2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(kù)(共25題)1.下列對(duì)惡性黑色素瘤放射治療的描述正確的是（）。A、浸潤(rùn)性病變厚度小于1mm者射野邊界在瘤外1cmB、不需要非常高的分次劑量C、射野邊界在原位癌為瘤外0.5cmD、總劑量為50～60Gy，原位癌為50Gy為宜E、浸潤(rùn)性病變厚度1～4mm或大于4mm者射野邊界在瘤外2cm2.銥-192的半衰期為（）。A、2.65年B、1590年C、5.26年D、33年E、74天3.腫瘤轉(zhuǎn)移是（）。A、多步驟B、有組織C、存在器官選擇性D、非隨機(jī)E、以上均是4.臨床研究啟動(dòng)前必經(jīng)下列哪項(xiàng)批準(zhǔn)（）。A、倫理委員會(huì)B、SFDAC、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、申辦者E、以上都是5.關(guān)于癌性疼痛，不正確的是下列哪項(xiàng)？（）A、慢性疼痛，是一種疾病B、癌性疼痛可由腫瘤本身、抗腫瘤治療等多種原因?qū)е翪、據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，約30%～50%的癌癥患者伴有不同程度的疼痛D、為了避免患者夸大癥狀，癌性疼痛的評(píng)分應(yīng)由主要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行E、通過(guò)三階梯治療方法，約有80%患者的疼痛癥狀可以得到控制6.早期胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤放療劑量（）。A、40～45GyB、20～36GyC、50～55GyD、30～35GyE、60Gy7.鼻咽腔位于（）。A、上咽部B、中咽部C、下咽部D、鼻腔后1／3處E、上咽部和中咽部之間8.目前患病率呈下降趨勢(shì)的腫瘤是（）。A、肝癌B、肺癌C、大腸癌D、宮頸癌E、乳腺癌9.鼻咽癌最常見(jiàn)的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是（）。A、頸后淋巴結(jié)B、頸深上淋巴結(jié)C、咽后淋巴結(jié)D、下頜下淋巴結(jié)E、耳前淋巴結(jié)10.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)鼻咽癌的確診時(shí)必須檢查（）。A、鼻咽鏡檢查B、CT掃描C、頸部腫塊穿刺細(xì)胞學(xué)D、鼻咽部活檢E、EB病毒血清學(xué)檢查11.下列有關(guān)外耳道癌的說(shuō)法，不正確的是（）。A、女性多于男性B、最常見(jiàn)的癥狀是耳道溢液和耳痛C、病理分類(lèi)中腺樣囊腺癌最多見(jiàn)D、外耳道的惡性腫瘤患者的年齡絕大多數(shù)在50～60歲之間E、乳突鑿開(kāi)術(shù)配合以計(jì)劃性放療，是有效常用的治療方法12.患者男，27歲。因“左下頜部腫痛3個(gè)月余”入院，查體：左下頜角腫脹，左面部淺靜脈怒張，皮膚表面溫度升高；X線片示：左下頜骨質(zhì)破壞，血液堿性磷酸酶升高。關(guān)于該疾病正確的是（）。A、好發(fā)于中年患者B、男女發(fā)病率相似C、易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、皮膚破潰少見(jiàn)E、堿性磷酸酶越高預(yù)后越好13.從隨機(jī)分組開(kāi)始到腫瘤進(jìn)展或死亡時(shí)間稱(chēng)為（）。A、OSB、DFSC、PFSD、TTPE、TTF14.碘治療甲狀腺癌的適應(yīng)證有（）。A、不能手術(shù)切除的分化型甲狀腺癌（DTC）B、甲癌術(shù)后殘留的甲狀腺組織C、復(fù)發(fā)的DTCD、頸部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處其他臟器轉(zhuǎn)移的E、以上都是15.患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個(gè)月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無(wú)效。按照2008年版美國(guó)NCCN指南推薦，該患者具有同步放化療指征，指南推薦的同步化療藥物是（）。A、5-FuB、奧沙利鉑C、紫杉醇D、順鉑E、VP-1616.肺癌組織中的嗜銀細(xì)胞產(chǎn)生的生物活性胺類(lèi)，可以導(dǎo)致（）。A、類(lèi)癌綜合征B、上腔靜脈阻塞綜合征C、Horner綜合征D、Pancoast綜合征E、Cushing綜合征17.