醫(yī)學(xué)高級職稱-心電學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。醫(yī)學(xué)高級職稱-心電學(xué)技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.預(yù)激綜合征患者可引發(fā)的快速性心律失常是（）。A、房室折返性心動過速B、房室結(jié)折返性心動過速C、心房顫動D、心室顫動E、以上都是2.女性患者，38歲，心悸、胸悶10天。二度Ⅰ型竇房阻滯最易誤診為（）。A、竇性停搏B、竇性心律不齊C、房性期前收縮未下傳D、二度Ⅰ型房室阻滯E、二度Ⅱ型房室阻滯3.患者男性，47歲。飲酒后劇烈胸痛伴大汗40分鐘，急查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈單向曲線，aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1～0.2mV，相關(guān)導(dǎo)聯(lián)未見壞死性Q波。行PCI術(shù)治療，該患者最可能涉及的相關(guān)冠狀動脈是（）。A、右冠狀動脈B、左前降支C、左回旋支D、左主干E、肺動脈4.運動負荷試驗普遍采用Mason-Likar改良后的12導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)，該改良導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)可引起（）。A、電軸偏左B、下壁導(dǎo)聯(lián)電壓增高和Q波丟失C、aVL導(dǎo)聯(lián)Q波丟失D、aVR導(dǎo)聯(lián)Q波丟失E、以上都不對5.患者男性，45歲，因心悸就診。食管心房調(diào)搏測定的房室結(jié)前傳文氏點為110次／分，2：1阻滯點為130次／分，可能的原因為（）。A、存在房室傳導(dǎo)阻滯B、迷走神經(jīng)張力增高C、經(jīng)房室結(jié)雙徑路的慢徑路傳導(dǎo)D、藥物影響E、以上都是6.患者男性，25歲，突發(fā)心悸就診。心電圖示寬QRS波群心動過速，P波顯示不清楚，QRS波群形態(tài)一致，RR間距相等。 如果胸前導(dǎo)聯(lián)有RS波，RS時限均＜100ms，未發(fā)現(xiàn)室房分離，V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS型，r波時限＜30ms，V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型，則支持（）A、室性心動過速B、室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動D、逆向型房室折返性心動過速E、以上都不是7.關(guān)于冠狀動脈痙攣的描述，錯誤的是（）。A、冠狀動脈痙攣引起的心絞痛又稱Prinzmetal心絞痛B、冠狀動脈痙攣可發(fā)生在正常的冠狀動脈節(jié)段上C、冠狀動脈痙攣可發(fā)生在有冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上D、導(dǎo)管操作一般不容易引起冠狀動脈痙攣E、麥角新堿激發(fā)試驗可幫助診斷8.關(guān)于左、右手電極反接心電圖表現(xiàn)的描述，錯誤的是（）。A、胸導(dǎo)聯(lián)R波振幅逐漸降低B、胸導(dǎo)聯(lián)S波振幅逐漸降低C、I導(dǎo)聯(lián)和aVL導(dǎo)聯(lián)的P波、QRS波群和T波顛倒D、aVF導(dǎo)聯(lián)圖形不變E、Ⅱ與Ⅲ導(dǎo)聯(lián)圖形互換9.患者男性，65歲，心前區(qū)壓榨樣疼痛1小時伴短暫意識喪失入院，入院后暈厥2次，持續(xù)30s。心電圖如下圖所示，應(yīng)診斷為（）。A、室性期前收縮B、心房撲動C、心房顫動D、室性心動過速、心室撲動E、心室顫動10.將磁鐵放置在患者植入起搏器部位的上方時，可引起（）。