2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301高分通關(guān)題型題庫(kù)附答案

2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301高分通關(guān)題型題庫(kù)

附解析答案

單選題（共50題）

1、扁平疣皮疹如經(jīng)搔抓可沿抓痕呈串珠狀排列，稱

A.皮膚劃痕征

B.同形反應(yīng)

C.尼氏征

D.Auspitz征

E.Gottron征

【答案】B

2、患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脫滿悶，嘔惡痰

涎，苔白膩，脈滑。根據(jù)患者以上臨床表現(xiàn)，中醫(yī)辨證應(yīng)診斷為

A.肝陽(yáng)頭痛

B.痰濁頭痛

C.腎虛頭痛

D.血虛頭痛

E.血瘀頭痛

【答案】B

3、患者，男，15歲。貧血、黃疸5年。查體：脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織

紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主。

紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：在0.70%鹽水溶液中開(kāi)始溶血。其父也有輕度貧血及黃

疸。

A.海洋性貧血

B.缺鐵性貧血

C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D.異常血紅蛋白病

E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥

【答案】C

4、哪種瓣膜病變常常出現(xiàn)暈厥

A.二尖瓣狹窄

B.主動(dòng)脈狹窄

C.三尖瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈關(guān)閉不全

E.二尖瓣關(guān)閉不全

【答案】B

5、女，30歲，活動(dòng)時(shí)呼吸困難兩年，服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿劑兩

個(gè)月。近兩周靜息時(shí)咳泡沫痰，氣急、呼吸困難。查：發(fā)綃，雙肺水泡音及哮

鳴音，心界左下擴(kuò)大，心率50次/分，律不齊，心尖部舒張期雜音，雙下肢不

腫。

A.二尖瓣關(guān)閉不全，左心衰竭

B.二尖瓣狹窄，左心衰竭

C.二尖瓣關(guān)閉不全，右心衰竭

D.二尖瓣狹窄，右心衰竭

E.二尖瓣狹窄，左右心衰竭

【答案】B

6、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診

為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏，體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不

潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹

脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識(shí)尚清，

但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見(jiàn)蜘

蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)

性。急診化驗(yàn)：WBC10.8X10

A.能否進(jìn)行肝移植

B.廣譜、足量、聯(lián)合抗感染的效果

C.放腹水治療

D.保肝、退黃和支持治療措施的得當(dāng)

E.人工肝支持治療的時(shí)機(jī)

F.利尿消腫治療

【答案】B

7、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽

痛。BP160/95mmHgo化驗(yàn)：尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),

SCr250umol/L,抗“0”陽(yáng)性，血漿白蛋白32gL,Hb91g/Lo

A.腹部X線平片

B.尿查抗酸桿菌

C.腎活檢

D.逆行腎盂造影

E.中段尿培養(yǎng)

F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)

【答案】C

8、患者，男性，60歲。因''四肢不自主抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)不靈活7年”入院。該患

者于7年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別

是在靜止時(shí)明顯，左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活，動(dòng)作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、

下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時(shí)加劇，入睡后消失?；颊吒械?/p>

四肢僵硬，步距小而蹣跚。否認(rèn)家族中有類(lèi)似疾病者。查體：神志清楚，面具

臉，講話語(yǔ)音低微，吐字不清，口角時(shí)有流涎。腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常，四肢肌

力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺(jué)系統(tǒng)正常，無(wú)病理反射。全

身震顫，雙手呈搓丸樣動(dòng)作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱

難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍(lán)蛋

白檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細(xì)胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對(duì)稱性輕度

擴(kuò)大。

A.特發(fā)性震顫

B.帕金森綜合征

C.帕金森病

D.亨廷頓病

E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

【答案】C

9、患者，女，36歲。妊娠6個(gè)月，左乳房腫痛半月余，體溫?zé)o明顯升高。查

體可見(jiàn)左乳大部分皮膚發(fā)紅、水腫、增厚、粗糙，表面溫度較高，無(wú)明顯壓

痛，腋窩可觸及2個(gè)腫大淋巴結(jié)，無(wú)明顯壓痛，曾用抗菌藥1周，無(wú)好轉(zhuǎn)。應(yīng)

