2024年大學試題(醫(yī)學)-腫瘤學筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學試題(醫(yī)學)-腫瘤學筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.CEA是（）的縮寫。2.PICC置管后出現(xiàn)靜脈炎的處理方法（）A、冷敷B、熱敷C、50%硫酸鎂濕敷D、喜療妥軟膏外涂3.乳房癌術后第幾天可用手摸對策肩部和同側耳朵（）A、術后24小時B、術后4～7日C、術后3～4日D、術后一周E、術后1～3日4.簡述臨床上大腸癌的常見治療方式？5.請簡述目前國際公認的早期胃癌的定義是什么？進展期胃癌的定義是什么？6.常見癌前期病變有哪些？7.甲狀腺術后出現(xiàn)口唇、四肢發(fā)麻、手足抽搐，應限制的食物錯誤的是（）A、牛奶B、瘦肉C、蛋黃D、魚類E、葡萄糖酸鈣8.請簡述化療藥物近期毒性有哪些？9.注射胰島素應注意什么？10.請簡述化療的遠期毒性有哪些？11.直腸癌病人最常見的臨床癥狀是（）A、腹痛B、排便習慣改變C、排便困難D、腫塊E、粘液血便12.IFO可以和以下藥物一起使用，不會加重不良反應（）A、鎮(zhèn)靜藥B、鎮(zhèn)痛藥C、止吐藥D、抗組胺藥物E、麻醉藥13.請簡述胃癌卵巢轉移灶姑息性切除的意義？14.甲狀腺手術后，出現(xiàn)手中抽搐，是因為甲狀腺切除過多引起的。15.大腸癌較常見的組織學類型是（）A、腺癌B、粘液癌C、未分化癌D、低分泌癌E、以上都是16.請簡述胃癌的組織學分型？17.請簡述抗癌藥物動脈灌注選擇原則有哪些？18.乳房癌早期多表現(xiàn)為（）A、無痛性腫塊B、乳頭溢液C、“橘皮樣”改變D、衛(wèi)星結節(jié)E、乳頭潰爛19.長春瑞賓對血管刺激性大，因此要緩慢注射。20.請簡述化療常見并發(fā)癥有哪些？21.使用抗腫瘤藥物后出現(xiàn)Ⅰ°粒細胞抑制的標準是（）A、＜0.5×109/LB、（0.5～0.9）×109/LC、（1.0～1.4）×109/LD、（1.5～1.9）×109/LE、≥2.0×109/L22.可進行日?；顒?，但有一些癥狀或體征，Karnofsky評分為（）A、60分B、70分C、80分D、90分E、100分23.HBeAg陽性，提示（）A、可能感染乙型肝炎病毒或為HBsAg攜帶者，這種人不能獻血B、機體有了免疫力，預后良好C、HBV處于復制增殖狀態(tài)，病人血液具有很強的傳染性D、機體獲得了免疫力，能防止再感染E、最近感染乙型肝炎病毒，病毒在體內增殖24.化療藥物毒副作用的遠期反應是指（）A、用藥后1天內出現(xiàn)的反應B、用藥后幾天至幾周內反應C、用藥后幾周至幾月內發(fā)生D、用藥后數(shù)月至幾年后才發(fā)生E、用藥后立即反應25.下列屬于甲亢危象臨床表現(xiàn)的是（）A、高血壓B、高血脂C、高熱D、尿多、相對密度高E、尿糖陽性卷II一.參考題庫(共25題)1.臨床常用具有特異性與靈敏性，對腫瘤的篩查、診斷和預后判斷有重要意義的免疫學檢測指標有（）等。2.TPN的全稱是（），TNA的全稱是（）。3.在臨床上預防紫杉醇過敏反應的措施有哪些？4.請簡述腫瘤放療可出現(xiàn)的全身反應有哪些？5.哪種肺癌的化療效果好（）A、腺癌B、大細胞癌C、小細胞癌D、鱗癌E、細支氣管肺泡腺癌6.HBsAg陽性，可能提示（）A、可能感染乙型肝炎病毒或為HBsAg攜帶者，這種人不能獻血B、機體有了免疫力，預后良好C、HBV處于復制增殖狀態(tài)，病人血液具有很強的傳染性D、機體獲得了免疫力，能防止再感染E、最近感染乙型肝炎病毒，病毒在體內增殖7.胃癌術前3日應給患者服用腸道可吸收的抗菌藥。8.不屬于食管癌的轉移途徑的是（）A、直接擴散B、淋巴轉移C、血行轉移D、種植播散E、直接浸潤9.何謂細胞惡變，經歷幾個階段？10.導致大腸癌的危險因素包括什么？11.請簡述影響惡性淋巴瘤預后的因素有哪些？12.大腸癌術后造口病人應多食（）A、豆類B、豐富維生素的食物C、洋蔥D、高熱量飲食E、干牛肉13.