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的良性瘤是（）A、平滑肌瘤B、纖維瘤C、海綿狀血管瘤D、皮下脂肪瘤E、骨瘤18.霍奇金淋巴瘤預(yù)后不良因素下列正確的是（）。A、血清白蛋白＞40g/LB、年齡≤45歲C、HB＜105g/LD、女性E、WBC≥10×10g/L19.患者男性，55歲，反復(fù)發(fā)熱，出現(xiàn)肉眼血尿，伴腰痛，查體腎區(qū)叩痛（-），未捫及腫塊，小便示：紅細(xì)胞2+，行腎臟彩超和CT提示：左腎實(shí)質(zhì)性包塊。最有可能的診斷是（）。A、腎盂癌B、腎癌C、腎母細(xì)胞瘤D、腎囊腫E、腎轉(zhuǎn)移瘤20.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最高的軟組織肉瘤是（）。A、滑膜肉瘤B、脂肪肉瘤C、平滑肌肉瘤D、橫紋肌肉瘤E、纖維肉瘤21.睪丸精原細(xì)胞瘤患者不表達(dá)而非精原細(xì)胞瘤患者表達(dá)（）。A、CEAB、BHCGC、CA125D、AFPE、以上都不是22.黃曲霉毒素可引發(fā)（）。A、大腸癌B、肝癌C、胰腺癌D、淋巴瘤E、肺癌23.交界性腫瘤屬于（）。A、性質(zhì)介于良、惡性之間的腫瘤B、混合性腫瘤C、癌前病變D、良性瘤的局部惡變E、分化好的惡性腫瘤24.最常見(jiàn)的皮膚惡性黑色素瘤類(lèi)型是（）。A、雀斑型黑色素瘤B、結(jié)節(jié)型黑色素瘤C、乳頭狀黑色素瘤D、肢端雀斑型黑色素瘤E、表淺轉(zhuǎn)移型黑色素瘤25.下列卵巢交界瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)不正確的是（）。A、細(xì)胞呈輕度至中度不典型增生B、核分裂可見(jiàn)C、有間質(zhì)浸潤(rùn)D、細(xì)胞核有異型性E、卵巢外有種植轉(zhuǎn)移卷II一.參考題庫(kù)(共25題)1.骨肉瘤的主要治療方式為（）。A、術(shù)前放療+手術(shù)B、術(shù)前化療+手術(shù)+術(shù)后化療C、手術(shù)+術(shù)后化療D、手術(shù)E、放療2.促進(jìn)血小板生成的細(xì)胞因子是（）。A、EPOB、G-CSFC、TNFD、TPOE、IFN3.前列腺癌根治性放療劑量（）。A、6500～7000cGyB、3500～4000cGyC、5500～6000cGyD、4500～5000cGyE、7000～7600cGy4.霍奇金病中預(yù)后最差的組織學(xué)類(lèi)型是（）。A、混合細(xì)胞型B、淋巴細(xì)胞為主型C、結(jié)節(jié)硬化型D、淋巴細(xì)胞減少型E、以上都不是5.鐳-226的半衰期為（）。A、2.65年B、1590年C、5.26年D、33年E、74天6.全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法是指（）。A、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)必須做到理論與實(shí)踐相結(jié)合B、把歷史上的一切醫(yī)德理論和規(guī)范都繼承下來(lái)C、把醫(yī)德觀點(diǎn)和醫(yī)德規(guī)范準(zhǔn)則放在所處的歷史時(shí)代去理解D、系統(tǒng)地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論、范疇、規(guī)范和原則E、把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一切理論、道德原則和規(guī)范都背誦下來(lái)7.環(huán)境致癌因素包括（）。A、物理致癌因素B、化學(xué)致癌因素C、生物致癌因素D、以上均是E、以上均不是8.絨毛膜癌最主要的治療方式是（）。A、激素治療B、手術(shù)C、化療D、放療E、以上均不是9.骨肉瘤綜合治療5年生存率可達(dá)（）。A、40%～50%B、75%左右C、50%～60%D、60%～70%E、30%10.患者女性，56歲，因肉眼血尿就診，行腎臟彩超及CT發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)性占位，大小約3cm，左腎結(jié)石，輕度腎盂積水。該患者適合的手術(shù)方式是（）。A、保留腎單位手術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)B、單純?nèi)I切除術(shù)C、根治性腎切除術(shù)D、保留腎單位手術(shù)E、部分腎切除術(shù)11.患者男，65歲。