考慮的診斷是什么

A.急性乳腺炎

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

【答案】D

10、男，11個(gè)月，睡眠不安，多汗（與季節(jié)無(wú)關(guān)），煩躁，未出牙。既往無(wú)其他

病史。檢查：一般情況可，前囪軟，IcmXlcm,方顱，可見(jiàn)明顯枕禿，無(wú)頸抵

抗，有肋骨串珠和輕度雞胸

A.維生素D缺乏性佝僂病

B.維生素D缺乏性佝僂病早期

C.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期

D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

【答案】C

11、男性，60歲，消瘦，間斷腹瀉和便秘交替3個(gè)月。查體右上腹可觸及

6cmX6cm包塊，活動(dòng)受限，無(wú)壓痛，多次檢查便潛血陽(yáng)性。

A.腹部CT

B.消化道領(lǐng)餐造影

C.結(jié)腸鏡檢查及病灶活檢

D.立位腹平片

E.腹部B超

【答案】C

12、男性，41歲。近半年來(lái)，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩

解，患者能清晰描述該過(guò)程。

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.乙琥胺

D.苯妥英鈉

E.ACTH

【答案】B

13、學(xué)齡前兒童期對(duì)兒童關(guān)注的重點(diǎn)不包括

A.與孩子的感情交流

B.關(guān)注孩子的個(gè)性發(fā)展

C.加速孩子智力的開(kāi)發(fā)

D.對(duì)意外傷害和感染的預(yù)防

E.為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境

【答案】C

14、女性患者，65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年，加重一月。兩年前

發(fā)現(xiàn)情緒緊張時(shí)血壓升高至150?160/100?llOmmHg,未進(jìn)行降壓治療。有支

氣管哮喘史及高血壓家族史，無(wú)糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重，一天前

突然出現(xiàn)鼻出血。查體：BP180/120mmHg,神清、檢查合作，自動(dòng)體位。鞏膜

無(wú)黃染，鼻腔出血。頸靜脈無(wú)怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，

雙肺未聞及干濕啰音。心界無(wú)明顯增大，心率80次/分，律整，各瓣膜區(qū)未聞

及雜音。腹軟，肝脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢未見(jiàn)凹陷性

水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，尿蛋白（+），心臟彩超室間隔輕度增厚。

A.癥狀的輕重

B.病程的長(zhǎng)短

C.器官損害及功能代償程度

D.血壓增高的速度

E.以上都不是

【答案】C

15、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后引起晶狀體后囊膜混濁的是

A.后發(fā)性白內(nèi)障

B.并發(fā)性白內(nèi)障

C.外傷性白內(nèi)障

D.代謝性白內(nèi)障

E.放射性白內(nèi)障

【答案】A

16、絲蟲(chóng)性肉芽腫典型的臨床表現(xiàn)是

A.漏出液

B.漿液性滲出液

C.血性滲出液

D.乳糜性滲出液

E.膿性滲出液

【答案】D

17、患者女性，54歲，主訴反復(fù)發(fā)作眩暈、耳脹滿感、耳鳴，伴波動(dòng)性聽(tīng)力下

降。最可能的診斷是

A.迷路炎

B.梅尼埃病

C.良性體位性眩暈

D.血管性偏頭痛

E.中耳炎

【答案】B

18、患者，男，36歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語(yǔ)不利1個(gè)月入院，診斷為腦

出血。入院時(shí)患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對(duì)

未來(lái)生活有了信心，并能參加力所能及的社會(huì)工作。患者達(dá)到生活自理，對(duì)生

活充滿信心，醫(yī)務(wù)人員做到了（）

A.保健活動(dòng)