乳癌患者的飲食原則包括（）A、增加食物中的動物脂肪B、限制食物中膽固醇含量C、碳水化合物飲食D、以植物蛋白代替大部分動物蛋白E、禁止攝入動物脂肪14.TAX屬于哪一類抗腫瘤藥物（）A、烷化劑B、抗代謝類C、抗生素類D、激素及內分泌類E、植物藥15.幽門梗阻者，術前3晚用300～500ml生理鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫。16.請簡述Ⅲ期、Ⅳ期低度非霍奇金淋巴瘤（NHL）按分期的具體治療原則是什么？17.垂危，鄰近死亡，Karnofsky評分為（）A、10分B、20分C、30分D、40分E、50分18.化療病人出院指導哪些是正確的：（）A、飲食有規(guī)律B、避免過度勞累C、加強體育鍛煉，增強體質D、注意衛(wèi)生，預防感冒E、定期查血常規(guī)19.TACE介入術后穿刺肢體制動時間為（）A、24小時B、18小時C、12小時D、8小時E、6小時20.化療病人使用外周靜脈時原則上宜選擇上肢靜脈。21.化療藥物外滲后，為減輕疼痛，應給予熱敷，促進消散。22.請簡述肝動脈栓塞化療的主要適應癥？23.試述經皮肝穿刺膽道造影（PTC）病人護理注意事項。24.活檢或探查術取腫瘤組織標本屬于下列哪種手術方式（）A、預防性手術B、診斷性手術C、根治性手術D、姑息性手術E、復發(fā)或轉移灶手術25.甲狀腺大部切除術后發(fā)生手足抽搐時如何處理？卷III一.參考題庫(共25題)1.患者畢Ⅰ式吻合術后第二天，從胃管內引流出大量的新鮮血液，可能發(fā)生下列哪個并發(fā)癥（）A、十二指腸殘端破裂B、胃腸吻合口破裂C、胃排空障礙D、梗阻E、出血2.嚴重腹瀉或吸收不良的患者應該給予腸內營養(yǎng)。3.乳房癌術后幾天可用患側收洗臉、刷牙、進食等。（）A、術后24小時B、術后1～3日C、術后3～4日D、術后4～7日E、術后兩周4.臨床最常見的酸堿平衡失調是（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、低碳酸血癥5.禁止經中心靜脈營養(yǎng)管道輸血、抽血、監(jiān)測中心靜脈壓的目的是（）A、防止空氣栓塞B、防止出血C、防止導管堵塞D、防止感染E、防止導管斷裂6.癌痛病人應用止痛藥，肌肉、靜脈注射和直腸用藥后半小時評估，口服、貼劑延長時間評估。7.L-OHP屬于哪一類抗腫瘤藥物（）A、烷化劑B、抗代謝類C、抗生素類D、雜類E、激素及內分泌類8.簡述腫瘤浸潤的機制制？9.抗癌藥物如為口服，口服藥需裝入膠囊或制成腸溶劑以減輕對胃粘膜的刺激。10.請簡述動脈灌注化療藥物選擇原則是什么？11.富含維生素B12的食物不包括（）A、動物內臟B、魚類C、牛奶D、蔬菜E、蛋類12.營養(yǎng)不良類型分類主要依據(jù)（）A、蛋白B、脂肪C、能量D、蛋白和能量E、蛋白和脂肪13.正常成人每日分泌正常胃液量為（）A、1000～2000mlB、1500～2000mlC、1500～2500mlD、2000～2500mlE、2000～3000ml14.正常成人血紅蛋白值，男性為（）A、90～130g/LB、100～140g/LC、110～150g/LD、120～160g/LE、130～170g/L15.確診子宮頸癌最可靠的方法是（）和（）。16.休克微循環(huán)缺血期病人血壓變化表現(xiàn)為（）A、收縮壓變化不大，脈壓減小B、收縮壓變化不大，脈壓增大C、血壓測不出D、血壓進行性升高E、血壓進行性下降17.請簡述治療HD（霍奇金?。┏Ｓ玫腁BVD聯(lián)合化療方案的具體藥物有哪些？18.胰腺術后最常見和最致命的并發(fā)癥是（）A、腹腔出血B、感染C、胰瘺D、胃腸道出血E、膽瘺19.紫杉醇發(fā)生過敏反應的主要表現(xiàn)是（）。20.腎衰病人應（）A、供給大量豆制品B、禁用魚類食品C、供給生物價值高的低蛋白膳食D、限制碳水化合物的供給E、限制維生素的供給21.