因腹痛3個(gè)月余入院，入院查體：EOOG評(píng)分1級(jí)，雙頸可及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，心肺無(wú)異常，腹軟，肝肋下5指可及，脾肋下3指可及，移動(dòng)性濁音陰性。B超檢查示腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)腫大，肝臟多發(fā)性占位病變，結(jié)合病史考慮轉(zhuǎn)移瘤。血清LDH正常。頸淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)示"非霍奇金淋巴瘤"。該患者根據(jù)IPI應(yīng)分為（）A、低危組B、中低危組C、中高危組D、高危組E、極高危組12.患者女，57歲。耳道溢液伴有耳痛、聽(tīng)力下降3個(gè)月余。查體：體溫36.4℃，呼吸20次／分，脈搏94次／分，血壓120／70mmHg，外耳道見(jiàn)肉芽樣新生物，質(zhì)脆易出血，頸深上淋巴結(jié)腫大。如果外耳道新生物取活檢后病理考慮為惡性腫瘤，最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）。A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、黑色素瘤D、橫紋肌肉瘤E、耵聹腺癌13.非甾體類(lèi)抗炎藥下列正確的是（）。A、罕見(jiàn)引起胃腸道不良反應(yīng)B、都是口服用藥C、阻斷炎性因子的合成D、是所有癌癥疼痛治療的首選止痛藥E、長(zhǎng)期用藥安全14.侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）。A、葡萄胎排出在6個(gè)月內(nèi)多為侵蝕性葡萄胎B、在流產(chǎn)或足月產(chǎn)之后發(fā)生惡變的幾乎全為絨癌C、只要有絨毛結(jié)構(gòu)，即為侵蝕性葡萄胎D、在葡萄胎后發(fā)生惡變的幾乎全為侵蝕性葡萄胎E、出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的不一定是絨癌15.下列哪一種基因多態(tài)性是造成不同人種膀胱癌發(fā)病率的差異？（）A、MDmB、CYP1AlC、XRCClD、NAT2E、GSTMl16.某男性食管癌患者，51歲，食管中段局部呈漏斗狀狹窄，約3cm長(zhǎng)，局部粘膜破壞，近端食管擴(kuò)張。該病灶的顯示應(yīng)首選的檢查方法是（）。A、CT掃描B、食道鋇餐造影C、MRI檢查D、B超檢查E、內(nèi)腔鏡超聲17.惡性腫瘤（）。A、結(jié)腸多發(fā)性息肉B、肉芽腫性乳腺炎C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、結(jié)節(jié)性筋膜炎E、慢性淺表性胃炎18.對(duì)于大多數(shù)軟組織腫瘤來(lái)說(shuō)，首選的治療手段是（）。A、生物治療B、放療C、手術(shù)D、化療E、熱療19.患者男性，52歲，無(wú)痛性肉眼血尿伴尿頻，尿急癥狀，尿常規(guī)示：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+++），尿蛋白（-），尿細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。查體：腎區(qū)叩痛（-），雙合診未發(fā)現(xiàn)明顯異常?；颊咝惺中g(shù)治療，術(shù)中見(jiàn)腫瘤位于膀胱頸、三角區(qū)，褐色團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，表面有潰瘍。術(shù)后病檢示：腫瘤侵犯深肌層，淋巴結(jié)（-）。患者的分期屬于（）。A、T1N0M0B、T2N1M0C、T3N1M0D、T4N1M0E、T2N2M020.女性，60歲，發(fā)現(xiàn)腹部腫物半月。查體：腹部軟，觸診可探及腫物7cm×6cm×6cm，可活動(dòng)，無(wú)壓痛。腹部B超示：腹腔內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)間有融合征象。免疫組織化學(xué)染色示腫瘤細(xì)胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100?？紤]診斷（）。A、肉瘤B、腸道腫瘤C、平滑肌瘤D、間質(zhì)瘤E、黑色素瘤21.關(guān)于惡性黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移的治療描述不正確的是（）。