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肝腎陰虛型中風后遺癥一、臨床方案（一）一般項目姓名：時某性別：男年齡68歲初診日期:2009年10月16日。一、臨床方案（二）病史主訴:左側肢體不遂伴左口喝18個月。病史:患者于2008年5月13日晚上5時許，飲酒后出現持續(xù)左側肢體不遂伴左口蝸、飲水咳嗆,當時嗜睡，無頭痛頭暈，無胸悶憋氣，出現小便失禁癥狀，于當晚就診于天津市某醫(yī)院，查顱腦CT未見出血,于靜脈輸液治療,具體用藥不詳,病情未見明顯好轉,后就診于天津市另家醫(yī)院，查顱腦MRI示腦梗死，予抗血小板聚集、控制血壓改善腦代謝、改善腦循環(huán)治療，具體用藥不詳,經治病情平穩(wěn)，遺有左側肢體癱瘓,來我院繼續(xù)針灸治療,經治好轉出院,遺留左側肢體不遂,今為進步治療收入我病區(qū)?，F癥:神清精神可，語言清晰流利,左側肢體不遂,左上肢屈曲,無自主運動,左肩疼痛,被動牽拉時明顯,左口蝸,納可，寐欠安,二便調。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌黯紅，苔薄白脈象：脈弦細。一、臨床方案（四）體格檢查

左側中樞性面癱,左側肌力上肢1級，下肢3級，左上肢肌張力增高，左側巴氏征(+)。顱腦MRI(天津某醫(yī)院):右基底節(jié)頹頂區(qū)腦梗死。ECC(2009年10月16日，我院):竇性心律伴偶發(fā)室性期前收縮一、臨床方案（五）入院檢查中醫(yī)診斷:中風后遺癥證型:肝腎陰虛證。西醫(yī)診斷:腦梗死后遺癥,高血壓病3期，冠心病左肩關節(jié)炎。二、診療方案

（一）針灸治療針灸治療:治療原則:醒腦開竅，滋補肝腎,疏通經絡,補益腦髓。針灸取穴:內關、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中、風池、完骨、天柱、合食治療過程常規(guī)消毒，取雙側內關，進針1-1.5寸,施包捻轉提插瀉法;繼刺人中，向鼻中隔方向針刺0.3~0.5寸,用雀啄瀉法,至眼球濕潤或流淚為度三陰交，提插補法至肢體抽動3次為度;委中、尺澤極泉提插瀉法至肢體抽本次為度，留針30分鐘。風池、完骨、天柱直刺1~1

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