A、起搏器感知功能喪失B、起搏器起搏功能喪失C、起搏器感知和起搏功能同時喪失D、起搏器介導(dǎo)的心動過速E、以上都不是11.預(yù)激綜合征行電生理檢查目的是（）。A、確定旁路是否參與心動過速發(fā)作B、了解發(fā)作房顫或房撲時最高心室率C、評價藥物、外科手術(shù)等的治療效果D、確定診斷E、確定旁路位置與數(shù)目12.關(guān)于房室旁路Kent束電生理特性的描述，正確的是（）。A、具有遞減傳導(dǎo)特性B、傳導(dǎo)速度多比房室結(jié)快C、多不能雙向傳導(dǎo)D、具有自律性E、僅能單向傳導(dǎo)13.關(guān)于心室顫動的描述，錯誤的是（）。A、臨床上根據(jù)病因不同分為原發(fā)性、繼發(fā)性和特發(fā)性心室顫動B、情緒應(yīng)激在繼發(fā)性心室顫動中起重要作用C、心電圖表現(xiàn)為無正常的QRS-T波，代之以不規(guī)則、形態(tài)不同的顫動波D、頻率約為250～500次／分E、"粗大型心室顫動"的患者容易除顫成功14.下列關(guān)于竇性心律不齊的表述，不正確的是（）。A、非呼吸性竇性心律不齊常見于正常健康人B、呼吸性竇性心律不齊常見于正常健康人C、竇性心動過緩者常伴竇性心律不齊D、竇房結(jié)內(nèi)游走心律時可出現(xiàn)竇性心律不齊E、竇性心律不齊常見于青少年和兒童15.首次通過法顯像，右心房顯影后，友心房和左心室立即顯影是由于存在（）。A、右心房至左心房分流B、左心房至右心房分流C、三尖瓣反流D、肺動脈瓣反流E、主動脈瓣反流16.關(guān)于預(yù)激綜合征說法正確的是（）。A、預(yù)激是指心房沖動提前激動部分心室肌B、預(yù)激綜合征患者大多有器質(zhì)性心臟病C、預(yù)激本身即可引起癥狀D、預(yù)激綜合征可于任何年齡都可發(fā)生E、預(yù)激的解剖學(xué)基礎(chǔ)是存在房室旁路17.關(guān)于β受體阻滯劑對心電圖影響的描述，錯誤的是（）。A、可減慢竇性心率B、可延長PR間期C、可延長QT間期D、對P波、QRS波群無影響E、可導(dǎo)致不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯18.臨床上需要加做上、下肋間導(dǎo)聯(lián)心電圖的情況是（）。A、某一胸導(dǎo)聯(lián)存在可疑的異常Q波B、P波看不清楚C、懷疑下壁心肌梗死D、身軀瘦小E、以上都不是19.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為A、PR間期延長且固定，無QRS波群脫落B、PR間期逐漸延長至QRS波群脫落C、PR間期恒定，突然出現(xiàn)QRS波群脫落D、PR間期縮短E、PR間期不固定，心房率快于心室率20.一患者男性，45歲，發(fā)作性胸痛3年，常于活動時發(fā)作，怵息后胸痛即可緩解，常規(guī)心電圖示部分導(dǎo)聯(lián)ST段輕度壓低。血壓為120／80mmHg。對該患者最有診斷意義的檢查是（）。A、心肌酶學(xué)檢查B、超聲心動圖C、運動負荷試驗D、胸部X線檢查E、12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖21.高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不包括（）。A、P波振幅減小或消失B、PR間期縮短C、QRS波群增寬，尤其是終末部分增寬.D、T波高尖E、ST段下移或抬高22.關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯的表述，不正確的是（）。A、一度房室傳導(dǎo)阻滯指房室傳導(dǎo)時間延長，但每個心房激動均下傳心室B、二度房室傳導(dǎo)阻滯指部分P波不能下傳心室C、依據(jù)下傳的PR間期有無變化，二度房室傳導(dǎo)阻滯分為Ⅰ型和Ⅱ型D、心電圖上呈現(xiàn)3：1房室傳導(dǎo)一定是二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯是指所有心房激動均不能下傳心室23.二度Ⅰ型竇房阻滯心電圖特點正確的是（）。