A、外科治療除解除癥狀外，還可延長(zhǎng)腦部無(wú)瘤時(shí)間B、激素治療常用于減輕水腫而減輕癥狀，達(dá)到姑息治療的目的C、在單個(gè)的轉(zhuǎn)移的患者，手術(shù)后中位生存期為10個(gè)月，先前對(duì)免疫治療反應(yīng)的患者療效更好D、如果病變?yōu)楣铝⒂邪Y狀者，可給予X刀或手術(shù)治療，治療后無(wú)明顯神經(jīng)損傷E、對(duì)于多發(fā)腦轉(zhuǎn)移者，給予全腦放療后療效較好22.患者男性，69歲，進(jìn)行性腹痛腹脹月余，最有可能的診斷是（）。A、胃間質(zhì)瘤B、慢性胃炎C、十二指腸癌D、胃潰瘍E、胃癌23.膽管細(xì)胞癌（）。A、AFP＞200μg/L持續(xù)8周B、AFP＜20μg/LC、AFP＞200μg/L持續(xù)6周D、AFP＞100μg/LE、AFP＞500μg/L持續(xù)2周24.下列關(guān)于惡性黑色素瘤手術(shù)治療原則描述不正確的是（）。A、對(duì)于厚度超過(guò)4mm的病灶，建議爭(zhēng)取手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢疤痕3cmB、對(duì)于厚度小于1mm的病灶，手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢疤痕0.5～1cmC、對(duì)于厚度2～4mm的病灶，建議手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢疤痕2～3cmD、對(duì)于厚度1～2mm的病灶。盡可能爭(zhēng)取手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢疤痕2cmE、厚度小于1mm的病灶，建議行區(qū)域淋巴結(jié)清掃25.屬于良性的是下列哪種腫瘤？（）A、神經(jīng)鞘瘤B、精原細(xì)胞瘤C、黑色素瘤D、淋巴瘤E、腎母細(xì)胞瘤卷III一.參考題庫(kù)(共25題)1.假設(shè)早反應(yīng)組織a/g=10Gy，晚反應(yīng)組織α/β=3Gy，常規(guī)治療2Gy×1次/天，每周5次×6周，則早反應(yīng)組織有效生物劑量為（）。A、111.4GyB、72GyC、89.8GyD、100GyE、84Gy2.卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤較好的腫瘤標(biāo)記物為（）。A、CA125B、AFPC、hCGD、LDHE、CA19-93.腫瘤發(fā)病率是指（）。A、一定時(shí)間內(nèi)，某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率B、特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例C、某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率D、一定時(shí)間內(nèi)，特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例E、以上均不是4.某男性患者，69歲，進(jìn)行性吞咽困難一月余，食道鋇餐造影檢查發(fā)現(xiàn)食管下段約3cm一段顯示狹窄，管壁僵硬，不能擴(kuò)張，并有不規(guī)則的結(jié)節(jié)影。該病例應(yīng)診斷為（）。A、賁門(mén)失弛緩癥B、食管癌C、食管靜脈曲張D、食管平滑肌瘤E、食管良性狹窄5.子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）。A、黏液性腺癌B、子宮內(nèi)膜樣腺癌C、透明細(xì)胞腺癌D、漿液性腺癌E、未分化癌6.下面關(guān)于唇癌的描述正確的是（）。A、約90%的唇癌發(fā)生于上唇B、好發(fā)于黑人，少見(jiàn)于淺膚色人種C、大多數(shù)下唇癌是中等分化或分化好的鱗癌D、上唇癌以移行細(xì)胞癌為主E、原發(fā)于皮膚且侵及唇也應(yīng)診斷為唇癌7.患者女性，56歲，因“左耳前腫塊2月余”就診，體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸一個(gè)3cmX2cm質(zhì)硬腫塊，固定，邊界不清，輕壓痛。如果該患者考慮行手術(shù)，下列檢查可為制定治療方案提供重要依據(jù)的是（）。A、MRI增強(qiáng)掃描B、CT增強(qiáng)掃描C、針吸細(xì)胞學(xué)D、X線檢查E、PET掃描F、全身骨掃描8.新輔助化療是指（）。A、在手術(shù)后用新藥進(jìn)行輔助化療B、在手術(shù)后用新的化療進(jìn)行輔助化療C、在手術(shù)前進(jìn)行化療D、在手術(shù)后進(jìn)行介入化療E、在手術(shù)后加用靶向治療進(jìn)行化療9.