早餐1/6,剩下的中餐、晚餐各半

B.早餐1/5,中餐、晚餐各2/5

C.早餐1/4.中餐、晚餐各半

D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4

E.早餐1/2.剩下的中餐、晚餐各半

94.糖尿病患者控制飲食的目的是。

A.減輕體重，防止肥胖

B.減慢腸蠕動(dòng)

C.延緩消化吸收

D.減少胰液的分泌

E.減輕胰島P細(xì)胞負(fù)擔(dān)

95.患者男，62歲。體型肥胖，平常少運(yùn)動(dòng)，診斷為2型糖尿病。護(hù)士在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)方

面的指導(dǎo)時(shí)，可以建議患者選擇最容易堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)方法是O

A.打太極拳

B.游泳

C.爬山

D.步行「

E.瑜伽

96.患者女，52歲。2型糖尿病病史半年，體態(tài)肥胖，運(yùn)動(dòng)治療護(hù)理不正確的是O

A.最好做有氧運(yùn)動(dòng)

B.患者運(yùn)動(dòng)在餐前空腹進(jìn)行

C.運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果，預(yù)防低血糖

D.運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間一般為15?30分鐘

E運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖尿病卡

97.患者男，60歲?；?型糖尿病5年。近2年掌飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法血糖控制良好。

護(hù)士在指導(dǎo)該患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)?,心率應(yīng)控制在O

A.100次∕min

B.110次∕min

C.120次∕min

D.130次∕min

E.140次∕min

98.對(duì)血糖在正常范圍者沒(méi)有降血糖作用的藥物是O

A.胰島素

B.格列本胭

C.阿卡波糖

D.格列毗嗪

E.二甲雙胭

99.通過(guò)增加外周組織對(duì)葡萄糖攝取，抑制糖異生,從而降低血糖的藥物是（）

A.格列波胭

B.格列本版

C.二甲雙胭（正確答案）

D.睡口坐烷二酮

E.α-葡萄糖甘酶抑制劑

100.磺胭類降糖藥主要適用于哪種患者O

A.飲食控制無(wú)效的2型糖尿病

B.1型糖尿病伴眼底病變

C糖尿病酮癥酸中毒

D.1型糖尿病

E.肥胖飲食控制無(wú)效者的糖尿病

IOL男性，45歲?；?型糖尿病，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，空腹血糖IOm

mol/Lc其口服降糖藥宜首選O

A.格列本胭

B.甲苯磺丁服

C.格列唾酮｝

D.二甲雙胭3

E.阿卡波糖

102.對(duì)于降糖藥物的服用方法，錯(cuò)誤的是（）

A.磺胭類藥物在飯前半小時(shí)口服

B.雙呱類藥物進(jìn)餐時(shí)服

C.雙胭類藥物進(jìn)餐后服

D.阿卡波糖應(yīng)與第一口飯同時(shí)嚼服

E.阿卡波糖應(yīng)飯后1小時(shí)服

1（）3.患者女,56歲。在門診復(fù)查后，醫(yī)生給她開(kāi)了拜糖平。在糖尿病咨詢門診,護(hù)士

向她解釋了本藥的服用方法，特別告訴她本藥與進(jìn)餐的關(guān)系是（）

A.在餐前半小時(shí)服用

B.吃第一口飯時(shí)與餐同服

C.進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后服用

D.餐后半小時(shí)服用

E.空腹、餐前、餐后均可服用

104.在使用胰島素的過(guò)程中，中老年糖尿病患者更易發(fā)生低血糖的主要原因是O

A.對(duì)胰島素敏感導(dǎo)致血糖降低

B.腎糖閾降低導(dǎo)致糖排出過(guò)多

C.胃腸功能差導(dǎo)致碳水化合物攝入減少

D.進(jìn)食不規(guī)律導(dǎo)致碳水化合物攝入減少

E.肝功能減退導(dǎo)致對(duì)胰島素滅活能力降低

105.患者女,55歲。診斷為2型糖尿病，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不太明顯，長(zhǎng)期

采用飲食控制、休息、口服降糖藥,但血糖仍高。下列處理措施正確的是O

A.改用胰島素治療

B.增加運(yùn)動(dòng)療法；

C.加大降糖藥劑量

D.加強(qiáng)血糖自我監(jiān)測(cè)

E.住院進(jìn)一步檢查

106.糖尿病酮癥酸中毒治療的首要、關(guān)鍵措施為（）

A.胰島素治療

B.補(bǔ)液治療（

C.糾正酸中毒

D.糾正電解質(zhì)紊亂

E.加強(qiáng)護(hù)理

107.患者男,46歲。確診酮癥酸中毒，經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù)。不明原因突然感到心悸、