癌癥三階梯止痛，除非重度疼痛，一般輕度疼痛選非阿片類輔助藥物。22.姑息性手術的目的錯誤的是（）A、根治疾病B、解除梗阻C、減輕痛苦D、延長生命E、改善營養(yǎng)23.草酸鉑用藥時“四忌”是指（）。24.畢Ⅱ式胃大部切除術后第五天，患者突然出現(xiàn)上腹部劇痛、發(fā)熱和腹膜刺激癥，白細胞計數(shù)增加，護士首先應考慮是（）A、十二指腸殘端破裂B、胃腸吻合口破裂或瘺C、胃排空障礙D、梗阻E、出血25.請簡述中期原發(fā)性肝癌的治療原則？卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:癌胚抗原2.參考答案:A,B,C,D3.參考答案:B4.參考答案:大腸癌主要治療措施仍是外科手術治療。臨床凡能手術切除的腫瘤，只要病人能耐受手術，均應手術切除，即使對部分有遠處轉移的病例，仍應爭取切除原發(fā)灶，以解決可能出現(xiàn)的梗阻、出血等問題。在強調和重視外科手術冶療的同時，中醫(yī)藥及放、化療對大腸癌的治療也有著極其重要作用。5.參考答案:早期癌灶僅限于粘膜層或粘膜下層，不論淋巴結有無轉移。癌灶侵至固有肌層以下，漿膜層或漿膜外者，不論病灶大小與有無淋巴結轉移，為進展期。6.參考答案: ①粘膜白斑； ②宮頸糜爛； ③纖維囊性乳腺瘤； ④結腸與直腸多發(fā)性息肉； ⑤慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生及異型增生； ⑥慢性胃潰瘍； ⑦皮膚慢性潰瘍；7.參考答案:E8.參考答案: ①消化道反應：食欲下降、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉，PDD、CTX、ADM等多見； ②局部刺激：靜脈炎、靜脈栓塞、局部壞死（滲出），ADM、MMC、VCR、NVB等多見； ③骨髓抑制，CTX、ADM、MMC、泰索帝等多見； ④皮膚粘膜：干燥、色素沉著、粘膜潰瘍、脫發(fā)等，MTX、5-Fu、ADM等多見； ⑤對臟器損害：ADM易出現(xiàn)心臟損害，BLM?易出現(xiàn)肺臟損害，PDD、MTX易出現(xiàn)腎功損害，CTX、IFO易出現(xiàn)膀胱粘膜損害，VCR、VDS易出現(xiàn)神經末梢異常、共濟失調。9.參考答案: ①準確執(zhí)行醫(yī)囑，做到制劑種類正確，劑量準確，按時注射。 ②掌握胰島素的注射時間，普通胰島素于飯前0.5h皮下注射，魚精蛋白鋅胰島素在早餐前1h皮下注射。 ③長、短效胰島素混合使用時，應先抽吸短效胰島素，再抽吸長效胰島素，然后混合均勻，切不可逆行操作，以免長效胰島素混入短效內，影響其速效性。 ④胰島素采用皮下注射法，宜選擇皮膚疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側和腹部等，注射部位應交替使用以免形成局部硬結和脂肪萎縮，影響藥物吸收及療效。 ⑤注射胰島素時應嚴格無菌操作，防止發(fā)生感染。10.參考答案: ①免疫功能抑制； ②致畸作用、女性閉經、男性精子發(fā)育異常； ③致癌。11.參考答案:E12.參考答案:C13.參考答案:如原發(fā)灶能切除者應爭取一并切除，如原發(fā)灶不能切除而僅行子宮附件切除，有時反而促進癌細胞迅速播散加速病人死亡。個別病人化療后能取得比較滿意效果。14.參考答案:錯誤15.參考答案:A,B,C16.參考答案: ①乳頭狀腺癌； ②管狀腺癌； ③粘液腺癌； ④印戒細胞癌； ⑤低分化腺癌； ⑥未分化癌； ⑦腺鱗癌； ⑧鱗形細胞癌； ⑨類癌。17.參考答案: ①抗癌藥物的藥理特征，局部濃度增加1倍，殺滅癌細胞數(shù)量可增加10倍； ②灌注器官對藥物代謝的能力，即首過效應（first-pass?effect）； ③根據(jù)腫瘤類型選擇藥物及聯(lián)合方案，大多數(shù)與靜脈用藥相同。18.參考答案:A19.參考答案:錯誤20.參考答案: ①感染 ②出血 ③穿孔 ④高尿酸血癥21.參考答案:D22.參考答案:C23.