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2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-院感知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.簡(jiǎn)述首診負(fù)責(zé)制的概念。2.采集手術(shù)切口感染標(biāo)本時(shí),可將切口敷料上的滲液送檢。3.手足口病患兒入院后應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間采集檢驗(yàn)一次全血()A、每天一次B、2天C、3~5天D、5~7天4.試舉5種容易導(dǎo)致銳器傷的危險(xiǎn)行為。5.感染的病原菌的種類(lèi)及其藥敏結(jié)果是制訂抗菌藥物治療方案依據(jù)之一。6.經(jīng)空氣傳播的疾病需安置在負(fù)壓病房()7.手術(shù)分級(jí)管理分幾級(jí)?8.發(fā)生火災(zāi)后緊急疏散的原則是什么?9.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物處理的原則是()A、按感染性廢物收集處理B、置于專(zhuān)用包裝容器內(nèi),密封送醫(yī)療廢物處置單位C、在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中D、首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理10.吳醫(yī)師為新生兒缺氧性腦病的患兒查房時(shí),下列不推薦的是()A、接觸患兒前嚴(yán)格手衛(wèi)生B、接觸患兒后嚴(yán)格手衛(wèi)生C、佩帶醫(yī)用外科口罩D、消毒聽(tīng)診器11.臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損。12.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集包裝時(shí)應(yīng)注意()A、包裝物或容器應(yīng)符合要求B、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有分類(lèi)收集方法的示意圖或文字說(shuō)明C、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),即進(jìn)行有效的封口D、包裝物或者容器的外表面被污染時(shí),應(yīng)進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝E、包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)13.手消毒衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)有哪些?14.普通門(mén)診、普通病房屬()A、低危險(xiǎn)區(qū)域B、中等危險(xiǎn)區(qū)域C、高危險(xiǎn)區(qū)域D、極高危險(xiǎn)區(qū)域15.插管后應(yīng)定期更換穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料。更換間隔時(shí)間:無(wú)菌紗布為2天,專(zhuān)用貼膜可至7天,但敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、沾污時(shí)應(yīng)立即更換。16.配制500mg/l有效氯的消毒液1000ml,需要每片含500mg有效氯的片劑幾片()A、1片B、2片C、3片D、4片17.周護(hù)士為普通患者吸痰時(shí)需戴一次性醫(yī)用外科口罩()18.手術(shù)器械使用后消毒方法為()A、1000mg/L含氯消毒劑消毒B、高溫消毒C、滅菌D、75%乙醇消毒E、0.5%碘伏消毒19.某診所對(duì)重復(fù)使用的針具處理下列做法錯(cuò)誤的是()A、先清潔再消毒B、檢查針具有無(wú)變形、針尖是否有鉤C、500mg/L有效氯消毒滅菌D、高壓滅菌20.醫(yī)用織物洗滌消毒原則錯(cuò)誤的是()A、先洗滌再消毒B、機(jī)洗時(shí)可采用消毒與洗滌同時(shí)進(jìn)行C、不宜手工清洗,宜采用專(zhuān)機(jī)洗滌消毒D、多重耐藥菌感染患者的復(fù)用織物先洗滌再消毒21.有關(guān)醫(yī)院感染診斷,下列哪項(xiàng)是正確的()A、無(wú)癥狀性菌尿不屬于醫(yī)院感染B、1周內(nèi)有留置導(dǎo)尿史,現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,雖無(wú)尿路刺激癥,但屬于醫(yī)院感染C、拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥,屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染D、創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染E、病人化療后出現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核,不屬于醫(yī)院感染22.損傷性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包袋內(nèi)。23.根據(jù)醫(yī)療器械污染后使用所致感染的危險(xiǎn)性大小及在患者使用之間的消毒或滅菌要求,將醫(yī)療器械分哪三類(lèi)?24.試舉2種耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科細(xì)菌(CRE)。25.為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染,應(yīng)定期更換中心靜脈導(dǎo)管。26.深靜脈置管時(shí)應(yīng)遵守最大限度的無(wú)菌屏障要求。插管部位應(yīng)鋪大無(wú)菌單;操作人員應(yīng)戴帽子、口罩,穿無(wú)菌手術(shù)衣;認(rèn)真執(zhí)行手消毒程序,戴外科手套,置管過(guò)程中手套意外破損應(yīng)先完成操作,再更換。27.外科手消毒可以減少常居菌還是暫居菌?28.預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī),不正確的是()A、手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)日分次、足劑量使用抗菌藥物B、手術(shù)前30分鐘—2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期使用抗菌藥物C、需要做腸道準(zhǔn)備的患者,術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物D、手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí),術(shù)中應(yīng)當(dāng)追加合理劑量的抗菌藥物E、術(shù)中失血量大于1500毫升時(shí),應(yīng)當(dāng)追加抗菌藥物29.簡(jiǎn)述醫(yī)院內(nèi)肺炎(HAP/VAP)的核心預(yù)防策略。30.