饑餓、出汗，隨即又意識(shí)不清。下列醫(yī)囑正確的是O

A.加大胰島素劑量

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.加用格列本版

D.靜脈注射50%葡萄糖

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

108.病人，男性，18歲。以“1型糖尿病，糖尿病酮癥酸中毒”急診收入院。對(duì)該病

人病情觀察的重點(diǎn)不包括（）

A.血糖

B.血鉀

C.尿量

D血酮

E.紅細(xì)胞數(shù)

109.酮癥酸中毒的護(hù)理注意事項(xiàng)中，下列哪項(xiàng)不妥O

A.昏迷時(shí)設(shè)專人護(hù)理

B.絕對(duì)臥床休息

C.及時(shí)留取標(biāo)本送驗(yàn)

D.快速推注碳酸氫鈉

E.一般先補(bǔ)充生理鹽水

110.病人女性，19歲，患1型糖尿病2年，每日注射胰島素，平均40U,近1周因胰島

素用完，而停用胰島素治療，乏力3天，昏迷4h,入院。以下哪種處理是錯(cuò)誤的（

）

A.立即抽血查血糖、血酮

B.立即建立靜脈通道

C.立即做血?dú)夥治?/p>

D.立即輸入10%葡萄糖

E.立即測(cè)尿糖

Ill.治療糖尿病時(shí)，胰島素制劑的最常用方式是（）

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C肌內(nèi)注射

D.靜脈注射

E.口服膠囊

112.皮下注射常規(guī)胰島素，最強(qiáng)作用的時(shí)間是在（）

A.l∕2-lh

B.l~2h

C.2~4h

D.4~6h

E.6?8h

113.使用胰島素治療過(guò)程中應(yīng)告知病人警惕出現(xiàn)下列哪種情況（）

A.低血糖

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.酮癥反應(yīng)

D.腎功能損害

E.胃腸道反應(yīng)

114.關(guān)于胰島素的使用方法,錯(cuò)誤的是（）

A.使用期間宜放在20℃以下

B.采用Iml注射器抽取

C.兩種胰島素合用時(shí)，先抽吸長(zhǎng)效，再抽吸速效

D.經(jīng)常更換注射部位

E.劑量必須準(zhǔn)確

115.配制混合胰島素時(shí)，必須先抽吸短效胰島素是為了防止（）

A.發(fā)生中和反應(yīng)

B.加速胰島素降解

C.喪失短效胰島素的速效特性I

D.降低魚精蛋白鋅胰島素藥效

E.增加胰島素的不良反應(yīng)

116.糖尿病患者在家注射正規(guī)胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等

,此時(shí)應(yīng)當(dāng)（）

A.讓患者臥床休息至癥狀消失

B.讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢

C給一些糖塊口服C笞一）

D.立即打電話詢問(wèn)保健醫(yī)生

E.立即送至附近醫(yī)院

117.男性，65歲。因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進(jìn)食油

條，突然出現(xiàn)噎食，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是（）

A.建立靜脈通道

B.摳出患者嘴里食物

C.口對(duì)口人工呼吸

D.環(huán)甲膜穿刺

E.準(zhǔn)備行氣管切開(kāi)

118.患者男，64歲。診斷“2型糖尿病”10年。為患者進(jìn)行糖尿病足預(yù)防的健康指導(dǎo)

中，不妥的是（）

A.每天檢查清潔足部

B.選擇透氣、柔軟的鞋襪

C.每天堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)

D.足部出現(xiàn)破損可自擦藥物Tm）

E.外出不宜穿拖鞋

（119?121題共用題干）患者男，45歲。體檢查血糖為6.7mmol∕L,來(lái)糖尿病門診咨

詢，糖尿病健康教育護(hù)士給予了解答。119.護(hù)士應(yīng)告訴患者診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)

是（）

A.空腹血糖為6.0?7.0mmol∕L

B.空腹血糖≥7.0mmol∕L

C.空腹血糖NlLImmO1/L

D.隨機(jī)血糖≥7.0mmol∕L

E.餐后2小時(shí)血糖≥7.0mmol∕L

120.為明確診斷應(yīng)建議患者進(jìn)一步做的檢查是O

A.尿糖

B.血糖

C.OGTT（糖耐量試驗(yàn)）

D.血漿胰島索

E.糖化血紅蛋白

121.護(hù)士解釋OGTT試驗(yàn)的操作過(guò)程，其中錯(cuò)誤的是O

A.清晨檢測(cè)

B.空腹，至少禁食10小時(shí)