B.康復(fù)治療，并以健康的心理狀態(tài)和科學(xué)的態(tài)度去影響和指導(dǎo)患者

C.藥物治療

D.預(yù)防保健

E.手術(shù)治療

【答案】B

19、對(duì)于經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化后的兩組樣本率

A.可做f檢驗(yàn)得出結(jié)論

B.還需作假設(shè)檢驗(yàn)才可得出結(jié)論

C.可直接比較，得出結(jié)論

D.經(jīng)方差分析得出結(jié)論

E.以上都不是

【答案】B

20、病人具有劇烈自發(fā)性搏動(dòng)性牙痛，遇冷刺激可暫時(shí)緩解

A.叩痛

B.溫度刺激痛

C.X線檢查見(jiàn)根尖周有圓形或橢圓形邊界清晰的透影區(qū)

D.牙齒松動(dòng)

E.牙齒變色

【答案】B

21、已知男性的鉤蟲(chóng)感染率高于女性。今比較甲、乙兩鄉(xiāng)居民的鉤蟲(chóng)感染率，

但甲鄉(xiāng)人口女多于男，而乙鄉(xiāng)人口男多于女。此資料違反了相對(duì)數(shù)注意事項(xiàng)中

的哪一點(diǎn)

A.資料的相對(duì)比應(yīng)注意可比性

B.對(duì)樣本率的比較應(yīng)遵循隨機(jī)抽樣，要作假設(shè)檢驗(yàn)

C.觀察單位數(shù)不等的幾個(gè)率，不能直接相加求其平均率

D.計(jì)算時(shí)分母不宜過(guò)小

E.分析時(shí)不能以構(gòu)成比代替率

【答案】A

22、女性，50歲，慢性咳喘15年，近2周頭痛頭暈伴乏力。查體：

BP160/95mmHg,P110次/分，雙肺呼吸音低，散在干啰音，控制其血壓，不應(yīng)

選擇哪種藥

A.氫氯啜嗪

B.普蔡洛爾（心得安）

C.卡托普利

D.引噠帕胺

E.硝苯地平

【答案】B

23、患者，男性，45歲。既往體健，因勞累后出現(xiàn)發(fā)熱、輕咳。查體：右上肺

呼吸音減弱，未聞及啰音。胸片示右上肺見(jiàn)大片狀陰影，密度較均勻，應(yīng)選用

A.紅霉素

B.頭抱哇咻

C.萬(wàn)古霉素

D.甲硝噗

E.頭抱他咤

【答案】B

24、患者，男性，19歲，從7m高處墜落后腹痛30分鐘。體查：面色蒼白，血

壓60/45mmHg,脈搏120次/分，全腹壓痛及反跳痛，為明確有無(wú)內(nèi)臟損傷，

下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)最先進(jìn)行

A.血紅蛋白及血細(xì)胞比容檢查

B.診斷性腹腔穿刺

C.CT檢查

D.腹部B超

E.腹部X線攝片

【答案】B

25、軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)描述錯(cuò)誤的是

A.主訴多種軀體障礙至少兩年

B.不能以任何檢測(cè)到的軀體障礙予以解釋

C.不存在軀體障礙的癥狀

D.軀體障礙癥狀至少涉及兩個(gè)系統(tǒng)

E.癥狀可引起嚴(yán)重的痛苦

【答案】C

26、應(yīng)選擇注射鐵劑治療的患者為

A.重度缺鐵性貧血患者

B.強(qiáng)烈要求使用注射鐵劑者

C.胃次全切除后發(fā)生缺鐵性貧血者

D.妊娠中期患缺鐵性貧血的患者

E.嬰幼兒缺鐵性貧血患者

【答案】C

27、2歲女孩，1個(gè)月來(lái)精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結(jié)

核接觸史。半個(gè)月前曾患"麻疹體檢：一般狀況可，頸部可觸及多個(gè)

1.OcmX1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)較硬，無(wú)壓痛。兩肺未聞啰音，肝肋下2.5cm,結(jié)

核菌素試驗(yàn)（OT試驗(yàn)）1：1000（一）。胸部X線檢查示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，血沉