張醫(yī)生為患者換藥使用后的一次性換藥包屬于感染性醫(yī)療廢()第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。2.參考答案:錯(cuò)誤3.參考答案:C4.參考答案: (1)進(jìn)行操作時(shí),光線不足、體位不穩(wěn)、患者不配合。 (2)徒手傳遞銳器。 (3)徒手縫合創(chuàng)口。 (4)徒手安裝或拆卸手術(shù)刀片。 (5)注射器使用后雙手回套針帽。 (6)用手分離注射器和針頭。 (7)彎曲針頭。 (8)用手直接接觸污染的針頭、刀片、破損玻璃等銳器。 (9)用手直接抓取污物。 (10)用手直接擠壓污物。 (11)銳器盒放置位置不合理,不方便及時(shí)處理銳器。 (12)銳器使用后處理不及時(shí)。 (13)銳器盒裝載過(guò)量。5.參考答案:正確6.參考答案:正確7.參考答案: 根據(jù)手術(shù)過(guò)程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求,把手術(shù)分為四級(jí): 一級(jí)手術(shù):手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單,手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見(jiàn)小手術(shù); 二級(jí)手術(shù):手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù); 三級(jí)手術(shù):手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù); 四級(jí)手術(shù):手術(shù)過(guò)程復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)。8.參考答案:認(rèn)為有必要疏散時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤,病重患者和老人先撤,醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則,避開(kāi)火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊,緊急疏散。9.參考答案:D10.參考答案:C11.參考答案:正確12.參考答案:A,B,C,D,E13.參考答案: 衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2; 外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。14.參考答案:B15.參考答案:正確16.參考答案:A17.參考答案:正確18.參考答案:C19.參考答案:C20.參考答案:D21.參考答案:B22.參考答案:錯(cuò)誤23.參考答案: 分為高度危險(xiǎn)性物品、中度危險(xiǎn)性物品中和低度危險(xiǎn)性物品中。 (1)高度危險(xiǎn)性物品。 進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。高度危險(xiǎn)性物品使用前必須進(jìn)行滅菌處理。 (2)中度危險(xiǎn)性物品。 與完整黏膜相接觸,而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門(mén)直腸壓力測(cè)量導(dǎo)管等。中度危險(xiǎn)性物品必須達(dá)到中水平以上的消毒。 (3)低度危險(xiǎn)性物品。 與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材,如聽(tīng)診器、血壓計(jì)袖帶等;病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥瘡;墻面、地面、痰盂(杯)和便器等。低度危險(xiǎn)性物品宜采用低水平消毒,或做清潔處理,遇有病原微生物污染時(shí),針對(duì)所污染病原微生物的種類(lèi)選擇有效的消毒方法。24.參考答案: ①產(chǎn)Ⅰ型新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶[NDM-1]腸桿菌科細(xì)菌。 ②產(chǎn)碳青霉烯酶[KPC]腸桿菌科細(xì)菌。25.參考答案:錯(cuò)誤26.參考答案:錯(cuò)誤27.參考答案:清除或者殺滅暫居菌,減少常居菌。28.參考答案:A29.參考答案: (1)半臥位控制胃內(nèi)容物的返流; (2)口腔護(hù)理,每2~6小時(shí)一次; (3)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng); (4)指導(dǎo)正確咳嗽,必要時(shí)予以翻身、拍背,以利于痰液引流; (5)掌握氣管插管或切開(kāi)適應(yīng)證; (6)對(duì)氣管插管或切開(kāi)患者,吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和手衛(wèi)生; (7)建議使用可吸引的氣管導(dǎo)管,定期(每小時(shí))作聲門(mén)下分泌物引流; (8)呼吸機(jī)螺紋管、濕化器、冷凝水的正確處理; (9)評(píng)估撤機(jī)和拔管指癥,盡早拔管; (10)呼吸機(jī)及相關(guān)配件的正確消毒; (11)預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物減少和早停; (12)對(duì)免疫功能抑制患者,采取保護(hù)性隔離; (13)有關(guān)預(yù)防措施對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員包括護(hù)工定期進(jìn)行教育培訓(xùn)。30.參考答案:正確第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.深靜脈置管權(quán)衡利弊后選擇合適的穿刺點(diǎn),成人應(yīng)首選鎖骨下靜脈,盡量避免使用股靜脈。2.下列解讀標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤的是()A、S表示敏感B、R表示耐藥C、I表示中介D、SDD表示時(shí)間依賴(lài)性敏感3.醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須消毒?4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念是什么?5.外科手消毒時(shí)不應(yīng)戴假指甲,保持指甲周?chē)M織的清潔()6.為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,在吸痰等操作前后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該執(zhí)行手衛(wèi)生。7.濃縮透析液內(nèi)毒素≤0.5EU/ML()8.以下哪種病原體感染不是臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征()A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、支原體D、銅綠假單胞菌E、流感病毒9.