參考答案:C24.參考答案:D25.參考答案:C卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、腫瘤相關抗原2.參考答案:全胃腸外營養(yǎng)；全營養(yǎng)混合液3.參考答案:在紫杉醇治療前12小時口服地塞米松10mg或強的松70~80mg，治療前3小時再口服或靜滴地塞米松10mg，治療前30－60分鐘給予苯海拉明肌肉注射40mg，靜注西咪替叮400mg。4.參考答案: ①神經精神癥狀：頭暈、頭痛、目眩、全身乏力、失眠多夢、煩躁不安； ②消化系統(tǒng)癥狀：食欲不振、消化不良、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛等； ③皮膚反應：全身皮膚搔癢、皮膚帶狀皰疹； ④心血管系統(tǒng)癥狀：心慌、心動過速、心律不齊； ⑤血液反應：白細胞和血小板減少，甚至全血減少出凝血異常，均系放療抑制骨髓所至； ⑥腫瘤溶解綜合征：見于對放療十分敏感的腫瘤，如淋巴瘤、其他未分化的淋巴瘤； ⑦其他：性欲減退、低熱5.參考答案:C6.參考答案:A7.參考答案:錯誤8.參考答案:D9.參考答案:細胞惡變也稱癌變，是指正常細胞或良性腫瘤細胞轉變?yōu)閻盒阅[瘤細胞的過程。細胞惡變、腫瘤形成是一個多種因子引起，涉及多基因的，有很多突變發(fā)生的，經歷多個階段的過程。所謂“多階段”一般包括?3?個階段，即始動階段、促進階段和演進階段。10.參考答案: ①多發(fā)性家族性腺瘤??； ②慢性潰瘍性結腸炎； ③出血性潰瘍性結腸炎； ④盆腔接受放射治療后； ⑤有原發(fā)性大腸癌病史者； ⑥有大腸癌家族史者。11.參考答案: ①病理類型：病理類型不同，其預后不同，如HD（霍奇金?。┑念A后比NHL（非霍奇金淋巴瘤）預后好； ②臨床分期：隨著分期的增高，預后變差； ③病人全身狀況及重要臟器功能，與能否接受充分治療密切相關； ④首程一定要達到完全緩解，非常重要； ⑤確切的診斷，有計劃的治療； ⑥腫瘤負荷大?。ò?個以上結外受侵及＞10cm的包塊）； ⑦NHL（非霍奇金淋巴瘤）病人的血清LDH乳酸脫氫酶）水平及β2微球蛋白的水平（水平高，多表明腫瘤負荷大）。12.參考答案:B,D13.參考答案:B,C,D14.參考答案:E15.參考答案:正確16.參考答案:聯(lián)合化療為主，用COPP或CHOP方案，必要時局部放療；或用干擾素注射治療；或全身低劑量放療。有時采用等待觀察的原則，必要時治療?？傊委煵灰颂e極。17.參考答案:A18.參考答案:A,B,D,E19.參考答案:E20.參考答案:正確21.參考答案:錯誤22.參考答案: ①原發(fā)性肝癌無手術指征或不愿接受手術切除者； ②原發(fā)性肝癌腫瘤體積較大，術前進行栓塞化療可使瘤體縮小，瘤體血供減少，便于手術操作，減少腫瘤復發(fā)和播散； ③非根治性肝腫瘤切除術后作為輔助治療手段，為再行根治手術創(chuàng)造條件； ④各種實體腫瘤的肝轉移，不能手術者。23.參考答案: 術前注意事項：①做碘過敏試驗和普魯卡因過敏試驗。測定出凝血時間和凝血酶原時間，做血小板計數(shù)； ②有出血傾向者，給予注射維生素K，待出血癥狀糾正后再行檢查。必要時，術前2～3天使用敏感抗生素預防感染； ③術前1天晚口服緩瀉劑或灌腸，術晨禁食水。 術后注意事項：①術后上腹部用腹帶加壓包扎； ②術后平臥4～6小時，臥床12小時，禁食8小時。每小時測量血壓、脈搏、呼吸至平穩(wěn)； ③密切觀察腹部體征，注意有無腹膜刺激征及穿刺點出血等現(xiàn)象； ④靜脈輸液、補充維生素K、使用止血藥物和敏感抗生素； ⑤行PTCD置管引流者，床旁接無菌引流袋，妥善固定引流管，維持有效引流，觀察并記錄引流液的量、色及性質。24.參考答案:B25.參考答案: ①加強血鈣濃度動態(tài)變化的監(jiān)測。 ②適當限制肉類、乳品和蛋類等含磷較高食品的攝入，以免影響鈣的吸收。 ③指導病人口服補充鈣劑，對癥狀重后長期不能恢復者，可加服維生素D，以促進鈣在