30mm/h

A.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制

B.未被結(jié)核感染

C.結(jié)核菌素失效

D.結(jié)核菌素液濃度太低

E.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

【答案】A

28、空泡征

A.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織

B.瘤內(nèi)含氣、擴(kuò)張的細(xì)支氣管

C.腫瘤瘢痕收縮

D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致

E.瘤細(xì)胞浸潤(rùn)及間質(zhì)反應(yīng)

【答案】A

29、提示子宮內(nèi)膜已受雌激素影響的是

A.雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性

B.雌激素試驗(yàn)陰性

C.孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性

D.孕激素試驗(yàn)陰性

E.垂體興奮試驗(yàn)陽(yáng)性

【答案】C

30、手能側(cè)捏及拇指帶動(dòng)松開(kāi)，手指能半隨意地小范圍地伸展屬于

A.Brunstrom分期III期

B.Brunstrom分期IV期

C.Brunnstrom分期V期

D.Brunnstrom分期II期

E.Brunnstrom分期I期

【答案】B

31、女，48歲，右腹股溝下方有一半球形腫物，平臥時(shí)腫物縮小，站立時(shí)腫塊

復(fù)出且局部有脹感。此患者首先考慮為

A.腹股溝斜疝

B.脂肪瘤

C.腹股溝直疝

D.股疝

E.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)樣膨大

【答案】D

32、男性，30歲，10年來(lái)陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小

時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來(lái)就診。檢查：血壓90/60mmHg,心率200次

/分，心律絕對(duì)規(guī)則，無(wú)雜音，肺（-）

A.2:1心房撲動(dòng)

B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

C.竇性心動(dòng)過(guò)速

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

E.心房纖顫

【答案】D

33、患者，女，23歲，不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月，3天來(lái)尿少、水腫，皮膚

有瘀斑，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+）,紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗

體（+）。首先考慮的診斷是

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.原發(fā)性腎病綜合征

D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.急性腎小球腎炎

【答案】B

34、女性，65歲。診斷為慢支炎急性發(fā)作，目前感染已控制，但雙下肢仍水

腫，仍有氣促。心率＞120次/分，呼吸＞24次/分，雙肺底可聞及濕性啰

音。用利尿劑無(wú)效。應(yīng)選擇的治療方案為

A.持續(xù)低流量吸氧

B.有效控制肺部感染

C.加強(qiáng)利尿治療

D.應(yīng)用強(qiáng)心劑

E.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

【答案】D

35、某病的發(fā)病率指的是

A.一定時(shí)期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率

B.一定時(shí)期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病例的頻率

C.一定時(shí)期內(nèi)，所有患病人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例

D.一定時(shí)期內(nèi)，某人群中發(fā)生所有疾病新病例的頻率

E.以上均不正確

【答案】A

36、巨幼細(xì)胞貧血為

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.大細(xì)胞性貧血

C.正細(xì)胞正色素性貧血

D.小細(xì)胞正色素性貧血

E.大細(xì)胞性低色素性貧血

【答案】B

37、病例-對(duì)照研究的主要用途是

A.探索疾病的病因

B.證實(shí)疾病的病因

C.評(píng)價(jià)人群干預(yù)措施的效果

D.用于了解疾病的自然史

E.評(píng)價(jià)藥物療效

【答案】B

38、在甲亢治療過(guò)程中，防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是

A.調(diào)整藥物劑量

B.隨訪甲狀腺功能

C.注意心率變化

D.做好術(shù)前準(zhǔn)備

E.加用糖皮質(zhì)激質(zhì)激素

【答案】D

39、肝癌的發(fā)生與上述哪種病毒感染有關(guān)

