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文檔簡介

****鄉(xiāng)村醫(yī)生國家基礎公共衛(wèi)生服務項目績效考評實施方案依據(jù)開封市衛(wèi)生和計劃生育委員會、開封市財政局相關(guān)轉(zhuǎn)發(fā)《河南省衛(wèi)生和計劃生育委員會、河南省財政廳、河南省中醫(yī)管理局相關(guān)做好全省國家基礎公共衛(wèi)生服務項目工作通知》通知汴衛(wèi)【】248號文件精神,為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考評,強化村衛(wèi)生室國家基礎公共衛(wèi)生服務內(nèi)涵建設,首先成立我鄉(xiāng)基礎公共衛(wèi)生服務項目考評領導小組和技術(shù)指導小組,完善協(xié)調(diào)工作機制,充足發(fā)揮考評和技術(shù)指導小組作用,把15項基礎公共衛(wèi)生服務內(nèi)容細化落實到每個單位和技術(shù)骨干,責任到人,切實做好15項項目日常管理和督導考評工作,現(xiàn)結(jié)合我鄉(xiāng)實際,制訂本方案:1、建立科學鄉(xiāng)村醫(yī)生國家基礎公共衛(wèi)生服務項目績效考評體系,深入調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生負擔基礎公共衛(wèi)生主動性,不停提升農(nóng)村居民健康水平。2、督促指導鄉(xiāng)村醫(yī)生認真推行基礎公共衛(wèi)生服務職能,規(guī)范服務行為,充足發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎公共衛(wèi)生服務能力,做好轄區(qū)居民國家基礎公共衛(wèi)生服務項目服務工作。3、(一)堅持公平、公正、公開考評方法,考評結(jié)果向社會公告,接收群眾監(jiān)督。(二)堅持定時和不定時督查相結(jié)合。(三)堅持獎優(yōu)罰劣,以考兌補。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎公共衛(wèi)生績效考評獎懲制度,依據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生負擔基礎公共衛(wèi)生服務任務完成情況,發(fā)放基礎公共衛(wèi)生經(jīng)費。4、考評對象及考評內(nèi)容(一)考評對象:在區(qū)級衛(wèi)生行政部門注冊、取得鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負擔轄區(qū)內(nèi)居民基礎公共衛(wèi)生服務項目標鄉(xiāng)村醫(yī)生。(二)考評內(nèi)容:根據(jù)《國家基礎公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》內(nèi)容要求,依據(jù)國家基礎公共衛(wèi)生服務項目關(guān)鍵目標任務,結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生國家基礎公共衛(wèi)生服務任務完成情況,參與國家基礎公共衛(wèi)生服務項目管理和群眾滿意度為關(guān)鍵內(nèi)容。具體以下:1、根據(jù)國家規(guī)范建立居民健康檔案:電子健康檔案建檔率保持在75%以上,健康檔案建檔率≥90%,穩(wěn)步提升使用率,健康檔案使用率≥60%。2、健康教育工作:向居民提供健康教育和健康咨詢服務,發(fā)放健康教育宣傳資料、播放音像資料、更換宣傳欄內(nèi)容、開展公眾健康咨詢活動、個體化健康教育、健康知識講座等,各項工作應達服務規(guī)范要求。并結(jié)合多種衛(wèi)生專題宣傳日來豐富健康教育內(nèi)容和形式,讓居民牢靠樹立健康意識和健康教育先行理念,提升居民健康意識。3、為適齡兒童無償接種國家免疫計劃疫苗,適齡兒童建證率=100%、國家免疫計劃疫苗接種率保持在90%以上。同時,加強接種人員上崗培訓,強化安全接種意識,降低并有效處理疑似接種異常反應;加強預防接種信息搜集和管理,定時開展查漏補種。4、對0-6歲兒童進行健康管理,立即搜集出生新生兒信息,并由衛(wèi)生院兒保科和村衛(wèi)生室開展新生兒訪視,并根據(jù)規(guī)范要求,在要求時間內(nèi)無償提供體格檢驗、生長發(fā)育和心理行為評定、健康指導及中醫(yī)藥保健等健康管理服務。新生兒訪視率、兒童健康管理率、分別達成85%以上。5、孕產(chǎn)婦健康管理:確保孕產(chǎn)婦最少接收5次產(chǎn)前檢驗和2次產(chǎn)后訪視服務,早孕建冊率和產(chǎn)后訪視率分別達成85%以上。6、做好轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人口數(shù)統(tǒng)計,制訂本年度體檢計劃,合理有序地組織老年人健康體檢工作。確保體格檢驗和試驗室檢驗質(zhì)量,做好檢驗結(jié)果反饋及統(tǒng)計匯報工作,充足發(fā)揮體檢在疾病篩查和健康指導中作用。老年人健康管理率達成67%以上。7、加大對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群篩查力度,發(fā)覺新病例立即建檔和管理。加強宣傳和生活方法指導,提升高血壓患者健康管理人數(shù),規(guī)范化管理率達成60%以上。2型糖尿病患者健康管理人數(shù)穩(wěn)步提升,規(guī)范化管理率達成60%以上,血壓、血糖控制率≥50%。8、加強嚴重精神障礙患者管理人數(shù)登記、管理、隨訪和康復指導工作。