A、脫落后的第一個PP間距長于脫落前的任何一個PP間距B、PP間期進行性縮短直至出現(xiàn)一次長PP間期C、脫落前的PP間距最短D、最長的PP間期大于任何一個PP間距的2倍E、脫落前的PP間距最長24.開展食管電生理檢查所需要的設(shè)備是（）。A、食管心房調(diào)搏儀B、心電圖機C、除顫器D、食管電極導(dǎo)管E、以上都是25.心室顫動后，病人將在多長時間內(nèi)發(fā)生不可逆性腦損害（）。A、2～3minB、3～5minC、4～6minD、6～8minE、6～10min26.主動脈瓣關(guān)閉不全的反流與二尖瓣血流同為舒張期流向左心室的血流；區(qū)別兩者的最佳超聲技術(shù)為（）。A、M型B、二維超聲C、脈沖多普勒D、連續(xù)多普勒E、彩色多普勒27.以下為心電圖機的使用及維護事項，正確的選項是（）。A、每天做完心電圖后應(yīng)清洗電極B、導(dǎo)聯(lián)電纜的芯線容易折斷或損壞，切忌用力牽拉或扭曲C、心電圖機應(yīng)避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊D、由醫(yī)療儀器維修部門定期檢測E、以上都是28.患者男性，37歲，偶發(fā)心悸。心電圖如圖3-8-1所示，應(yīng)診斷為（）。A、二度Ⅱ型竇房阻滯B、竇性停搏C、竇性心律不齊D、交界性期前收縮E、房性期前收縮未下傳29.動態(tài)心電圖ST段偏移的檢測點一般設(shè)定在J點后（）。A、40～60msB、50～70msC、60～80msD、70～90msE、80～100ms30.提示雙側(cè)心房肥大的心電圖表現(xiàn)是（）。A、P波時限為0.13s，PtfVl絕對值為0.05mm.s，PⅡ、Ⅲ、aVF振幅為0.30mVB、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波時限為0.12s，峰間距>0.04sC、P波形態(tài)高尖D、P波振幅為0.25mVE、P波時限為0.16s卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:B3.參考答案:C4.參考答案:B5.參考答案:E6.參考答案:B7.參考答案:D8.參考答案:A9.參考答案:D10.參考答案:A11.參考答案:A,B,C,D,E12.參考答案:B13.參考答案:B14.參考答案:A15.參考答案:A16.參考答案:A,D,E17.參考答案:C18.參考答案:A19.參考答案:C20.參考答案:C21.參考答案:B22.參考答案:D23.參考答案:A,B,C24.參考答案:E25.參考答案:C26.參考答案:E27.參考答案:E28.參考答案:E29.參考答案:C30.參考答案:A卷II一.參考題庫(共30題)1.患者男性，47歲，因突發(fā)胸痛2小時就診。圖3-3-5A、B、C系患者胸痛發(fā)作后2小時、24小時及1周的心電圖記錄，應(yīng)診斷為（）。A、急性下壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死C、急性前間壁心肌梗死D、變異型心絞痛E、急性下、后壁心肌梗死2.一患者男性，45歲，發(fā)作性胸痛3年，常于活動時發(fā)作，怵息后胸痛即可緩解，常規(guī)心電圖示部分導(dǎo)聯(lián)ST段輕度壓低。血壓為120／80mmHg?；颊呓邮苓\動試驗檢查，運動前血壓120／90mmHg。運動3分鐘時出現(xiàn)胸痛，心電圖示V2～V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移0.05mV，測血壓為100／85mmHg，此時應(yīng)該（）。A、繼續(xù)完成檢查B、立即停止檢查，平臥觀察C、靜脈注射多巴胺D、減慢運動速度E、補充血容量3.患者女性，58歲，反復(fù)發(fā)作胸痛1周，與勞累無關(guān)，每次胸痛持續(xù)數(shù)分鐘自行緩解?；颊咝赝磿r的心電圖見下圖，應(yīng)考慮為（）。A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌缺血D、早期復(fù)極綜合征E、急性下壁心肌梗死4.