2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02978溫病學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02978溫病學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.導(dǎo)滯通便法代表方劑為（）。2.《濕熱病篇》所謂陰濕傷表之候是（）A、惡寒無汗，身重頭痛。B、惡寒發(fā)熱，身重關(guān)節(jié)疼痛，不為汗解。C、發(fā)熱，汗出胸痞，口渴舌白。D、惡寒發(fā)熱，肌肉微疼，始終無汗。3.請述三黃二香散、金黃散、玉鑰匙、錫類散的臨床運(yùn)用。4.春溫病的治療原則，以清泄里熱為主注意透邪外出和（）。5.下列哪一項不是暑溫的診斷要點(diǎn)（）A、一般發(fā)生在夏至至立秋節(jié)氣B、多發(fā)生于長夏或夏秋季節(jié)C、起病急，初起較少衛(wèi)分過程，發(fā)病以暑入氣分的里熱見證典型表現(xiàn)D、變化較快，可有化火，生痰，生風(fēng)等較多的病理變化。E、易見津氣欲脫，內(nèi)閉，動風(fēng)，動血等嚴(yán)重證候6.風(fēng)溫邪襲肺衛(wèi)，如兼肺熱較甚，口苦，咳甚脅痛者，可用桑菊飲加（）7.證見發(fā)熱，暴吐暴瀉，吐物酸臭，瀉物黃水樣，頭身疼痛，腹中絞痛陣發(fā)，小便黃赤灼熱，舌苔黃膩，脈濡數(shù)，治當(dāng)選方（）A、藿香正氣散B、羌活勝濕湯C、藿樸夏苓湯D、蠶矢湯E、三仁湯8.如何從斑疹的兼證判斷病變的轉(zhuǎn)歸？9.爛喉痧發(fā)病經(jīng)治療一般不會出現(xiàn)（）A、邪蘊(yùn)伏脾胃B、包絡(luò)內(nèi)閉C、脈絡(luò)熱毒淤滯D、營血熱毒壅盛E、邪去陰津虧耗10.陽血11.營熱證與熱閉心包證有何聯(lián)系和區(qū)別。12.試述秋燥初起，邪在肺衛(wèi)的臨床表現(xiàn)，治法、處方、方名和藥物。13.病變過程中見有口鼻及唇咽干燥，干咳少痰等以肺經(jīng)病變?yōu)橹行牡臏夭?，常屬何邪所致？（）A、風(fēng)熱病邪B、暑熱病邪C、濕熱病邪D、燥熱病邪E、溫毐病邪14.清解氣熱法的共同作用是（）A、宣展氣機(jī)，瀉化痰熱B、清泄邪熱，袪除腑實C、清解氣分，無形邪熱D、辛開苦降，燥濕泄熱E、以上都不是15.何謂二腸合治法？16.葉天士《溫?zé)嵴摗分欣锝Y(jié)陽明有哪些證型，濕熱里結(jié)與傷寒里結(jié)運(yùn)用下法有何不同？17.風(fēng)溫之邪襲肺衛(wèi)證宜選（）A、加味蔥梔桔梗湯B、黃芩加豆豉玄參方C、増損雙解湯D、銀翹散E、千金葦莖湯18.化斑湯是在白虎湯基礎(chǔ)上如何加減而成（）A、加玄參B、加水牛角C、加丹皮D、去粳米E、去知母19.伏暑頭痛，身痛，惡寒發(fā)熱，無汗，心煩口渴，小便短赤者，其病機(jī)為（）A、暑濕郁蒸，衛(wèi)氣同病B、暑濕化燥，衛(wèi)營同病C、暑濕之邪，郁于少陽20.暑溫發(fā)展過程中多見病機(jī)是（）A、熱傷津氣B、津氣欲脫C、兩者均有D、兩者均無21.