C.將75g葡萄糖溶于250?3（）OmI水中口服

D.服用葡萄糖水后取第一次血測(cè)血糖

E.服糖后的0.5、1、2、3小時(shí)再各取血一次

（122?123題共用題干）患者女，18歲。患1型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天

因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/6

OmmHg,呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味。診斷為糖尿病酮癥酸中毒。122.針對(duì)

上述情況，首要的處理措施是（）

A.胰島素治療

B.大量補(bǔ)液

C.靜脈滴注補(bǔ)鉀

D.糾正酸中毒

E.糾正脫水、休克

123.下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是O

A.監(jiān)測(cè)生命體征尤其是呼吸的變化

B.監(jiān)測(cè)血糖、血酮體及血鉀的變化

C.大劑量靜脈滴注胰島素，

D.糾正酸中毒

E.保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道感染

（124?125題共用題干）患者男，50歲，患2型糖尿病5年。晨練時(shí)出現(xiàn)疲乏、強(qiáng)烈

饑餓感、出汗、脈速、惡心、嘔吐，隨即陷入昏迷。旁人見(jiàn)狀后呼“120”急救。124

.該患者可能出現(xiàn)了（）

A.低血糖昏迷

B.酮癥酸中毒

C.非酮癥性高滲性昏迷

D.糖尿病腎病

E.急性心力衰竭

125.醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)后，首要的處理措施是（）

A.靜脈滴注胰島素

B.糾正酸中毒

C.靜脈滴注碳酸氫鈉

D.靜脈推注50%葡萄糖

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

（126?128題共用題干）患者女,50歲。體態(tài)肥胖。近3個(gè)月飲水及尿量較多，半月

前因膽石癥行膽囊切除術(shù),術(shù)后傷口不能愈合。126.為確診是否為糖尿病，最主要的

檢查是O

A.空腹血糖測(cè)定

B.尿糖測(cè)定

C.OGTT

D.糖化血紅蛋白測(cè)定

E.糖化血漿清蛋白

127.該患者經(jīng)查血糖值為15.5mmol∕L,則此時(shí)應(yīng)采用的治療方法是（）

A.單純飲食控制

B.飲食控制+磺胭類降糖藥物

C.飲食控制+雙呱類降糖藥物

D.飲食控制+胰島素治療

E.單純胰島素治療

128.鑒別該患者是1型或2型糖尿病最好的方法是（）

A.糖化血紅蛋白測(cè)定

B.葡萄糖耐量試驗(yàn)

C.胰島素釋放試驗(yàn)

D.空腹血糖

E.尿糖

（129?130題共用題干）患者男，45歲。糖尿病5年,近來(lái)因血糖控制不住，自感心

前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)咽給予三餐前速效胰島素、睡前長(zhǎng)效胰島的“三短一長(zhǎng)”治

療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無(wú)力，繼而神志恍惚。129.

值班護(hù)士首先判斷患者可能發(fā)生了O

A.心絞痛

B.胰島素過(guò)敏

C.心律失常

D.低血糖反應(yīng)I

E.高滲性昏迷先兆

130.此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是。

A.端坐位吸氧

B.囑患者立即進(jìn)食甜食

C測(cè)血壓

D.測(cè)血糖，確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖

E.找專人陪護(hù)患者

131.痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因是血液中()

A.血脂長(zhǎng)期增高

B.尿酸長(zhǎng)期增高，

C.血糖長(zhǎng)期增高

D.血膽固醇長(zhǎng)期增高

E.尿素氮長(zhǎng)期增高

132.痛風(fēng)的首發(fā)癥狀是O

A.尿路結(jié)石

B.間質(zhì)性腎炎

C痛風(fēng)石

D.高尿酸血癥

E.突發(fā)性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛

133.痛風(fēng)的特征性損害是。

A.高尿酸血癥

B.急性關(guān)節(jié)炎

C.痛風(fēng)石

D.尿酸鹽結(jié)晶

E.痛風(fēng)性腎病

134.痛風(fēng)與高尿酸血癥的區(qū)別在于O

A.血尿酸含量的多少

B.尿尿酸含量的多少

C尿酸排出量的多少

D.血口票吟含量的多少

E.是否有尿酸鹽結(jié)晶沉積（

135.確定女性高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血尿酸濃度超過(guò)（）

A.280μmol∕L

B.350μmol∕L

C.420μmol∕L

D.490μmol∕L

E.560μmol∕L

136.下列哪一項(xiàng)不符合痛風(fēng)的特點(diǎn)O

A.急性反復(fù)發(fā)作性單關(guān)節(jié)炎

B.游走性關(guān)節(jié)炎

C.高尿酸血癥

D.尿酸性腎結(jié)石

E.痛風(fēng)石形成

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