膜內(nèi)電位由-60mV到復(fù)極化基本完成(大約-80mV)這段時期A、有效不應(yīng)期B、相對不應(yīng)期C、超常期D、心室易損期E、反應(yīng)期5.阻尼的大小對心電波形影響很大，以下為阻尼不足可引起的現(xiàn)象，但應(yīng)除外（）。A、R波的幅值加大B、S波的幅值加大C、波形出現(xiàn)明顯的上沖D、方波上升及降落時均有突出的尖波E、ST段呈弧形上移或下移6.竇性心律不齊的形成機制是（）。A、由于竇房結(jié)不勻齊地發(fā)出激動所致B、由于竇房結(jié)內(nèi)折返激動引起C、由于二度Ⅱ型竇房阻滯引起D、由于二度Ⅰ型竇房阻滯引起E、由于迷走神經(jīng)張力增高引起7.患者男性，25歲，因胸痛、氣短半年就診。血壓120／75mmHg，胸骨左緣3～4肋間聞及2／6級收縮期雜音。超聲心動圖提示室間隔厚度為20mm，左室后壁厚度為9mm，EF值為68%。臨床診斷為肥厚型心肌?。ㄊ议g隔肥厚型）。患者的心電圖如圖3-4-3所示。該患者的心電圖表現(xiàn)酷似（）。A、B型預(yù)激綜合征B、右心室肥大C、下壁、前側(cè)壁心肌梗死D、前間壁心肌梗死E、左心室肥大8.可引起QRS波群振幅降低的原因是（）。A、皮下氣腫B、肺氣腫C、胸腔積液D、全身明顯水腫E、以上都是9.關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點，正確的是（）。A、前者平時心率和竇房結(jié)功能正常；后者平時心率緩慢，竇房結(jié)功能異常B、前者多無基礎(chǔ)心臟?。缓笳叱０橛谢A(chǔ)心臟病C、前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動過速終止后；后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者D、前者射頻消融術(shù)可根治；后者常需植入起搏器治療E、前者不會發(fā)生暈厥，后者常發(fā)生暈厥10.患者男性，66歲，陳舊性心肌梗死?；颊咂綍r日常活動無胸痛癥狀，為評價是否存在無癥狀性心肌缺血，最合適的檢查是（）。A、常規(guī)心電圖B、運動心電圖C、動態(tài)心電圖D、心電向量圖E、超聲心動圖11.以下是衡量心電圖機基線穩(wěn)定性性能的重要指標，其中不正確的描述是（）。A、電源電壓穩(wěn)定時，基線漂移不大于1mmB、電源電壓瞬態(tài)波動時，基線漂移不大于1mmC、無信號輸入時，基線隨靈敏度變化，其位移不超過2mmD、在5～40℃溫度范圍內(nèi)，基線漂移平均不超過0.5mmE、開機2分鐘后，用標準靈敏度擋記錄基線，其偏移水平應(yīng)不大于2mm12.以下為完全性左束支阻滯特征性的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外（）。A、QRS波群時限≥0.12sB、V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS波或QS波C、Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬有切跡D、V5、V6導(dǎo)聯(lián)有q波E、ST-T方向與QRS波群主波方向相反13.關(guān)于起搏器起搏頻率的描述，不正確的是（）。A、是植入起搏器的心臟每分鐘跳動的次數(shù)B、基礎(chǔ)起搏頻率通常設(shè)定在60～80次／分C、上限頻率通常設(shè)定在100～120次／分D、起搏頻率下降15%時，必須盡快更換起搏器E、當自身心率快于起搏頻率時，只出現(xiàn)自身心率14.以下為房室折返性心動過速與房室結(jié)折返性心動過速的共有特征，但應(yīng)除外（）。A、心動過速可被程序刺激誘發(fā)或終止B、節(jié)律規(guī)整，心率常為150～250次／分C、QRS波群時限正?；虬橛泄δ苄允ё铚﨑、RP′間期E、心動過速時可出現(xiàn)房室2：1傳導(dǎo)15.患者男性，60歲。