腫瘤經(jīng)照射一段時(shí)間后，細(xì)胞的乏氧水平可以低于照射前，是由于（）。A、再群體化B、放射損傷的修復(fù)C、乏氧細(xì)胞再氧合D、細(xì)胞周期再分布E、血管生成10.最常見(jiàn)的膀胱惡性腫瘤的病理類(lèi)型是（）。A、鱗癌B、尿路上皮癌C、黏液腺癌D、腺癌E、透明細(xì)胞癌11.女性，29歲，發(fā)現(xiàn)腹腔腫物入院，術(shù)后標(biāo)本送檢。肉眼：腸管一段，腸壁近腸系膜處可見(jiàn)9.5×7×7cm的腫物，切面暗褐色，海綿狀，與周?chē)缦掭^清。光鏡：腫瘤大部分為出血、壞死組織，腫瘤周緣可見(jiàn)瘤細(xì)胞，大部分呈長(zhǎng)梭形細(xì)胞，細(xì)胞核異型性明顯，病理核分裂像多見(jiàn)，部分區(qū)域呈束狀或編織狀排列。為確診，至少做那幾項(xiàng)免疫組織化學(xué)染色？（）A、S-100、CD34B、Sm-actin、S-100C、CD34、Sm-actinD、CD34、Sm-actin、HMB-45E、Sm-actin、desmin12.患者女性，50歲，腹脹、腹部隱痛2月就診，查體：腹膨隆，移動(dòng)性濁音（+），腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找到腺癌細(xì)胞，彩超示：左側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)直徑5cm大小囊實(shí)性腫塊。如該患者在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝臟表面有腫瘤結(jié)節(jié)，則術(shù)后分期屬于（）。A、Ⅲ期B、ⅡA期C、ⅡC期D、ⅡB期E、Ⅳ期13.甲狀腺癌病理類(lèi)型中惡性度最高的是（）。A、髓樣癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、乳頭狀癌E、以上答案都不對(duì)14.患者女性，診斷為絨毛膜細(xì)胞癌，擬行化療，下列哪一項(xiàng)不是一線化療藥物？（）A、CTXB、MTXC、KSMD、Act-DE、ADM15.鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤放療劑量（）。A、40～45GyB、20～36GyC、50～55GyD、30～35GyE、60Gy16.關(guān)于腫瘤免疫逃避機(jī)制的說(shuō)法不正確的是（）。A、腫瘤細(xì)胞缺乏有效的抗原表位，難以觸發(fā)足夠的抗腫瘤免疫效應(yīng)B、腫瘤細(xì)胞MHC分子發(fā)生改變，影響抗原呈遞C、大量表達(dá)B7等抑制免疫細(xì)胞的共刺激分子和黏附分子D、患者血清中存在著封閉因子，阻止CTL與腫瘤細(xì)胞的結(jié)合，從而抑制對(duì)腫瘤細(xì)胞的特異性殺傷E、腫瘤細(xì)胞表達(dá)FasL，介導(dǎo)CTL凋亡17.下列中常有高雌激素或雄激素癥狀的一類(lèi)卵巢癌是（）。A、繼發(fā)性轉(zhuǎn)移性癌B、卵巢上皮癌C、生殖細(xì)胞腫瘤D、性索間質(zhì)腫瘤E、以上均不是18.患者男性，64歲，肝癌術(shù)后一年余，現(xiàn)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽咳痰，X線圖像如下，最有可能的診斷是（）。 A、肺炎B、肺轉(zhuǎn)移癌C、肺結(jié)核D、中央型肺癌E、外周型肺癌19.Ⅰ期睪丸腫瘤首選的治療方式是（）。A、分子靶向治療B、手術(shù)C、化療D、放療E、內(nèi)分泌治療20.抗生素類(lèi)化療藥（）。A、環(huán)磷酰胺B、放線菌素C、VCRD、三苯氧胺E、甲氨蝶呤21.下列不屬于子宮內(nèi)膜癌體外放療指征的是（）。A、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、Ⅰ期Ⅰ級(jí)癌C、肌層侵犯＞1/2D、Ⅰ期Ⅱ級(jí)癌E、脈管瘤栓22.臨床分期是（）。A、qTNMB、pTNMC、mTNMD、cTNME、bTNM23.下列哪種骨腫瘤化療不作為主要治療手段？（）A、骨髓瘤B、尤文肉瘤C、軟骨母細(xì)胞瘤D、惡性纖維組織細(xì)胞瘤E、骨肉瘤24.20世紀(jì)90年代以后，死亡原因居前3位的是（）A、腦血管病、心臟病、惡性腫瘤B、肺結(jié)核、心臟病、惡性腫瘤C、呼吸系統(tǒng)疾病、急性傳染病、肺結(jié)核D、惡性腫瘤、急性傳染病、肺結(jié)核E、惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病25.卵巢癌一線化療方案為（）。A、Taxol+