瘧疾見壯熱，神昏譫語，宜選方（）A、玉樞丹B、蘇合香丸C、行軍散D、紫雪丹E、青蒿素22.溫病證見壯熱汗多，口渴心煩，頭痛且暈，面赤氣粗，背微惡寒，苔黃燥，脈洪大而芤。治方宜選用：（）。23.增液潤腸法統(tǒng)屬（）A、滋陰生津法B、袪濕清熱法C、兩者均是D、兩者均不是24.薛生白在《濕熱病篇》濕熱證提綱中指出：“濕熱證，（），后但熱不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引飲?！?5.溫病四肢逆冷，全身冷汗淋漓，面色蒼白，神情昏沉，氣息征弱急促，脈征細(xì)欲絕，為下列哪一種厥脫證？（）A、熱厥B、寒厥C、昏厥D、陽脫E、陰脫26.舌苔干黑，舌質(zhì)淡白無華，見于：（）27.濕溫化燥入血證，見發(fā)斑治宜選方（）A、犀角地黃湯B、安宮牛黃丸C、兩者均可D、兩者均不可28.太陰風(fēng)溫，但咳，身不甚熱，微渴者，哪首方主之（）A、辛涼輕劑桑菊飲B、辛涼平劑銀翹散C、辛涼重劑白虎湯D、桂枝湯29.熱邪壅肺癥見（）A、灼熱煩渴，咳嗽氣粗，苔黃，脈數(shù)B、低熱午后為甚，痰中帶血C、五心煩熱，咳嗽，痰中帶血D、壯熱，口渴，大汗E、灼熱煩渴，咳嗽氣粗，苔黃，脈數(shù)，驟然咯血30.風(fēng)溫與春溫如何相鑒別？第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:枳實導(dǎo)滯湯2.參考答案:A3.參考答案:三黃二香散、金黃散、玉鑰匙、錫類散均為溫毒類溫病的局部用方。其中，三黃二香散、金黃散用于大頭瘟的局部外敷；玉鑰匙、錫類散則用于爛喉痧之吹喉。金黃散多用于大頭瘟初起，頭面紅腫熱痛而未成膿之時，有清熱消散之效；三黃二香散因具有清火解毒，消腫止痛作用，而用于大頭瘟頭面紅腫熱痛明顯者。玉鑰匙具有清熱利咽，定痛消腫作用，可用于喉痧初起咽喉紅腫而未糜爛者；錫類散則適宜喉痧之咽喉紅腫而糜爛者，具有清熱解毒，化腐生新之作用。4.參考答案:顧護(hù)陰精5.參考答案:B6.參考答案:黃芩7.參考答案:D8.參考答案:斑疹透出后，可從以下兼證判斷病變的轉(zhuǎn)歸：①身熱漸退，脈靜身涼，神志轉(zhuǎn)清，呼吸平穩(wěn)，為外解里和的順證。②斑疹已出，但身熱不退，煩躁不安，或斑疹甫出即隱，神昏譫語，是正氣內(nèi)潰的逆證。③斑疹已出，而二便不通或腹瀉不止，或呼吸急促，鼻煽痰鳴，或痙厥，或體溫驟降，大汗淋漓，四肢厥冷等，均為逆證或險重證。9.參考答案:C10.參考答案:齒齦出血，結(jié)瓣于上，其色紫如干漆，多為陽明熱盛動血，屬實，稱陽血。11.參考答案:營分證臨床上可以分為兩個證型。一為營熱證，二為熱閉心包證，也就是說這兩個證型都屬于營分證。二者的區(qū)別主要取決于熱邪是否侵犯心包及侵犯的程度，入犯尚淺或只有營熱而神志變化缺如或輕微者為營熱證；神志變化明顯或嚴(yán)重者為熱閉心包證。12.參考答案:①病發(fā)于初秋燥熱偏盛時節(jié)。②初起除具有肺衛(wèi)表熱證外，必伴有口、鼻、咽、唇、皮膚等干燥的見證。③病程中以燥干陰液為主要病理變化，病變重心在肺，影響到胃腸；病情較輕，傳變較少，極少出現(xiàn)邪入營血或下焦肝腎的病變。④后期多見肺胃陰傷之證。13.參考答案:D14.