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胸外科常見護理匯報人:文小庫2023-12-14胸外科患者一般護理呼吸系統(tǒng)護理循環(huán)系統(tǒng)護理消化系統(tǒng)護理傷口護理與疼痛管理心理護理與康復指導目錄胸外科患者一般護理01向患者解釋手術目的、過程及注意事項,減輕患者緊張情緒。術前宣教術前準備呼吸道準備協(xié)助患者完成各項術前檢查,如血常規(guī)、心電圖、肺功能等。指導患者進行深呼吸、有效咳嗽等呼吸道準備,以減少術后并發(fā)癥。030201術前準備與護理密切觀察患者生命體征變化,如心率、呼吸、血壓等。生命體征監(jiān)測保持患者呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物。呼吸道管理評估患者疼痛程度,采取有效止痛措施,如藥物、物理治療等。疼痛護理術后觀察與護理出血感染肺不張心臟并發(fā)癥并發(fā)癥預防與處理01020304密切觀察傷口敷料情況,如發(fā)現(xiàn)出血過多,及時通知醫(yī)生處理。嚴格執(zhí)行無菌操作,定期更換傷口敷料,預防感染。鼓勵患者早期下床活動,進行深呼吸鍛煉,預防肺不張。密切觀察患者心電圖變化,如發(fā)現(xiàn)異常,及時通知醫(yī)生處理。呼吸系統(tǒng)護理02

保持呼吸道通暢定期清理呼吸道分泌物密切觀察患者呼吸道分泌物情況,及時清理,保持呼吸道通暢。保持合適體位根據(jù)患者病情,協(xié)助患者采取合適體位,如半臥位、高枕臥位等,以利于呼吸和排痰。避免刺激性食物和氣體避免患者接觸刺激性食物和氣體,以減少對呼吸道的刺激。協(xié)助患者排痰對于無法自行排痰的患者,可采取叩背、振動排痰機等方法協(xié)助患者排痰。保持室內(nèi)濕度保持室內(nèi)濕度適宜,避免空氣過于干燥,有利于痰液的排出。指導患者進行有效咳嗽指導患者掌握正確的咳嗽方法,如深呼吸、短暫屏氣、咳嗽等,以幫助患者排痰。有效咳嗽與排痰指導氧氣吸入護理對于需要氧氣吸入的患者,應確保氧氣吸入裝置的通暢,定期檢查氧氣流量和濃度,根據(jù)患者病情調(diào)整氧氣流量。霧化吸入護理對于需要霧化吸入治療的患者,應協(xié)助患者正確使用霧化吸入器,確保藥物能夠充分進入呼吸道,同時注意觀察患者反應,及時調(diào)整藥物種類和劑量。氧氣吸入與霧化吸入護理循環(huán)系統(tǒng)護理03定期監(jiān)測患者心率,觀察是否有異常變化,如心動過速、心動過緩等。監(jiān)測心率密切觀察患者血壓變化,確保血壓在正常范圍內(nèi),防止高血壓或低血壓的發(fā)生。監(jiān)測血壓注意患者呼吸頻率和深度,判斷是否有呼吸困難或呼吸衰竭的情況。監(jiān)測呼吸監(jiān)測生命體征變化調(diào)整輸液速度根據(jù)患者心功能和血壓情況調(diào)整輸液速度,避免過快或過慢。補充血容量根據(jù)患者情況及時補充血容量,保持有效循環(huán)血量。應用血管活性藥物在必要時應用血管活性藥物,如多巴胺、硝酸甘油等,以保持循環(huán)穩(wěn)定。保持循環(huán)穩(wěn)定措施注意糾正患者電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低鎂等,以預防心律失常的發(fā)生。糾正電解質(zhì)紊亂避免患者受到過度勞累、情緒激動、寒冷等誘發(fā)因素的影響。避免誘發(fā)因素在患者出現(xiàn)心律失常時,及時采取措施進行處理,如應用抗心律失常藥物、電復律等。及時處理心律失常預防心律失常發(fā)生消化系統(tǒng)護理04根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議,調(diào)整飲食結構,選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物,避免辛辣、油膩等刺激性食物。飲食調(diào)整對于不能經(jīng)口進食的患者,可采用鼻胃管或腸內(nèi)營養(yǎng)支持,保證患者獲得足夠的營養(yǎng)。營養(yǎng)支持飲食調(diào)整與營養(yǎng)支持觀察病情密切觀察患者的生命體征和病情變化,如出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,應及時報告醫(yī)生。飲食調(diào)整避免進食粗糙、堅硬的食物,以免劃傷消化道黏膜。藥物預防遵醫(yī)囑使用抑酸、止血等藥物,預防消化道出血的發(fā)生。預防消化道出血發(fā)生保持大便通暢方法指導鼓勵患者多飲水,保持腸道濕潤,促進排便。增加膳食纖維的攝入,如蔬菜、水果等,促進腸道蠕動。鼓勵患者進行適當?shù)倪\動,如散步、慢跑等,促進腸道蠕動。指導患者養(yǎng)成良好的排便習慣,定時排便,避免久坐、久站等不良習慣。多飲水飲食調(diào)整適當運動排便習慣培養(yǎng)傷口護理與疼痛管理05使用生理鹽水或消毒液清洗傷口,去除壞死組織、分泌物和異物。根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料,遵循無菌原則進行換藥,保持傷口干燥或濕潤,促進愈合。傷口清潔與換藥操作規(guī)范換藥操作傷口清潔采用數(shù)字評分法、語言描述評分法等評估工具,對患者的疼痛程度進行評估。疼痛評估根據(jù)患者疼痛程度,采取非藥物治療(如冷敷、熱敷、按摩等)和藥物治療(如口服或注射止痛藥),減輕患者痛苦。止痛措施疼痛評估與止痛措施應用保持病房安靜、整潔、通風,為患者提供舒適的休息環(huán)境。環(huán)境改善與患者進行溝通,了解其需求和擔憂,給予心理支持和安慰,提高患者信心。心理支持根據(jù)患者病情和飲食習慣,提供合理的飲食建議,促進患者康復。飲食指導指導患者進行適當?shù)墓δ苠憻挘龠M血液循環(huán)和肌肉恢復,提高生活質(zhì)量。功能鍛煉提高患者舒適度方法探討心理護理與康復指導06123耐心傾聽患者的主訴,理解其心理感受,建立信任關系。傾聽與理解通過積極的語言和行為,鼓勵患者樹立信心,減輕焦慮和恐懼。積極暗示幫助患者調(diào)整不良認知,改變不良行為,提高應對能力。認知行為療法心理疏導技巧應用03家屬協(xié)作與家屬共同制定護理計劃,協(xié)調(diào)家庭和醫(yī)院之間的護理工作。01家屬教育向家屬介紹疾病知識和護理技巧,提高家屬的參與度和護理能力。02家屬情感支持鼓勵家屬給予患者情感上的支持和安慰,減輕患者的孤獨感和無助感。家屬參與支持系統(tǒng)建立根據(jù)患者的具體情況,評估其康復需求和能力,制定個性化的康復鍛煉計劃。評估與制

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