加強和公安、民政、殘聯(lián)等相關(guān)部門聯(lián)絡,立即發(fā)覺重性精神病患者,立即為其建立健康檔案并進行規(guī)范化管理,做到發(fā)覺1例、登記1例、管理1例。穩(wěn)步提升嚴重精神障礙患者管理人數(shù),規(guī)范化管理率達成75%以上.9、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報和處理:衛(wèi)生院加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)督導,督促醫(yī)療機構(gòu)做好傳染病發(fā)覺、登記、匯報工作;鄉(xiāng)衛(wèi)生院幫助做好傳染病統(tǒng)計、流行病學調(diào)查和消毒處理工作。做好傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息匯報及傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理工作。傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報率分別達成95%以上。10、中醫(yī)藥健康管理:按規(guī)范要求,結(jié)合老年人體檢工作做好轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識,并針對性給中醫(yī)藥保健指導;結(jié)合兒童健康體檢和預防接種做好轄區(qū)內(nèi)0-36個月兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)和起居調(diào)攝指導、傳授穴位推拿等。老年人中醫(yī)藥健康管理率達成45%以上、0-36個兒童中醫(yī)藥健康管理率達成45%以上。11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:認真做好食源性疾病信息匯報、飲用水衛(wèi)生安全巡查信息匯報、學校衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)和非法采供血信息匯報、計劃生育相關(guān)信息匯報,匯報率≥95%。12、結(jié)核病管理:認真做好疑似結(jié)核病人篩查、轉(zhuǎn)診、登記、網(wǎng)絡直報、肺結(jié)核患者管理率達成90%以上。13、各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計、上報,要存檔備查。14、群眾滿意度評價。(三)、考評措施1、村相關(guān)報表數(shù)據(jù)。2、進展情況(項目完成情況、鄉(xiāng)對村績效考評情況、經(jīng)驗成效、存在問題和提議、整改反饋)。3、現(xiàn)場抽查考評(現(xiàn)場抽查考評、訪談、查閱資料、問卷調(diào)查、電話隨訪和入戶核查等方法進行)。4、鄉(xiāng)對村考評結(jié)果利用(撥付村級資金是否和勞務費掛鉤,并有撥付依據(jù))。(四)、考評結(jié)果應用、項目資金管理,經(jīng)費補助方法一、考評總分1000分。結(jié)果分為四個等級:分值900分(含900分)以上為優(yōu)異,750---900分為合格(不含900分),750分以下為不合格(不含750分)。年底考評900分以上獎勵,年底考評750分以下扣公共衛(wèi)生經(jīng)費。二、考評結(jié)果應和鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎公共衛(wèi)生服務經(jīng)費掛鉤,并將年度考評成績以70%百分比記入鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊考評,納入鄉(xiāng)村醫(yī)生定時執(zhí)業(yè)考評范圍。三、經(jīng)費補助分為基礎補助和績效補助。1、基礎補助經(jīng)費:負擔基礎公共衛(wèi)生服務基礎補助經(jīng)費。2、績效考評補助:(1)績效考評補助經(jīng)費(2)我院在區(qū)補助資金到位后,依據(jù)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室負擔基礎公共衛(wèi)生項目標百分比和每三個月依據(jù)項目實施單位服務人口和績效考評結(jié)果進行資金分配。(3)考評獎懲。其對考評得分750分(含750分)以上發(fā)100%補助費,900分以上并給一定獎勵;(考評得分750分以下),發(fā)90%補助費;750分以下考評結(jié)果待整改考評合格后,補發(fā)剩下補助經(jīng)費依據(jù)豫衛(wèi)基層【】23號文件、汴衛(wèi)【】248號文件精神要求;倒數(shù)第一、二、三明確給通報批評并給警告。連續(xù)3年考評得分在750分以下村衛(wèi)生室,取消該鄉(xiāng)村醫(yī)生考評。(分數(shù)750分含750分)以上,全額給和績效考評補助經(jīng)費,考評不合格,核減基礎公共衛(wèi)生績效考評補助經(jīng)費,對考評結(jié)果為不合格除核減基礎公共衛(wèi)生績效考評補助經(jīng)費外,還應給予通報批評,限期整改。連續(xù)三年考評不合格鄉(xiāng)村醫(yī)生,取消享受補助資格,整年每次考評不合格取消鄉(xiāng)醫(yī)注冊)。(3)年底依據(jù)績效考評結(jié)果,除了和項目資金撥付掛鉤外,衛(wèi)生院將對績效考評前五名村室給予表彰獎勵(每個村室不低于500元),后三名單位進行通報批評(每個村室罰款不低于500元),充足發(fā)揮考評結(jié)果在激勵、監(jiān)督和資金安排等方面作用。(五)工作要求嚴厲考評紀律,確保考

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