參考答案:C15.參考答案:對于陽明腑實，小腸熱盛證，此時治法，一以通大便之秘，一以瀉小腸之熱，即二腸同治法，代表方為導(dǎo)赤承氣湯。16.參考答案:溫病里結(jié)證根據(jù)理解部位可分為里結(jié)在胃和急結(jié)在腸：里結(jié)在胃又稱痞，主癥是按之心下痛，或痞脹。痞證根據(jù)是否化熱，分別可用開泄和苦泄之法，凡苔白，或黃白相兼均以開泄氣機(jī)，宣通濕邪；凡苔黃或濁均以苦寒泄降，清化痰濁，代表方小陷胸湯，瀉心湯之類。里結(jié)在腸則可分燥熱內(nèi)結(jié)，與濕熱內(nèi)滯不同，屬燥熱內(nèi)結(jié)相當(dāng)于傷寒陽明燥熱內(nèi)結(jié)證，必見腹脹痛，苔老黃，渴甚等癥，沿用承氣類，通泄實熱；如屬濕熱內(nèi)滯者，僅見便溏滯不爽，或膠閉難下，治以輕下濕熱以逐邪，治用枳實導(dǎo)滯湯之類。濕熱積滯運(yùn)用下法與傷寒燥熱內(nèi)結(jié)不同，燥熱者治宜下法，而應(yīng)猛下，下至便溏為燥熱邪盡，濕熱內(nèi)滯者治用下法，目的是為逐邪而設(shè)，故可輕下頻下，下至便硬為濕邪已去。17.參考答案:D18.參考答案:A,B19.參考答案:A20.參考答案:C21.參考答案:D22.參考答案:白虎加人參湯23.參考答案:A24.參考答案:始惡寒25.參考答案:D26.參考答案:氣血虛虧，氣隨血脫27.參考答案:C28.參考答案:A29.參考答案:A30.參考答案:風(fēng)溫與春溫都可發(fā)生于春季，但可從以下幾方面鑒別： 風(fēng)溫春溫 病因：風(fēng)熱病邪溫?zé)岵⌒?初起證候：肺衛(wèi)表熱證里熱證候（氣分或營分） 病情：較重重第2卷一.參考題庫(共30題)1.戰(zhàn)汗后氣虛正安的主要表現(xiàn)為（）2.一、二、三、四、五加減正氣散均有下列哪組藥物（）A、藿香、廣皮、厚樸、半夏B、藿香、廣皮、半夏、茯苓C、藿香、廣皮、厚樸、茯苓D、半夏、廣皮、厚樸、茯苓3.氣分熱邪熾盛，津液受傷的舌象是：（）4.辛涼平劑是指（）A、桑菊飲B、銀翹散C、桑杏湯D、桔梗湯5.初秋，病人身熱夜甚，神昏譫語，口干而漱水不欲咽，皮膚，粘膜出血斑進(jìn)行性擴(kuò)大，斑色青紫，舌深絳或紫暗，其辨證是：（）6.晉葛洪《肘后備急》提出：（）A、“冬傷于寒，至舂發(fā)者，謂之溫病；冬不傷寒而春自感風(fēng)溫氣而病者，亦謂之溫”.B、運(yùn)用麻黃湯、桂枝湯、等治療外感病，必須因時、因地、因人而靈活加入寒涼清熱等藥.C、“歲中有癘氣，兼挾鬼毒相注，名日溫病”.D、“溫病不得混稱傷寒.E、“人感乘戾之氣而生病”7.戴天章的著作為（）8.暑濕余邪未凈可見（）A、低熱未除，頭目不清，昏眩微脹B、脘中微悶，知饑不食C、兩者均有D、兩者均無9.溫病學(xué)的萌芽階段是（）時期；成長階段是（）時期.10.下列哪項胸腹不適應(yīng)屬于陽明腑實的表現(xiàn)？（）A、胸部疼痛，咳則尤甚B、胸悶脘疼，壅塞不暢C、胸脅疼痛，白苔脈弦D、腹部脤痛，便秘潮熱E、少腹?jié)M痛，便黑神狂11.葉天士認(rèn)為“若其邪始終在氣分流連者，（），法宜益胃，令邪與汗并，熱達(dá)腠開，邪從汗出?！?2.