A.HPV

B.EB病毒

C.HBV

D.腺病毒

E.皰疹病毒

【答案】C

40、女，76歲，患甲狀腺功能低下10年，藥物治療不規(guī)范。

A.低體溫昏迷

B.呼吸道感染

C.甲狀腺功能低下加重

D.心血管事件

E.腸蠕動(dòng)減少，腸梗阻

【答案】A

41、男性，41歲。近半年來(lái)，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩

解，患者能清晰描述該過(guò)程。

A.局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

B.肌陣攣發(fā)作

C.手部自動(dòng)癥

D.小舞蹈病

E.低鈣抽搐

【答案】A

42、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證

實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查

體：T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110

次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢?/p>

A.立位腹部平片

B.留置導(dǎo)尿并記量

C.診斷性腹腔穿刺

D.對(duì)癥治療，觀察生命體征及腹部變化

E.急診B超檢查

【答案】C

43、無(wú)癥狀性潰瘍的特點(diǎn)

A.約5%消化性潰瘍者無(wú)癥狀

B.多為巨大潰瘍

C.NSAID引起的潰瘍近半數(shù)無(wú)癥狀

D.以十二指腸潰瘍多見(jiàn)

E.藥物治療效果差

【答案】C

44、患者，男性，49歲。胃潰瘍病史25年，反復(fù)發(fā)作，每于抑酸對(duì)癥治療好

轉(zhuǎn)，兩個(gè)月來(lái)，又有疼痛發(fā)作，經(jīng)內(nèi)科治療8周不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，且逐漸消瘦，最大

可能是

A.消化性潰瘍復(fù)發(fā)

B.消化性潰瘍癌變

C.藥物抗藥，不敏感

D.復(fù)合潰瘍

E.多發(fā)潰瘍

【答案】B

45、患者，女性，28歲，因停經(jīng)57天，4天前開(kāi)始有少量陰道流血，昨日開(kāi)始

右下腹輕痛，今晨突發(fā)劇痛，并嘔吐2次就診。婦科檢查：后穹隆飽滿，觸

痛，宮頸舉痛(+),宮體前傾前屈，較正常稍大，質(zhì)軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大

小的塊狀物。

A.輸液、輸血，觀察病情進(jìn)展

B.輸液、輸血，同時(shí)行剖腹探查術(shù)

C.立即行刮宮術(shù)

D.立即行剖腹探查術(shù)

E.糾正休克后行剖腹探查術(shù)

【答案】B

46、推拿按摩中的抖法是

A.用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推

B.雙手握患者肢體遠(yuǎn)端，用力做小幅度的上下顫動(dòng)

C.用拇指或掌按壓體表

D.用虛掌拍打患部

E.使關(guān)節(jié)做被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

【答案】B

47、一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒，同時(shí)在該院選擇了100名未患此

病的新生兒，然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄，以確定產(chǎn)前和分娩中的各

種暴露因素，該方法屬于

A.現(xiàn)況研究

B.病例-對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.臨床試驗(yàn)研究

E.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

【答案】B

48、下列哪組疾病屬于強(qiáng)制管理的傳染病

A.白喉，猩紅熱，麻風(fēng)

B.艾滋病，梅毒，淋病

C.鼠疫，霍亂

D.脊髓灰質(zhì)炎，流行性出血熱

E.流行性乙型腦炎，血吸蟲(chóng)病

【答案】C

49、由于上皮壞死脫落而使組織形成凹陷，有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素滲出稱

A.潰瘍

B.特殊黏膜

C.咀嚼黏膜

D.糜爛

E.被覆黏膜

【答案】A

50、抑制血小板聚集的藥是

A.卡托普利

B.壽比山

C.潘生丁

D.氨體舒通

E.胺碘酮

【答案】C

多選題（共20題）

1、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸

形、活動(dòng)受限。

A.腕關(guān)節(jié)脫位

B.橫骨小頭半脫位

C.橫骨干骨折

D.克雷(Colles)骨折

E.尺骨近端骨折

F.尺骨遠(yuǎn)端骨折

【答案】D

2、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余

年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素9111mo1/L,血清白蛋白

16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr

256umol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。

A.短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)

B.一次出血量小于400ml一般無(wú)全身癥狀

C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便

D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便

E.每日出血量達(dá)到5?10ml大便潛血即陽(yáng)性

F.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在150?200ml可引起嘔血

【答案】ABD

3、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長(zhǎng)期門(mén)診復(fù)診。近來(lái)行肺功能