鋪設(shè)于內(nèi)鏡干燥臺(tái)的無(wú)菌巾至少幾小時(shí)內(nèi)更換()A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)10.為有效預(yù)防中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染,一般不宜選擇置管()A、頭臂靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、股靜脈11.攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物屬于()性廢物。12.抗菌藥物治療性應(yīng)用時(shí)如何選擇抗菌藥物的給藥次數(shù)?13.某科室一周內(nèi)發(fā)生了3例鮑曼不動(dòng)桿菌感染就是醫(yī)院感染暴發(fā)()14.傳染病緊急處置程序是什么?15.用容器包裝滅菌的敷料類(lèi)無(wú)菌物品啟用后,可連續(xù)使用()小時(shí);抽出的藥液須在()小時(shí)內(nèi)使用。16.地巾和布巾可以使用化學(xué)消毒也可以采用熱力消毒()17.醫(yī)務(wù)人員何時(shí)應(yīng)該采取接觸傳播的隔離與預(yù)防?18.臨床使用的油沙布、石蠟油要用()方法滅菌。19.患者尿培養(yǎng)標(biāo)本不能再集尿袋中采集。20.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括哪些關(guān)鍵措施?21.飛沫隔離包括哪些關(guān)鍵措施?22.醫(yī)院改革“四個(gè)分開(kāi)“指什么?23.醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須滅菌?24.醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是()A、重復(fù)使用的物品應(yīng)先清洗,再消毒或滅菌B、重復(fù)使用的物品應(yīng)先消毒,再清洗,再消毒或滅菌C、耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌D、環(huán)境與物體表面應(yīng)常規(guī)消毒E、環(huán)境受到病人的血液、體液等污染時(shí),先消毒,再清潔25.衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分如何管理?學(xué)分如何要求?26.經(jīng)空氣傳播的疾病無(wú)負(fù)壓病室時(shí),下列處置錯(cuò)誤的是()A、安置單間病室B、病室通風(fēng)良好C、有空氣消毒裝置D、可以使用公共衛(wèi)生間27.圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物總的用藥時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()小時(shí),個(gè)別情況可延長(zhǎng)至()小時(shí)。28.隔離留觀室內(nèi)的甲型H1N1流感疑似患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)投入()A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、白色垃圾袋29.醫(yī)院感染的報(bào)告范圍包括哪些?30.診斷抗菌藥物相關(guān)性腹瀉,下列哪些是錯(cuò)誤的()A、臨床表現(xiàn)為假膜性腸炎和腹瀉B、可由艱難梭菌引起C、與應(yīng)用抗菌藥物有關(guān)D、大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)勢(shì)菌群E、與使用免疫抑制劑有關(guān)第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:正確2.參考答案:D3.參考答案:接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒。4.參考答案: ①認(rèn)定所有血液、體液、分泌物、排泄物(不含汗水)、黏膜組織和破損的皮膚都可能帶有可被傳播的感染原。 ②適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有患者,不論是疑有或確診有感染。 ③預(yù)防感染原在醫(yī)務(wù)人員和患者之間傳播。5.參考答案:正確6.參考答案:正確7.參考答案:正確8.參考答案:E9.參考答案:B10.參考答案:D11.參考答案:感染12.參考答案:應(yīng)根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)相結(jié)合的原則給藥。一般情況下,時(shí)間依賴(lài)型抗菌藥物應(yīng)一日多次給藥,濃度依賴(lài)型抗菌藥物可一日給藥一次。13.參考答案:錯(cuò)誤14.參考答案:發(fā)現(xiàn)1例疑似甲類(lèi)或者按照甲類(lèi)管理的傳染病以及短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多起相同病例,接診醫(yī)師應(yīng)立即報(bào)告感染管理科和醫(yī)務(wù)部,并填寫(xiě)和報(bào)出傳染病報(bào)告卡;嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)疑似病人和傳染病人采取隔離措施,對(duì)密切接觸傳染病病人者采取醫(yī)學(xué)觀察措施。醫(yī)務(wù)部組織專(zhuān)家會(huì)診后,確定治療方案或轉(zhuǎn)院治療。15.參考答案:24;216.參考答案:正確17.參考答案:在接觸經(jīng)接觸傳播疾病如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等的患者。18.參考答案:干熱滅菌19.參考答案:正確20.參考答案: ①遵守手衛(wèi)生規(guī)范。 ②血液體液可能污染面部時(shí),要戴防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩。 ③血液體液可能污染皮膚或衣服時(shí),要穿防護(hù)服。 ④每一個(gè)都要遵守呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀。 ⑤收治患者時(shí)要根據(jù)感染原的可能傳播途徑,采取相應(yīng)隔離措施。 ⑥儀器/設(shè)施和環(huán)境懷疑被具感染性的體液污染后應(yīng)清潔消毒。 ⑦收集患者使用過(guò)的織物時(shí)應(yīng)避免抖動(dòng),以防污染空氣、環(huán)境表面和人。 ⑧遵守安全注射的原則。 ⑨進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩。21.參考答案:單人病房、醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩、患者戴醫(yī)用口罩。22.參考答案:醫(yī)院改革“四個(gè)分開(kāi)“指政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi)。23.參考答案: ①進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械
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