霍亂發(fā)病可見（）A、厥證B、手足轉(zhuǎn)筋C、兩者均可D、兩者均不可卡13.患者，5歲，咽喉紅腫糜爛，氣道阻塞，聲啞氣急，丹痧密布，紅暈如斑，赤紫成片，壯熱，汗多，口渴，煩躁，舌絳干燥，遍起芒刺，形如楊梅，脈細(xì)數(shù)，其診斷是（）14.簡述春溫陰虛火熾證表現(xiàn)如何？15.憎寒發(fā)熱，頭面紅腫熱痛，或咽喉疼痛，宜選用何方（）A、珠黃散B、三黃二香散C、玉鑰匙D、錫類散E、青黛散16.《疫病篇》的作者是（）17.“徒清熱則濕不退，徒祛濕則熱愈熾”語出：（）18.熱入陽明表里俱熱治宜（）A、辛寒清熱B、苦寒清熱C、兩者均可D、兩者均不可19.溫病的特異的致病因素是指（）A、風(fēng)邪B、溫邪C、濕邪D、寒邪E、瘧邪20.濕熱釀痰蒙蔽心包證的治療宜（）A、豁痰開竅B、芳香開竅C、清心開竅D、通腑開竅E、導(dǎo)赤開竅21.金元時期，在熱性病治療上提出新觀點(diǎn)，組創(chuàng)新方的醫(yī)家是：（）A、王安道B、劉河間C、張從正D、李東垣E、朱丹溪22.指明大頭瘟有一定傳染性，流行性，季節(jié)性的是（）A、孫思邈B、俞根初C、張仲景D、張景岳E、江瓘23.舌絳而中心干的形成機(jī)理是（）A、心胃火燔，劫爍津液B、心火上炎C、津虧濕熱熏蒸D、火邪劫營E、腎陰涸竭24.清瘟敗毒飲有什么藥物組成？25.溫病學(xué)在因證脈治方面形成較為完整體系理論是在（）26.“斑由陽明胃熱而發(fā)，疹由肺受風(fēng)溫而生“語出（）A、葉天士B、吳又可C、陸子賢D、余師愚E、吳坤安27.暑溫、濕溫，初起即有里熱證表現(xiàn)，為何又不屬伏氣溫??？28.溫病兼見胸脘滿悶，時時嘆急，泛惡，不思飲食，脈沉伏或細(xì)弦，為溫邪兼：（）A、痰飲B、氣郁C、食滯D、濕濁E、瘀血29.伏暑的發(fā)病季節(jié)：（）30.提出”肺經(jīng)不解，則傳于胃，謂之順傳.不但臟病傳腑為順，而自上及中，順流而下，其順也有不待言者”的觀點(diǎn)的醫(yī)家是：（）A、吳鞠通B、華蚰云C、唐大烈D、王孟英E、葉天士第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:汗出膚冷，倦臥不語，脈虛和緩2.參考答案:C3.參考答案:舌紅赤而苔黃燥4.參考答案:B5.參考答案:熱閉心包，瘀阻血脈6.參考答案:C7.參考答案:《傷寒溫疫條辨》8.參考答案:A9.參考答案:戰(zhàn)國---晉唐；宋----金元10.參考答案:D11.參考答案:可冀其戰(zhàn)汗透邪12.參考答案:C13.參考答案:爛喉痧，毒燔氣營（血）14.參考答案:身熱，心煩不得臥，口干咽燥，舌紅苔黃或薄黑而干，脈細(xì)數(shù)。15.參考答案:B16.參考答案:余師愚17.參考答案:吳鞠通18.參考答案:A19.參考答案:B20.參考答案:A21.參考答案:B22.參考答案:E23.參考答案:A24.參考答案:生石膏、知母、梗米、生甘草、玄參、水牛角、川連、梔子、桔梗、黃芩、赤芍、連翹、甘草、丹皮、竹葉等。25.參考答案:清代26.參考答案:E27.參考答案:暑溫、濕溫初起即見里熱證候表現(xiàn)，有似伏氣溫病。但其臨床見證，與當(dāng)令主氣的致病特點(diǎn)