檢查示:FEV

A.自發(fā)性氣胸

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.肺癌

E.n型呼吸衰竭

F.肺源性心臟病

【答案】A

4、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈

疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾

用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2C,右足趾及

趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4X10-9/L,中性粒細(xì)胞

0.88,血尿酸630Hmol/L。

A.控制總熱量

B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

C.控制體重

D.限制飲水

E.慎用曝嗪類(lèi)藥物

F.積極治療相關(guān)疾病

【答案】ABC

5、某醫(yī)院護(hù)士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染

性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體：T39.5C,R27次/分,

BP110/65mmHg,P87次/分，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰

音，余未見(jiàn)異常，心律齊。

A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理

B.2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

C.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

D.6小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施

E.12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施

F.隔1?2天復(fù)查胸片

【答案】BD

6、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡

心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/1OOmmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深

長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白（++）,血尿素氮

41mmol/L,肌酉千1002umol/L,血鈣L56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀

6.Ommol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥?/p>

析pH7.18,HCO

A.代謝性酸中毒

B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

C.高磷血癥

D.低鈣血癥

E.低鈉血癥

F.高鉀血癥

【答案】ACD

7、患者男，36歲。低熱伴皮膚紫瘢1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，

脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23.6X10'9/L,血小

板45X10~9/L,外周血見(jiàn)原始細(xì)胞（占6%）,中、晚幼粒細(xì)胞占11隊(duì)

A.胸部X線

B.腹部B超

C.細(xì)胞免疫表型

D.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)

E.細(xì)胞化學(xué)

F.染色體核型分析

【答案】CD

8、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急

診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，

BP120/75mmHgo神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛

痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)

胞11X10

A.出生24小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白（HBIC）,劑量應(yīng)W100IU

B.出生12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）,劑量應(yīng)2100IU

C.出生24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)接種重組乙肝疫苗10Pg,需繳納注射費(fèi)

D.出生24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)接種重組乙肝疫苗10Mg,不需繳納注射費(fèi)

E.間隔1和6個(gè)月分別接種第2和第3針乙肝疫苗

F.絕對(duì)禁止母乳喂養(yǎng)

【答案】BD

9、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)'‘長(zhǎng)胖很多

經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2

小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為

18.4ng%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。

A.按患者實(shí)際體重（73kg）計(jì)算每日所需熱卡

B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%

C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%

D.蛋白質(zhì)超過(guò)總熱量的is%

E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%

F.食鹽每日少于6g

【答案】C

10、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近

1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出

現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī)，有野游史。近

3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃,R32

次/分，BP100/65mmHgo無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)

IcmXlcm至IcmXL5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心

律齊，腹平軟。

A.糞-口傳播

B.飛沫傳播

C.性接觸傳播

D.母嬰傳播

E.血液傳播

F.皮膚接觸傳播

【答案】C

11、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來(lái)

月經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡。肛門(mén)指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活

動(dòng)腫塊，直徑約7cm,輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。

A.多囊卵巢綜合征

B.卵巢漿液性囊腺瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢畸胎瘤

E.原發(fā)性痛經(jīng)

F.子宮內(nèi)膜異位癥

【答案】BCD

12、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣

短1個(gè)月來(lái)診。查體：T36.4C,P100次/分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無(wú)黃

染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。

A.口腔潰瘍

B.皮膚紫斑

C.牛肉樣舌

D.毛發(fā)干枯

E.黃疸

F.反甲

【答案】D

13、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1

周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多

發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8C,R28次/分，神清，氣

促，煩躁不安，唇甲發(fā)絹，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。

勁靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺

可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙

下肢輕度水腫。

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.慢性阻塞性肺疾病

E.II型呼吸衰竭

F.肺源性心臟病

【答案】D

14、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰

瘍”。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊

而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：

生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cmX6cm大小的

包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外

陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及

7cmX6cmX6cm大小