因陣發(fā)性心悸準備行24小時動態(tài)心電圖檢查。以下為安裝電極時的注意事項，其中不正確的表述是（）。A、注意電極安放的位置B、清潔局部皮膚C、不需要剔除胸毛D、牢固粘貼電極E、觀察各種體位變化時有無基線漂移和偽差16.關(guān)于食管心房調(diào)搏安全性的描述，不正確的是（）。A、電極導(dǎo)管插入過淺，在食管上段可引起臂叢神經(jīng)刺激征B、電極導(dǎo)管插入過深，在心室水平可誘發(fā)室性心律失常C、只要操作得當，很少發(fā)生嚴重并發(fā)癥D、檢查過程中需配備抗心律失常藥、靜脈輸液物品E、檢查過程中不需配備除顫器17.患者男性，50歲，間斷性胸痛1個月，常于勞累時發(fā)作。胸痛發(fā)作時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移0.2mV，考慮為勞力型心絞痛。為明確診斷，該患者應(yīng)行何種檢查（）。A、動態(tài)心電圖B、冠狀動脈造影C、超聲心動圖D、胸片E、腹部超聲18.患者男性，28歲，乏力，氣短，下肢水腫。超聲心動圖診斷為擴張型心肌病，其超聲心動圖表現(xiàn)應(yīng)不包括（）。A、房室瓣開放幅度減低，表現(xiàn)為“大心腔，小開口”B、室壁運動彌漫性減弱C、二尖瓣、三尖瓣反流D、主動脈瓣提前關(guān)閉E、二尖瓣－室間隔間距（EPSS）增大19.最常見的陣發(fā)性室上速的類型是（）。A、房內(nèi)折返性心動過速B、竇房折返性心動過速C、房室折返性心動過速D、房室結(jié)內(nèi)折性心動過速E、以上都不是20.患者女性，22歲，突發(fā)心悸，心電圖顯示為房室折返性心動過速有關(guān)折返的描述，錯誤的是（）。A、折返是臨床心臟電生理學(xué)最基本的概念之一B、折返是指心臟的一次激動經(jīng)過傳導(dǎo)再次激動心臟某一部位C、折返性心動過速多有突發(fā)突止的特點D、所有類型的心律失常都存在折返機制E、折返的發(fā)生需要3個基本條件21.關(guān)于Bachmann束阻滯心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是（）。A、P波增寬>0.12s且有切跡B、P波呈雙峰，峰間距≥0.04sC、常伴有PR段偏移D、可出現(xiàn)間歇性二尖瓣型P波E、與左心房肥大心電圖表現(xiàn)類似22.右冠狀動脈和左回旋支閉塞均可出現(xiàn)下壁心肌梗死，以下可提示右冠狀動脈閉塞的心電圖表現(xiàn)是（）。A、Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于血導(dǎo)聯(lián)B、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)C、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)D、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)E、Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)23.評估急性心肌梗死患者的預(yù)后，最合適的HRV方法是（）。A、24小時長時程時域分析B、24小時長時程頻域分析C、5分鐘短時程時域分析D、5分鐘短時程頻域分析E、Lorenz散點圖24.急性心肌梗死時，升高時間最早而最先恢復(fù)的心肌損傷標志物是（）。A、肌鈣蛋白（cTn）B、肌紅蛋白（Myo）C、CK-MBD、LDHE、ASIT25.典型的缺血型ST段壓低的表現(xiàn)是（）。A、下斜型和水平型壓低B、J點型ST段壓低C、緩慢上升型下移伴J點壓低D、快速上升型下移伴J點壓低E、快速下斜型下移伴J點壓低26.患者男性，67歲，冠心病史20余年，近期胸悶加重。心電圖檢查見圖3-8-8，圖中寬大畸形的QRS波群應(yīng)診斷為圖3-8-8（）。A、間歇性預(yù)激B、交界性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，部分成對出現(xiàn)C、房性期前收縮伴室內(nèi)差